慢性腎臟病患者的出院指導(dǎo)

慢性腎臟病患者的出院指導(dǎo)出院指導(dǎo)的重要性慢性腎臟病尤其慢性腎功能衰竭，病程長(zhǎng)，病情穩(wěn)定階段或輕度患者經(jīng)濟(jì)困難者，常不能承受正規(guī)的住院治療，而采取院外治療的方法。因此，在病人住院期間，作好出院指導(dǎo)非常重要。心理護(hù)理出院指導(dǎo)1234

心理護(hù)理及定期復(fù)診用藥護(hù)理生活起居的護(hù)理飲食的護(hù)理用藥護(hù)理腎臟病患者常采取中西醫(yī)結(jié)合應(yīng)用的方法治療。在選擇用藥時(shí)盡量防止腎毒性藥物，如氨基甙類(lèi)(慶大、丁胺卡那、妥布等)。嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥,尤其是降壓藥物,不可隨意停服,如有漏服,家屬要催促補(bǔ)服,血壓波動(dòng)及時(shí)就診遵醫(yī)囑增減劑量用藥護(hù)理服藥的本卷須知①湯劑宜溫服,為減少胃腸刺激,可在飯后服用。②惡心嘔吐明顯者,可將中藥少量頻服,或在服藥前服少量姜汁,以減輕惡心嘔吐的發(fā)生。③中西藥不可同時(shí)服用,以間隔30分鐘為宜。④氨基酸類(lèi)藥物不可與炭劑同時(shí)服用,以免降低藥效。用藥護(hù)理中藥保存灌腸的護(hù)理①灌腸后,以保存1個(gè)半小時(shí)至2小時(shí)為宜②觀察灌腸后排便的次數(shù),一般24小時(shí)3一4次為宜。③注意保護(hù)肛周皮膚,每日清潔1一2次或便后清洗。④預(yù)防痔瘡,可選用少量痔瘡膏在清洗后涂于肛門(mén)處,可起到潤(rùn)滑,消炎,預(yù)防痔瘡作用。⑤嚴(yán)格消毒灌腸器具,使用前將殘留消毒劑清洗干凈。生活起居的護(hù)理1居住環(huán)境保持整潔、安靜、陽(yáng)光充足,空氣新鮮,冷暖干濕適宜。2注意休息,輕者可于室內(nèi)、外適當(dāng)活動(dòng),重者宜多臥床休息。3注意季節(jié)轉(zhuǎn)換、氣候變化增減衣被,以免受寒或受熱。4注意個(gè)人衛(wèi)生,勤漱口、勤洗澡、勤換內(nèi)衣、內(nèi)褲,勤剪指甲,養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣。生活起居的護(hù)理5減少出人公共場(chǎng)所,防止穿插感染。6皮膚痰癢時(shí),切勿用力抓撓、抓破皮膚造成感染,可用艾葉、苦參、蒼耳子、防風(fēng)中的任意一種煎湯外洗,或用含酚爐甘石洗劑外用,勿用刺激性清潔劑清洗皮膚,內(nèi)衣宜選用棉質(zhì)。飲食的護(hù)理由于代謝的障礙,所以對(duì)慢性腎衰病人的飲食要求很?chē)?yán)格,宜選用低鹽、低脂、低磷、低精蛋白飲食,此外飲食需要易消化和含有充足維生素,尤其是B族維生素,忌食海鮮、羊肉、豆制品、動(dòng)物內(nèi)臟等,不飲酒,不食辛辣刺激食品,多食新鮮蔬菜、優(yōu)質(zhì)蛋白等。飲食的護(hù)理食鹽的限制:水腫者限制鈉鹽,以每日2一3克為宜,血壓高者也應(yīng)減少鈉鹽的攝人。g/kg體重為宜,一般在20一30留d,并要求攝人以含有人體必須氨基酸和高生物效價(jià)的蛋白質(zhì),如牛奶、蛋類(lèi)、河魚(yú)、瘦肉、雞肉等,禁忌食用植物蛋白,如豆制品。飲食的護(hù)理3對(duì)電解質(zhì)的調(diào)節(jié)①假設(shè)出現(xiàn)輕度的低鈉,水腫不嚴(yán)重,可酌情增加食鹽的人量4一6g/d。②低鉀,可進(jìn)食土豆、橘子、香蕉等含鉀高的食物,水果一般含鉀比較豐。③高鉀,禁食含鉀高的食物,禁飲茶、果汁等飲品,在醫(yī)生的指導(dǎo)下減服或停服中藥。④低磷飲食防止含磷高的動(dòng)物內(nèi)臟、腦、脊髓等。⑤對(duì)高血尿酸的病人應(yīng)禁食高嘌呤食物,如海鮮、啤酒、扁豆、菜花、油菜、芹菜、菠菜、骨髓制品、動(dòng)物內(nèi)臟等。飲食的護(hù)理食鹽的限制:水腫者限制鈉鹽,以每日2一3克為宜,血壓高者也應(yīng)減少鈉鹽的攝人。g/kg體重為宜,一般在20一30留d,并要求攝人以含有人體必須氨基酸和高生物效價(jià)的蛋白質(zhì),如牛奶、蛋類(lèi)、河魚(yú)、瘦肉、雞肉等,禁忌食用植物蛋白,如豆制品。心理護(hù)理作為病人要了解疾病,認(rèn)識(shí)疾病,正確對(duì)待疾病,在日常生活中保持樂(lè)觀情緒,為消除不良不良心理,我們可以采用:1轉(zhuǎn)移注意力,向病人推薦一些好的書(shū)、報(bào)刊,或聽(tīng)音樂(lè)和一些可行的文娛活動(dòng)等。2親屬多與病人交流,談心,多給予關(guān)心照顧,鼓勵(lì)其戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。以下情況要就醫(yī)1頭痛