2023年全麻蘇醒期患者手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的影響

全麻蘇醒期患者手術(shù)室護(hù)理干預(yù)的影響摘要:探討手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)全麻清醒期患者心理狀況及心情煩躁的影響。方法:選取2022年5月—2022年1月我院98例全麻清醒期患者，隨機(jī)分為試驗(yàn)組(n=49)，對(duì)比組(n=49)，分別予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)和常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果:試驗(yàn)組護(hù)理干預(yù)后，SAS為(30．22±1．17)分，SDS為(28．21±4．17)分，對(duì)比組的SAS為(52．24±4．13)分，SDA為(35．19±3．97)分，試驗(yàn)組與對(duì)比組比較差異顯著;試驗(yàn)組躁動(dòng)發(fā)生率為16．33%，對(duì)比組躁動(dòng)發(fā)生率為24．49%，試驗(yàn)組躁動(dòng)發(fā)生率與對(duì)比組比較差異顯著;經(jīng)不同護(hù)理措施干預(yù)后，試驗(yàn)組清醒期血壓及心率與對(duì)比組比較，差異顯著(P＜0．05)。結(jié)論:對(duì)全麻清醒期患者應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，能有效改善患者的心理狀況，降低其躁動(dòng)發(fā)生率，應(yīng)用效果較好。

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;全麻;心理狀況;護(hù)理效果

相關(guān)討論報(bào)道顯示，全身麻醉后，會(huì)對(duì)患者的中樞神經(jīng)系統(tǒng)等產(chǎn)生不同程度的影響，患者術(shù)后易消失肢體躁動(dòng)，心情煩躁，意識(shí)模糊，嗜睡等癥狀［1］。除此之外，還可能消失血壓上升，心率加速等狀況，影響患者的生存質(zhì)量。因此，對(duì)其麻醉期間，施以必要的護(hù)理措施，用以改善患者的心理狀況，減輕患者的煩躁躁動(dòng)心情意義重大［2］。此次討論中，對(duì)我院98例全麻清醒期患者，分別予以了不同的護(hù)理措施，即手術(shù)室護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，力在探討手術(shù)室護(hù)理對(duì)患者的心理狀況及心情煩躁的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

選取我院98例全麻清醒期患者為討論對(duì)象，選取時(shí)間為2022年5月—2022年1月，隨機(jī)分為對(duì)比組、試驗(yàn)組各49例，對(duì)比組49例中，男性為31例，女性為18例，年齡21～71歲，平均(44．5±4．9)歲;試驗(yàn)組49例中，男性為30例，女性為19例，年齡22～70歲，平均(44．3±4．5)歲，兩組患者上述資料分布均衡(P＞0．05)。

1．2方法

對(duì)比組予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為，在患者治療期間，親密凝視患者血壓，心率，呼吸頻率等狀況，進(jìn)行心電圖親密監(jiān)護(hù)，同時(shí)再予以患者呼吸機(jī)幫助呼吸，防止消失呼吸困難，同時(shí)依據(jù)患者的詳細(xì)病情，對(duì)癥治療護(hù)理，賜予患者養(yǎng)分支持，補(bǔ)充機(jī)體必需養(yǎng)分物質(zhì)，指導(dǎo)患者用藥，囑咐患者術(shù)后留意事項(xiàng)等，最大限度降低意外狀況的發(fā)生。試驗(yàn)組予以手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)內(nèi)容如下。(1)術(shù)前護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室前，為患者具體介紹患者所患疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)，使患者能正確對(duì)待疾病，熟悉疾病，告知患者術(shù)中，術(shù)后可能消失的意外狀況，以及醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)措施，使患者做好心理預(yù)備，不至于意外狀況消失時(shí)，過(guò)于慌張?jiān)陝?dòng)，告知患者術(shù)前應(yīng)留意的事項(xiàng)，以及手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，讓患者能放心、安心地接受手術(shù)治療，消退患者的緊急感。(2)術(shù)中護(hù)理?；颊哌M(jìn)入手術(shù)室后，麻醉處理前，護(hù)理人員應(yīng)親切友好主動(dòng)的與患者溝通溝通，安撫患者的緊急恐驚心理，詢問(wèn)患者是否消失不適癥狀，若消失不適癥狀，護(hù)理人員應(yīng)找出其緣由，進(jìn)行干預(yù)，力保手術(shù)工作順當(dāng)開(kāi)展，麻醉注射時(shí)，可握緊患者雙手，使其感受到有力的支持和關(guān)懷，樂(lè)觀面對(duì)治療。(3)術(shù)后護(hù)理?；颊呤中g(shù)完成后，因麻醉或手術(shù)影響，患者可能消失不適癥狀(頭暈，惡心)，護(hù)理人員應(yīng)親密留意患者消失的不適癥狀，一旦消失，準(zhǔn)時(shí)解決，降低患者的不適感?；颊呗樽砗亢?，開(kāi)頭感受到痛苦，護(hù)理人員可與患者溝通其寵愛(ài)的事物，轉(zhuǎn)移患者的留意力，減輕痛苦感，如對(duì)寵愛(ài)某個(gè)明星的患者，可與患者爭(zhēng)論這位明星的相關(guān)事情，提升患者的愛(ài)好。同時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)精確?????把握患者的痛苦程度，對(duì)于特別痛苦的患者，應(yīng)實(shí)行必要的鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛治療，緩解患者的苦痛。此外，麻醉殘留藥物，術(shù)后不能快速消散，患者可能因麻醉藥物影響，易消失跌倒，心情煩躁，躁動(dòng)等狀況，增大不良大事發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)這一現(xiàn)象，護(hù)理人員應(yīng)適當(dāng)?shù)男睦黹_(kāi)導(dǎo)，和定時(shí)限制其運(yùn)動(dòng)(防止跌倒)，防止不良大事發(fā)生。

