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文檔簡(jiǎn)介
——學(xué)習(xí)解讀民政部等4部門(mén)印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”的通知》——主講人:XXX時(shí)間:20XX.XX開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”前言2022年12月29日,民政部會(huì)同財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)殘聯(lián)印發(fā)《關(guān)于開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”的通知》(民發(fā)〔2022〕104號(hào),以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》),對(duì)今后三年全面推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)做出部署。擬利用三年時(shí)間,提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水平,為精神障礙患者提供更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本康復(fù)服務(wù),增強(qiáng)精神障礙患者及家庭獲得感、幸福感,努力為全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家營(yíng)造安全、平穩(wěn)、健康、有序的社會(huì)環(huán)境。目錄《通知》的出臺(tái)背景一《通知》的重要意義二《通知》的主要內(nèi)容三《通知》的全文學(xué)習(xí)四《通知》的出臺(tái)背景一《通知》的出臺(tái)背景精神衛(wèi)生既是全球性重大公共衛(wèi)生問(wèn)題,也是影響社會(huì)穩(wěn)定和人民福祉的重大社會(huì)問(wèn)題。精神障礙高患病率、高致殘率、低治療率、低康復(fù)率的特點(diǎn),給患者及家庭帶來(lái)極大痛苦和負(fù)擔(dān)。社區(qū)康復(fù)服務(wù)是改善和提高精神障礙患者生活自理能力、社會(huì)適應(yīng)與參與能力和就業(yè)能力,促進(jìn)其回歸和融入社會(huì)的重要途徑。按照中央決策部署,2017年,民政部等四部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見(jiàn)》(民發(fā)〔2017〕167號(hào)),提出到2025年,80%以上的縣(市、區(qū))廣泛開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),在開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣(市、區(qū)),60%以上的居家患者接受社區(qū)康復(fù)服務(wù)的工作目標(biāo)。但據(jù)民政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委、中國(guó)殘聯(lián)三部門(mén)聯(lián)合摸底調(diào)查顯示,目前僅30%左右的縣(市、區(qū))開(kāi)展了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),工作推進(jìn)情況與中央要求和人民群眾期待相比還存在一定差距。開(kāi)展“精康融合行動(dòng)”,是切實(shí)推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展,實(shí)現(xiàn)2025年任務(wù)目標(biāo)的重要抓手,是提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)質(zhì)量和水平,為精神障礙患者提供更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的基本康復(fù)服務(wù),提升基層治理體系和治理能力現(xiàn)代化水平,努力營(yíng)造安全、平穩(wěn)、健康、有序的社會(huì)環(huán)境的重要舉措?!锻ㄖ返闹匾饬x二《通知》的重要意義《通知》的重要意義二是打通“醫(yī)”“康”循環(huán)的迫切需要。由于精神疾病特點(diǎn),大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期治療,更需要長(zhǎng)期康復(fù),尤其是社區(qū)康復(fù)。但我國(guó)精神障礙康復(fù)服務(wù)缺位,長(zhǎng)期以來(lái)“重治療、輕康復(fù)”模式影響了工作整體開(kāi)展,患者經(jīng)過(guò)急性期治療后,因缺少必要的生活、社交等技能訓(xùn)練和過(guò)渡性服務(wù),難以較好地融入社會(huì),進(jìn)而導(dǎo)致病情反復(fù),出現(xiàn)“旋轉(zhuǎn)門(mén)”現(xiàn)象。針對(duì)精神衛(wèi)生治療和康復(fù)環(huán)節(jié)銜接問(wèn)題,《通知》提出,將著力推動(dòng)建立完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)、就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)以及康復(fù)對(duì)象之間的信息共享和轉(zhuǎn)介服務(wù)機(jī)制,建立醫(yī)康雙向轉(zhuǎn)介綠色通道,促進(jìn)患者回歸家庭和社會(huì)?!锻ㄖ返闹匾饬x《通知》的主要內(nèi)容三《通知》的主要內(nèi)容針對(duì)當(dāng)前面臨的重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題,《通知》明確了分年度任務(wù)目標(biāo),提出了六大行動(dòng)19項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù),進(jìn)一步指明了精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的目標(biāo)、重點(diǎn)、方法和內(nèi)容。(一)關(guān)于梯次推進(jìn)年度任務(wù)目標(biāo)?!