內(nèi)科護(hù)理試題集

一、填空題（每空1分，共10分）1、急性肺水腫病人最具有特征性的表現(xiàn)是咳 粉紅色洵沫 痰。2、弓|起尿路感染最常見的感染途徑是 上行感染 。3、所有貧血中以 缺鐵性貧血發(fā)病率最高，本病可發(fā)生在任何年齡,但在兒童和育齡婦女最多見。4、十二指腸潰瘍的好發(fā)部位是十二指腸球部 ,胃潰瘍的好發(fā)部位在胃竇胃小彎。5、急性白血病主要臨床表現(xiàn)有 貧血、發(fā)熱和出血以及白血病細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)。6、糖尿病常見的急性并發(fā)癥有 糖尿病酮癥酸中毒 、 感染和高滲性非酮癥糖尿病昏迷。二、名詞解釋（每題3分，共15分）7、呼吸衰竭：是指各種原因引起的肺通氣和（或）換氣功能嚴(yán)重障礙，以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換，導(dǎo)致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，從而引起一系列生理功能和代謝紊亂的臨床綜合征。8、冠心?。菏且环N由冠狀動脈器質(zhì)性（動脈粥樣硬化或動力性血管痙攣）狹窄或阻塞引起的心肌缺血缺氧（心絞痛）或心肌壞死（心肌梗塞）的心臟病，亦稱缺血性心臟病。9、上消化道大出血：是指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術(shù)后的空腸病變出血。大量出血是指在數(shù)小時內(nèi)失血量超出1000ml或循環(huán)血容量的20%，是常見的急癥。10、貧血：是指人體外周血紅細(xì)胞容量臧少，低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。11、甲狀腺危象：是甲狀腺功能亢進(jìn)最嚴(yán)重的并發(fā)癥，多發(fā)生在甲亢未治療或控制不良患者，在感染、手術(shù)、創(chuàng)傷或突然停藥后，出現(xiàn)以高熱、大汗、心動過速、心律失常、嚴(yán)重嘔瀉、意識障礙等為特征的臨床綜合征。三、問答題（每小題5分，共15分）12、請你為一名消化性潰瘍病人進(jìn)行飲食指導(dǎo)。（5分）病人飲食應(yīng)定時定量、少食多餐，細(xì)嚼慢咽，食物選擇應(yīng)營養(yǎng)豐富、搭配合理、清淡、易于消化，以避免食物對潰瘍病灶的刺激。13、簡述慢性阻塞性肺疾病病人氧療的原則，并說明其依據(jù)。（5分）持續(xù)低流量吸氧，不超過3L/分，一般1-2L/分。慢性阻塞性肺疾病病人因長期二氧化碳潴留，主要靠缺氧刺激呼吸中樞，如果吸入高濃度的氧，反而會導(dǎo)致呼吸頻率和幅度降低,引起二氧化碳潴留。而持續(xù)低流量吸氧維持Pa02260mmHg,既能改善組織缺氧，也可防止因缺氧狀態(tài)解除而抑制呼吸中樞。14、簡述使用胰島素的注意事項(xiàng)。（5分（1）給藥方法：普通胰島素于飯前半小時皮下注射，中效或長效胰島素常在早餐前1小時皮下注射。緊急情況下，僅普通胰島素可靜脈給藥。（2）藥物抽?。鹤⑸湟葝u素必須使用1ml或與胰島素濃度含量相配的專用注射器。注意藥物劑量須準(zhǔn)確，我國常用的胰島素制劑有每毫升含40U或100U兩種規(guī)格。抽吸時可輕輕搖勻藥物，但避免劇烈晃動。長、短效胰島素混合使用時，應(yīng)先抽吸短效胰島素，再抽吸長效胰島素，然后混勻，切不可逆行操作，以免將長效胰島素混入短效內(nèi)，影響其速效性。（3）注射部位：胰島素采用皮下注射法，宜選擇皮膚疏松部位，如上臂三角肌、臀大肌、大腿前側(cè)、腹部等，注射部位應(yīng)交替使用以免形成局部硬結(jié)和脂肪萎縮，影響藥物吸收及療效。