“護(hù)理學(xué)”重點(diǎn)?？频臉?gòu)建與實(shí)施

“護(hù)理學(xué)”重點(diǎn)?？频臉?gòu)建與實(shí)施中醫(yī)為本福澤民生

第一部分醫(yī)院及護(hù)理工作概況第三部分如何申報(bào)重點(diǎn)專科匯報(bào)提綱第二部分

重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)背景

第四部分重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)與實(shí)施

江蘇省中醫(yī)院編制床位2500張，目前實(shí)際開放床位2312張,包括53個病區(qū)及綜合ICU、人工腎、手術(shù)室、急診科、消毒供應(yīng)中心、消化內(nèi)鏡中心、門診部、體檢中心等共計(jì)63個護(hù)理單元。

一、醫(yī)院簡介

近三年門診量(萬人次)近三年出院病人數(shù)(萬人次)2012年各項(xiàng)業(yè)務(wù)指標(biāo)：門急診量

367萬人次出入院病人數(shù)4.53萬人次日均門診量1.36萬人次左右

一、醫(yī)院簡介中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)平臺2009年國家中醫(yī)藥管理局“護(hù)理學(xué)”重點(diǎn)學(xué)科2011年江蘇省政府“優(yōu)勢學(xué)科”2012年國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目

2012年“胸痹病”全國協(xié)作組組長單位“腎風(fēng)病”協(xié)作組單位2013年國家衛(wèi)生和計(jì)劃委員會“護(hù)理學(xué)”重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目

2013年“久痢”“外感傷寒”“暴聾”全國協(xié)作組組長單位“脾心痛”協(xié)作組單位一、護(hù)理工作概況積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)到100%臨床實(shí)施“責(zé)任制整體護(hù)理”模式，護(hù)士分層次使用發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量合理配置病房護(hù)士，建立不同層次的彈性調(diào)配機(jī)制試行崗位管理，建立與能級進(jìn)價(jià)相匹配的培訓(xùn)考核與績效評價(jià)制度榮獲的表彰和獎勵

2011年度江蘇省先進(jìn)病區(qū)——腦病科（南29病區(qū)）

先進(jìn)個人——朱同霞、王玲

2012年度江蘇省先進(jìn)病區(qū)——腎病科（西12病區(qū)）先進(jìn)個人——樊玲麗、張海風(fēng)、趙青

2013年度國家中醫(yī)藥管理局先進(jìn)單位——江蘇省中醫(yī)院

二、護(hù)理工作概況二、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)背景重點(diǎn)?？频母拍睿?/p>

國家臨床重點(diǎn)?？剖切l(wèi)生部根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展需求，組織專家評估產(chǎn)生的，代表我國醫(yī)療技術(shù)和管理水平，具有醫(yī)療能力強(qiáng)、醫(yī)療質(zhì)量高、管理規(guī)范等特點(diǎn)的醫(yī)療?？疲辉谂R床醫(yī)療服務(wù)體系中居于技術(shù)核心地位，也是國家醫(yī)療質(zhì)量管理、人才培養(yǎng)和技術(shù)推廣的基地。二、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)背景護(hù)理學(xué)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的意義：制定中醫(yī)護(hù)理評審標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理專業(yè)規(guī)范。促進(jìn)臨床中醫(yī)護(hù)理水平的整體提高。促進(jìn)護(hù)理高層次專門人才的培養(yǎng)，提高?？频淖o(hù)理服務(wù)以及科研教學(xué)水平。形成實(shí)力較強(qiáng)的學(xué)科群，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)引領(lǐng)輻射作用帶動中醫(yī)護(hù)理學(xué)科發(fā)展，擴(kuò)大中醫(yī)護(hù)理學(xué)術(shù)影響力。二、重點(diǎn)專科建設(shè)背景

19世紀(jì)80年代國家中醫(yī)藥管理局首次提出了加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的概念，開始進(jìn)行醫(yī)療重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)二、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)背景

2010年衛(wèi)生部下發(fā)《關(guān)于做好2010年國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目的通知》

了國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，首次將“護(hù)理學(xué)”納入重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)正式啟動國家臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目：衛(wèi)生部：消化內(nèi)科骨科重癥醫(yī)學(xué)科麻醉科等13個專科國家中醫(yī)藥管理局：