熬等诤闲袆?dòng)”擬利用三年左右時(shí)間,逐步推動(dòng)形成布局健全合理、服務(wù)主體多元、形式方法多樣靈活、轉(zhuǎn)介銜接順暢有序、管理機(jī)制專(zhuān)業(yè)規(guī)范的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系。在“服務(wù)覆蓋年”,縣(市、區(qū)、旗)服務(wù)覆蓋率和登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率要分別達(dá)到50%和30%以上;在“提質(zhì)增效年”,縣(市、區(qū)、旗)服務(wù)覆蓋率和規(guī)范服務(wù)率要分別達(dá)到65%和45%以上;在“長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)年”,縣(市、區(qū)、旗)服務(wù)覆蓋率和規(guī)范服務(wù)率要分別達(dá)到80%和60%以上。三個(gè)階段梯次縱深推進(jìn),每個(gè)階段劃定一個(gè)時(shí)間節(jié)點(diǎn)、聚焦一個(gè)中心目標(biāo)、錨定一個(gè)定性指標(biāo),確保行動(dòng)有序開(kāi)展,為最終實(shí)現(xiàn)2025年目標(biāo)任務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)?!锻ㄖ返闹饕獌?nèi)容(二)關(guān)于六大行動(dòng)的主要內(nèi)容。一是優(yōu)化服務(wù)體系建設(shè)布局方面,《通知》強(qiáng)調(diào),要根據(jù)現(xiàn)有服務(wù)機(jī)構(gòu)、康復(fù)設(shè)施、專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍等要素科學(xué)規(guī)劃,加強(qiáng)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),發(fā)揮地級(jí)市的輻射帶動(dòng)作用和指導(dǎo)功能,以及統(tǒng)籌城鄉(xiāng)服務(wù)發(fā)展,大力探索適合農(nóng)村地區(qū)的社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式等;二是醫(yī)、康轉(zhuǎn)介銜接方面,《通知》提出,整合形成精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)國(guó)家轉(zhuǎn)介信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)對(duì)象需求等信息共享和轉(zhuǎn)介;建立基于專(zhuān)業(yè)評(píng)估和自愿申請(qǐng)的轉(zhuǎn)介登記機(jī)制,拓展登記渠道,建立各類(lèi)企事業(yè)單位、村(居)委會(huì)、社會(huì)組織或個(gè)人的轉(zhuǎn)介登記申請(qǐng)機(jī)制;建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和康復(fù)機(jī)構(gòu)綠色通道,滿(mǎn)足康復(fù)對(duì)象病情復(fù)發(fā)時(shí)快速轉(zhuǎn)介需求;三是提升服務(wù)供給方面,《通知》提出,發(fā)揮各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的技術(shù)支持和精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)、有條件的殘疾人康復(fù)中心的輻射帶動(dòng)作用,提高服務(wù)供給能力;鼓勵(lì)引導(dǎo)社會(huì)力量通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、政府和社會(huì)資本合作(PPP)等方式參與服務(wù)供給,培育多元市場(chǎng)主體;豐富服務(wù)內(nèi)容,針對(duì)兒童、老年人等特殊對(duì)象定制服務(wù)內(nèi)容,根據(jù)不同需求開(kāi)展多樣化的服務(wù)形式,增強(qiáng)服務(wù)的靈活性;《通知》的主要內(nèi)容四是人才隊(duì)伍建設(shè)方面,《通知》提出,大力培育精神衛(wèi)生社會(huì)工作者隊(duì)伍,用好用足專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才隊(duì)伍,廣泛開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)估督導(dǎo)和培訓(xùn)示范;明確直接從事服務(wù)人員每年至少接受20小時(shí)的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn);加強(qiáng)服務(wù)人才保障,實(shí)行體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)服務(wù)價(jià)值激勵(lì)導(dǎo)向的薪酬分配制度。五是可持續(xù)發(fā)展保障方面,《通知》提出,民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門(mén)和單位要通過(guò)統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,積極支持“精康融合行動(dòng)”實(shí)施;引導(dǎo)社會(huì)資金籌集和使用,落實(shí)慈善捐贈(zèng)的相關(guān)優(yōu)惠政策,引導(dǎo)社會(huì)力量支持參與提供服務(wù)。六是優(yōu)化服務(wù)支撐體系方面,《通知》提出,建立服務(wù)記錄和統(tǒng)計(jì)報(bào)告等運(yùn)行監(jiān)管制度,為服務(wù)對(duì)象和社會(huì)公眾提供多渠道監(jiān)督方式;加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和價(jià)格監(jiān)管,規(guī)范服務(wù)價(jià)格秩序;加強(qiáng)正面宣傳,為患者提供社區(qū)融入服務(wù),推動(dòng)參加社區(qū)活動(dòng),構(gòu)建社區(qū)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)?!