（4）不良反應(yīng)的觀察和處理：胰島素不良反應(yīng)包括：①低血糖反應(yīng)：是最主要的不良反應(yīng)，與劑量過大或（和）飲食失調(diào)有關(guān)。②胰島素過敏：表現(xiàn)為注射部位瘙癢、尊麻疹樣皮疹，全身性麻疹少見，嚴(yán)重過敏反應(yīng)罕見。③注射部位皮下脂肪萎縮或增生，停止該部位注射后可緩慢自然恢復(fù)。對低血糖者，及時檢測血糖，根據(jù)病情進(jìn)食糖果、含糖飲料或靜注50%葡萄糖液20--30ml,；對過敏反應(yīng)者，立即更換胰島素制劑種類，使用抗組胺藥、糖皮質(zhì)激素及脫敏療法等，嚴(yán)重過敏者需停止或暫時中斷胰島素治療。（5）藥物保存：胰島素需置于冰箱內(nèi)冷藏（5--15℃）保存，避免受熱、光照和凍結(jié)。如超過有效期或藥液出現(xiàn)顆粒時不能使用。四、病例分析題（共20分）（一）患者女性，54歲，因“風(fēng)濕性心臟病，心功能IV級“入院，護(hù)士夜間巡視時發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒，端坐位，氣急，呼吸頻率30次/分，煩躁不安，出冷汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰。請回答以下問題：15、該病人發(fā)生了什么情況？（2分）急性肺水腫16、如何處理？（5分）1）體位：取坐位或半臥位，兩腿下垂，以減少靜脈回流。2）吸氧：高流量6-8L/分，35%酒精濕化吸氧。3）鎮(zhèn)靜劑：皮下或肌內(nèi)注射嗎啡5-10mg或哌替啶50mg,對于昏迷休克嚴(yán)重肺部疾病患者禁用。4）利尿劑：靜注快速利尿劑，減少回心血量。5）強(qiáng)心劑：緩慢靜注西地蘭）血管擴(kuò)張劑：降低前后負(fù)荷7）氨茶堿：解除支氣管痙攣，稀釋后緩慢靜注8）糖皮質(zhì)激素：地塞米松，減少毛細(xì)血管通透性，降低周圍血管阻力。9）密切觀察神志、面色、心率、心律、呼吸、血壓、尿量、滴速、用藥反應(yīng)等。10）及時、準(zhǔn)確、詳細(xì)地記錄?；颊呓?jīng)處理后癥狀緩解出院，出院后接受一下藥物治療：地高辛，氫氯嘎嗪，開博通，癥狀控制平穩(wěn)。3個月后患者出現(xiàn)惡心、納差、心慌胸悶，視物模糊，黃視，心電圖頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律。請問：17、該病人出現(xiàn)上述表現(xiàn)最可能的原因是什么？（2分）洋地黃中毒18、應(yīng)如何處理？（2分）應(yīng)立即停用洋地黃，補(bǔ)充鉀鹽，停用排鉀利尿藥，糾正心律失常。輕度中毒者，停用本品及利尿治療，如有低鉀血癥而腎功能尚好，可給以鉀鹽。19、今后應(yīng)注意避免哪些容易誘發(fā)心力衰竭的因素？（4分）感染、過度的體力活動、精神因素:精神過度緊張、情緒過于激動，心律失常、過從或過快的靜脈輸液:會增加心臟的負(fù)擔(dān)，是引起心力衰竭的原因之一，尤其輸血或輸液時更應(yīng)慎重。、藥物使用不當(dāng):過欣使用抗心律失常藥及洋地黃類藥物可引起嚴(yán)重心律失常和心力衰竭。（二）患者女性，28歲。因外出春游去植物園，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓110/80mmHg，喘息貌，呼氣性呼吸困難，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，患者精神高度緊張。請思考并回答下列問題：20、目前主要存在哪些護(hù)理問題？（3分）診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作期護(hù)理問題：1、低效性呼吸困難與支氣管痙攣、氣道炎癥、黏液分泌增加、氣道阻力增加有關(guān)2、清理呼吸道無效與支氣管痙攣、痰液粘稠及氣道黏液栓形成有關(guān)3、恐懼4、潛在并發(fā)癥：自發(fā)性氣胸、縱隔氣腫、肺不張21、該患者最可能的誘因是？