學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的預(yù)防和控制

學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病的預(yù)防和控制第一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病概述第一部分第二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病定義由病原微生物（病毒、細(xì)菌、立克次體、螺旋體等）感染人體后產(chǎn)生的有傳染性的疾病。第三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病流行的基本條件—三環(huán)節(jié)傳染源指病原體已在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖并能將其排出體外的人和動(dòng)物。有患者、隱性感染者、病原攜帶者及受感染的動(dòng)物第四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病流行的基本條件—三環(huán)節(jié)傳播途徑病原體離開傳染源后，到達(dá)另一個(gè)易感者的途徑。包括呼吸道、消化道、生活接觸、蟲媒、血液、土壤等第五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病流行的基本條件—三環(huán)節(jié)人群易感性對(duì)某一傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者。易感者比例在人群中達(dá)到一定水平時(shí)，如果有傳染源和合適的傳播途徑，則傳染病的流行很容易發(fā)生第六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病流行過程傳染源

自然和社會(huì)因素傳播途徑易感人群第七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病的特征基本特征1.有病原體；2.有傳染性；3.有流行病學(xué)特征；4.有感染后免疫。臨床特點(diǎn)1.潛伏期；2.癥狀期；3.恢復(fù)期。常見癥狀和體征發(fā)熱、出疹、毒血癥狀及單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)反應(yīng)等。第八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病的預(yù)防控制傳染源早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早診斷、早治療（五早）。切斷傳播途徑消毒和隔離保護(hù)易感人群預(yù)防接種；鍛煉身體、改善營養(yǎng)。第九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病法定傳染病甲類傳染?。?種乙類傳染?。?6種丙類傳染?。?1種.衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病其他傳染性疾病如水痘、集中發(fā)熱等。第十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的三類法定傳染病甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。第十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日第十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病疫情的界定標(biāo)準(zhǔn)疾病名稱病例數(shù)疫情性質(zhì)上報(bào)部門醫(yī)療衛(wèi)生處理部門隔離期主要防控及消毒措施鼠疫1例

/校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC腺鼠疫隔離至炎癥消散,觀察3~5天;肺鼠疫至臨床癥狀消失,連續(xù)3次痰菌陰性.滅鼠、滅蚤。3~5%來蘇或石碳酸水噴灑消毒。霍亂1例/校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC病人隔離至便培養(yǎng)2次陰性；密接者檢疫2次加強(qiáng)飲水消毒和飲食衛(wèi)生，改善環(huán)境衛(wèi)生。漂白粉消毒。傳染性非典型肺炎1例/校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC病人隔離至臨床癥狀消失5~7天；接觸者檢疫14天及早發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例；常開窗通風(fēng)、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。過氧乙酸消毒人感染高致病性禽流感1例/校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC病人隔離至痊愈；密切接觸者隔離觀察7天根據(jù)實(shí)際情況采取防控措施炭疽肺炭疽1例或皮膚炭疽3例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC病人隔離至癥狀消失、痂皮脫落，菌培養(yǎng)2次陰性根據(jù)實(shí)際情況采取防控措施。漂白粉或過氧乙酸消毒脊髓灰質(zhì)炎1例/校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC病人消化道隔離至病后40天,發(fā)病第1周呼吸道隔離；密接者檢疫20天對(duì)疫源地進(jìn)行徹底消毒，開展脊灰強(qiáng)免。漂白粉消毒。甲肝/戊肝<3例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至發(fā)病后4周加強(qiáng)飲水消毒和飲食衛(wèi)生，改善環(huán)境衛(wèi)生。甲肝病人的密切接觸者可接種免疫球蛋白，周圍人群可接種甲肝疫苗。3例/周?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC5例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC麻疹<2例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至疹退或出疹后5天；接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天。易感者麻疹疫苗應(yīng)急接種率達(dá)90％；室內(nèi)環(huán)境空氣消毒、濕式掃除、保持空氣流通，減少人員流動(dòng)和組織大型聚會(huì)。5例/10天?鄉(xiāng)鎮(zhèn)；或2例/10天?集體暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC10例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC第十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病疫情的界定標(biāo)準(zhǔn)疾病名稱病例數(shù)疫情性質(zhì)上報(bào)部門醫(yī)療衛(wèi)生處理部門隔離期主要防控及消毒措施流行性出血熱<2例/校散發(fā)地段保健科地段保健科、區(qū)CDC病人不必隔離治理環(huán)境，滅鼠防鼠，預(yù)防接種，個(gè)人防護(hù)。2例/周?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC5例/周?校或死亡1例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC流行性乙型腦炎<3例/校散發(fā)地段保健科地段保健科、區(qū)CDC病人床邊隔離至臨床癥狀消失；疑似病例醫(yī)學(xué)觀察21天。消滅蚊蟲孳生地，藥物滅蚊；按免疫程序?qū)χ攸c(diǎn)人群進(jìn)行預(yù)防接種。2例/21天?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC5例/周??；蛩劳?例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC細(xì)菌性痢疾<3例/班散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至兩次采便培養(yǎng)陰性；密接者觀察7天。密切接觸者預(yù)防性投藥，加強(qiáng)飲水消毒和飲食衛(wèi)生，改善環(huán)境衛(wèi)生。漂白粉消毒。3例/3天?班暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC10例/3天??；蛩劳?例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC傷寒<3例/校散發(fā)地段保健科地段保健科、區(qū)CDC病人消化道隔離至菌陰性；密切接觸者觀察3周加強(qiáng)飲食、飲水管理，做好糞便、污物消毒與管理，滅蠅。3例/周?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC5例/周??；蛩劳?例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC流行性腦脊髓膜炎<2例/校散發(fā)地段保健科地段保健科、區(qū)CDC病人隔離至病后10天或癥狀消失后3天；密切接觸者觀察10天。

