標(biāo)準(zhǔn)解讀
《GB/T 15657-1995 中醫(yī)病證分類與代碼》是中國一項(xiàng)關(guān)于中醫(yī)領(lǐng)域病證分類的國家標(biāo)準(zhǔn),發(fā)布于1995年。此標(biāo)準(zhǔn)旨在為中醫(yī)臨床、教學(xué)、科研以及信息處理等領(lǐng)域提供一套統(tǒng)一、規(guī)范的病證分類體系和編碼規(guī)則,便于病證信息的標(biāo)準(zhǔn)化管理和交流。
標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容概覽:
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目的與適用范圍:明確了該標(biāo)準(zhǔn)用于規(guī)范中醫(yī)病證的分類與編碼方法,適用于中醫(yī)臨床診斷、醫(yī)療信息統(tǒng)計(jì)、病案管理、教學(xué)研究及計(jì)算機(jī)處理等多方面。
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病證定義:標(biāo)準(zhǔn)首先界定了“病證”的概念,即中醫(yī)理論中對(duì)疾病發(fā)生發(fā)展過程中表現(xiàn)出來的特定癥狀、體征的綜合認(rèn)識(shí),包括病因、病性、病位等。
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分類原則:基于中醫(yī)基礎(chǔ)理論,按照病證的病因、病性、病位等特征進(jìn)行層次化分類,確保分類的系統(tǒng)性和邏輯性。
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分類體系:構(gòu)建了由大類、亞類、細(xì)目組成的三級(jí)分類結(jié)構(gòu)。大類主要按人體系統(tǒng)或功能紊亂類型劃分,亞類進(jìn)一步細(xì)化病因或病性,細(xì)目則具體到每一種病證。
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編碼規(guī)則:采用字母數(shù)字混合編碼方式,每個(gè)病證對(duì)應(yīng)一個(gè)唯一的代碼,便于計(jì)算機(jī)處理和信息交換。一般格式為XXYYZZ,其中XX代表大類代碼,YY為亞類代碼,ZZ為細(xì)目代碼,均采用特定字符集以避免混淆。
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病證列表:詳細(xì)列出了各類病證及其對(duì)應(yīng)的代碼,覆蓋了中醫(yī)臨床常見及部分罕見病證,便于用戶查詢和應(yīng)用。
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實(shí)施與維護(hù):標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)調(diào)了在實(shí)際應(yīng)用中應(yīng)遵循其分類與編碼規(guī)則,并留有空間以便隨著中醫(yī)理論和技術(shù)的發(fā)展進(jìn)行適時(shí)修訂和補(bǔ)充。
重要性與影響:
該標(biāo)準(zhǔn)的制定和實(shí)施,對(duì)于促進(jìn)中醫(yī)現(xiàn)代化、提高中醫(yī)診療信息的標(biāo)準(zhǔn)化和國際化水平具有重要意義。它不僅有助于中醫(yī)資源的整合與共享,還促進(jìn)了中西醫(yī)結(jié)合的研究與發(fā)展,加強(qiáng)了中醫(yī)與現(xiàn)代信息技術(shù)的融合,提升了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效率。
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- 被代替
- 已被新標(biāo)準(zhǔn)代替
- 1995-07-25 頒布
- 1996-01-01 實(shí)施
文檔簡介
:.616(510.001.3(083.73)A24中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T15657—1995中醫(yī)病證分類與代碼ClassificationandcodesofdiseasesandZHENGoftraditionalIChinesemedicine1995-07-25發(fā)布1996-01-01實(shí)施國家技術(shù)監(jiān)督局發(fā)布
目次前言1范圍……….2引用標(biāo)準(zhǔn)·3術(shù)語、符號(hào)4編制原則·5分類代碼表…附錄A(標(biāo)準(zhǔn)的附錄)中醫(yī)病證名漢語拼音索引
GB/T15657-1995疾病分類已成為用于疾病、損傷和死亡原因統(tǒng)計(jì)分類的工具,采用統(tǒng)一的疾病分類和代碼是醫(yī)療質(zhì)量控制和醫(yī)院管理的一項(xiàng)基礎(chǔ)工作;是醫(yī)療衛(wèi)生單位病案管理、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作、提高醫(yī)療質(zhì)量和教學(xué)水平、開展科學(xué)研究所必不可少;也是每個(gè)國家福利、行政、人口、醫(yī)療、保健諸方面制定政策的重要依據(jù),它從一個(gè)側(cè)面反映了每個(gè)國家的醫(yī)療管理水平。我國政府已于1981年決定在全國衛(wèi)生部門統(tǒng)一使用《國際疾病分類》ICD-9)。但中醫(yī)學(xué)在長期的醫(yī)療實(shí)踐中,形成了具有自身特點(diǎn)的理論體系和辨證論治規(guī)律,不能沿用《國際疾病分類》。所以迫切需要盡快建立一個(gè)統(tǒng)一的、科學(xué)的、實(shí)用的、符合中醫(yī)學(xué)術(shù)理論體系的中醫(yī)疾病分類和代碼體系,以滿足中醫(yī)醫(yī)療、教學(xué)、科研、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、病案管理、出版和國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流的需要,以利提高中醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)學(xué)術(shù)發(fā)展,加強(qiáng)與國際醫(yī)學(xué)的交流、接軌,使中醫(yī)學(xué)以全新的面貌走向世界。