（1分）接觸應(yīng)變源：如花粉22、患者進(jìn)一步變現(xiàn)為發(fā)紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，經(jīng)一般解痙、平喘治療后24小時癥狀無緩解，判斷患者為什么狀態(tài)？（1分）急性發(fā)作期的重度哮喘五、選擇題（每題1分，共40分）請將正確答案填在下列的表格內(nèi)23、肺部疾患所致胸痛者，為減輕其疼痛，宜采取的體位是（D）A.半坐臥位B.端坐位C.平臥位D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位24、咳嗽、咳鐵銹色痰見于（C）A.支氣管擴(kuò)張 B.軍團(tuán)菌肺炎 C.肺炎球菌性肺炎D.克雷白桿菌 E.葡萄球菌肺炎25、女，30歲，患風(fēng)濕性心臟病房顫5年，住院第3天突然出現(xiàn)偏癱、頭痛，首先考慮為（D）A.心力衰竭B.腦出血C.洋地黃中毒D.腦栓塞 E.心律失常26、我國門靜脈性肝硬化最常見的病因是：（A）A.肝炎性肝硬化 B.血吸蟲性肝硬化 C.膽汁性肝硬化D.營養(yǎng)不良性肝硬化 E.酒精性肝硬化27、肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)為：（D）A.黃疸、腹水、腎功能衰竭B.黃疸、腹水、脾大C.腹水、脾大、腎功能衰竭 D.腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)的建立和開放E.黃疸、脾大、上消化道出血28、適用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血的首選急救措施是（E）A.絕對臥床休息 B.輸血和輸液 C.垂體后葉素D/輸入止血藥物 E.三腔二囊管壓迫29、男性患者，56歲，上腹疼痛3年余，近2個月來厭食，消瘦，大便潛血（++），X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃小彎龕影，直徑2.5cm，考慮最可能的診斷是：（）A.胃潰瘍并胃竇炎 B.胃潰瘍癌變 C.胃潰瘍合并十二指腸潰瘍口.胃潰瘍合并十二指腸球炎E.慢性淺表性胃炎30、關(guān)于急性胰腺炎的臨床特點(diǎn)，下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確？（）A.發(fā)病急，上腹壓痛及反跳痛 B.劇烈惡心、嘔吐、發(fā)熱、有黃疸C.發(fā)病24小時后血清淀粉酶開始升高 D.血清鈣降低E.可合并胰腺腦病、休克31、男性，50歲，某晚聚餐后，次晨被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，左側(cè)腹部出現(xiàn)大片淤斑,此例的死因最可能是：（）A」心肌梗塞 B.暴發(fā)性菌痢 C.腦血管意外D.腸系膜血管栓塞 E.出血壞死型胰腺炎32、缺鐵的最主要原因是：（）A.鐵利用障礙 B.慢性失血 C.胃腸道吸收障礙 D.需要增加 E.偏食33、急性白血病診斷最主要依據(jù)是：（）A.發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大 B.骨痛 C.貧血、出血、感染D.肝脾腫大 E.骨髓中原始細(xì)胞增多34、急性白血病常有皮膚、粘膜出血，主要原因?yàn)椋海ǎ〢.血小板減少 B.纖溶亢進(jìn) C.白血病細(xì)胞浸潤血管壁E.抗凝物質(zhì)增多35、尿毒癥少尿期病人忌輸庫存血，主要是為防止引起（）A.出血傾向 B.輸血反應(yīng) C.