危重患者的皮膚護(hù)理理論知識考核試卷

危重患者的皮膚護(hù)理理論知識考核試卷1.壓瘡的易患人群不包括哪些？老年人神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人肥胖者可以自由活動者(正確答案)2.壓瘡的形成不包括哪項(xiàng)？局部組織受壓血液循環(huán)障礙組織營養(yǎng)不良正常營養(yǎng)組織(正確答案)3.壓瘡最常見的部位？骶尾部(正確答案)肩胛部肘部足跟部4.壓瘡形成的三個主要物理力？垂直壓力摩擦力剪力重力(正確答案)5.壓瘡預(yù)防的六勤不包括項(xiàng)？勤觀察勤翻身勤按摩勤擦洗勤整理勤更換勤走動勤活動(正確答案)6.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因:力學(xué)因素局部常受潮濕和排泄物的刺激石膏繃帶或夾板使用不當(dāng)(正確答案)肥胖的病人7.引起壓瘡的外源性因素不包括A壓力B剪切力C運(yùn)動功能減退(正確答案)D摩擦力8.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期:2期4期(正確答案)不可分期3期9.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：A肩胛部B骶尾部(正確答案)C肘部D足跟部10.壓瘡的高危人群包括：水腫(正確答案)年輕人肥胖(正確答案)老年人(正確答案)11.預(yù)防壓瘡的注意事項(xiàng)包括：感覺障礙者避免使用熱水袋或冰袋(正確答案)不宜使用橡膠圈狀物(正確答案)禁止按摩壓紅部位皮膚(正確答案)反作用力12.下列關(guān)于壓瘡分期說法正確的是A一期指壓時不變白紅斑(正確答案)B二期部分真皮層的損失(正確答案)C三期全層皮膚破損(正確答案)D四期全層皮膚和組織的損失(正確答案)13.預(yù)防壓瘡的措施有（）護(hù)士應(yīng)做到五勤“勤檫洗，勤翻身，勤按摩，勤整理，勤更換”(正確答案)針對不同程度的壓瘡風(fēng)險，制定相應(yīng)的預(yù)防指引(正確答案)清潔皮膚時為了清潔效果好應(yīng)用有刺激性的洗液適當(dāng)使用壓力減緩用具(正確答案)14.哪些是醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的高危人群高齡(正確答案)嬰幼兒(正確答案)營養(yǎng)不良(正確答案)水腫(正確答案)15.以下哪些設(shè)備或裝置是發(fā)生MDRPI的高風(fēng)險器械？A.面罩、吸氧管、氣管插管及固定裝置(正確答案)B.頸托、石膏、支具、背板(正確答案)C.引流管、尿管、鼻胃/腸管(正確答案)D.血壓袖帶、經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測探頭(正確答案)E.梯度遞減壓力襪、約束帶(正確答案)16.壓瘡可分為哪幾期（）1期：瘀血紅潤期(正確答案)2期：炎性浸潤期(正確答案)3期：淺度潰瘍期(正確答案)4期：壞死潰瘍期(正確答案)不可分期(正確答案)深部組織損傷(正確答案)17.發(fā)生壓瘡的患者如果病情許可，可給什么飲食？A、高蛋白、高膳食飲食B、低蛋白、低膳食飲食C、高蛋白、高維生素飲食(正確答案)D、高蛋白、低維生素飲食18.科室發(fā)生壓瘡，難免壓瘡于幾小時內(nèi)上報護(hù)理部A、12小時B、24小時(正確答案)C、36小時D、48小時19.壓瘡小水泡形成期的護(hù)理A、減少摩擦(正確答案)B、防止破裂(正確答案)C、使其自行吸收(