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文檔簡(jiǎn)介

第十章循環(huán)系統(tǒng)(circulatorysystem)溫州醫(yī)學(xué)院組織胚胎學(xué)教研室任艷華中空性器官:器官內(nèi)有腔,管壁分層,

常從內(nèi)到外逐層研究。

心血管、消化管、呼吸道、泌尿生殖管道。器官分類實(shí)質(zhì)性器官:器官內(nèi)無腔。被膜:結(jié)締組織。間質(zhì):結(jié)締組織、血管神經(jīng)、淋巴管等。實(shí)質(zhì):皮質(zhì)、髓質(zhì)。

腎臟、消化腺、淋巴器官、內(nèi)分泌腺等循環(huán)系統(tǒng)由心血管系統(tǒng)和淋巴管系統(tǒng)組成。本次課討論心血管系統(tǒng)心血管系統(tǒng)包括:

1、心臟——?jiǎng)恿ζ鞴?/p>

2、動(dòng)脈——輸送血液遠(yuǎn)離心臟的血管

3、毛細(xì)血管——物質(zhì)交換的場(chǎng)所。

4、靜脈——輸送血液回心的血管。中空的肌性器官心臟規(guī)律性的收縮,賦予血液以流動(dòng)的能量。一、心臟Heart(一)心壁的結(jié)構(gòu)心壁由:心內(nèi)膜心肌膜心外膜三層構(gòu)成。心內(nèi)膜心肌膜心外膜心壁的結(jié)構(gòu)內(nèi)皮下層:由結(jié)締組織構(gòu)成,分為內(nèi)外兩層。內(nèi)層:薄,細(xì)密的結(jié)締組織和少量平滑肌纖維。外層(心內(nèi)膜下層):與心肌膜的結(jié)締組織相連續(xù),為疏松結(jié)締組織,含小血管和神經(jīng)。1、心內(nèi)膜

內(nèi)皮:?jiǎn)螌颖馄缴掀?,表面比較光滑,利于血液流動(dòng)。蒲肯野纖維普通心肌纖維2.心肌膜組成:主要為心肌細(xì)胞,心室肌較粗長,心房肌較細(xì)短心房特殊顆粒

心骨骼

在心房肌和心室肌之間,由致密結(jié)締組織組成的堅(jiān)實(shí)的支架結(jié)構(gòu)。兩部分心肌分別附于其上,但不相連續(xù)。心外膜心內(nèi)膜

內(nèi)皮內(nèi)皮下層心肌膜:厚,主要由心肌纖維構(gòu)成

心外膜:心包臟層

疏松結(jié)締組織間皮

心壁的構(gòu)造血管一般結(jié)構(gòu)模式圖

血管壁從內(nèi)向外分為內(nèi)、中、外膜。內(nèi)膜

內(nèi)皮:?jiǎn)伪?,薄、光滑?/p>

內(nèi)皮下層:疏松結(jié)締組織(少量f、平滑?。?/p>

中膜:結(jié)構(gòu)和厚薄差異較大(彈性膜/平滑肌)外膜:疏松結(jié)締組織(膠原纖維、彈性纖維)

血管一般結(jié)構(gòu)內(nèi)彈性膜:彈性蛋白構(gòu)成的有孔薄膜外彈性膜血管壁的一般結(jié)構(gòu)內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜中膜外彈性膜結(jié)締組織內(nèi)膜外膜血管內(nèi)皮模式圖形態(tài):為單層扁平上皮,內(nèi)皮細(xì)胞扁長形,其長軸與血流方向一致,胞核居中,突向腔面,細(xì)胞基部有基板附著,表面光滑。Weibel-Palade小體電鏡模式圖血管腔血管內(nèi)皮細(xì)胞W-P小體3、內(nèi)彈性膜:由彈性蛋白組成,并有許多小孔,是內(nèi)、中膜的分界。(二)中膜:結(jié)構(gòu)和厚薄差異較大。(三)外膜:疏松結(jié)締組織含有營養(yǎng)血管和神經(jīng)2、內(nèi)皮下層:二、動(dòng)脈Artery大動(dòng)脈(彈性動(dòng)脈)中動(dòng)脈(肌性動(dòng)脈)小動(dòng)脈(肌性動(dòng)脈)管徑0.3~1mm微動(dòng)脈

管徑<0.3mm(一)大動(dòng)脈(彈性動(dòng)脈)

大動(dòng)脈的中膜彈性蛋白彈性纖維環(huán)形平滑肌少量膠原纖維各段動(dòng)脈結(jié)構(gòu)特征1、大動(dòng)脈(彈性動(dòng)脈)結(jié)構(gòu)特征:◆內(nèi)皮下層厚;

◆三層分界不清(內(nèi)、外彈性膜與中膜延續(xù))