锻ㄖ返闹饕獌?nèi)容《通知》的全文學(xué)習(xí)四《通知》的全文學(xué)習(xí)《通知》的全文學(xué)習(xí)《通知》的全文學(xué)習(xí)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),匯聚合力。堅(jiān)持系統(tǒng)觀念,統(tǒng)籌存量與增量,發(fā)揮有關(guān)部門(mén)在規(guī)劃布局、政策扶持、資源投入等方面的統(tǒng)籌引導(dǎo)作用,形成政策合力,構(gòu)建分類(lèi)指導(dǎo)、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、上下聯(lián)動(dòng)的工作格局,推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)均衡發(fā)展。需求牽引,提質(zhì)增效。堅(jiān)持需求導(dǎo)向,整合運(yùn)用各類(lèi)康復(fù)服務(wù)資源、方法和先進(jìn)康復(fù)技術(shù),著力提升精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展水平,推動(dòng)形成全方位、全生命周期的服務(wù)模式。制度保障,持續(xù)運(yùn)行。堅(jiān)持頂層設(shè)計(jì),總結(jié)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)基層實(shí)踐和創(chuàng)新,推動(dòng)重要制度和工作機(jī)制成熟定型,引導(dǎo)多方資源投入和社會(huì)力量參與,促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。(三)主要目標(biāo)。用3年左右時(shí)間,基本形成布局健全合理、服務(wù)主體組成多元、形式方法多樣靈活、轉(zhuǎn)介銜接順暢有序、管理機(jī)制專(zhuān)業(yè)規(guī)范的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系,為實(shí)現(xiàn)2025年目標(biāo)任務(wù)奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。《通知》的全文學(xué)習(xí)第一年(2023年1月至2023年12月),圍繞“服務(wù)覆蓋年”建設(shè)目標(biāo),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)主體培育取得顯著成效,依托現(xiàn)有資源建立的轉(zhuǎn)介服務(wù)機(jī)制基本完善,全國(guó)統(tǒng)一的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)國(guó)家轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái))基本搭建完成,精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)和康復(fù)對(duì)象檔案數(shù)據(jù)比較完善。全國(guó)50%以上的縣(市、區(qū)、旗)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)30%以上。第二年(2024年1至2024年12月),圍繞“提質(zhì)增效年”建設(shè)目標(biāo),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)形式較為豐富,康復(fù)對(duì)象疾病復(fù)發(fā)率、致殘率顯著降低,生活自理能力、就業(yè)能力明顯提高,康復(fù)對(duì)象及照料者接受專(zhuān)業(yè)服務(wù)的意識(shí)和意愿顯著增強(qiáng),全國(guó)65%以上的縣(市、區(qū)、旗)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)45%以上?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)第三年(2025年1月至2025年12月),圍繞“長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)年”建設(shè)目標(biāo),全國(guó)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系持續(xù)完善,服務(wù)專(zhuān)業(yè)性、穩(wěn)定性、可及性明顯增強(qiáng),社會(huì)輿論環(huán)境持續(xù)向好,社會(huì)歧視現(xiàn)象明顯減少。全國(guó)80%以上的縣(市、區(qū)、旗)開(kāi)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù),登記康復(fù)對(duì)象接受規(guī)范服務(wù)率達(dá)60%以上。二、重點(diǎn)任務(wù)(一)全國(guó)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)布局優(yōu)化行動(dòng)。1.科學(xué)規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè)。綜合精神障礙流行病學(xué)調(diào)研數(shù)據(jù)、精神衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、社區(qū)康復(fù)設(shè)施狀況、社會(huì)工作者等專(zhuān)業(yè)人才規(guī)模等要素,統(tǒng)籌規(guī)劃精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系建設(shè),合理布局精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。每個(gè)地級(jí)市應(yīng)設(shè)置具備評(píng)估轉(zhuǎn)介、培訓(xùn)督導(dǎo)、服務(wù)示范等綜合功能的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),發(fā)揮輻射帶動(dòng)作用和指導(dǎo)功能,逐步推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)2.