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中醫(yī)骨傷科薰洗方的配伍規(guī)律【摘要】目的分析中醫(yī)骨傷科薰洗方的配伍規(guī)律與臨床應(yīng)用價(jià)值。方法80例門診及住院的骨傷科疾病患者,隨機(jī)分為對(duì)比組和觀看組,每組40例。對(duì)比組患者行常規(guī)西醫(yī)治療,觀看組患者在對(duì)比組基礎(chǔ)上采納中醫(yī)骨傷科薰洗方進(jìn)行治療,比較兩組患者的臨床療效。結(jié)果觀看組患者治療顯效26例、有效13例、無(wú)效1例,總有效率為97.50%;對(duì)比組患者治療顯效20例、有效11例、無(wú)效9例,總有效率為77.50%。觀看組患者治療總有效率高于對(duì)比組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.3143,P0.05)。結(jié)論中醫(yī)骨傷科薰洗方的臨床應(yīng)用價(jià)值顯著,值得推廣。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī);骨傷科;薰洗方;配伍規(guī)律;臨床應(yīng)用價(jià)值
1資料與方法
1.1一般資料
選擇本院收治的2022年1~10月本院門診及住院的骨傷科疾病患者80例作為討論對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn):①自愿參加;②對(duì)本討論中所用藥物不存在應(yīng)用禁忌;③存在正常的精神狀態(tài);④依從性高。排解標(biāo)準(zhǔn):①因各種緣由中途退出討論;②存在認(rèn)知與精神障礙;③依從性低下;④不愿參加?;颊吣挲g17~51歲,平均年齡(32.5±6.5)歲;病程3~28d,平均病程(15.26±5.25)d;男40例,女40例;骨傷部位為膝關(guān)節(jié)(包括關(guān)節(jié)炎、骨折、外傷、勞損)、腰背部、踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)的患者分別有10、20、20、20、10例。將患者隨機(jī)分為觀看組與對(duì)比組,每組40例。
1.2方法
對(duì)比組患者行常規(guī)西醫(yī)治療:若患者屬于軟組織損傷,則合理選擇抗生素對(duì)其進(jìn)行治療,病情嚴(yán)峻的狀況下需行手術(shù)治療;若患者屬于骨折,則要采納復(fù)位固定術(shù)對(duì)其進(jìn)行治療。觀看組患者在對(duì)比組基礎(chǔ)上采納中醫(yī)骨傷科薰洗方進(jìn)行治療,基礎(chǔ)藥方為:威靈仙10g,五加皮10g,蘇木10g,透骨草15g,伸筋草15g。若患者屬于新傷淤血積聚,則在基礎(chǔ)方上加莪術(shù)10g,三棱10g,紅花10g;若患者肢體腫脹,則加松針10g,茵陳10g,蒼術(shù)10g;若痛苦嚴(yán)峻,則加沒(méi)藥6g,乳香6g;若兼有風(fēng)濕,則加松節(jié)15g,千年健15g,海桐皮15g;若兼有風(fēng)寒,則加肉桂6g,艾葉15g,川椒10g;若骨傷位于上肢,則加羌活10g,姜黃10g,桂枝10g;若骨傷位于下肢,則加獨(dú)活10g,牛膝10g,木瓜10g;若骨傷位于腰背部,則加桑寄生10g,杜仲10g。使用過(guò)程中,先將患者的骨傷病證作為依據(jù),配伍有效藥物,在盆或者鍋中放入藥物,加水將其煮沸,并放置橫木條2根,趁熱在盆面上放置患肢,并將其用布罩掩蓋住,患處采納藥水熱氣進(jìn)行熏蒸,以其出汗為度,等到水溫略微降低之后,采納藥水對(duì)患肢進(jìn)行熱敷,浸泡或者淋洗患肢;等到藥水溫度轉(zhuǎn)涼時(shí),可再次將其加熱熏洗,掌握熏洗時(shí)間15~30min/次,治療2次/d,每劑藥物可進(jìn)行數(shù)次熏洗,當(dāng)發(fā)覺(jué)藥水因蒸發(fā)而削減時(shí),可加入水再次將其煮沸,對(duì)患者行熏洗治療;夏季時(shí),藥物最好遵循“當(dāng)天用,當(dāng)天煎煮”的原則,避開(kāi)藥液過(guò)夜之后變質(zhì),對(duì)療效產(chǎn)生影響。
1.3觀看指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)
比較兩組患者臨床療效。將《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[5]作為依據(jù),若治療后關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度、臨床癥狀均未得到改善,或者關(guān)節(jié)活動(dòng)嚴(yán)峻受限,痛苦、腫脹等臨床癥狀加重,則為無(wú)效;若治療后關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度增大,臨床癥狀在肯定程度上減輕,關(guān)節(jié)活動(dòng)度為60~120°,則為有效;若治療后關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,臨床癥狀基本消逝,則為顯效??傆行?有效率+顯效率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采納SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)討論數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采納t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采納χ2檢驗(yàn)。P0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
觀看組患者治療顯效26例、有效13例、無(wú)效1例,總有效率為97.50%;對(duì)比組患者治療顯效20例、有效11例、無(wú)效9例,總有效率為77.50%。觀看組患者治療總有效率高于對(duì)比組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.3143,P0.05)。
3爭(zhēng)論
通常狀況下,大部分骨傷科疾病是因經(jīng)絡(luò)筋骨外傷所致,進(jìn)而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)阻滯、氣血運(yùn)行受阻,肢體消失痛、脹感[6]。本討論中結(jié)合外用藥的特點(diǎn),采納中醫(yī)薰洗方對(duì)患者進(jìn)行治療,結(jié)果顯示,觀看組患者治療顯效26例、有效13例、無(wú)效1例,總有效率為97.50%;對(duì)比組患者治療顯效20例、有效11例、無(wú)效9例,總有效率為77.50%。觀看組患者治療總有效率高于對(duì)比組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.3143,P0.05)。提示在常規(guī)西醫(yī)基礎(chǔ)上采納中醫(yī)薰洗方治療骨傷疾病的療效更加抱負(fù)。究其緣由,中醫(yī)骨傷科熏洗方屬于外用熏洗方,通過(guò)皮膚汲取藥物后發(fā)揮作用,能改善微循環(huán),鎮(zhèn)痛、抗炎效果顯著,能促使各種骨傷科疾病的血液循環(huán)與早期局部炎癥得到改善。熏洗方中透骨草、威靈仙通筋利脈、祛風(fēng)除濕,伸筋草舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕,蘇木消腫定痛、活血祛瘀,五加皮消水利腫、強(qiáng)筋壯骨。方中諸藥合用具有祛風(fēng)除濕、溫通經(jīng)脈、補(bǔ)腎益肝、消腫止痛、舒經(jīng)通絡(luò)等諸多功效。除此之外,中醫(yī)薰洗方能由表透里,能刺激局部肌膚、經(jīng)穴,
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