密切接觸者預(yù)防性投藥，定時(shí)開窗通風(fēng)，搞好環(huán)境衛(wèi)生；無免疫史兒童應(yīng)急接種流腦疫苗。漂白粉消毒。2例/7天?集體；或3例/2周?鄉(xiāng)鎮(zhèn)；或5例/月?區(qū)縣“聚集性發(fā)病”地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC3例/3天?校或死亡2例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC第十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病疫情的界定標(biāo)準(zhǔn)疾病名稱病例數(shù)疫情性質(zhì)上報(bào)部門醫(yī)療衛(wèi)生處理部門隔離期主要防控及消毒措施白喉<3例/校散發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC病人隔離至癥狀消失后14天或癥狀消失后菌培養(yǎng)連續(xù)2次陰性；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察7天。保持室內(nèi)通風(fēng)換氣，濕式掃除，桌椅、餐具消毒。3例/周?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC3例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC猩紅熱<3例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離6天至咽拭子培養(yǎng)陰性；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察12天。做好室內(nèi)通風(fēng)和個(gè)人清潔衛(wèi)生，兒童避免聚集活動(dòng)；密切接觸者藥物預(yù)防。3例/周

?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC10例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC流行性感冒<5例及5～9例/2天?班散發(fā)地段保健科地段保健科患者居家隔離至病后5～7天或熱退2天。教室定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通，濕式掃除，減少集體活動(dòng)。及早發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例，及時(shí)隔離治療。10例/2天?班暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC30例/周??；蛩劳?例突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC流行性腮腺炎<5例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至腮腺腫大消失（約3周）；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天。建議易感者進(jìn)行預(yù)防接種，室內(nèi)空氣消毒，保持空氣流通，減少集體活動(dòng)。5例/14天?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC(>20例時(shí),市CDC參與)10例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC風(fēng)疹<5例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至疹后第5天；密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察21天。建議易感者進(jìn)行預(yù)防接種，室內(nèi)空氣消毒，保持空氣流通，避免組織大型集體活動(dòng)。5例/14天?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC(>20例時(shí),市CDC參與)10例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC第十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病疫情的界定標(biāo)準(zhǔn)疾病名稱病例數(shù)疫情性質(zhì)上報(bào)部門醫(yī)療衛(wèi)生處理部門隔離期主要防控及消毒措施急性出血性結(jié)膜炎<10例/校散發(fā)地段保健科地段保健科患者居家隔離至少7～10天。加強(qiáng)個(gè)人愛眼衛(wèi)生宣傳，及時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑患者，加強(qiáng)隨時(shí)消毒。75％乙醇擦拭消毒。10例/3天?班暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC集中發(fā)熱5例/2天?班—地段保健科地段保健科患者居家隔離至病后5～7天或熱退2天或依實(shí)際情況定。教室定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通，濕式掃除，減少集體活動(dòng)。及早發(fā)現(xiàn)發(fā)熱病例，及時(shí)隔離治療。（或視具體情況定）10例/2天?班—地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC30例/2天?班—地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC水痘<5例/校散發(fā)地段保健科地段保健科病人隔離至皰疹脫痂或疹后7天。建議易感者進(jìn)行預(yù)防接種，室內(nèi)空氣消毒，保持空氣流通，避免組織大型集體活動(dòng)。5例/周?校暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC10例/周?校突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC手足口病5例/周?學(xué)?；蛴變簣@2例/周?班級(jí)或宿舍3例/周?自然村2例/周?家庭聚集性發(fā)病地段保健科地段保健科患者居家隔離至發(fā)病起14天。養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，不共用食具，玩具等共用品定期洗刷消毒，教室定時(shí)通風(fēng)換氣，保持空氣流通，濕式掃除，減少集體活動(dòng)。3例/1天?班級(jí)或宿舍5例/3天?班級(jí)或宿舍暴發(fā)地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC20例/周?學(xué)?；蛴變簣@2例重癥/周?學(xué)校或幼兒園突發(fā)公共衛(wèi)生事件地段保健科、區(qū)CDC地段保健科、區(qū)CDC、市CDC第十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見傳染病呼吸道傳染病流感、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、水痘、猩紅熱、集中發(fā)熱等直接接觸傳播傳染病手足口病、急性出血性結(jié)膜炎消化道傳染病甲型肝炎、細(xì)菌性痢疾、感染性腹瀉第十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防和控制要點(diǎn)