高質(zhì)量建設(shè)基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。按照有利于滿(mǎn)足精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)對(duì)象需求、交通便利、場(chǎng)所安全、轉(zhuǎn)診便捷、公用基礎(chǔ)設(shè)施完善等原則,并根據(jù)日間照料和居家支持等不同功能要求,推動(dòng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)場(chǎng)所面積、承載能力、功能設(shè)計(jì)、設(shè)施配置、人員配備構(gòu)成等的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),逐步建立權(quán)責(zé)清晰、內(nèi)部制度完備的規(guī)范化運(yùn)行管理機(jī)制。3.統(tǒng)籌推進(jìn)城鄉(xiāng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展。拓展精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等的技術(shù)支持和服務(wù)輻射范圍;引導(dǎo)城市精神衛(wèi)生優(yōu)質(zhì)服務(wù)資源到農(nóng)村開(kāi)展康復(fù)服務(wù),通過(guò)駐點(diǎn)幫扶、人才培養(yǎng)、技術(shù)指導(dǎo)等方式提升農(nóng)村地區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)能力和水平;支持探索和推廣適合農(nóng)村地區(qū)的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式,大力發(fā)展成本可負(fù)擔(dān)、效果明顯、方便可及的農(nóng)村地區(qū)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。《通知》的全文學(xué)習(xí)《通知》的全文學(xué)習(xí)同時(shí),精神障礙患者及監(jiān)護(hù)人可通過(guò)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)或精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的社會(huì)工作者自愿提出社區(qū)康復(fù)申請(qǐng),由社會(huì)工作者審核評(píng)估康復(fù)需求后在全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)登記。各類(lèi)企事業(yè)單位、村(居)民委員會(huì)、社會(huì)組織和個(gè)人發(fā)現(xiàn)精神障礙患者社區(qū)康復(fù)需求時(shí),可以通過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)、網(wǎng)絡(luò)等適當(dāng)渠道向全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)提出登記申請(qǐng),由社會(huì)工作者審核評(píng)估康復(fù)需求后給予登記。6.完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)康復(fù)轉(zhuǎn)介機(jī)制。全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)接收轉(zhuǎn)介申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)匯總、分派、轉(zhuǎn)送至精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)。因缺少承接服務(wù)的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu),需要患者等候時(shí)間超過(guò)3個(gè)月的,應(yīng)在康復(fù)轉(zhuǎn)介前由社會(huì)工作者再次審核申請(qǐng)人意愿和實(shí)際情況。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)組織精神科醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、社會(huì)工作者等專(zhuān)業(yè)人員對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)估,出具康復(fù)意見(jiàn)。精神障礙患者離開(kāi)本地的,原精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)通過(guò)全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái),將患者信息推送至其新居住地精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)其開(kāi)展康復(fù)服務(wù)。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)在開(kāi)展康復(fù)服務(wù)前,應(yīng)與康復(fù)對(duì)象及監(jiān)護(hù)人簽訂知情同意書(shū)、服務(wù)協(xié)議等?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)和精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)建立綠色通道,康復(fù)對(duì)象在社區(qū)康復(fù)期間病情復(fù)發(fā)的,可通過(guò)所在精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)向精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)快速轉(zhuǎn)介。7.建立完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)后轉(zhuǎn)介機(jī)制。