麻醉科手術(shù)室醫(yī)院感染相關(guān)制度考核試題及答案

麻醉科手術(shù)室醫(yī)院感染相關(guān)制度考核試題及答案1.以下不正確的是()A、對(duì)于少量(<10m1)的濺污,先清潔再消毒B、對(duì)于少量(<10m1)的濺污或使用消毒濕巾直接擦拭,實(shí)現(xiàn)清潔消毒一步法完成。C、對(duì)于大量(>10ml)的濺污,先采用吸附材料覆蓋、消毒清除后,再實(shí)施清潔消毒措施D、清潔時(shí)應(yīng)有序進(jìn)行,遵循由下而上、由中心區(qū)到周圍區(qū)、由清潔區(qū)到污染區(qū)的原則。(正確答案)2.無(wú)菌區(qū)范圍為()A、無(wú)菌巾鋪好后的器械臺(tái)及手術(shù)臺(tái)上方;術(shù)者手術(shù)衣前面(腰以上、肩以下、腋前線前)，以及手至上臂下1/3視為無(wú)菌區(qū)。(正確答案)B、術(shù)者手術(shù)衣前面(腰以上、胸以下、腋前線前)，手至上臂下1/3C、術(shù)者手術(shù)衣前面(腰以上、肩以下、腋中線前)，手至上臂下1/3D、術(shù)者手術(shù)衣前面(腰以上、肩以下、腋中線前)，手至上臂上1/33.以下關(guān)于手術(shù)消毒鋪巾不正確的是()A、手術(shù)區(qū)皮膚消毒以手術(shù)切口為中心向外擴(kuò)展≥25cm,由內(nèi)向外、由上到下,污染、感染切口應(yīng)由外向內(nèi)。(正確答案)B、鋪巾應(yīng)能保證覆蓋患者身體全部,長(zhǎng)與寬都應(yīng)超過(guò)手術(shù)床緣下30cm以上,下垂不觸地面。C、鋪巾順序應(yīng)以手術(shù)切口為中心,遵循先下后上、先相對(duì)污染后相對(duì)清潔、先操作者遠(yuǎn)端后近端的原則。D、無(wú)菌單一旦鋪好不可移動(dòng),必須移動(dòng)時(shí)只能由內(nèi)向外。器械護(hù)士傳遞無(wú)菌單時(shí),應(yīng)手持單角向內(nèi)翻轉(zhuǎn)遮住手背。4.關(guān)于無(wú)菌操作，不正確的是()A、一次性無(wú)菌物品使用前應(yīng)檢查外包裝質(zhì)量、滅菌日期,以無(wú)菌方式打開后取用,不應(yīng)將物品傾倒或翻扣在無(wú)菌臺(tái)上。B、術(shù)者各項(xiàng)操作應(yīng)面向無(wú)菌區(qū)域,需調(diào)換位置時(shí)應(yīng)采取背對(duì)背方式進(jìn)行。當(dāng)患者體位變動(dòng)時(shí),應(yīng)重新消毒、鋪設(shè)無(wú)菌單。C、傳遞無(wú)菌器械時(shí)應(yīng)避開術(shù)野,在無(wú)菌區(qū)內(nèi)傳遞,禁止術(shù)者自行拿取或從背后傳遞D、手術(shù)臺(tái)上接觸過(guò)與外界相通的空腔臟器或其他污染部位的器械物品,不用單獨(dú)放置。(正確答案)5.手術(shù)過(guò)程中需更換手術(shù)衣時(shí),應(yīng)()A、先脫手術(shù)衣再脫手套。更換手套前,應(yīng)先進(jìn)行手消毒。(正確答案)B、先脫手套再脫手術(shù)衣。更換手套前,應(yīng)先進(jìn)行手消毒。C、先脫手術(shù)衣再脫手套。更換手套前,不用進(jìn)行手消毒。D、先脫手套再脫手術(shù)衣。更換手套前,不用進(jìn)行手消毒。6.手術(shù)室預(yù)防性抗生素靜脈輸注的時(shí)間()A、應(yīng)在皮膚、黏膜切開前0.5-1小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥(正確答案)B、應(yīng)在皮膚、黏膜切開前2小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥C、應(yīng)在皮膚、黏膜切開前3小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥D、應(yīng)在皮膚、黏膜切開前4小時(shí)內(nèi)或麻醉開始時(shí)給藥7.感染手術(shù)的院感管理，錯(cuò)誤的是()A、實(shí)施感染手術(shù)前,手術(shù)醫(yī)生不用在手術(shù)通知單上注明感染情況再提交手術(shù)單。