2011年把“護(hù)理學(xué)”作為重點(diǎn)?？婆嘤?xiàng)目。二、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)背景第一次臨床護(hù)理和專科護(hù)理1986年原國家教委在全國高等院校中開展首次重點(diǎn)學(xué)科評選。2000年江蘇省衛(wèi)生廳提出了醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)方案，2001年開始實(shí)施。2011年3月8日，國務(wù)院學(xué)位辦將”護(hù)理學(xué)“從臨床醫(yī)學(xué)二級學(xué)科中分化出來，成為一級學(xué)科，與中醫(yī)學(xué)、中藥學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合、臨床醫(yī)學(xué)等一級學(xué)科平行，為護(hù)理學(xué)科的發(fā)展提供了更大的發(fā)展空間。重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展背景重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展背景2009年“十一五”期間：國家中醫(yī)藥管理局審核、公布了2個“中醫(yī)護(hù)理”學(xué)科建設(shè)單位：福建中醫(yī)學(xué)院附屬人民醫(yī)院南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展背景“十二五”期間：新增加14家中醫(yī)護(hù)理學(xué)科建設(shè)單位：學(xué)院5家：北京中醫(yī)藥大學(xué)；湖北中醫(yī)藥大學(xué)；浙江中醫(yī)藥大學(xué)；廣州中醫(yī)藥大學(xué)；長春中醫(yī)藥大學(xué)；重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展背景“十二五”期間：新增加14家中醫(yī)護(hù)理學(xué)科建設(shè)單位：醫(yī)療單位9家：山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院；河南中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院；河北省中醫(yī)院；天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院；上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院；成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院；貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院；中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院；三、如何申報(bào)？1234填寫《國家臨床重點(diǎn)專科申報(bào)書》省級衛(wèi)生行政部門初評衛(wèi)生部、國家局組織審核中期評估，終末評審驗(yàn)收申報(bào)流程有領(lǐng)會有核心成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組三位一體相互支撐有方向充分學(xué)習(xí)文件精神充分評估，選擇建設(shè)病種（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵申報(bào)流程第一階段：成立創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組明確項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及其職責(zé)，明確創(chuàng)建目標(biāo)。（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的要求：年齡不超過57歲副高以上職稱碩士研究生導(dǎo)師以上全國性相關(guān)專業(yè)委員會中任委員以上或省級副主委以上職位（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵學(xué)術(shù)帶頭人的要求：碩士研究生導(dǎo)師副高以上職務(wù)在全國性相關(guān)專業(yè)委員會中任委員以上或省級副主委以上職務(wù)是省級以上學(xué)術(shù)期刊編委會編委（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵第二階段：

認(rèn)真組織學(xué)習(xí)、充分領(lǐng)會文件精神，明確方向，抓住關(guān)鍵，凸顯優(yōu)勢。

深刻領(lǐng)會-有章可循（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵1234《國家臨床重點(diǎn)?？乒ぷ鞣桨浮贰秶遗R床重點(diǎn)?？乒芾磙k法》《國家臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)書》填寫要求《國家臨床重點(diǎn)?？圃u分標(biāo)準(zhǔn)》（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵第24頁了解重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)的意義和目標(biāo)，明確建設(shè)方向詳細(xì)掌握申報(bào)書的書寫要求及組成，做好統(tǒng)籌安排，保證申報(bào)書的高質(zhì)量了解申報(bào)流程和要求，結(jié)合自身優(yōu)勢，明確建設(shè)的三個優(yōu)勢病種132（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵

第三階段：明確方向-有的放矢

結(jié)合自身優(yōu)勢，充分評估所申報(bào)?？圃谌珖膬?yōu)勢，切實(shí)做到既積極申報(bào)，又有的放矢，保證申報(bào)成功（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵選擇申報(bào)的重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)病種需具備：中醫(yī)護(hù)理特色優(yōu)勢明顯；護(hù)理團(tuán)隊(duì)實(shí)力強(qiáng)，人才梯隊(duì)合理，有?？茙ь^人；護(hù)理隊(duì)伍科研、教學(xué)能力突出；本?？漆t(yī)療基礎(chǔ)實(shí)力雄厚（門診量、床位數(shù)、收治病人數(shù)、醫(yī)療新技術(shù)、新項(xiàng)目、國家臨床研究基地、重點(diǎn)專科）。（一）準(zhǔn)備是關(guān)鍵胃癌中風(fēng)病筋傷