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織專(zhuān)業(yè)人員對(duì)康復(fù)對(duì)象的康復(fù)效果、疾病狀態(tài)、生活自理能力、就業(yè)意愿和就業(yè)能力等情況開(kāi)展定期轉(zhuǎn)介評(píng)估,經(jīng)評(píng)估符合轉(zhuǎn)出條件的,按照不同需求進(jìn)行推薦就業(yè)或公益性庇護(hù)性就業(yè)、申請(qǐng)其他類(lèi)型社區(qū)康復(fù)服務(wù)、返回社區(qū)居住等轉(zhuǎn)介服務(wù),并將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)后轉(zhuǎn)介情況向全國(guó)轉(zhuǎn)介信息平臺(tái)登記結(jié)案。各地要根據(jù)實(shí)際制定推行康復(fù)評(píng)估、后轉(zhuǎn)介評(píng)估、知情同意、服務(wù)協(xié)議等方面的標(biāo)準(zhǔn)、程序和示范文本,規(guī)范服務(wù)轉(zhuǎn)介及簽約履約行為,鼓勵(lì)有條件的地方使用電子協(xié)議。《通知》的全文學(xué)習(xí)(三)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給能力提升行動(dòng)。8.統(tǒng)籌利用各類(lèi)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)資源。利用好城鄉(xiāng)社區(qū)各類(lèi)服務(wù)機(jī)構(gòu)等場(chǎng)地資源,依托精神衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)、心理健康和精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等技術(shù)支持,發(fā)揮精神衛(wèi)生福利機(jī)構(gòu)、有條件的殘疾人康復(fù)中心等的輻射帶動(dòng)作用,提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給能力。推動(dòng)引入第三方評(píng)價(jià)機(jī)制,對(duì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容及形式、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)對(duì)象滿(mǎn)意度、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與法規(guī)制定等開(kāi)展綜合評(píng)價(jià),并明確評(píng)價(jià)結(jié)果使用辦法。9.加快培育精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)多元市場(chǎng)主體。完善相關(guān)政策,鼓勵(lì)社會(huì)力量通過(guò)公建民營(yíng)、政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、政府和社會(huì)資本合作(PPP)等方式參與精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)供給。加大政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)力度,明確政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)的量化指標(biāo),支持提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)和企業(yè)規(guī)?;?、特色化、專(zhuān)業(yè)化發(fā)展。引導(dǎo)口碑好、經(jīng)驗(yàn)豐富、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量高的品牌化社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)揮聯(lián)動(dòng)發(fā)展效應(yīng),每個(gè)地級(jí)市培育至少1家以提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)為主,專(zhuān)業(yè)化程度高、服務(wù)能力強(qiáng)、社會(huì)影響大的品牌化精神康復(fù)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)。《通知》的全文學(xué)習(xí)10.豐富發(fā)展精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)內(nèi)容。豐富完善服藥訓(xùn)練、生活技能訓(xùn)練、社交技能訓(xùn)練、職業(yè)能力訓(xùn)練、居家康復(fù)指導(dǎo)等基礎(chǔ)服務(wù)內(nèi)容,不斷健全滿(mǎn)足全面康復(fù)需要的全人服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。根據(jù)兒童、青少年、老年人等不同年齡段康復(fù)對(duì)象的特殊需求和特點(diǎn),設(shè)計(jì)專(zhuān)門(mén)的康復(fù)服務(wù)內(nèi)容,以提高康復(fù)服務(wù)效果。有條件的地區(qū)可探索運(yùn)用5G、智能機(jī)器人、虛擬現(xiàn)實(shí)等信息技術(shù)手段,構(gòu)建工作生活服務(wù)場(chǎng)景,提升康復(fù)服務(wù)效果。11.推進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)形式多樣化。根據(jù)康復(fù)對(duì)象個(gè)性需求和實(shí)際情況,有針對(duì)性地提供日間訓(xùn)練和職業(yè)康復(fù)服務(wù)、過(guò)渡性住宿服務(wù)、居家支持和家庭支援、同伴支持、患者家屬專(zhuān)家交流互助等多種形式的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)。發(fā)揮社會(huì)工作者等精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人員的創(chuàng)造性和自主性,大力推行個(gè)案管理、小組工作等精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)形式。