血尿素氮升高D.血鈣降低 E.血鉀升高36、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是：（）A.流涎 B.肌束顫動 C.多汗 口.惡心、嘔吐 E.肺水腫37、急性心肌梗塞伴室性早搏患者常采用：（）A.靜注異搏定B.口服奎尼 C.肌注安定 D.靜注或滴注利多卡因E.推西地蘭38、急性心肌梗死最突出的癥狀是（）A.休克 B.心前區(qū)疼痛 C.心律失常 D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀39、糖尿病患者神經(jīng)病變最常見部位為：（）A.中樞神經(jīng) B.神經(jīng)根 C.植物神經(jīng) D.周圍神經(jīng)E.顱神經(jīng)40、抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用為：（ ）A.肝功能損害B.粒細(xì)胞減少及缺乏癥C.甲狀腺功能低下D.皮疹 E.腎功能損害41、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）A.低流量吸氧 B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能 ?.強(qiáng)心利尿D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)紊

42.病人女，26歲，疲乏無力伴臉色蒼白半年余。臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效，其最主要對判斷依據(jù)是（ ）A.自覺癥狀無改善B.血紅蛋白無升高C.紅細(xì)胞無增加D.網(wǎng)織紅細(xì)胞無增加 E.臉色無改變43、下列哪項(xiàng)為少尿（）V200mL/24hVV200mL/24hV100mL/24hC.V400mL/24hD.V300mL/24hE.V500mL/24hD.V300mL/24hE.V500mL/24h44、干咳是哪類降壓藥物的突出副作用（ ）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B.鈣通道阻滯劑 C.B受體阻滯劑D.利尿劑 E.al受體阻滯劑45、世界衛(wèi)生組織規(guī)定診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A.血壓2160/105mmHg B.血壓2140/90mmHgC.血壓2160/90mmHg D.血壓2160/95mmHg E.以上都不是46、下列哪項(xiàng)對診斷糖尿病最有意義？（）A.多飲、多食、多尿 B.消瘦、乏力 C.尿糖陽性TOC\o"1-5"\h\zD.空腹血糖2L及或餐后2小時血糖2LE出汗47、肺癌的特異性表現(xiàn)是：（ ）A.咯血B.胸痛 C.刺激性嗆咳 D.胸悶氣促E.發(fā)熱消瘦48、惡性高血壓最常見的死亡原因?yàn)椋海?）A.尿毒癥B.腦出血C.急性肺水腫 D.上消化道出血E.糖尿病49、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常為：（ ）A.房性早搏B.室性早搏C.竇性心動過速 D.心室顫動 E/心房顫動50、下列哪項(xiàng)不屬于呼衰的誘因：（）A.呼吸系統(tǒng)的急性感染 B.上消化道出血C.安眠藥、麻醉劑對呼吸中樞的抑制 D肺心病病人給氧濃度過高E氧耗量增加51、導(dǎo)致清理呼吸道無效的原因不包括：（）A.神經(jīng)肌肉疾患B.意識障礙C.肺部感染 D.低氧血癥E.痰液粘稠52、消化性潰瘍的典型臨床癥狀是：（ ）A.上消化道出血 B.長期周期性發(fā)作性節(jié)律性上腹痛C.反酸、曖氣 D.