消渴病優(yōu)勢病種我院選擇建設(shè)的

優(yōu)勢病種（二）統(tǒng)籌安排有序推進(jìn)

第一步：充分發(fā)揮創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組的核心標(biāo)桿作用，根據(jù)建設(shè)的優(yōu)勢病種，組建創(chuàng)建小組

我院參與國家級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目申報(bào)的人員共計(jì)43人,其中三個優(yōu)勢病種的牽頭研究人員均為相關(guān)?？频呐R床護(hù)理骨干，高級職稱，本科以上學(xué)歷。（二）統(tǒng)籌安排有序推進(jìn)

第二步：合理分工，各抒所長

在創(chuàng)建領(lǐng)導(dǎo)小組的科學(xué)引領(lǐng)下，根據(jù)《申報(bào)書》書寫要求，將各項(xiàng)目分解給相關(guān)專科的護(hù)理骨干，充分發(fā)揮個人所長，避免人力資源浪費(fèi)。（二）統(tǒng)籌安排有序推進(jìn)

第三步：發(fā)揮團(tuán)隊(duì)智慧，統(tǒng)一梳理、制訂某一優(yōu)勢病種的護(hù)理方案，行成參考模板，規(guī)范有序，提高書寫效率。

（三）申報(bào)書的填寫基本信息申報(bào)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃醫(yī)院綜合情況

申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)特色優(yōu)勢申報(bào)項(xiàng)目科研教學(xué)培訓(xùn)情況近三年來醫(yī)院護(hù)理工作情況54121

中醫(yī)護(hù)理方案

護(hù)理效果分析

特色護(hù)理技術(shù)健康教育

護(hù)理質(zhì)量評價(jià)36

學(xué)術(shù)創(chuàng)新申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)特色優(yōu)勢中醫(yī)護(hù)理方案的書寫護(hù)理難點(diǎn)常見癥狀/證候施護(hù)概述中醫(yī)特色治療護(hù)理常見證候要點(diǎn)健康指導(dǎo)護(hù)理效果評價(jià)中醫(yī)護(hù)理方案護(hù)理效果分析優(yōu)勢病種的主要癥狀、體征患者的心理問題、生活質(zhì)量患者對中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的滿意度

特色護(hù)理技術(shù)健康教育運(yùn)用“未病先防，既病防變”的“治未病”理論全面、全程、全覆蓋地開展具有中醫(yī)特色、個性化的健康教育健康教育對象：住院、門診、社區(qū)患者及家屬健康教育形式：一對一、專題講座、書面教育、護(hù)理門診、?？菩〗M、護(hù)患聯(lián)誼健康教育內(nèi)容：疾病相關(guān)理論、辨證施膳、運(yùn)動養(yǎng)生、自我管理、并發(fā)癥防護(hù)、情志調(diào)理

護(hù)理質(zhì)量評價(jià)制定優(yōu)勢病種的評價(jià)方案及標(biāo)準(zhǔn)1、評價(jià)依據(jù)

國家中管局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》、《三級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》中醫(yī)護(hù)理常規(guī)護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