在制定機(jī)構(gòu)運(yùn)行和服務(wù)規(guī)范時(shí),應(yīng)增強(qiáng)服務(wù)的可及性、靈活性、個(gè)性化,避免形式主義、官僚主義,不得以過(guò)度標(biāo)準(zhǔn)化限制服務(wù)提供形式。開(kāi)展相關(guān)工作過(guò)程當(dāng)中,要嚴(yán)格保護(hù)服務(wù)對(duì)象隱私,保障數(shù)據(jù)信息安全,保護(hù)合法權(quán)益?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)(四)高素質(zhì)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)行動(dòng)。12.加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)專(zhuān)業(yè)人才挖掘使用。重視解決精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人才短缺問(wèn)題,大力培育精神衛(wèi)生社會(huì)工作者隊(duì)伍,動(dòng)員組織具備精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)知識(shí)和技能的社會(huì)志愿服務(wù)隊(duì)伍,用好用足精神科醫(yī)師、康復(fù)師、心理治療師、心理咨詢(xún)師、公共衛(wèi)生醫(yī)師、護(hù)士等專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,為精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)提供人力支持。到“精康融合行動(dòng)”結(jié)束時(shí),精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)中具有精神衛(wèi)生、社會(huì)工作、心理健康相關(guān)專(zhuān)業(yè)學(xué)歷的從業(yè)人員應(yīng)占30%以上。分級(jí)分類(lèi)建立“精康融合行動(dòng)”專(zhuān)家指導(dǎo)組,廣泛開(kāi)展技術(shù)指導(dǎo)、評(píng)估督導(dǎo)和培訓(xùn)示范工作,不斷提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性、規(guī)范性。13.強(qiáng)化精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員督導(dǎo)培訓(xùn)??偨Y(jié)形成精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)理論與實(shí)踐系統(tǒng)化課程,加強(qiáng)《精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)工作規(guī)范》宣貫,指導(dǎo)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)從業(yè)人員根據(jù)實(shí)際需要接受崗前培訓(xùn)、集中培訓(xùn)、跟蹤督導(dǎo)培訓(xùn)、職業(yè)技能培訓(xùn)?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)直接服務(wù)人員每年至少接受20小時(shí)的精神障礙康復(fù)專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn),從事評(píng)估轉(zhuǎn)介的社會(huì)工作者須經(jīng)過(guò)精神障礙康復(fù)需求評(píng)估能力培訓(xùn),切實(shí)提高從業(yè)人員素質(zhì)能力,保障精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)效果和質(zhì)量。推動(dòng)將精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)理念、評(píng)估和轉(zhuǎn)介列入精神科醫(yī)師和護(hù)士培訓(xùn)內(nèi)容,促進(jìn)精神障礙診療和康復(fù)服務(wù)銜接。14.提高精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人才保障水平。根據(jù)實(shí)際建立日常崗位服務(wù)評(píng)價(jià)和激勵(lì)保障制度,對(duì)滿(mǎn)意度高、口碑較好、康復(fù)效果好的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)優(yōu)秀人才在職稱(chēng)評(píng)定或技能評(píng)定上給予傾斜考慮,實(shí)行體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)服務(wù)價(jià)值激勵(lì)導(dǎo)向的薪酬分配制度。鼓勵(lì)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)投保雇主責(zé)任險(xiǎn),為員工投保意外傷害保險(xiǎn)、職業(yè)責(zé)任保險(xiǎn)?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)(五)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)可持續(xù)發(fā)展保障行動(dòng)。15.強(qiáng)化政府政策引領(lǐng)推動(dòng)作用。民政、衛(wèi)生健康、殘聯(lián)等部門(mén)和單位通過(guò)統(tǒng)籌現(xiàn)有資源,積極支持“精康融合行動(dòng)”實(shí)施,在政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)人才引進(jìn)和培訓(xùn)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)等方面加大政策扶持力度。促進(jìn)社會(huì)資本與中小精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)企業(yè)對(duì)接,落實(shí)企業(yè)稅收優(yōu)惠政策。