中醫(yī)疾病的分類最早見于戰(zhàn)國時(shí)代的《黃帝內(nèi)經(jīng)》逸今已有二干多年的歷史。隨著中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展,中醫(yī)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和分類逐漸深化,但由于諸方面的原因,長期以來未能形成相對(duì)規(guī)范的疾病名稱分類體系,以至在一定程度上影響了中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展。根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的指示精神,在醫(yī)政司和科技司的直接指導(dǎo)下,由全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心組織專門人員,在大量調(diào)查中醫(yī)學(xué)術(shù)理論文獻(xiàn)和臨床病案的基礎(chǔ)上,參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》等文獻(xiàn),反復(fù)進(jìn)行分析、研究,提出以病、證并列的方式,給子分類、編碼。并經(jīng)全國有關(guān)專家、教授進(jìn)行論證,提出修改意見,通過全國部分中醫(yī)醫(yī)院臨床驗(yàn)證,制定本標(biāo)準(zhǔn)。于疾病分類工作技術(shù)性強(qiáng),中醫(yī)學(xué)術(shù)理論淵博、經(jīng)驗(yàn)豐富,需要我們堅(jiān)持不解地繼續(xù)進(jìn)行探索,不斷充實(shí)、完善。本標(biāo)準(zhǔn)的附錄A是標(biāo)準(zhǔn)的附錄。本標(biāo)準(zhǔn)由國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)政司提出并歸口。本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心。本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:陳佑邦、潘彼秦、金樟生、章如虹、毛樹松、張奇、楊勤建、邵企紅、段孝著、文建華、沈紹武。本標(biāo)準(zhǔn)委托國家中醫(yī)藥管理局全國中醫(yī)醫(yī)院信息管理中心負(fù)責(zé)解釋。
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)病證分類與代碼GB/T15657-1995ClassificationandcodesofdiseasesandZHENGoftraditionalChinesemedicine1范園本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了中醫(yī)病證的分類與代碼。本標(biāo)準(zhǔn)適用于中醫(yī)醫(yī)療、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、中醫(yī)病案管理、科研、教學(xué)、出版及國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流2引用標(biāo)準(zhǔn)下列標(biāo)準(zhǔn)所包含的條文,通過在本標(biāo)準(zhǔn)中引用而構(gòu)成為本標(biāo)準(zhǔn)的條文。本標(biāo)準(zhǔn)出版時(shí),所示版本均為有效。所有標(biāo)準(zhǔn)都會(huì)被修訂,使用本標(biāo)準(zhǔn)的各方應(yīng)探討使用下列標(biāo)準(zhǔn)最新版本的可能性。ZY/T001.1~001.9—94中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)3術(shù)語、符號(hào)3.1術(shù)語3.1.1中醫(yī)病證分類中醫(yī)病證分類是將中醫(yī)的各種病、證按照某些既定的原則歸入類目及系統(tǒng)的方法,3.2符號(hào)3.2.1圓括號(hào)“()”圓括號(hào)中的詞與圓括號(hào)前的詞屬于同一屬性類別,采用同一屬性類別代碼,3.2.2破折號(hào)"一破折號(hào)后的內(nèi)容是對(duì)破折號(hào)前面內(nèi)容的進(jìn)一步解釋。4編制原則4.1中醫(yī)病證分類中醫(yī)的臨床診斷要求在明確病名診斷后還需確定其證候,以指導(dǎo)臨床治療。因此,中醫(yī)的病、證是中醫(yī)診療不可分割的二個(gè)重要組成部分。據(jù)此,本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定對(duì)病名和證候分別子以分類。4.1.1病名分類原則本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定病名的分類以該病所屬的臨床科別和??葡到y(tǒng)進(jìn)行類目和分類目分類。4.1.1.1科別類目本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定病名的科屬類別為內(nèi)科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科、骨傷科,共計(jì)七個(gè)類目(參見表1)。4.1.1.2??葡到y(tǒng)分類目本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定病名的??葡到y(tǒng)分類目以病名科屬中的二級(jí)專科劃分為據(jù)分類
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