護理學基礎醫(yī)院感染預防控制

無菌技術通遼職業(yè)學院護理系張秀英第一頁，共42頁。教學目的解釋無菌技術的根本概念正確施行六項無菌技術操作熟記六項無菌操作的方法熟記六項無菌技術操作的本卷須知第二頁，共42頁。無菌技術概念：在醫(yī)療護理操作過程中，保持無菌物品不被污染、防止一切病原微生物侵入或傳播給別人的一系列操作技術和管理方法。第三頁，共42頁。一、根本概念無菌物品：是指經物理或化學方法滅菌處理后未被污染的物品。無菌區(qū)域：是指物理或化學方法滅菌處理后未被污染的區(qū)域。非無菌區(qū)域：是指未經過滅菌處理或經過滅菌處理后又被污染的區(qū)域。第四頁，共42頁。二、無菌技術操作原那么1.環(huán)境清潔寬闊第五頁，共42頁。二、無菌技術操作原那么2.工作人員著裝符合無菌操作要求第六頁，共42頁。第七頁，共42頁。二、無菌技術操作原那么無菌物品與非無菌物品要分別放置，標志明顯；無菌物品應存放于無菌包或無菌容器中；無菌包外需標明物品名稱，滅菌日期，并按失效期先后順序擺放；無菌包有效期為7天。取用無菌物品時應使用無菌持物嵌。無菌物品一經取出隨未使用，也不得放回無菌容器內物品疑有或已被污染，應予更換并重新滅菌。第八頁，共42頁。第九頁，共42頁。二、無菌技術操作原那么4.明確無菌區(qū)與非無菌區(qū)操作者身體與無菌區(qū)保持一定間隔；取放無菌物品時，應面向無菌區(qū)；手臂保持在自己腰部程度以上或桌面上，不可跨越無菌區(qū)，手不可觸及無菌物品；不可面向無菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏；未經消毒的物品不可觸及無菌物品或跨越無菌區(qū)5.一套無菌物品只供一位病人使用第十頁，共42頁。三、無菌技術根本操作法第十一頁，共42頁。無菌持物鉗的使用無菌持物鉗:用于夾取或傳遞無菌物品的鉗子或鑷子常用的持物鉗有鑷子、卵圓鉗、三叉鉗三種第十二頁，共42頁。存放無菌持物鉗的方法

浸泡保存枯燥保存第十三頁，共42頁。使用無菌持物鉗法操作者的手固定在持物鉗上1/3部分，閉合持物鉗前端，并將鉗移至容器中央，保持前端向下取出持物鉗，在容器上方滴盡消毒液后再使用第十四頁，共42頁。使用無菌持物鉗法使用無菌持物鉗時，始終保持鉗端向下，在胸腹程度操作，不可過高或過低。第十五頁，共42頁。取無菌持物鑷法第十六頁，共42頁。放無菌持物鉗法使用后將鉗端閉合，放入容器中，再打開鉗端浸泡消毒備用第十七頁，共42頁。取無菌物品第十八頁，共42頁。第十九頁，共42頁。無菌持物鉗使用的本卷須知無菌持物鉗只能夾取無菌物品；取放無菌持物鉗時，手不可觸及容器口和無菌持物鉗的浸泡部分無菌持物鉗使用后應立即放回容器中；如到遠處夾取物品，應將持物鉗放入容器內一同搬移；無菌持物鉗一經污染或疑有污染時，應重新消毒；無菌持物鉗及筒應定期消毒滅菌。第二十頁，共42頁。無菌容器的使用用于存放無菌物品并保持其無菌狀態(tài)第二十一頁，共42頁。無菌容器的使用護士著裝整齊，洗手、戴口罩↓查對無菌物品名稱及滅菌有效期↓翻開無菌容器蓋↓使用無菌持物鉗沉著器中取出無菌物品↓取必無菌物品立即將容器蓋嚴第二十二頁，共42頁。無菌容器使用的本卷須知夾取無菌物品時，注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣挪動無菌容器時，應拖住底部，手不可觸及無菌容器內邊緣

從無菌容器中取出的無菌物品雖未使用，也不得再放入無菌容器中第二十三頁，共42頁。無菌容器的使用第二十四頁，共42頁。無菌包的使用無菌包是指用無菌包布包裹無菌物品，使無菌物品保持無菌狀態(tài)第二十五頁，共42頁。無菌包的包扎法第二十六頁，共42頁。無菌包的翻開法檢查無菌包將無菌包放在枯燥、平坦、清潔處，解開翻開無菌包外角，再揭開左右兩角，最后翻開內角用無菌持物鉗將無菌物品取出，放在事先準備好的無菌區(qū)域內第二十七頁，共42頁。無菌包的使用法第二十八頁，共42頁。無菌包內物品未一次用完應按原折痕依次包蓋，包布帶橫向繞捆固定。隨即注明開包日期及時間，24小時內可再使用第二十九頁，共42頁。無菌溶液取用法查看無菌溶液的名稱質量期，用雙手拇指將瓶塞邊緣向上翻起，再用一手拇指和示指拉出瓶塞另一手握瓶簽側，倒出少量溶液沖洗瓶口后，再由原處倒出無菌溶液至無菌容器中塞進瓶塞，消毒后蓋好，并注明開瓶日期及時間第三十頁，共42頁。無菌溶液取用法本卷須知檢查溶液質量時要倒轉瓶體，對光檢查翻蓋瓶塞時，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的部分倒溶液時，瓶口不可觸及無菌容器，亦不能將無菌敷料堵塞瓶口或伸入瓶內蘸取溶液已倒出的溶液，雖未使用也不能倒回瓶內已翻開過的溶液可保存24小時第三十一頁，共42頁。鋪無菌盤在清潔枯燥的治療盤內，用無菌巾形成一無菌區(qū)，放置無菌物品，供治療和護理用。第三十二頁，共42頁。單層底鋪法第三十三頁，共42頁。鋪無菌盤本卷須知操作時，身體和非無菌物品不可跨越無菌區(qū)無菌盤應保持枯燥、防止潮濕已經鋪好的無菌盤應盡早使用，保存時間不得超過4h第三十四頁，共42頁。無菌手套的使用法第三十五頁，共42頁。戴無菌手套法核對手套號碼及滅菌日期、包裝是否完好翻開手套包第三十六頁，共42頁。戴無菌手套法手套的外面不可觸及有菌物品與有菌區(qū)，手套的外面與內面不可互相觸及。一次性提取法第三十七頁，共42頁。分次提取法第三十八頁，共42頁。雙手推擦手指與手套貼合

第三十九頁，共42頁。脫手套：第四十頁，