支持符合條件的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)企業(yè)發(fā)行社會(huì)領(lǐng)域產(chǎn)業(yè)專(zhuān)項(xiàng)債券。16.引導(dǎo)社會(huì)資金籌集和使用。推動(dòng)實(shí)施“精康融合行動(dòng)”過(guò)程中,注意更好發(fā)揮第三次分配調(diào)節(jié)作用,引導(dǎo)鼓勵(lì)愛(ài)心企業(yè)、慈善組織、基金會(huì)設(shè)立專(zhuān)項(xiàng)基金、開(kāi)展公益捐贈(zèng),支持符合條件且認(rèn)定為慈善組織的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)依法取得公開(kāi)募捐資格,提高可持續(xù)發(fā)展能力。完善激勵(lì)保障措施,落實(shí)慈善捐贈(zèng)的相關(guān)優(yōu)惠政策,引導(dǎo)社會(huì)力量支持參與提供精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)(六)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)支撐體系優(yōu)化行動(dòng)。17.建立精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)記錄和監(jiān)管制度。建立服務(wù)記錄和統(tǒng)計(jì)報(bào)告等運(yùn)行監(jiān)管制度,引導(dǎo)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)采取信息化、電子化方式適當(dāng)記錄服務(wù)過(guò)程,作為監(jiān)督依據(jù)。采取“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”、協(xié)同監(jiān)管等方式加強(qiáng)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍穩(wěn)定性、團(tuán)隊(duì)管理專(zhuān)業(yè)性、服務(wù)質(zhì)量可控性、資金使用合規(guī)性等監(jiān)管,不過(guò)度要求提供書(shū)面報(bào)告。通過(guò)設(shè)立監(jiān)督電話(huà)、公眾號(hào)等方式,為服務(wù)對(duì)象和社會(huì)公眾提供監(jiān)督渠道,促進(jìn)精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)改進(jìn)服務(wù)。18.加強(qiáng)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)和價(jià)格監(jiān)管。加強(qiáng)精神衛(wèi)生領(lǐng)域有關(guān)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)施推廣,根據(jù)地方實(shí)際建立完善精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)體系,鼓勵(lì)先行出臺(tái)地方性法規(guī)、規(guī)章。扶持培育精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)行業(yè)組織,促進(jìn)行業(yè)自律和組織地區(qū)間交流。規(guī)范精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)價(jià)格秩序,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)并以適當(dāng)方式向社會(huì)公開(kāi),定價(jià)既要保證精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)可持續(xù)發(fā)展,也要考慮當(dāng)?shù)貙?shí)際消費(fèi)水平。《通知》的全文學(xué)習(xí)規(guī)范精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)協(xié)議的價(jià)格條款,對(duì)隨意漲價(jià)行為加強(qiáng)監(jiān)管。精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要制定突發(fā)事件處置應(yīng)急預(yù)案,防范消除安全風(fēng)險(xiǎn)和隱患。19.發(fā)揮正面宣傳和社區(qū)支持作用。通過(guò)社區(qū)精神衛(wèi)生健康宣傳教育、政策宣傳、公益廣告等方式,引導(dǎo)社區(qū)居民接納精神障礙患者。為精神障礙患者提供社區(qū)融入服務(wù),推動(dòng)其參加社區(qū)活動(dòng),建構(gòu)社區(qū)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)。推動(dòng)加強(qiáng)縣(市、區(qū)、旗)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)對(duì)城鄉(xiāng)社區(qū)組織的指導(dǎo),經(jīng)常性走訪了解轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者及家庭情況,幫助鏈接殘疾人福利政策、職業(yè)康復(fù)等社會(huì)資源,改善患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況?!锻ㄖ返娜膶W(xué)習(xí)三、保障措施20.加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。建立黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、部門(mén)協(xié)作、社會(huì)參與的工作機(jī)制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)解決突出問(wèn)題,整合和集中使用相關(guān)部門(mén)的資金、政策及設(shè)施等資源,確?!?/p>
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