食欲降低、上腹不適 E.食欲亢進(jìn)、便秘53、王女士，26歲，未婚，面部有典型蝶型紅斑，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，護(hù)理措施錯誤的是（ ）A.避免在烈日下活動 B.外出時戴寬邊帽 C.局部清水沖洗D.脫屑處用堿性肥皂清洗 E,勿用刺激性化妝品54、女性，36歲，因風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疼痛，在服用阿斯匹林時，護(hù)理人員囑其飯后服用的目的是（）A.減少對消化道的刺激 B.提高藥物的療效 C,減少對肝的損害D.降低藥物的毒性 E.避免尿少時析出結(jié)晶55、張小姐，26歲，甲狀腺功能亢進(jìn)癥，服用他巴唑治療，在用藥中出現(xiàn)下列那種情況時應(yīng)停藥：（）A.突眼加重B.頭暈乏力 C.中性粒細(xì)胞＜ 口.心悸E.胃腸道反應(yīng)56、女，46歲，咳嗽，咳痰，痰液黏稠，不易咳出，對此提出護(hù)理診斷/問題是（）A.活動無耐力 B.氣體交換受損 C.清理呼吸道無效D.低效性呼吸型態(tài) E.知識缺乏57、趙女士，18歲。感冒后持續(xù)高熱、咳嗽、胸痛、鼻出血、面色蒼白，抗生素治療無效。體檢：胸骨壓痛，右肺叩診濁音，聞及濕啰音，肝脾肋下觸及。化驗(yàn)：全血細(xì)胞減少。胸片顯示右中肺片狀滲出性改變。應(yīng)高度懷疑患有（）A.急性白血病B.肺炎C.敗血癥 D.再生障礙性貧血 E.淋巴瘤58、病人男性，20歲，突發(fā)呼氣性呼吸困難，呼氣費(fèi)力，呼氣時間延長，兩肺滿布哮鳴音，端坐體位，休息時仍明顯呼吸困難，既往有類似病史。該病人氣體交換受損主要與下列哪種因素有關(guān)（ ）A.與呼吸面積減少 B.肺不張 C.換氣功能障礙D.痰液黏稠阻塞 E.與呼吸道痙攣59、胡某，男，70歲，反復(fù)咳嗽、咳痰十余年，近三年來勞累后心悸、氣促。入院時紫紺明顯，呼吸困難，應(yīng)?。?）A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位 D.俯臥位E.膝胸位60、白血病的病人高熱時，不宜采取的護(hù)理措施是（）A.酒精擦浴 B.溫水擦浴 C.頭部放置冰袋D.應(yīng)用解熱鎮(zhèn)痛劑 E.腋下及腹股溝處放置冰袋61、慢性腎衰竭尿毒癥期病人的護(hù)理措施下列哪項(xiàng)是錯誤的（）A.優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食 B.每天用朵貝爾漱 C.限制香蕉、柑橘等水果等攝入D.可采用麥淀粉做主食 E.睡前飲水1-2次，以利于排尿

62、男性，55歲，半年前因原發(fā)性肝癌而行右半肝切除術(shù)，手術(shù)后其門診定期隨訪,下列哪項(xiàng)檢查最能早期預(yù)測癌腫復(fù)發(fā)（）B.B型超聲檢查 C.ALTD.動態(tài)檢測AFP的變化 E.選擇性肝動脈造影一、填空題（每空1分，共11分）1、和是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。2、引起尿路感染最常見的感染途徑是 。3、所有貧血中以發(fā)病率最高，本病可發(fā)生在任何年齡，但在兒童和育齡婦女最多見。4、搶救大咯血的關(guān)鍵是 。5、急性白血病主要臨床表現(xiàn)有、和以及白細(xì)胞浸潤的表現(xiàn)。6、肝硬化病人門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn)是指、、評卷人得分和。二、名詞解釋（每題3分，共15分）7、呼吸衰竭：8、冠心??；9、上消化道大出血；10、貧血：11、尿路刺激征：三、問答題（每題5分，共15分）12、針對一痰液粘稠的肺炎患者，簡述你將用哪些方法促進(jìn)患者進(jìn)行有效排痰？。