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手足創(chuàng)傷骨科N0級(jí)護(hù)士三級(jí)考試卷一、單選題1.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍為()A.直徑不小于5cm(正確答案)B.直徑不小于8cmC.直徑不小于12cmD.直徑不小于20cm2.外周留置針輸液皮膚的消毒范圍為()A.直徑不小于5cmB.直徑不小于8cm(正確答案)C.直徑不小于12cmD.直徑不小于20cm3.藥物配置的要求下列錯(cuò)誤的是()A.根據(jù)藥物性質(zhì),抗生素藥物應(yīng)做到現(xiàn)用現(xiàn)配B.配液時(shí)應(yīng)做到一人一針一管C.啟封抽吸的各種溶媒不應(yīng)超過(guò)24小時(shí)D.抽出的藥液放置時(shí)間不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)(正確答案)4.皮瓣移植術(shù)后,護(hù)理哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的。()A.保持室溫在25℃。B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑。C.應(yīng)用抗生素。D.術(shù)后觀察時(shí)間為18小時(shí)。(正確答案)5.沖封管錯(cuò)誤的描述為()A.封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi),防止血液回流、凝結(jié)阻管,從而保持導(dǎo)管的暢通B.為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢,避免藥液刺激局部血管,必須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管C.采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D.沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍(正確答案)6.患者安全目標(biāo)規(guī)定應(yīng)同時(shí)使用至少幾種。患者識(shí)別方法。()A.2(正確答案)B.3C.1D.47.輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是()A.輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程,執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B.使用手套不能代替洗手C.為減少針刺傷的發(fā)生,選用防針刺傷的穿刺器具D.消毒劑用無(wú)菌棉簽擦拭干凈方可穿刺(正確答案)8.靜脈輸液時(shí)應(yīng)查對(duì)()A.液體的名稱(chēng)及有效期。(正確答案)B.液體無(wú)渾濁,變色絮狀物。(正確答案)C.一次性輸液器物品有無(wú)過(guò)期。(正確答案)D.使用多種藥物時(shí),注意配伍禁忌。(正確答案)9.輸注全血、成分血或生物制劑時(shí)應(yīng)使用輸血器,宜______小時(shí)更換一次()A.2hB.4h(正確答案)C.12hD.24h10.根據(jù)無(wú)針接頭的不同類(lèi)型,執(zhí)行不同的夾閉程序,以減少血液回流,下列說(shuō)法正確的是()A.正壓無(wú)針接頭:分離注射器后夾閉導(dǎo)管B.負(fù)壓無(wú)針接頭:保持推注壓力同時(shí)夾閉VAD或延長(zhǎng)管,然后分離注射器C.等壓無(wú)針接頭:不依賴(lài)沖管技術(shù),在分離注射器前或后夾閉都可D.以上都正確(正確答案)11.下列關(guān)于沖管的時(shí)機(jī)錯(cuò)誤的是:()A.每次輸液之前B.每次輸液結(jié)束之后C.給予不相溶的藥物或液體之間D.輸液之前遇到阻力或者抽吸無(wú)回血,應(yīng)進(jìn)行沖管。(正確答案)12.我院中心靜脈導(dǎo)管的標(biāo)識(shí)信息不包括()A.置管時(shí)間B.置入深度(正確答案)C.外露長(zhǎng)度D.換藥時(shí)間、換藥者姓名13.導(dǎo)管入口處紅腫、硬結(jié)、流膿,有不明原因的發(fā)熱和血象升高,應(yīng)高度懷疑:()A.靜脈炎B.導(dǎo)管相關(guān)感染(正確答案)C.導(dǎo)管栓塞D.輸液反應(yīng)14.輸液部位出現(xiàn)疼痛,伴紅腫,可觸及條索狀靜脈,上述情況根據(jù)INS靜脈炎分級(jí)可診斷為幾級(jí):()A.1級(jí)B.2級(jí)C.3級(jí)(正確答案)D.4級(jí)二、多選題15.穿刺工具選擇原則:()A.滿(mǎn)足治療需求(正確答案)B.盡量選擇最細(xì)、最短的導(dǎo)管(正確答案)C.留置時(shí)間最短D.對(duì)患者損傷最少(正確答案)E.穿刺次數(shù)最少(正確答案)16.靜脈輸液滴數(shù)為()A.根據(jù)患者病情調(diào)節(jié)(正確答案)B.根據(jù)患者的年齡調(diào)節(jié)(正確答案)C.根據(jù)藥物的性質(zhì)調(diào)節(jié)(正確答案)D.通常成人輸液60—80滴/分E.年老、體弱、嬰幼兒、心肺功能障礙患者輸液速度宜慢(正確答案)17.留置針的固定正確的是()A.透明敷料滲血、滲液、松動(dòng)、疑被污染時(shí)立即更換(正確答案)B、肝素帽盡量靠近導(dǎo)管C.肝素帽應(yīng)高于導(dǎo)管的尖端(正確答案)D、延長(zhǎng)管U型固定(正確答案)E.敷料以穿刺點(diǎn)為中心,無(wú)張力粘貼(正確答案)18.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說(shuō)法正確的是()A.對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量(正確答案)B.如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后,均應(yīng)更換新的輸液接頭(正確答案)C.無(wú)針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定,建議至少每7天更換一次(正確答案)D.如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì),與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)(正確答案)E.輸液接頭反復(fù)斷開(kāi)和重新連接,會(huì)增加接頭污染的機(jī)率(正確答案)19.靜脈輸液前需要評(píng)估的內(nèi)容為()A.穿刺部位皮膚情況和靜脈條件(正確答案)B.患者的年齡、病情(正確答案)C.患者過(guò)敏史(正確答案)D.靜脈治療方案(正確答案)E.藥物性質(zhì)(正確答案)20.沖封管正確的描述為()A.沖管液宜采用一次性專(zhuān)用沖洗裝置或單包裝生理鹽水(正確答案)B.沖管液量至少是導(dǎo)管容積加附加裝置容積2倍(正
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