危重患者護(hù)理理論考試題及答案

危重患者護(hù)理理論考試題及答案1.危重患者搶救過(guò)程中未能及時(shí)記錄的，護(hù)理人員應(yīng)于搶救結(jié)束后()內(nèi)完成記錄。A.6小時(shí)(正確答案)B.2小時(shí)C.12小時(shí)D.1小時(shí)2.危重患者護(hù)理中首先觀察()A、意識(shí)狀態(tài)的改變(正確答案)B、有無(wú)脫水、酸中毒C、T、P、R、BP、瞳孔D、肢體活動(dòng)情況E、大小便情況3.關(guān)于搶救中執(zhí)行口頭醫(yī)囑,下列說(shuō)法哪些是錯(cuò)誤的?()A、護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤后執(zhí)行B、保留安瓶以備事后查對(duì)C、護(hù)理記錄單有空時(shí)記錄(正確答案)D、來(lái)不及記錄護(hù)理記錄單的,可于搶救后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以說(shuō)明4.在搶救病人后安瓿應(yīng)該()A.單人核對(duì)B.雙人核對(duì)(正確答案)C.無(wú)需核對(duì)D.和醫(yī)生核對(duì)5.搶救時(shí)做到()A.分工明確B密切配合C.聽(tīng)從指揮D.以上都對(duì)(正確答案)6.急救物品及藥品完好率必須達(dá)到()。A.90%B.100%(正確答案)C.88%D.95%7.危重患者密切觀察患者意識(shí)、瞳孔、生命體征等病情變化，每()巡視一次。A.1小時(shí)B1-2小時(shí)C.3小時(shí)D.15-30分鐘(正確答案)8.安全護(hù)理措施有哪些？A.加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)(正確答案)B.避免誤吸、窒息(正確答案)C.防止壓瘡(正確答案)D.避免意外拔管(正確答案)9.危重病人的基礎(chǔ)護(hù)理包括哪些？A.口腔護(hù)理(正確答案)B.皮膚護(hù)理(正確答案)C.眼部護(hù)理(正確答案)D.保持肢體良好的功能位(正確答案)10.當(dāng)患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)時(shí),醫(yī)生未到前,護(hù)士應(yīng)給予力所能及的搶救措施比如:()A.給氧(正確答案)B.吸痰(正確答案)C.測(cè)量生命體征(正確答案)D.建立靜脈通路(正確答案)E.人工呼吸、心外按壓(正確答案)11.危重患者護(hù)理的高風(fēng)險(xiǎn)因素有哪些？A.觀察病情不細(xì)致、預(yù)見(jiàn)性不強(qiáng)(正確答案)B.社會(huì)心理因素(正確答案)C.護(hù)患溝通不良(正確答案)D.人為的失誤(正確答案)12.護(hù)理記錄可以在忙完后書(shū)寫(xiě)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)13.壓瘡預(yù)防和護(hù)理，翻身的時(shí)間視患者病情變化和局部皮膚受壓情況決定。對(duì)(正確答案)錯(cuò)14.做好管道護(hù)理時(shí)，只需觀察好引流量及顏色變化。對(duì)錯(cuò)(正確答案)15.對(duì)意識(shí)喪失、譫妄、躁動(dòng)患者注意保護(hù)安全，做好心理護(hù)理，不需保護(hù)性約束。對(duì)錯(cuò)(正確答案)16.加強(qiáng)患者及家屬的溝通，護(hù)理時(shí)取得知情同意，維護(hù)患者隱私及自主權(quán)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)17.危重患者的特點(diǎn)?()A．病情危重(正確答案)B．病種復(fù)雜(正確答案)C．病情變化快(正確答案)D．需持續(xù)生命支持(正確答案)18.危重患者病情觀察不到位的原因:()A．基礎(chǔ)知識(shí)缺乏(正確答案)B．?？浦R(shí)不足(正確答案)C．護(hù)士責(zé)任心欠缺(正確答案)D．病情危重、復(fù)雜、變化快、工作忙亂(正確答案)19.危重患者存在或潛在的風(fēng)險(xiǎn)有哪些?()A．猝死(正確答案)B．護(hù)理溝通不到位(正確答案)C．墜床(正確答案)D．肺部感染(正確答案)20