13、請為一位女性尿路感染病人進(jìn)行建康指導(dǎo)。14、簡述甲亢危象的常見誘因及臨床表現(xiàn)四、病例分析題（共21分）（一）患者，男性，45歲。意識不清1日急診入院。3日前感冒發(fā)熱后突然出現(xiàn)煩躁不安，淡漠少言，晝睡夜醒，夜間外出不歸，次日否認(rèn)此事。入院前1日突然意識不清。有“慢性肝病史”10年。查：體溫。C,脈搏110次/分，呼吸22次/分，血壓100/60mmHg。一般情況差，神志不清，呼吸急促，呼出氣中有魚腥味。面色灰滯，鞏膜無黃染。瞳孔反應(yīng)遲鈍，面部及頸部皮膚查及蜘蛛痣三枚。頸軟，無頸靜脈怒張，兩肺未聞及羅音，心率110次/分，律齊，未聞及雜音。腹軟隆起，腹壁靜脈顯露，移動性濁音（+）,肝肋下3cm,腸鳴音正常。腱反射亢進(jìn)。血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞X109,血小板80X109,血氨umol/L。15、該患者初步診斷何??？（1分）16、該患者此次發(fā)病的誘因是什么？（1分）17、請列出患者目前存在的兩個護(hù)理診斷或護(hù)理問題？（2分）18、患者當(dāng)前應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（6分）（二）患者，女性，25歲，患糖尿病12年，一直注射胰島素治療，近半月因與男朋友不和，情緒不佳停用胰島素，三天來納差、惡心嘔吐，多尿，煩躁逐步進(jìn)入昏迷，血壓90/60mmHg,呼吸40次/min,呈昏迷狀態(tài)，皮膚干燥，雙眼球下陷，心率100次/分，余（—）,尿糖（++++）,尿酮體強(qiáng)陽性，血糖280mmol/L,請思考并回答下列問題：19、該患者出現(xiàn)何種并發(fā)癥？（1分）20、列出該患者當(dāng)前最重要的兩個護(hù)理診斷或護(hù)理問題？（2分）21、該患者當(dāng)前最主要的護(hù)理措施有哪些？（5分）22、經(jīng)過積極治療后患者病情好轉(zhuǎn)，出院時請你為她做飲食指導(dǎo)（3分）五、選擇題（每題1分，共38分）請將正確答案填在下列表格內(nèi)23、肺部疾患所致胸痛者，為減輕其疼痛，宜采取的體位是（）A.半坐臥位B.端坐位C.平臥位 D.患側(cè)臥位 E.健側(cè)臥位24、咳嗽、咳鐵銹色痰見于（）A.支氣管擴(kuò)張 B.軍團(tuán)菌肺炎 C.肺炎球菌性肺炎D.克雷白桿菌 E.葡萄球菌肺炎25、女，30歲，患風(fēng)濕性心臟病房顫5年，住院第3天突然出現(xiàn)偏癱、頭痛，首先考慮為（ ）A.心力衰竭B.腦出血C.洋地黃中毒D.腦栓塞 E.心律失常26、我國門靜脈性肝硬化最常見的病因是：（）A.肝炎性肝硬化 B.血吸蟲性肝硬化 C.膽汁性肝硬化D.營養(yǎng)不良性肝硬化 E.酒精性肝硬化27、適用于食管胃底靜脈曲張破裂大出血的首選急救措施是（ ）A.絕對臥床休息 B.輸血和輸液 C.垂體后葉素D/輸入止血藥物 E.三腔二囊管壓迫28、男性患者，56歲，上腹疼痛3年余，近2個月來厭食，消瘦，大便潛血（++），X線鋇餐造影發(fā)現(xiàn)胃小彎龕影，直徑2.5cm，考慮最可能的診斷是：（）A.胃潰瘍并胃竇炎 B.胃潰瘍癌變C.胃潰瘍合并十二指腸潰瘍口.胃潰瘍合并十二指腸球炎E.慢性淺表性胃炎29、關(guān)于急性胰腺炎的臨床特點(diǎn)，下列各項(xiàng)中哪項(xiàng)不正確？（）A.發(fā)病急，上腹壓痛及反跳痛 B.劇烈惡心、嘔吐、發(fā)熱、有黃疸C.發(fā)病24小時后血清淀粉酶開始升高 D.血清鈣降低E.可合并胰腺腦病、休克30、男性，50歲，某晚聚餐后，次晨被發(fā)現(xiàn)猝死在床上，左側(cè)腹部出現(xiàn)大片淤斑，此例的死因最可能是：（）A」心肌梗塞 B.