2、評價(jià)內(nèi)容

疾病理論知識、護(hù)理常規(guī)、臨證施護(hù)能力、健康教育及中醫(yī)養(yǎng)生指導(dǎo)能力

3、檢查方法

檢查方式—病區(qū)內(nèi)檢查、專科小組檢查檢查內(nèi)容—考核護(hù)士、訪談病人學(xué)術(shù)創(chuàng)新（三）申報(bào)書的填寫基本信息申報(bào)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃醫(yī)院綜合情況申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)特色優(yōu)勢申報(bào)項(xiàng)目科研教學(xué)培訓(xùn)情況近三年來醫(yī)院護(hù)理工作情況書寫要求（1）近三年來醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展的思路、目標(biāo)、措施及護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展情況。（2）開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作情況和取得效果。（3）醫(yī)院護(hù)理方面榮獲的表彰和獎勵情況。（4）醫(yī)院護(hù)理工作在區(qū)域內(nèi)發(fā)揮的輻射和示范作用等內(nèi)容。工作思路清晰目標(biāo)明確措施得力護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)加強(qiáng)（三）申報(bào)書的填寫基本信息申報(bào)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃醫(yī)院綜合情況申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)特色優(yōu)勢申報(bào)項(xiàng)目科研教學(xué)培訓(xùn)情況近三年來醫(yī)院護(hù)理工作情況書寫要求（1）科研課題情況；（2）科研成果情況；（3）學(xué)術(shù)論文情況；（4）教學(xué)與培訓(xùn)：本院護(hù)理人員中醫(yī)理論、知識、技能、培訓(xùn)情況；舉辦專題學(xué)習(xí)培訓(xùn)班情況；崗位培訓(xùn)情況（接受崗位培訓(xùn)的護(hù)理人員占醫(yī)院護(hù)理人員總數(shù)≥95%）（三）申報(bào)書的填寫基本信息申報(bào)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃醫(yī)院綜合情況申報(bào)項(xiàng)目中醫(yī)特色優(yōu)勢申報(bào)項(xiàng)目科研教學(xué)培訓(xùn)情況近三年來醫(yī)院護(hù)理工作情況有具體指標(biāo)目標(biāo)明確、切實(shí)可行建設(shè)工作內(nèi)容全面書寫要求1234填寫《國家臨床重點(diǎn)?？粕陥?bào)書》省級衛(wèi)生行政部門初評衛(wèi)生部形式審核周期評估，期末考核申報(bào)流程衛(wèi)生部形式審核資料審核集中答辯現(xiàn)場檢查公示管理專家、技術(shù)專家四、重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)？重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)規(guī)劃重點(diǎn)專科建設(shè)優(yōu)勢病種協(xié)作組工作重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)任務(wù)重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)規(guī)劃圍繞申報(bào)項(xiàng)目建設(shè)規(guī)劃進(jìn)行重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目分解，責(zé)任到人按計(jì)劃逐條實(shí)施定期評估、檢查并接受衛(wèi)生部/國家中醫(yī)藥局中期評估按照規(guī)劃持續(xù)建設(shè)、實(shí)現(xiàn)目標(biāo)終末審核，接受評審驗(yàn)收中期評估，期末驗(yàn)收中期評估：中醫(yī)臨床護(hù)理水平的發(fā)展、臨床服務(wù)能力的提高、專科輻射能力的發(fā)揮、人才隊(duì)伍的建設(shè)等。中期評估，期末驗(yàn)收年度檢查：中醫(yī)臨床護(hù)理水平的發(fā)展、臨床服務(wù)能力的提高、專科輻射能力的發(fā)揮、人才隊(duì)伍的建設(shè)等。動態(tài)管理：三～五年為一個評估周期。期末考核不合格的，撤銷其臨床重點(diǎn)?？品Q號，并取消其下一周期的申報(bào)資格。（二）優(yōu)勢病種協(xié)作組工作1.開展優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床護(hù)理方案的梳理、論證、優(yōu)化工作。遴選中醫(yī)優(yōu)勢病種梳理中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床護(hù)理方案論證中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床護(hù)理方案優(yōu)化中醫(yī)優(yōu)勢病種臨床護(hù)理方案2.開展優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床路徑制定和試點(diǎn)工作。依據(jù)優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理方案，制定中醫(yī)護(hù)理臨床路徑

開展優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理路徑試點(diǎn)，實(shí)施并驗(yàn)證中醫(yī)護(hù)理方案（二）優(yōu)勢病種協(xié)作組工作3.梳理優(yōu)勢病種中醫(yī)護(hù)理難點(diǎn)并聯(lián)合攻關(guān)。4.加強(qiáng)?？迫瞬抨?duì)伍建設(shè)。5.向社會廣泛宣傳中醫(yī)優(yōu)勢病種的臨床療效。（二）優(yōu)勢病種協(xié)作組工作病種的選擇反映中醫(yī)護(hù)理特色；在全國范圍內(nèi)梳理常見病的中醫(yī)護(hù)理現(xiàn)狀；優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案，體現(xiàn)全國中醫(yī)護(hù)理水平；通過驗(yàn)證加以推廣。協(xié)作組梳理中醫(yī)護(hù)理方案的思路指導(dǎo)思想1.根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有護(hù)理方案，進(jìn)行補(bǔ)充、完善；2.不能寫成護(hù)理常