第二部分第十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日預(yù)防發(fā)現(xiàn)及報(bào)告處理第十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防各學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)一定要高度重視學(xué)校冬春季傳染病的防控工作，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》和《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，明確各有關(guān)部門和人員的職責(zé)及層層負(fù)責(zé)的工作機(jī)制，積極配合衛(wèi)生等有關(guān)部門，認(rèn)真督查各項(xiàng)防控工作的落實(shí)情況。第二十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防學(xué)校要嚴(yán)格執(zhí)行晨、午檢制度，并做好相關(guān)記錄。發(fā)現(xiàn)發(fā)熱及出疹學(xué)生必須要求其立即離校就醫(yī)，注意追訪就診及病情發(fā)展情況，并嚴(yán)格要求其在家隔離治療至該病的隔離期滿。密切注意病例班級(jí)內(nèi)有無續(xù)發(fā)病例，如有續(xù)發(fā)，及時(shí)報(bào)告，同時(shí)采取相應(yīng)的預(yù)防性措施?；疾W(xué)生必須持學(xué)校/幼兒園所屬地段保健科出具的復(fù)課證明方可返校上課。第二十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日長(zhǎng)期開展、做好記錄對(duì)到校的每名學(xué)生進(jìn)行觀察詢問，了解其健康狀況，發(fā)現(xiàn)有疑似傳染病病征應(yīng)予登記并要求其去醫(yī)院診治對(duì)缺勤的學(xué)生，了解學(xué)生缺勤的原因；對(duì)因病缺勤的學(xué)生，了解學(xué)生患病情況，對(duì)患有傳染病者予以登記班主任將晨檢及因病缺勤調(diào)查結(jié)果登記，上報(bào)至指定的疫情報(bào)告人疫情報(bào)告人核實(shí)、上報(bào)。第二十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人應(yīng)及時(shí)了解學(xué)生的出勤、健康情況，每天對(duì)缺勤的學(xué)生進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，并電話追訪缺勤原因。一旦發(fā)現(xiàn)患傳染病的學(xué)生，要及時(shí)報(bào)告。第二十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防新生入學(xué)及轉(zhuǎn)入時(shí)要審查免疫接種證，嚴(yán)格按照國家計(jì)劃免疫的規(guī)定完成相應(yīng)年齡的免疫程序，對(duì)于應(yīng)接種但又未接種者進(jìn)行補(bǔ)種。傳染病流行季節(jié)或疫情發(fā)生時(shí)，根據(jù)傳染病流行特點(diǎn)和實(shí)際情況，配合區(qū)疾控中心，遵循自愿的原則，對(duì)學(xué)生進(jìn)行疫苗接種或開展應(yīng)急接種工作。第二十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防對(duì)教室、宿舍、活動(dòng)場(chǎng)所等保持通風(fēng)換氣，搞好環(huán)境衛(wèi)生和日常消毒。必要時(shí)對(duì)可能受到病人污染的場(chǎng)所，選用有效的方法進(jìn)行消毒。第二十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防加強(qiáng)培訓(xùn)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，強(qiáng)化對(duì)學(xué)校專職或兼職醫(yī)務(wù)人員、校保健教師及相關(guān)人員傳染性疾病防治知識(shí)的培訓(xùn)。開展宣傳教育活動(dòng)，使學(xué)生了解常見傳染病的傳播途徑和預(yù)防方法，強(qiáng)化防范意識(shí)。第二十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)防加強(qiáng)飲食、飲水及個(gè)人衛(wèi)生管理，保持良好個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣。加強(qiáng)體育鍛煉，注意天氣變化，隨時(shí)增減衣服。第二十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告法律依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》第二十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日責(zé)任人學(xué)校校長(zhǎng)或托幼機(jī)構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)人是傳染病疫情等突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告的第一責(zé)任人學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告第二十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限在同一宿舍或同一班級(jí)，1天內(nèi)有3例或連續(xù)3天內(nèi)有多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有相似癥狀（如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等）或共同用餐、飲水史時(shí)，疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。當(dāng)學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人時(shí)，疫情報(bào)告人應(yīng)立即報(bào)出相關(guān)信息。第三十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告報(bào)告內(nèi)容及時(shí)限個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí)，疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。