醫(yī)療機(jī)構(gòu)空氣凈化管理制度

PAGE32012/9建醫(yī)院空氣凈化管理制度根據(jù)衛(wèi)健委《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368—2012）結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。

二、醫(yī)院根據(jù)《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》，提供符合規(guī)范要求的空氣凈化設(shè)備。

三、各科室根據(jù)本科室特點(diǎn)，選擇合適的空氣凈化方法。

1、手術(shù)室可選用空氣潔凈技術(shù)、安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、紫外線照射消毒、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒產(chǎn)品。

2、門診治療室、化驗(yàn)室、住院部換藥室、配液室、檢查室、各類普通病房、以及消毒供應(yīng)中心等可選用自然通風(fēng)、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、紫外線照射、化學(xué)消毒、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器或其他獲得衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣消毒產(chǎn)品。3、有人情況下不能采用紫外線照射消毒、化學(xué)消毒。4、呼吸道傳染病患者所處場所可采用機(jī)械排風(fēng)、負(fù)壓隔離病房、安裝空氣凈化消毒裝置的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)、獲得衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備?；颊叱鲈夯蛩劳龊蟛∈铱蛇x用紫外線照射消毒、化學(xué)消毒及獲得衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備。5、普通患者出院或死亡后病室可選用通風(fēng)、紫外線照射、獲得衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備。

四、空氣凈化方法的管理要求1、空氣潔凈技術(shù)維護(hù)與保養(yǎng)要求

1）空氣處理機(jī)組、新風(fēng)機(jī)組應(yīng)定期檢查，保持清潔。

2）新風(fēng)機(jī)組粗效濾網(wǎng)宜每2d清潔一次；粗效過濾器宜1～2個月更換一次；中效過濾器宜每周檢查，3個月更換一次；亞高效過濾器宜每年更換。發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。

3）末端高效過濾器宜每年檢查一次，當(dāng)阻力超過設(shè)計(jì)初阻力160Pa或已經(jīng)使用3年以上時宜更換。

4）排風(fēng)機(jī)組中的中效過濾器宜每年更換，發(fā)現(xiàn)污染和堵塞及時更換。

5）定期檢查回風(fēng)口過濾網(wǎng)，宜每周清潔一次，每年更換一次。如遇特殊污染，及時更換，并用消毒劑擦拭回風(fēng)口內(nèi)表面。

6）設(shè)專門維護(hù)管理人員，遵循設(shè)備的使用說明進(jìn)行保養(yǎng)與維護(hù)；并制定運(yùn)行手冊，有檢查和記錄。

2、循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器的使用與維護(hù)

1）使用中的循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器必須取得衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品許可批件。

2）應(yīng)遵循衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件批準(zhǔn)的產(chǎn)品使用說明，在規(guī)定的空間內(nèi)正確安裝使用。

3）消毒時必須關(guān)閉門窗，進(jìn)、出風(fēng)口不應(yīng)有覆蓋、遮障。

4）應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明定期進(jìn)行檢修、維護(hù)并記錄。用濕布清潔機(jī)器時，須先切斷電源。

3、紫外線消毒的主要事項(xiàng)

1）使用紫外線進(jìn)行空氣消毒時，室內(nèi)必須處于無人狀態(tài)，關(guān)閉門窗，房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥，減少塵埃和水霧，照射時間≥30分鐘。溫度<20℃或>40℃時，或相對濕度>60％時，應(yīng)適當(dāng)XX照射時間。

2）紫外線燈采取懸吊式或移動式直接照射。安裝時紫外線燈（30w紫外線燈，在1.0m處的強(qiáng)度>70μW/cm2）應(yīng)≥1.5W/m3。

3）燈管必須保持清潔，每周用75-80%的酒精擦拭并有記錄，發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時，應(yīng)及時擦拭。

4）半年監(jiān)測一次使用中的紫外線燈輻射強(qiáng)度，低于70uw/cm2時不得使用。

4、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生管理應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定5、化學(xué)消毒法應(yīng)注意操作人員的個人防護(hù)。6、其他獲得衛(wèi)健委消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的空氣凈化設(shè)備，應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明，正確的安裝、使用以及維護(hù)保養(yǎng)。空氣凈化效果監(jiān)測1、監(jiān)測部門：結(jié)合我院情況對手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、治療室、配液室、檢驗(yàn)室等。2、監(jiān)測頻率：常規(guī)每季度一次，潔凈手術(shù)室新建與改建驗(yàn)收時以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測；遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時隨時進(jìn)行監(jiān)測，并進(jìn)行致病微生物的檢查3、結(jié)果判斷：1）潔凈手術(shù)室應(yīng)符合GB50333的要求2）非潔凈手術(shù)室空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/（15min·直徑