暴發(fā)性菌痢 C.腦血管意外D.腸系膜血管栓塞 E.出血壞死型胰腺炎31、缺鐵的最主要原因是：（）A.鐵利用障礙B.慢性失血 C.胃腸道吸收障礙 D.需要增加 E.偏食32、急性白血病診斷最主要依據(jù)是：（）A.發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大 B.骨痛 C.貧血、出血、感染D.肝脾腫大 E.骨髓中原始細(xì)胞增多33、尿毒癥少尿期病人忌輸庫存血，主要是為防止引起（）A.出血傾向 B.輸血反應(yīng) C.血尿素氮升高D.血鈣降低 E.血鉀升高34、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的煙堿樣癥狀是：（）A.流涎 B.肌束顫動 C.多汗口.惡心、嘔吐E.肺水腫35、急性心肌梗塞伴室性早搏患者常采用：（）B.靜注異搏定B.口服奎尼 C.肌注安定D.靜注或滴注利多卡因E.推西地蘭36、急性心肌梗死最突出的癥狀是（）B.休克B.心前區(qū)疼痛C.心律失常D.充血性心力衰竭E.胃腸道癥狀37、糖尿病患者神經(jīng)病變最常見部位為：（）B.中樞神經(jīng) B.神經(jīng)根C.植物神經(jīng)D.周圍神經(jīng)E.顱神經(jīng)38、抗甲狀腺藥物最嚴(yán)重的毒副作用為：（ ）A.肝功能損害B.粒細(xì)胞減少及缺乏癥 C.甲狀腺功能低下D.皮疹 E.腎功能損害39、肺心病急性加重期的治療關(guān)鍵是（）A.低流量吸氧 B.利用呼吸機(jī)改善呼吸功能 ?.強(qiáng)心利尿D.積極控制感染,解除支氣管痙攣,改善通氣功能 E.糾正電解質(zhì)紊40.病人女，26歲，疲乏無力伴臉色蒼白半年余。臨床診斷為缺鐵性貧血。經(jīng)口服鐵劑治療2周后無效，其最主要對判斷依據(jù)是（ ）A.自覺癥狀無改善 B.血紅蛋白無升高 C.紅細(xì)胞無增加D.網(wǎng)織紅細(xì)胞無增加 E.臉色無改變

41、下列哪項(xiàng)為少尿（）V200mL/24h B.V100mL/24h C.V400mL/24hD.V300mL/24hE.V500mL/24h42、干咳是哪類降壓藥物的突出副作用（ ）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B.鈣通道阻滯劑 C.B受體阻滯劑D.利尿劑 E.al受體阻滯劑43、世界衛(wèi)生組織規(guī)定診斷高血壓標(biāo)準(zhǔn)是（ ）A,血壓2160/105mmHgB,血壓2140/90mmHgC,血壓2160/90mmHg D.血壓2160/95mmHgE,以上都不是44、下列哪項(xiàng)對診斷糖尿病最有意義？（）A.多飲、多食、多尿 B.消瘦、乏力 C.尿糖陽性D.空腹血糖2L及或餐后2小時血糖2LE出汗TOC\o"1-5"\h\z45、肺癌的特異性表現(xiàn)是：（ ）A.咯血B.胸痛C.刺激性嗆咳 D.胸悶氣促 E.發(fā)熱消瘦46、惡性高血壓最常見的死亡原因?yàn)椋海?）A.尿毒癥B.腦出血C.急性肺水腫D.上消化道出血E.糖尿病47、風(fēng)心病二尖瓣狹窄最常見的心律失常為：（ ）A.房性早搏 B.室性早搏 C.竇性心動過速 D.心室顫動 E/心房顫動48、下列哪項(xiàng)不屬于呼衰的誘因：（）A.呼吸系統(tǒng)的急性感染 B.上消化道出血C.安眠藥、麻醉劑對呼吸中樞的抑制 口.肺心病病人給氧濃度過高E氧耗量增加49、導(dǎo)致清理呼吸道無效的原因不包括：（）A.神經(jīng)肌肉疾患 B.意識障礙 C.肺部感染 D.低氧血癥E.痰液粘稠50、消化性潰瘍的典型臨床癥狀是：（ ）A.上消化道出血 B.長期周期性發(fā)作性節(jié)律性上腹痛C.反酸、曖氣 D.食欲降低、上腹不適 E.食欲亢進(jìn)