學(xué)校發(fā)生群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，疫情報(bào)告人應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)報(bào)出相關(guān)信息。第三十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日班級(jí)與學(xué)生學(xué)校教師教師要提醒班長(zhǎng)或衛(wèi)生委員在發(fā)現(xiàn)以下異常情況時(shí)立即報(bào)告老師：①有學(xué)生出現(xiàn)發(fā)熱、出疹、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀；②班內(nèi)有兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)發(fā)病并有相似癥狀。①晨檢時(shí)多個(gè)學(xué)生病假，一定要詢問家長(zhǎng)原因；②發(fā)現(xiàn)兩個(gè)以上學(xué)生同時(shí)出現(xiàn)相似病癥，如發(fā)熱、皮膚出疹子、咳嗽、腹瀉、嘔吐等癥狀，應(yīng)迅速報(bào)告專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或者學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)。③懷疑個(gè)別學(xué)生患有傳染病，也要通知校方做出適宜處理并叮囑學(xué)生父母盡快帶孩子就醫(yī)。專職（兼職）衛(wèi)生保健人員或?qū)W校傳染病疫情報(bào)告人或?qū)W校領(lǐng)導(dǎo)①登記和跟蹤各班級(jí)師生病假或患病情況，做好常規(guī)病假及缺勤記錄、健全學(xué)校晨檢制度。②發(fā)現(xiàn)以下異常情況，應(yīng)立即上報(bào)當(dāng)?shù)丶部夭块T請(qǐng)求協(xié)助，并向上級(jí)教育行政部門進(jìn)行報(bào)告；A.如學(xué)校某個(gè)班級(jí)或多個(gè)班級(jí)短期內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)學(xué)生（5例以上）患病，并有類似癥狀或共同用餐或飲水史；B.發(fā)現(xiàn)傳染病或疑似傳染病病人C.個(gè)別學(xué)生出現(xiàn)不明原因高熱、呼吸急促、劇烈嘔吐及腹瀉等癥狀。D.群體性不明原因疾病或其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件。相關(guān)衛(wèi)生部門和教育部門第三十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病發(fā)現(xiàn)及報(bào)告各中小學(xué)地段醫(yī)院保健科公辦幼兒園中小學(xué)保健所打工子弟學(xué)校地段醫(yī)院保健科民辦打工子弟幼兒園社辦科（非注冊(cè)）第三十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日及時(shí)隔離病人，盡快使病人得到治療。封鎖疫點(diǎn)。立即封鎖患者/患病人群所在班級(jí)或所在辦公室，暫停學(xué)校的一切集體活動(dòng)。停止校內(nèi)人員相互之間和與外界往來，等待衛(wèi)生部門和教育部門的處理意見。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理第三十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日疫點(diǎn)消毒。對(duì)場(chǎng)所進(jìn)行徹底消毒。消毒工作可請(qǐng)當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)操作或在其指導(dǎo)下具體實(shí)施，消毒結(jié)束后要進(jìn)行通風(fēng)換氣。（毛巾、餐用具、玩具等。50以上熱水半小時(shí)或煮沸3分鐘。）疫情調(diào)查。學(xué)校應(yīng)密切配合當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，對(duì)傳染病病人到過的場(chǎng)所，接觸過的人員，包括同學(xué)、老師以及家庭成員等進(jìn)行隨訪，并采取必要的隔離觀察措施。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理第三十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日出現(xiàn)病例后進(jìn)行逐一排查。嚴(yán)格患兒的復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)（手足口病患兒隔離到病后14天，無手足口病相關(guān)癥狀），持地段醫(yī)院開具復(fù)課證明方可復(fù)園。宣教：加強(qiáng)傳染病的宣傳教育工作。（注重個(gè)人衛(wèi)生、健兒避免與患病兒童接觸、患兒避免與患兒接觸、“洗手”）學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理第三十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日發(fā)生大范圍疫情時(shí)，經(jīng)學(xué)校所在地縣級(jí)以上人民政府決定，并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主管部門備案后，學(xué)校應(yīng)配合當(dāng)?shù)丶膊】刂撇块T對(duì)學(xué)校人群進(jìn)行預(yù)防性服藥和預(yù)防接種工作。必要時(shí)根據(jù)上級(jí)部門要求，啟動(dòng)每日?qǐng)?bào)告工作。做好學(xué)生家長(zhǎng)的接待與宣傳解釋工作。學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理第三十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣區(qū)級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)立即組織力量，按照預(yù)防、控制預(yù)案進(jìn)行防治，切斷傳染病的傳播途徑，對(duì)于學(xué)校，必要時(shí)報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：限制或者停止人群聚集的活動(dòng)；