(正確答案)B、感染手術(shù)盡可能安排在隔離手術(shù)間（若經(jīng)血液傳播疾病的手術(shù)可安排在普通手術(shù)間），手術(shù)間門外掛“感染手術(shù)”牌C、同一手術(shù)間應(yīng)遵循先做無(wú)菌后做感染的原則安排接臺(tái)手術(shù)，兩次手術(shù)之間應(yīng)清潔消毒手術(shù)室。D、加強(qiáng)消毒隔離制度,手術(shù)人員應(yīng)無(wú)皮膚破損和創(chuàng)傷,必須戴帽子和手套,穿隔離衣及雙層鞋套,術(shù)后所有手術(shù)人員將手術(shù)衣、手套、鞋套脫于室內(nèi),進(jìn)行沐浴更衣。8.特殊感染手術(shù)的管理，不正確的是()A、特殊感染手術(shù)應(yīng)安排在感染手術(shù)間（設(shè)專用隔離手術(shù)間）,室內(nèi)設(shè)備力求簡(jiǎn)單、實(shí)用，手術(shù)間門外掛“特殊感染手術(shù)”牌。B、特殊感染手術(shù)可以參觀,控制人員流動(dòng)。(正確答案)C、加強(qiáng)消毒隔離制度,手術(shù)間內(nèi)、外人員分開,內(nèi)外人員務(wù)必分工明確。手術(shù)人員應(yīng)無(wú)皮膚破損和創(chuàng)傷,必須戴防護(hù)面罩、帽子和手套,穿隔離衣及雙層鞋套,術(shù)后所有手術(shù)人員將隔離衣、手套、鞋套脫于室內(nèi),進(jìn)行沐浴更衣D、手術(shù)器具盡可能采用一次性物品。9.對(duì)于感染手術(shù)的環(huán)境消毒處理，不正確的是()A、對(duì)傳染性疾病患者手術(shù)，手術(shù)時(shí)使用一次性塑料薄膜覆蓋操作臺(tái)。B、術(shù)后可復(fù)用手術(shù)器械先用清水沖洗后，用1000-2000mg/L的含氯消毒劑浸30min，再?zèng)_清水沖洗干凈，分類集中密封送供應(yīng)室集中清洗、消毒滅菌。C、手術(shù)間所有物體表面和地面用500mg/l的含氯消毒劑擦拭，當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時(shí)，先清潔再消毒。被經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌污染的物品表面和地面消毒用含有效氯1000mg/L的消毒劑噴灑，充分作用＞60分鐘后清理干凈。D、術(shù)中使用的敷料、一次性用品、等醫(yī)療垃圾及重復(fù)使用布類均用單層黃色垃圾袋封裝好，并寫上封裝者的工號(hào)，放置于傳染性醫(yī)療垃圾收集處，集中消毒處理。(正確答案)10.對(duì)于清潔工具的管理，不正確的是()A、不同區(qū)域的清潔工具應(yīng)有明確標(biāo)識(shí),區(qū)分使用。B、清潔工具的配置數(shù)量、復(fù)用處置設(shè)施不用與手術(shù)室規(guī)模相匹配。(正確答案)C、擦拭布巾和地巾應(yīng)選擇不易掉纖維的織物,宜使用細(xì)纖維材布和脫卸式地巾。D、復(fù)用處置方式包括手工和機(jī)械清洗與消毒兩種方法。11.術(shù)后，接臺(tái)手術(shù)之間應(yīng)對(duì)手術(shù)臺(tái)及周邊至少1-1.5m范圍的高頻接觸物表進(jìn)行清潔與消毒。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)12.鋪置時(shí)應(yīng)確保無(wú)菌單四周下垂50cm以上()A、對(duì)B、錯(cuò)(正確答案)13.取無(wú)菌溶液時(shí)，嚴(yán)格無(wú)菌操作，打開后應(yīng)一次性用完。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)14.手術(shù)間每日啟用前，宜用清水進(jìn)行物表清潔。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)15.每周應(yīng)對(duì)手術(shù)間所有物面(包括高空處表面)、回風(fēng)口、送風(fēng)口進(jìn)行清潔/消毒。