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I;wqE一、:-?.x!Y)S0@6v11、病因$t9_F(R"g2、充分病因u&`;b8U2wk3U/n135W`$i6s$F5kP3根據(jù)生態(tài)學(xué)模型或疾病因素模型提供的框架可以尋找多方面的病因,這些病因相互存在聯(lián)系,按時間先后聯(lián)接起來就構(gòu)成一條病因鏈,多個似有節(jié)點魚線魚網(wǎng)#N"*5D%M+7W1C49IQ3^0FA的影響因素。/D'm(|.[;x#`(h+n)G'u1F50dFv1w&p3b6_0CE1b+t9j*l1O,y+S#t-X96、同異并用法ZX6sWTA:X1_0gt5b;}1Z&a當(dāng)有(因素不是定性的而是等級或定量的并與事(疾病效應(yīng)成量變關(guān)系時,數(shù)量的狀態(tài),兩者之間有共同變動的關(guān)系,因此因素aA的影響因素。82pI37H1pv5C(A,B,C,(a,b,c,bB,cCaA。7P$@5A5i#U'C:L2Z因定義是符合概率論因果觀的。0@L!]R#p3n)o1Vv2e*@/`6z"s9w"VS"X(l種可能的結(jié)論成立時,假設(shè)并未被否定。:j,\%s7M!r4U)T7c0A4、如何認識Mill準(zhǔn)則的應(yīng)用答:如果病因假設(shè)沒有包括真實的病因,Mill準(zhǔn)則就無法確證病因,而且Mill準(zhǔn)則本身較差,以及需要做統(tǒng)計學(xué)處理。7`,v%i9E)Z.u#W5、論述病因判定的標(biāo)準(zhǔn)。B+e1d1nH5e4t&答:(1)關(guān)聯(lián)的時間順序:指懷疑病因與疾病的前因時間關(guān)系。前瞻性設(shè)計(隊列或?qū)嶒炑芯?在確定前因時間順序上最佳,回顧性設(shè)計(病例對照研究)次之,橫斷面設(shè)計較差。(6)關(guān)聯(lián)的合理性:客觀上同現(xiàn)有的理論知識不,上能為評價者的信念所接受。8R3i9[;q;`!x(C9`&T優(yōu)勢是多余的。因此,特異性不符合現(xiàn)代流行病學(xué)的觀點,應(yīng)當(dāng)放棄。*O7~.c$s7^%s6p3z*i%Y)y%r&O,b'c2o3j61y"z(S7o*$]9w#z/D7t3H2一、2、是指當(dāng)機體了不同病原體后,經(jīng)過傳染過程,其者輕重程度會表現(xiàn)出很大差異。有些表現(xiàn)以典型癥狀為主,而有些則以隱染為主。$I8V8z;n2R%G/J"k6`以隱染為主的傳染過程這類傳染病往往隱染者所占比例較大,臨表現(xiàn)出典型癥狀及體征者僅占極少部分,而嚴重病例和病例更為少見。此種狀況流行病學(xué)稱之為“冰山”現(xiàn)象(icebergphenomenon)。此種狀態(tài)之所以被比喻為“冰山”,是因為人們后,能夠被觀察到有明顯癥狀和體征的如同冰山外露于海面上的尖頂部分十分少見,而4、流行過程$@^N.2指病原體從已者排出經(jīng)過一定途徑又侵入易感者而形成新的并不斷發(fā)生,發(fā)展的過程。這個過程是在人群中發(fā)生的,是一種社會現(xiàn)象。"k/h!v'a3h!O&U的動物。;K*O0y$T#x-q1t是指病原體無任何臨床癥狀而能排出病原體的人根據(jù)攜帶病原體種類的不同又可稱為帶菌者、帶毒者和帶蟲者。$c9F)q8w)`-D-U*t7、途徑"~,O/m)P;?(y(e3指病原體從傳染源排出后,侵入宿主之前,在外環(huán)境中停留和轉(zhuǎn)移所經(jīng)歷的全過程。0jgU0V%{0N的。其有兩種類型:①實施治療、檢查或預(yù)防措施時由于器械或儀器等被污染或9、垂直+K*x6_%j3b!R"M3]7指病原體通過傳給子代的,又稱母嬰。其方式有:①經(jīng)胎盤;②上行性;③分娩時引起。8k&Y"n&U/`-O:W1p;h(M10、經(jīng)飛沫核s:`"f!Y/B"p&[-飛沫核是指排出的小飛沫當(dāng)與周圍空氣接觸時,水分蒸發(fā),表層干燥變得致密,內(nèi)部仍有11、人群易感性$tPJ;u7ar~5}1群中所占大小,易感者的增大,人群易感性升高。脊髓灰質(zhì)炎、乙腦、白喉的健康病原攜帶者等。:Y"R#e%O;[二、問答題:7I/w@3zz8T11、試述“三環(huán)節(jié)”和“兩因素”在流行過程中的作用及意義?GgD5B/k2發(fā)生,而且可以制止傳染病在人群中發(fā)生、蔓延,以至消滅。@2j-p)p8f%g6{伏期的長短,還可影響疾病的流行特征。.f;a.{0x0L.h5k2R病流行。+N0Z7[2W#b8N+I7C2V5、傳染病的途徑有哪些答:途徑有以下幾種:5N7b#b#[+w-F-j;~61)經(jīng)空氣;2)經(jīng)水;3)經(jīng)食物;4)經(jīng)接觸;5)經(jīng)節(jié)肢動物;6)經(jīng)土壤;7)醫(yī)源性;8)垂直。&F|d:f*@O&G一、:)S!m"V/k.o$1、初級衛(wèi)生]1@,C2n(~,R$F4q;q3s):,個和家庭極參與達到及:其用也是和國家依自力更神能負擔(dān)的,,是個人、家庭和社同國家衛(wèi)系統(tǒng)保持觸,使衛(wèi)生深入人民生產(chǎn)生活的第步,也是整個衛(wèi)生工作的一要素。23|&Wkv以提高人群免疫水平,預(yù)防傳染病的發(fā)生與流行。#v1F.Q"Y(O7O;\按保冷并要求妥善冷藏,以保持的合理效價不受損害。47wN._$e5B9y4監(jiān)測。*V#j'm!o0E,w)u3`'B6、監(jiān)測;x7b6q"~-1、簡述慢的三級預(yù)防措施。A#P'Z(f&`:o,e!答:一級預(yù)防(病因預(yù)防)目的是切斷各種健康危害因素和病因?qū)ψ饔玫耐緩?,并采取防止病情,預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對已喪失勞動力或殘廢者,促使功能恢復(fù)、心理康復(fù),進行家庭護理指導(dǎo),使盡量恢復(fù)生活和勞動能力,并能參加社會活動及延長 末期患者執(zhí)行臨終。3Z,J2c7m*_.^#2、簡述社區(qū)衛(wèi)生的內(nèi)(的,預(yù)防疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量。7w/z3S.E:B6b.m5e合理治療及早發(fā)現(xiàn)疾病,及時提供醫(yī)療服務(wù)和有效藥物.以避免疾病的發(fā)展與,促使早日好轉(zhuǎn)痊愈,防止帶菌(
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