◆中膜厚,以彈性膜為主

◆外膜薄功能特征:彈性大(二)中動(dòng)脈(肌性動(dòng)脈)內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜內(nèi)膜中膜外膜中動(dòng)脈各段動(dòng)脈結(jié)構(gòu)特征2、中動(dòng)脈(肌性動(dòng)脈)內(nèi)膜:內(nèi)彈性膜明顯,和中膜分界清楚中膜:10~40層平滑肌纖維,彈性纖維和膠原纖維少;外膜:和中膜等厚/稍薄,有明顯的外彈

性膜。(三)小動(dòng)脈(0.3~1mm)(四)微動(dòng)脈

內(nèi)膜:無內(nèi)彈性膜;中膜:由一層平滑肌組成;外膜:較薄3、小動(dòng)脈與微動(dòng)脈(1)小A結(jié)構(gòu):※管徑0.3-1.0mm※結(jié)構(gòu)與中動(dòng)脈相似,內(nèi)彈性膜較明顯,無外彈性膜

※中膜為幾層平滑肌

(2)微A結(jié)構(gòu):管徑<0.3mm

無內(nèi)外彈性膜中膜1-2層平滑肌各段動(dòng)脈結(jié)構(gòu)特征各級(jí)動(dòng)脈比較表動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)與功能的關(guān)系大動(dòng)脈:將心臟間斷射血變?yōu)槌掷m(xù)血流-輔助泵中動(dòng)脈:調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量。小/微A:能顯著地調(diào)節(jié)局部組織的血流量,維持血壓。動(dòng)、靜脈模式圖比較外膜中膜內(nèi)膜向心離心靜脈瓣中動(dòng)脈——結(jié)構(gòu)比較圖——

中靜脈外膜中膜內(nèi)膜內(nèi)膜中膜外膜壁薄、腔大不規(guī)則。內(nèi)膜薄,中膜不發(fā)達(dá),外膜厚。內(nèi)、外彈性膜不明顯,三層分界不清中膜平滑肌少,排列稀疏。有靜脈瓣。三、靜脈結(jié)構(gòu)特點(diǎn)靜脈按管徑大小分類

大靜脈

d≥10mm

中靜脈

2mm≥d≤9mm

小靜脈

0.2mm≥d≤2mm

微靜脈

0.05mm≥d≤0.2mm大靜脈大靜脈

◆直徑大于10mm;

◆內(nèi)膜薄;

◆中膜薄,不發(fā)達(dá);

◆外膜厚,有較多的縱行平滑肌各段靜脈結(jié)構(gòu)特征中靜脈中A、V比較中動(dòng)脈中靜脈中靜脈

中動(dòng)脈中靜脈(直徑2-9mm)

◆內(nèi)膜薄,內(nèi)彈性膜不明顯;

◆中膜薄,平滑肌少;

◆外膜厚,無外彈性膜,可有縱行平滑肌各段靜脈結(jié)構(gòu)特征小動(dòng)脈、靜脈及動(dòng)、靜脈的特點(diǎn)

動(dòng)脈:腔小、壁厚,腔一般較圓而規(guī)則,通常內(nèi)含血液較少。

靜脈:腔大、壁薄,腔一般扁而不規(guī)則,通常內(nèi)含較多血液。小靜脈(直徑>0.2mm)中膜有1-4層平滑肌,外膜逐漸增厚。微靜脈(直徑小于0.2mm)

內(nèi)皮外有一層完整或不完整的平滑肌,外膜薄。各段靜脈結(jié)構(gòu)特征光鏡HE管徑最細(xì)、分布最廣、分支吻合成網(wǎng)、代謝旺盛處最多、是血液與周圍物質(zhì)交換的場(chǎng)所四:毛細(xì)血管(capillary)掃描電鏡(一)毛細(xì)血管基本結(jié)構(gòu)1.內(nèi)皮細(xì)胞2.基膜周細(xì)胞毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞+基膜周細(xì)胞毛細(xì)血管連續(xù)型有孔型血竇(二)毛細(xì)血管的分類1、連續(xù)毛細(xì)血管模式圖細(xì)胞連接內(nèi)皮細(xì)胞核基膜周細(xì)胞吞飲小泡連續(xù)毛細(xì)血管電鏡圖

連續(xù)毛細(xì)血管特點(diǎn):1、內(nèi)皮細(xì)胞連續(xù),細(xì)胞間有緊密連接;2、基膜完整;3、胞質(zhì)中大量吞飲小泡。分布:結(jié)締組織、肌組織、CNS、胸腺、肺。2、有孔毛細(xì)血管模式圖周細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞吞飲小泡細(xì)胞連接內(nèi)皮窗孔基膜有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管掃描電鏡示內(nèi)皮孔

有孔毛細(xì)血管特點(diǎn):1、內(nèi)皮細(xì)胞:不含核部分極薄,有孔,孔上有(或無)隔膜封閉。2、基膜連續(xù)3、有細(xì)胞連接4、吞飲小泡少分布:胃腸粘膜、腎血管球、某些內(nèi)分泌腺3、血竇血竇

血竇(竇狀毛細(xì)血管)特點(diǎn):1、腔大、壁薄、不規(guī)則。2、內(nèi)皮細(xì)

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