()A、對(duì)(正確答案)B、錯(cuò)16.不同等級(jí)的環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔與消毒管理中，正確的是()A、低度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域要求達(dá)到區(qū)域內(nèi)環(huán)境干凈、干燥、無(wú)塵、無(wú)污垢、無(wú)碎屑、無(wú)異味等(正確答案)B、中度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域要求達(dá)到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10/cm2,或自然菌減少1個(gè)對(duì)數(shù)值以上(正確答案)C、高度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域要求達(dá)到區(qū)域內(nèi)環(huán)境表面菌落總數(shù)符合GB15982要求,不得檢出目標(biāo)微生物(正確答案)17.關(guān)于不同等級(jí)的環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的日常清潔頻率，正確的是()A、低度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，濕式衛(wèi)生，1~2次/d(正確答案)B、中度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，濕式衛(wèi)生,可采用清潔劑輔助清潔1.物表1-2次/d2.地面視污染程度制訂拖擦頻率，不少于2-3次/d(正確答案)C、高度環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，（1）濕式衛(wèi)生,可采用清潔劑輔助清潔（2）高頻接觸的環(huán)境表面,實(shí)施中、低水平消毒。頻率在接臺(tái)手術(shù)結(jié)束后；當(dāng)天手術(shù)全部結(jié)束后(正確答案)18.預(yù)防用藥的維持時(shí)間()A、抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程。手術(shù)時(shí)間較短(<2小時(shí))的清潔手術(shù)術(shù)前給藥一次即可。(正確答案)B、如手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)或超過(guò)所用藥物半衰期的2倍以上,或成人出血量超過(guò)1500ml,術(shù)中應(yīng)追加一次。(正確答案)C、清潔手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí),心臟手術(shù)可視情況延長(zhǎng)至48小時(shí)。清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)的預(yù)防用藥時(shí)間亦為24小時(shí),污染手術(shù)必要時(shí)延長(zhǎng)至48小時(shí)。(正確答案)D、過(guò)度延長(zhǎng)用藥時(shí)間并不能進(jìn)一步提高預(yù)防效果,且預(yù)防用藥時(shí)間超過(guò)48小時(shí),耐藥菌感染機(jī)會(huì)增加。(正確答案)19.手術(shù)器械使用后，應(yīng)()A、徹底祛除污跡、血跡，然后烤干、上油。(正確答案)B、清洗時(shí)，注意螺紋、卡齒、隧道等部位，大部件器械應(yīng)卸開清洗(正確答案)C、歸位前，檢查刀、剪、鑿是否銳利，配件是否齊全，軸節(jié)十分靈活，咬合是否緊密，螺絲有無(wú)松動(dòng)，防止細(xì)小零件及螺絲丟失。(正確答案)20.如何正確鋪設(shè)無(wú)菌器械臺(tái)()A、鋪無(wú)菌器械臺(tái)前,操作者按要求著裝洗手,選擇寬敞、明亮的位置,確定器械車清潔干燥。(正確答案)B、按WS310.3的要求檢