伊班膦酸鈉注射液（艾默坤）-骨轉(zhuǎn)移治療的理想選擇

伊班膦酸鈉注射液（艾默坤）——骨轉(zhuǎn)移治療的理想選擇骨改良藥物可抑制破骨細(xì)胞介導(dǎo)的骨吸收作用，減少骨丟失，提高骨密度，進(jìn)而減少惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移引起的骨相關(guān)事件（SREs）的發(fā)生。骨改良藥物主要包括雙膦酸鹽類(lèi)藥物和地舒單抗。雙膦酸鹽類(lèi)藥物作為治療骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)藥物，目前已發(fā)展至第三代。第一代是簡(jiǎn)單的P-C-P結(jié)構(gòu)，代表藥物是氯屈膦酸鈉；第二代雙膦酸鹽側(cè)鏈含有氨基，代表藥物主要為帕米膦酸二鈉和阿侖膦酸；第三代在氮原子上再引入一個(gè)飽和烴鏈或含氮咪唑環(huán)，藥物活性進(jìn)一步增強(qiáng)，代表藥物主要為伊班膦酸鈉和唑來(lái)膦酸。隨著抗腫瘤全身治療藥物的發(fā)展，晚期腫瘤患者的生存時(shí)間得以延長(zhǎng)，因而骨改良藥物長(zhǎng)期使用造成的不良反應(yīng)發(fā)生率有上升趨勢(shì)。與其它骨改良藥物相比，伊班膦酸鈉具備以下優(yōu)勢(shì)：伊班膦酸鈉注射液具備良好的安全性：1、急性期反應(yīng)低：雙膦酸鹽藥物靜脈應(yīng)用時(shí)需注意急性期反應(yīng)，發(fā)生率由高到低為唑來(lái)膦酸、帕米膦酸、伊班膦酸，可預(yù)防性或治療性使用鎮(zhèn)痛藥物緩解，無(wú)需停藥。2、頜骨壞死的風(fēng)險(xiǎn)低：少數(shù)患者長(zhǎng)期使用雙膦酸鹽后有發(fā)生頜骨壞死的風(fēng)險(xiǎn)，由高到低：唑來(lái)膦酸、帕米膦酸、阿侖膦酸、利塞膦酸、伊班膦酸。3、腎臟毒性與安慰劑相似：伊班膦酸鈉注射液腎臟毒性與安慰劑相似，具備良好的腎臟安全性。而其它靜脈用雙膦酸鹽（如氯膦酸二鈉、帕米膦酸二鈉、唑來(lái)膦酸等）可能對(duì)腎臟造成不同程度的損傷。二、伊班膦酸鈉注射液可連續(xù)3天負(fù)荷劑量使用，快速緩解骨轉(zhuǎn)移引起的嚴(yán)重骨痛《中國(guó)臨床腫瘤學(xué)會(huì)（CSCO）乳腺癌診療指南》、《中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范》、《肺癌骨轉(zhuǎn)移診療專(zhuān)家共識(shí)》以及《腎癌骨轉(zhuǎn)移診療專(zhuān)家共識(shí)》共同推薦伊班膦酸鈉注射液6mg/天、連續(xù)3天負(fù)荷劑量用藥方案，可快速緩解骨轉(zhuǎn)移引起的嚴(yán)重骨痛，同時(shí)減少阿片類(lèi)藥物使用。三、艾默坤?伊班膦酸鈉注射液具備良好的藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)價(jià)值艾默坤?伊班膦酸鈉注射液首家通過(guò)一致性評(píng)價(jià)，以最低價(jià)中選第七批國(guó)家集采，大大降低治療費(fèi)用，緩解國(guó)家醫(yī)保支付壓力。雙膦酸鹽類(lèi)藥物作為治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的基礎(chǔ)用藥，其療效及安全性得到臨床認(rèn)可，相關(guān)不良反應(yīng)可防可控，規(guī)范用藥可使相關(guān)不良反應(yīng)對(duì)患者的影響降到最小化，以獲得更好的療效，提高患者生活質(zhì)量?！豆歉牧妓幬锇踩怨芾韺?zhuān)家共識(shí)》中華腫瘤雜志2021年6月第43卷第6期.JSupportOncol.2007Nov-Dec;5(10):