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癌痛的規(guī)范化治療目錄癌痛的規(guī)范化治療階梯治療相關(guān)分類定義藥品心理調(diào)適疼痛疼痛是一種令人不快的感覺(jué)和情緒上的感受，伴有實(shí)質(zhì)上的或潛在的組織損傷，它是一種主觀感受。癌痛分類CABD直接由癌癥引起的疼痛與癌癥治療有關(guān)的疼痛與癌癥相關(guān)的疼痛與癌癥無(wú)關(guān)的疼痛如病人原來(lái)就有的痛風(fēng)和關(guān)節(jié)炎等抗腫瘤±止痛止痛±輔助疼痛分級(jí)三階梯治療重度輕度中度如：阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等如：可待因、曲馬多等如：?jiǎn)岱?、哌替啶等NSAIDs士輔助藥物弱阿片類士輔助藥物強(qiáng)阿片類士輔助藥物用藥推薦哌替啶輔助藥物的使用：（1）治療特殊類型的疼痛；（2）改善癌癥病人通常發(fā)生的其它癥狀；（3）增加主要藥物的鎮(zhèn)痛效果或減輕副作用；（4）輔助藥物不能常規(guī)給予，應(yīng)根據(jù)病人的需要而定。

±有明顯焦慮的病人如同時(shí)給予奮乃靜、氟哌西醇、安定等，不但疼痛減輕，而且病人伴有的失眠、煩躁等癥狀均可得到緩解。對(duì)神經(jīng)受壓或損傷及顱內(nèi)壓增高引起的疼痛，如同時(shí)給予皮質(zhì)激素，鎮(zhèn)痛效果可以明顯加強(qiáng)。止痛原則口服給藥按時(shí)給藥按階梯給藥個(gè)體化給藥注意細(xì)節(jié)副作用防治療效的評(píng)價(jià)CR治療后完全無(wú)痛PR疼痛較給藥前明顯減輕，睡眠基本上不受干擾，能正常生活MR疼痛較給藥前減輕，但仍感明顯疼痛，睡眠仍受干擾NP與治療前比較無(wú)減輕優(yōu)逝：身無(wú)疼痛、心無(wú)牽掛靈物恐懼、人有尊嚴(yán)注CR：完全緩解；P

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