停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所等。緊急措施的解除，由原決定機(jī)關(guān)決定并宣布學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理第三十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情處理現(xiàn)場(chǎng)處理疫情時(shí)，當(dāng)一個(gè)班發(fā)生2例及以上手足口病時(shí)，當(dāng)場(chǎng)立即要求班級(jí)停課。必要時(shí)向相關(guān)部門提出全園停課建議。第三十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置

第三部分第四十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述41第四十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日突發(fā)公共衛(wèi)生事件概述突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。這些事件的后果都會(huì)對(duì)人類的健康權(quán)、生命權(quán)造成損害。第四十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日事件性質(zhì)－－生物性、化學(xué)性、物理性、放射性和災(zāi)害性。危害時(shí)效性－－即時(shí)性、延時(shí)性和潛在再現(xiàn)性。（三種性質(zhì)的危害及可以獨(dú)立產(chǎn)生，也可以同時(shí)存在，一般講生物、化學(xué)性事件發(fā)生時(shí)三種時(shí)效的危害都有，放射性事件主要表現(xiàn)為延遲性危害。）分類43第四十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征（一）發(fā)生是隱蔽的：傳染病、食物中毒、水污染事故、職業(yè)危害、射線事故等，可在正常公共場(chǎng)所活動(dòng)中，經(jīng)過人與人接觸，以食品、飲料為載體，不知不覺地受到侵害，用常規(guī)的手段無法檢查到。（而一般的爆炸、火災(zāi)等都可直觀見到）（二）表現(xiàn)是突然的：沒有固定的發(fā)生時(shí)間、發(fā)生方式和發(fā)生人群，往往突然發(fā)生，始料未及，較難預(yù)測(cè)，來勢(shì)兇猛，有著很大的偶然性和瞬時(shí)性。44第四十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（三）原因是多樣的：傳染病的暴發(fā)；新發(fā)現(xiàn)傳染病的進(jìn)入；核物質(zhì)與放射源污染事故；農(nóng)藥、有毒化學(xué)品污染事故；食物中毒；食源性疾患；飲用水污染事故；職業(yè)和非職業(yè)性中毒等多種類型。（四）危害是直接的：一旦發(fā)生直接危害人群生命安全。45第四十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（五）后果是嚴(yán)重的：往往同時(shí)罹及多人甚至整個(gè)工作或生活的群體，在瞬時(shí)內(nèi)大量出現(xiàn)病例。如化學(xué)物質(zhì)一次性泄漏，致病微生物或化學(xué)品污染食物、水源，在很短時(shí)間內(nèi)累計(jì)數(shù)眾，不僅會(huì)打亂一定區(qū)域內(nèi)人群正常生活、生產(chǎn)的秩序，還易引起輿論嘩然，社會(huì)驚恐不安。（六）處理處置是艱巨的：病人的現(xiàn)場(chǎng)搶救，控制和轉(zhuǎn)運(yùn)，以及原因調(diào)查和善后處理政策性極強(qiáng)，處理上置比一般的個(gè)案疾病或事故的處理，更為艱巨與復(fù)雜。46第四十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，劃分為四級(jí)：Ⅰ級(jí)（特別重大）紅色肺鼠疫、肺炭疽在城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)；發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)；發(fā)生新傳染病或我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，并有擴(kuò)散趨勢(shì)，或我國已消滅的傳染病重新流行。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級(jí)47第四十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日Ⅱ級(jí)（重大）橙色如在一個(gè)縣（市）內(nèi)，一個(gè)平均潛伏期內(nèi)（6天）發(fā)生5例以上肺鼠疫、肺炭疽病例；發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例；霍亂在一個(gè)市（地）內(nèi)流行，1周內(nèi)發(fā)病30例以上；乙類、丙類傳染病波及2個(gè)以上縣、市，1周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上；我國尚未發(fā)現(xiàn)的傳染病發(fā)生或傳入，尚未造成擴(kuò)散；預(yù)防接種或群體預(yù)防性服藥出現(xiàn)人員死亡；發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。

48第四十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日Ⅲ級(jí)（較大）黃色－如1周內(nèi)在一個(gè)縣（市）內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上；一次食物中毒人數(shù)超過100人，或出現(xiàn)死亡病例。

Ⅳ級(jí)（一般）藍(lán)色49第四十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型主要為三類突然發(fā)生的事件：

1、造成或可能造成學(xué)校師生健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病；

2、學(xué)生群體性不明原因疾?。?/p>

3、重大食物中毒事件。在校學(xué)生是突發(fā)公共衛(wèi)生事件的高危人群根據(jù)近幾年學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的統(tǒng)計(jì)分析表明：1、冬春季是學(xué)校呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)2、夏秋季是學(xué)校腸道傳染病和食物中毒的高發(fā)季節(jié)大密度群體性密切接觸50第五十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件級(jí)別認(rèn)定認(rèn)定條件：1、3位以上專家評(píng)估2、國家、省、市、區(qū)縣衛(wèi)生行政部門確認(rèn)3、國家、省級(jí)衛(wèi)生行政部門有權(quán)發(fā)布信息特別重大（I級(jí)）國家衛(wèi)生行政部門認(rèn)定和發(fā)布重大（II級(jí)）省級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定和發(fā)布較大（III級(jí)）市級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定，無權(quán)發(fā)布一般（IV）區(qū)縣級(jí)衛(wèi)生行政部門認(rèn)定，無權(quán)發(fā)布51第五十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件主要特點(diǎn)突發(fā)性：它在發(fā)生前經(jīng)常是無任何先兆或者先兆不明，令師生猝不及防。傳染性：學(xué)校人員密集，交往頻繁，突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的傳染病可在師生中相互傳播，使更多師生的健康受到損害。群發(fā)性：在短時(shí)間內(nèi)，某個(gè)相對(duì)集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或相繼出現(xiàn)相同或相似臨床表現(xiàn)的病人，且人數(shù)和范圍不斷增大。低齡性：中小學(xué)生人數(shù)眾多，是低齡化的群體，免疫力和抵抗力均不如成人，常難以承受突如其來的打擊，損害的程度也會(huì)更重一些。危害性：會(huì)對(duì)師生的身心健康造成較大損害社會(huì)性：處置不當(dāng)易導(dǎo)致社會(huì)問題52第五十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日二、學(xué)校常見突發(fā)公共衛(wèi)生事件53第五十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日我國學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件

控工作形勢(shì)依然嚴(yán)峻

54第五十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

2008年,全國共報(bào)告學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件1743起，報(bào)告病例68769人，死亡19人。

與2007年相比，學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)下降6.89%，病例數(shù)下降9.85%，死亡數(shù)下降5.00%。55第五十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日近幾年全國學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件數(shù)均占全部事件數(shù)的70%以上，其中又以農(nóng)村中小學(xué)為主。

56第五十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日2008年全國學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類匯總表

學(xué)校類型2008年2007年事件數(shù)病例數(shù)死亡數(shù)事件數(shù)病例數(shù)死亡數(shù)鄉(xiāng)小學(xué)845288421410143713610鄉(xiāng)中學(xué)197102740212113293縣小學(xué)1886269016867620縣中學(xué)125738529862190幼托機(jī)構(gòu)121583127621380市小學(xué)1143102012738830市中學(xué)49228407332901普通高校24191503826131中專、技校197260259974其他學(xué)校61214114119191合計(jì)174368769191872762862057第五十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校常見的傳染病主要有兩類：

