臨床一線護士睡眠質量影響因素及應對措施

一線護士睡眠質量影響因素及應對措施護理工作因職業(yè)本身的特殊性，需經常輪值夜班、加班、應對各種壓力源，護理工作強度高、壓力大、負荷重，從而使機體處于一種慢性睡眠剝奪和應激狀態(tài)。睡眠剝奪可影響睡眠質量、心理、情緒、認知、行為等諸多方面,甚至誘發(fā)心肌梗死、高血壓、肥胖、糖耐量異常。長期睡眠剝奪易致身體倦怠不適、情緒緊張或焦慮、注意力和溝通能力下降等,對護理人員自身身心健康和工作能力產生了極大影響,進而降低護理質量和引發(fā)護理安全問題。睡眠質量影響因素1、臨床感控護士睡眠質量更佳。醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質量的核心組成部分，是評價醫(yī)療質量的重要指標。感染控制護士承擔著醫(yī)院感染預防和控制措施具體實施監(jiān)控，熟知感染防控規(guī)范及知識，掌握傳染性疾病的預防、護理和醫(yī)療廢物處置，能夠有效地應對突發(fā)傳染性公共衛(wèi)生事件。.有信心完成任務的護士睡眠質量更佳。心理彈性指個體在面對職業(yè)壓力時所采取的積極、有效的應對策略，充足的自信心是堅韌、樂觀的心理彈性表現(xiàn)，能有效地降低個體對應激反應的傷害程度，避免身心障礙危機。有充足信心完成任務的護士能夠在逆境中充分激發(fā)自身潛能，推動自我克服現(xiàn)實困難，追求自我價值實現(xiàn)，維持良好的身心和諧狀態(tài)。同時，充足的信心能夠減弱護士情感衰竭，提升其對復雜臨床環(huán)境的適應力，提高職業(yè)成就感。.焦慮狀態(tài)影響護士睡眠質量。焦慮是個體主觀感受到的負性情緒狀態(tài)，是常見心理障礙之一。焦慮是臨床一線護士睡眠質量的重要影響因素。睡眠障礙與焦慮相互促進、相互影響。主要原因為焦慮的發(fā)生與5-羥色胺(5七T)、去甲腎上腺素(NE)等神經遞質異常有關,而睡眠障礙者又存在5HT、NE等神經遞質合成的失調。適時評估臨床一線護士焦慮情況及相關影響因素，采取針對性干預策略及完善的心理疏導舉措，及時通報進展及取得階段性成果，實現(xiàn)信息及時公開化，采取積極有效防護措施降低醫(yī)務人員感染的風險。.高壓力負荷是護士睡眠質量的危險因素。作為臨床一線防治人員承受著巨大的職業(yè)壓力，長時間職業(yè)壓力易使護士產生身心耗竭綜合征。壓力與睡眠障礙呈正相關，即壓力越大，睡眠障礙發(fā)生率越高。沉重的壓力負荷容易喚起個體不可控擔憂，從而引發(fā)焦慮等負性情緒，產生對現(xiàn)實的認知評價偏差，從而導致睡眠質量下降、入睡困難、睡眠時間縮短等睡眠障礙。應對措施.減輕工作壓力。改善工作環(huán)境，提高護士工作的安全感。首先工作環(huán)境要整潔、舒適、安全。加強醫(yī)院綠化率，保持護士心情舒暢。關心體貼護士的心理感受，積極疏導不良的情緒，指導護理人員釋放壓力。培養(yǎng)護士積極情感，加強意志鍛煉，提高心理耐受能力。豐富護士的業(yè)余生活，讓護士有一種歸屬感。.彈性排班。合理安排工作時間，做到休息和工作兩不誤。(1)關心每一位護士的身心發(fā)展，根據護士的生理周期合理安排工作時間，盡可能做到新老搭配、工作能力強與工作能力較弱的搭配；護士長排班時，充分理解護士既是妻子又是母親，同時承擔多種角色，肩負工作與家庭的雙重壓力，盡可能滿足護士的合理要求，既保證護理到位，又給護士更多的自主時間。要增加夜班護士補助，為護士身心健康提供保障，使護士充分認識到自我在醫(yī)院中重要作用。(2)建立同事支持系統(tǒng)對緩解護士的心理壓力起著相當有效的作用。同事之間要互相體諒，互相幫助，營造一種和睦溫馨的工作氛圍，避免爾虞我詐、勾心斗角的不良工作環(huán)境。(3)護士應具有應對壓力的保健技能。經常組織護士學習、培訓應對壓力的技巧和解決問題的方法，自我分析、尋求社會支持、身體放松是應對壓力的良好策略。保持開朗、樂觀的性格特征，鼓勵護士積極參與各種運動項目和社會活動，敢于接受挑戰(zhàn)，樹立正確的人生觀、價值觀，提高對社會的認知力和適應力。.尋求有效的管理方式，加強管理。由于護理工作的特殊性，健全的護理管理體系是很重要的。(1)醫(yī)院管理者要保證護士編制，保證護士的休息時間。(2)臨床工作中引進先進技術，比如電腦處理醫(yī)囑，配藥抽血的條形碼、打印用藥單據等現(xiàn)代化工具不僅可以減輕護士工作壓力，還可以幫助克服因疲勞所產生的認知危險。(3)管理者要鼓勵護士學習積極性，不斷提高護士學歷，為護士創(chuàng)造學習的機會與平臺；增加人性關懷，維護護士應有權利與義務,提高護士工作滿意度；多鼓勵表揚護士，提高護士工作的積極性，最大限度的發(fā)揮護士工作熱情與潛能，提高護士工作責任感和成就感。(4)護理管理者合理配置人員，緩解工作緊張度，公平公正分配勞動量，輪流安排療休，減少不必要的檢查和考試，優(yōu)化護士考評機制。.建立社會支持系統(tǒng)。提高護士的社會地位，緩解社會壓力對護士睡眠的影響，采取多種形式宣傳護理工作重要性，讓社會更關注、尊重護士。對護士工作及時給予肯定和支持，注重精神和物質獎勵，調動工作積極性。.處理好家庭與工作的關系。向家人尋求幫助與理解，緩解家庭壓力對護士睡眠的影響。護理工作是沒有時間觀念的，要與家人經常溝通，空余時間要與家人出去散心，不僅能緩解工作中遇到的壓力,還能增加家庭成員之間的親密關系?？茖W睡眠方式.護士自身對睡眠要全面認識。意識到睡眠的重要性，合理安排睡眠時間，保證每天正常的睡眠時間，每天睡眠少于5小時和大于10小時都會影響身體健康。.保證舒適、安靜的睡眠環(huán)境。睡眠之前，取得家人、朋友、鄰居或室友、同事的支持，睡眠期間不要被打擾；睡眠環(huán)境要安靜、涼爽、舒適，用厚重的窗簾擋住陽光，或者使用特殊的遮光窗戶，選擇舒適的體位。當人進入深睡眠狀態(tài)時，如從睡眠中被叫醒，會讓人感覺到比剛躺下的時候還要昏昏沉沉，保證噪聲強度不能超過40dbo.睡前適量運動，有助于睡眠。臨睡前過量運動，會令大腦興奮,不利于提高睡眠質量。適量體育運動能夠促進人的大腦分泌出抑制興奮的物質，促進深度睡眠，迅速緩解疲勞，并從而進入一個良性循環(huán)。.睡前避免進食。進入睡眠狀態(tài)后，機體中大部分的活動節(jié)奏便開始放慢，進入休眠狀態(tài)。如果臨睡前吃東西，則胃腸、肝、脾等器官又開始工作，不僅加重了