1．3觀看指標(biāo)

(1)觀看患者的心理狀況狀況，實(shí)行SAS焦慮自評(píng)量表和SDS抑郁自評(píng)量表，對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行評(píng)分。SAS焦慮量表中，如測(cè)評(píng)分高于50分，則患者屬于焦慮癥(50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮。);SDS量表得分為53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，72分以上為重度抑郁。(2)觀看患者的躁動(dòng)狀況。等級(jí)分為0分(患者無(wú)肢體躁動(dòng)狀況，心理狀態(tài)較為穩(wěn)定)，1分(患者進(jìn)行吸痰操作時(shí)，患者存在肯定肢體躁動(dòng)狀況，經(jīng)勸導(dǎo)后緩解)，2分(患者躁動(dòng)特別，有拔管沖動(dòng)，強(qiáng)制掌握后有所改善)，3分(患者消失明顯肢體躁動(dòng)傾向，不協(xié)作治療，需強(qiáng)制看管)，評(píng)定患者的躁動(dòng)狀況，分值越高，患者越躁動(dòng)。(3)觀看患者的患者血壓心率狀況，觀看患者手術(shù)前，清醒后患者的收縮壓，舒張壓，心率等指標(biāo)變化狀況。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20．0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料(x±s)、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)、x2檢驗(yàn)對(duì)比。P＜0．05為差異顯著。

2結(jié)果

2．1兩組患者心理狀況評(píng)分比較

兩組患者護(hù)理干預(yù)前SAS評(píng)分，SDS評(píng)分比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)不同護(hù)理措施干預(yù)后，試驗(yàn)組患者SAS評(píng)分，SDS評(píng)分與對(duì)比組相比差異顯著(P＜0．05)，見(jiàn)表1。

2．2兩組患者躁動(dòng)狀況比較

試驗(yàn)組躁動(dòng)發(fā)生率為16．33%，對(duì)比組躁動(dòng)發(fā)生率為24．49%，兩組比較差異顯著(P＜0．05)，見(jiàn)表2。

2．3兩組患者血壓心率狀況比較

術(shù)前兩組患者的血壓，心率等指標(biāo)差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0．05)，經(jīng)不同護(hù)理措施干預(yù)后，清醒期的血壓和心率指標(biāo)比較存在顯著差異(P＜0．05)，見(jiàn)表3。

3爭(zhēng)論

行手術(shù)治療的患者，全麻清醒后，易消失心情煩躁等較為常見(jiàn)的心理問(wèn)題，且伴有肯定的躁動(dòng)現(xiàn)象，究其緣由與患者的心理煩躁、焦慮抑郁等心情親密相關(guān)，不僅不利于術(shù)后預(yù)后恢復(fù)，可能還會(huì)加重病情，如過(guò)于猛烈的肢體躁動(dòng)，易導(dǎo)致患者身上留置針脫落，導(dǎo)管脫落，增大出血的風(fēng)險(xiǎn)，加大感染的發(fā)生［3－4］。因此，對(duì)進(jìn)行全麻手術(shù)患者，實(shí)施必要的護(hù)理措施干預(yù)，穩(wěn)定患者的心情，防止消失躁動(dòng)狀況意義重大。手術(shù)室護(hù)理干預(yù)為一種新型的護(hù)理干預(yù)方法，以患者為中心，依據(jù)患者的詳細(xì)病情狀況從而綻開(kāi)護(hù)理工作，首先對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前護(hù)理，為患者具體介紹患者所患疾病的相關(guān)學(xué)問(wèn)，使患者能正確對(duì)待疾病，熟悉疾病，告知患者術(shù)中，術(shù)后可能消失的意外狀況，以及醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)對(duì)措施，使患者做好心理預(yù)備的同時(shí)，消退患者的顧慮，使其安心接受手術(shù)，保障手術(shù)工作順當(dāng)開(kāi)展［5］。其次對(duì)患者進(jìn)行術(shù)中護(hù)理，麻醉處理前，護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行樂(lè)觀主動(dòng)的溝通溝通，肯定程度上減輕患者的緊急恐驚心理，麻醉注射時(shí)，握緊患者雙手，使其感受到有力的支持和關(guān)懷，有士氣面對(duì)手術(shù)治療，降低了因恐驚導(dǎo)致的肢體躁動(dòng)狀況消失，促使手術(shù)順當(dāng)進(jìn)行［6］。最終，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，親密留意患者消失的不適癥狀，準(zhǔn)時(shí)地進(jìn)行解決，降低患者的不適感，當(dāng)患者麻醉藥效消逝消失痛苦時(shí)，護(hù)理人員與患者溝通其寵愛(ài)的事物，轉(zhuǎn)移患者的留意力，肯