1、呼吸道傳染?。毫鞲小⑺?、腮腺炎、麻疹、風(fēng)疹、肺結(jié)核等。

2、腸道傳染?。壕　⒓赘?、手足口病、感染性腹瀉等。

其中中小學(xué)約四分之三是呼吸道傳染病。（一）傳染病疫情58第五十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

2007年1-9月份朝陽區(qū)多暴發(fā)、突發(fā)疫情月分布圖006454651012345671月2月3月4月5月6月7月8月9月月份疫情數(shù)量水痘、麻疹水痘、發(fā)熱水痘、麻疹手足口霍亂、手足口霍亂、菌痢菌痢59第五十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

2007年1-9月份朝陽區(qū)多暴發(fā)、突發(fā)疫情分類圖87733210123456789水痘手足口霍亂麻疹集中發(fā)熱+流感菌痢風(fēng)疹疫情分類疫情數(shù)量70%60第六十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日1.季節(jié)性明顯：3～5月15起，均為呼吸道；

6～9月16起，均為腸道；2.學(xué)校21起，占68％；工地2起，占7％；3.學(xué)校：幼兒園43％（9起），小學(xué)33％（7起）中學(xué)10％（2起），大學(xué)14％（3起）4.手足口病7起—均在幼兒園；水痘8起—均在學(xué)校（小學(xué)50％、中學(xué)25％）61第六十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日除外CO中毒報(bào)告，2008年朝陽區(qū)報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件1起1例（12月，禽流感）2009年朝陽區(qū)報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件65起，涉及病例98例，其中死亡7例。65起均為甲型H1N1流感，其中學(xué)校2起，35人。5～7月報(bào)告58起，11～12月報(bào)告7起（死亡7例）。

62第六十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（二）食物中毒食物中毒指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品，或者食用了含有有毒物質(zhì)的食品后，或是把有毒有害物質(zhì)當(dāng)作食品攝入后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。食物中毒事件是指影響嚴(yán)重的群體性食物中毒。學(xué)校常見食物中毒有三類：

細(xì)菌性食物中毒（約占50%）

化學(xué)性食物中毒（約占10%）

有毒動(dòng)植物中毒（約占20%）63第六十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日1、細(xì)菌性食物中毒：進(jìn)食含有細(xì)菌或細(xì)菌毒素的食物。最常見，如變質(zhì)肉類、涼拌葷菜、剩飯剩菜等引起的中毒，發(fā)病率高而病死率較低，有明顯季節(jié)性。

2、化學(xué)性食物中毒：誤食有毒化學(xué)物質(zhì)或被其污染的食物（投毒、誤食）。如鼠藥、農(nóng)藥、亞硝酸鹽引起的中毒，病死率較高。

3、有毒動(dòng)植物中毒：誤食有毒動(dòng)植物或食用因加工、烹調(diào)方法不當(dāng)而未除去有毒成分的動(dòng)植物食物。四季豆、發(fā)芽馬鈴薯、生豆?jié){、河豚魚、毒蕈中毒等。發(fā)病率較高，病死率因動(dòng)植物種類而異。有一定的季節(jié)性。

64第六十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校食物中毒高發(fā)期一般規(guī)律

（特指細(xì)菌性中毒）月份789101112123456預(yù)警色假期軍訓(xùn)假期軍訓(xùn)秋游假期春游預(yù)警級(jí)Ⅰ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅳ級(jí)Ⅳ級(jí)Ⅳ級(jí)Ⅲ級(jí)Ⅱ級(jí)Ⅰ級(jí)Ⅰ級(jí)65第六十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日2001-2008年全國食物中毒發(fā)生起數(shù)66第六十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日2001-2008年全國食物中毒人數(shù)67第六十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日2001-2008年全國食物中毒死亡人數(shù)68第六十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

對(duì)北京市16年內(nèi)共發(fā)生的719起食物中毒事件分析。其中生物性污染436起，占60.64%；化學(xué)性中毒74起，占10.29%；有毒動(dòng)植物中毒105起,占14.6%；原因不明食物中毒104起，占14.46%。69第六十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日食物中毒流行病學(xué)特征1、季節(jié)性：微生物性食物中毒夏秋季多見；非微生物性食物中毒一年四季均可發(fā)生。

2、發(fā)病形式：微生物性食物中毒多為集體暴發(fā)；非微生物性食物中毒為散發(fā)或暴發(fā)。

3、潛伏期：微生物性食物中毒潛伏期較長(zhǎng)（6－39小時(shí)）；非微生物性食物中毒潛伏期較短（數(shù)分鐘－數(shù)小時(shí)）。70第七十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

4、癥狀：微生物性食物中毒以胃腸道癥狀腹痛、腹瀉為主，惡心、嘔吐、發(fā)熱較輕；非微生物性食物中毒不發(fā)熱，以上消化道炎癥惡心、嘔吐及特有的癥狀為主。

5、病因：微生物性食物中毒為某些種類微生物；非微生物性食物中毒病因?yàn)楦鞣N毒物。

71第七十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日食物中毒的特點(diǎn)（1）病人有相近時(shí)間內(nèi)均食用過某種共同食品，未食用者不發(fā)病；（2）潛伏期短，發(fā)病急，短時(shí)可多人發(fā)?。唬?）臨床表現(xiàn)基本類似，病程短；（4）停止食用中毒食品后，發(fā)病很快停止；（5）無傳染性；（6）有一定季節(jié)性，如細(xì)菌性食物中毒72第七十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日學(xué)校食物中毒的發(fā)生特點(diǎn)集中供餐引起的食物中毒呈暴發(fā)性；調(diào)查困難，中毒人數(shù)確定困難；癥狀相互影響,易受家長(zhǎng)誘發(fā);多為微生物性或未適當(dāng)加工的食品引起；政府非常重視,處理容易受到干預(yù)；相關(guān)人員受處分處罰重。73第七十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（三）生活飲用水污染事故水的污染是指日常生活用飲水和水災(zāi)期間生活飲水兩部分的污染。日常生活飲用水的污染一般是由于管道破裂、高層樓房水箱污染或人為破壞引起。74第七十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日生活飲用水基本衛(wèi)生知識(shí)學(xué)校使用的生活飲用水：集中式供水（自來水）、自備水源、二次供水、桶裝飲用水、直飲水。集中式供水：由水源集中取水，經(jīng)統(tǒng)一凈化處理和消毒后，由輸水管網(wǎng)送至用戶的供水方式。自備水源:使用井水或河水為水源，經(jīng)簡(jiǎn)單凈化消毒處理再供給用戶的供水方式。75第七十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日二次供水：將來自集中式供水的管道水另行加壓、儲(chǔ)存和消毒，再送至水站或用戶的供水設(shè)施。直飲水：指利用過濾、吸附、氧化、消毒等裝置對(duì)需要改善水質(zhì)的集中式供水(或其他水源水)作進(jìn)一步凈化處理，通過獨(dú)立封閉的循環(huán)管道輸送，供直接飲用的水。76第七十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日飲用水傳播：常呈爆發(fā)流行，病例分布與供水范圍一致，且有飲用同一水源歷史；如水源持續(xù)受到污染，病例可終年不斷，發(fā)病呈地方性；停止使用污染的水源或采取消毒、凈化措施后，暴發(fā)或流行即可平息。疫水接觸傳播：病人有接觸疫水歷史；呈地方性或季節(jié)性特點(diǎn)，多見于水網(wǎng)地區(qū)、雨季和收獲季節(jié)；大量易感人群進(jìn)入流行區(qū)，可呈爆發(fā)或流行；對(duì)疫水采取措施或加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)可控制其病發(fā)生。經(jīng)水傳播疾病的特點(diǎn)77第七十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日三、學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處置78第七十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理要采取早報(bào)告、邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，以有效措施控制事態(tài)發(fā)展。未發(fā)生學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件的地方各級(jí)教育行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件情況通報(bào)后，要及時(shí)部署和落實(shí)當(dāng)?shù)貙W(xué)校預(yù)防控制措施，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本區(qū)域內(nèi)學(xué)校發(fā)生。學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置原則79第七十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日校醫(yī)的責(zé)任報(bào)告疫情病例診斷：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早隔離協(xié)助救治隔離病人消毒環(huán)境80第八十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日相關(guān)法律法規(guī)《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》《疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例》《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）》81第八十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（一）傳染病疫情應(yīng)急處理程序

學(xué)校應(yīng)事先做好應(yīng)急預(yù)案準(zhǔn)備，一旦發(fā)現(xiàn)可疑的傳染病例，通常工作程序是：

1、在學(xué)校指定地點(diǎn)（或校醫(yī)室內(nèi)）設(shè)置隔離觀察；

2、學(xué)校護(hù)送或?qū)W校通知家長(zhǎng)帶學(xué)生到醫(yī)院診治；

3、學(xué)校護(hù)送人員或班主任及時(shí)跟蹤了解診斷結(jié)果，診斷為傳染?。?、乙、丙類中何種傳染?。┖蟊仨毤皶r(shí)向?qū)W校主要領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告；82第八十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日4、學(xué)校責(zé)任報(bào)告人在2小時(shí)內(nèi)分別向所在地疾病控制中心、教育主管部門報(bào)告，做好動(dòng)態(tài)信息登記；5、學(xué)校要在疾控中心的指導(dǎo)下，對(duì)已感染人群和易感染人群采取相關(guān)防控措施（消毒、隔離等），積極配合疾病控制中心組織實(shí)施免疫應(yīng)急接種，同時(shí)，學(xué)校要以《告家長(zhǎng)書》的形式進(jìn)行宣傳，取得學(xué)生家長(zhǎng)的配合與支持；6、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部門提出的隔離治療學(xué)生、患病學(xué)生限時(shí)復(fù)課、密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察、預(yù)防性消毒、預(yù)防性服藥、健康教育等疫情控制措施。7、根據(jù)實(shí)際情況啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。83第八十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（二）食物中毒現(xiàn)場(chǎng)處理

1.立即停止食品加工出售活動(dòng)，并在第一時(shí)間報(bào)告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、教育和公安等部門；2.首先要了解中毒原因，中毒人數(shù)，引起中毒的食物，病人癥狀等情況；3.立即將發(fā)病師生送往醫(yī)院，并協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治病人；4.保留造成食物中毒或者可能導(dǎo)致食物中毒的食品及其原料、工具、設(shè)備和現(xiàn)場(chǎng)；84第八十四頁，共一百零四頁，2022年，8月28日5.積極配合衛(wèi)生、公安部門進(jìn)行調(diào)查，并按其要求如實(shí)提供有關(guān)材料和樣品；6.落實(shí)衛(wèi)生部門要求采取的其他措施，并妥善處理善后事宜，維持學(xué)校正常的教育教學(xué)秩序；7.配合衛(wèi)生部門分析引起食物中毒的原因，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改意見，杜絕類似事件再次發(fā)生。85第八十五頁，共一百零四頁，2022年，8月28日食物中毒的防治措施工作要求12個(gè)字：分工負(fù)責(zé)＋人人負(fù)責(zé)＋互相監(jiān)督（例如：采購—保管—烹調(diào)—分餐—保藏—回鍋—上桌等環(huán)節(jié)）。技術(shù)要求12個(gè)字：原料鮮活＋煮熟煮透＋趁熱食用自助餐，盡量不搞，保持加熱，不食久放；葷菜、海產(chǎn)從少→多，就餐者才能逐漸適應(yīng)；危險(xiǎn)食品（例如生吃、海產(chǎn)水產(chǎn)、魚、肉、蛋、內(nèi)臟等）。86第八十六頁，共一百零四頁，2022年，8月28日WHO食品安全10大原則：

食用經(jīng)過加工的食品；食品要徹底煮熟煮透（例如毛蛤半生吃）烹調(diào)好的食物要立即食用（趁熱食用）；熟食品要冷藏（冰箱的功能不是“殺菌”）；存放的食物食用前要回鍋；防止生熟食品交叉污染；烹調(diào)食物要洗凈雙手；廚房、食品倉庫要保潔（有防鼠、塵、蠅、蟑螂、通風(fēng)、離墻、離地）食物要防止與昆蟲、老鼠接觸；飲用水要安全衛(wèi)生。87第八十七頁，共一百零四頁，2022年，8月28日（三）飲水衛(wèi)生保障措施日常生活中如何判斷水是否被污染最簡(jiǎn)單的方法是，用肉眼觀察水的顏色、渾濁物等是否清亮，聞聞是否有臭味。如發(fā)現(xiàn)水質(zhì)有問題，請(qǐng)衛(wèi)生防疫人員做出鑒定，切勿相信小道消息或傳言。在知道水源被污染后，應(yīng)當(dāng)飲用未受污染的瓶裝水，或水廠運(yùn)送的應(yīng)急飲用水。加強(qiáng)學(xué)校生活飲用水的管理，防止因水污染造成疾病傳播。88第八十八頁，共一百零四頁，2022年，8月28日不論是被毀壞的給水設(shè)施（包括管網(wǎng)）還是被洪水淹沒污染的給水設(shè)施，災(zāi)后均應(yīng)嚴(yán)格實(shí)施衛(wèi)生處置。（1）徹底清理給水構(gòu)筑物內(nèi)的污水、異物和污泥。（2）被洪水淹沒過的水源或供水設(shè)施重新啟用前必須清理消毒，檢查合格后方可使用。（3）經(jīng)水淹的水井必須進(jìn)行清掏、沖洗與消毒。先將水井掏干，清除淤泥，用清水沖洗井壁、井底，再掏盡污水。待水井自然滲水到正常水位后，再用過量氯消毒。89第八十九頁，共一百零四頁，2022年，8月28日基本原則依法報(bào)告統(tǒng)一規(guī)范屬地管理準(zhǔn)確及時(shí)分級(jí)分類（四）突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告90第九十頁，共一百零四頁，2022年，8月28日幾個(gè)關(guān)節(jié)點(diǎn)報(bào)告，要求及時(shí)、準(zhǔn)確、統(tǒng)一口徑報(bào)告內(nèi)容：傳染病、食物中毒或職業(yè)中毒、不明原因疾病、其他報(bào)告期限：2小時(shí)報(bào)告部門：傳染病、不明原因疾病——疾控中心食物中毒、飲用水污染——衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告口徑：與衛(wèi)生部門相一致（定性、人數(shù)、原因、報(bào)出時(shí)間）填報(bào)《學(xué)校突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告卡》見校醫(yī)工作指導(dǎo)手冊(cè)（表6-1）91第九十一頁，共一百零四頁，2022年，8月28日

誰(who)?

什么時(shí)候(when)?

發(fā)生了什么(what)?

發(fā)生在什么地方(where)?

為什么發(fā)生(why)?

怎么辦(how)?全面準(zhǔn)確的信息92第九十二頁，共一百零四頁，2022年，8月28日1.事件信息接報(bào)記錄五要素：

時(shí)間－1）發(fā)生時(shí)間；2）接報(bào)時(shí)間

地點(diǎn)－1）發(fā)生地點(diǎn)；2）目前位點(diǎn)

人物－1）病例基本情況（單位、例數(shù)、病況）

2）可能影響的其他人范圍

事件－什么事、起因、經(jīng)過、結(jié)果（包括已采取措施的情況）

電話－1）報(bào)告人電話和名字；

2）事發(fā)單位或當(dāng)事人電話和名字93第九十三頁，共一百零四頁，2022年，8月28日2.接報(bào)要求做到四心：

專心－專心致志不分心細(xì)心－細(xì)微體察探線索靜心－平心靜氣不慌張耐心－寬容和氣能忍耐94第九十四頁，共一百零四頁，202