兒童中醫(yī)保健及幼兒園健康教育1

兒童中醫(yī)保健及學前

健康教育

桃子垅社區(qū)衛(wèi)生服務中心李莉第一部分、兒童中醫(yī)保健小兒處于不斷的生長發(fā)育過程中，五臟六腑的功能不夠完善，尤其表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟不足，較成年人容易患病，因此應加強兒童日常保健。一、0-3歲兒童日常保?。ㄒ唬╋嬍痴{(diào)養(yǎng)1．嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，營養(yǎng)均衡。2．養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食、縱兒所好，乳食無度。（二）起居調(diào)攝1．嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣者應寒溫適宜，避免過暖。2．嬰幼兒要有足夠的睡眠，注意逐步形成夜間以睡眠為主、白天以活動為主的作息習慣。3．經(jīng)常帶孩子到戶外活動，多曬太陽，增強體質(zhì)，增加對疾病的抵抗力。二、4-6歲兒童日常保?。ㄒ唬╋嬍痴{(diào)養(yǎng)1．食物品種應多樣化，以谷類為主食，同時進食牛奶、魚、肉、蛋、豆制品、蔬菜、水果等多種食物，注意葷素搭配。2．要培養(yǎng)小兒良好的飲食習慣，進餐按時，相對定量，不多吃零食，不挑食，不偏食。培養(yǎng)獨立進餐的能力。（二）起居調(diào)攝1．養(yǎng)成良好的生活習慣，包括作息規(guī)律，定時排便。2．根據(jù)氣溫變化，及時增減衣服。遵循古訓“四時欲得小兒安，常要一分饑與寒?！保ㄈ┻\動保健1．保證每天有一定時間的戶外活動，接受日光照射，呼吸新鮮空氣。2．加強鍛煉，適當運動，如跳繩、拍球等。

三、兒童飲食宜忌

1．大便干結：宜進食綠色蔬菜（芹菜、白菜、蘿卜等）、水果（香蕉、蘋果、火龍果等）、粗糧（玉米、燕麥等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油膩食品。2．腹瀉：宜進食薏苡仁、山藥等；忌食生冷、油膩食品。3．食欲不振：宜進食扁豆、蓮子、山楂等；忌食寒涼、煎炸、甜膩食品四、0-3歲兒童日常中醫(yī)保健在兒童6、12月齡摩腹和捏脊；在18、24月齡按揉迎香穴、足三里穴；在30、36月齡按揉四神聰穴。常用按揉部位及方法1.摩腹⑴位置：腹部。⑵操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、無名指的指面附著于小兒腹部，以腕關節(jié)連同前臂反復做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次1～3分鐘。⑶功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。摩腹手法1）摩腹：用手掌掌面或食指、中指、無名指和小指并攏，在寶寶的腹部做順時針環(huán)形摩動。分推腹陰陽：用雙手拇指的橈(ráo)側緣，從劍突沿肋弓邊緣由中間向兩側分推。2.捏脊⑴位置：背脊正中，督脈兩側的大椎至尾骨末端處。⑵操作：操作者用雙手的中指、無名和小指握成空拳狀，食指半屈，拇指伸直并對準食指的前半段（見圖1）。沿督脈兩側，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，循環(huán)，根據(jù)病情及體質(zhì)可捏拿4～6遍。

3.按揉足三里

⑴足三里穴位置：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。⑶功效：具有健脾益胃、強壯體質(zhì)的作用。

4.按揉迎香穴

⑴迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中（見圖4）

⑵操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次1～3分鐘。⑶功效：具有宣通鼻竅的作用。⑷現(xiàn)代研究：迎香穴位按摩可以有效促進腹部手術患者腸功能恢復；術后早期指壓迎香穴可促進胃腸道蠕動,恢復胃腸道排氣。

5.按揉四神聰穴

⑴四神聰穴位置：在頭頂部，當百會前后左右各旁開1寸處，共4穴（見圖5）

⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。⑶功效：具有醒神益智的作用。揉板門揉板門也經(jīng)常用來治療小兒疳積，療效非常好。板門就在手掌大魚際處，家長給孩子揉板門時候，可以一只手托住孩子的小手，用另一只手的拇指按揉板門，順時針、逆時針都可以，也可以使用推法，來回推動，時間3-5分鐘即可。揉板門可以調(diào)理孩子的脾胃，讓孩子胃口大開。推拿七節(jié)骨【位置】位于第四腰椎至尾椎骨末端成一直線?！静僮鞣椒ā客品ǎ河媚粗富蚴?、中二指面自下向上，或自上向下直推，分別稱推上七節(jié)骨或推下七節(jié)骨。【次數(shù)】100～300次?！竟τ谩客粕掀吖?jié)骨：溫陽固澀止瀉；推下七節(jié)骨：瀉熱導滯通便?！局髦巍扛篂a，便秘，脫肛，遺尿等。禁忌癥

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對感染性疾病，腫瘤，以及肌膚破損、燙傷、正在出血的部位，不宜采用本療法。

.注意事項⑴根據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉或嬰兒油等介質(zhì)。⑵操作者應雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷小兒皮膚。⑶天氣寒冷時，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。⑷手法應柔和，爭取小兒配合。⑸局部皮膚破損、骨折不宜按揉。第二部分幼兒學前健康教育1.現(xiàn)實意義

?兒童幸福

?社會需要2.以幼兒為本，科學安排幼兒健康教育內(nèi)容幼兒健康教育是根據(jù)幼兒身心發(fā)展的特點，提高幼兒健康認識，改善幼兒健康狀態(tài)，培養(yǎng)幼兒健康行為，保持和促進幼兒健康的系統(tǒng)的教育活動。也就是以實現(xiàn)幼兒的身心健康為目標，提高幼兒對健康的認識水平，幫助幼兒逐步形成有益于健康的行為和習慣，提高自我保健和自我保護的意識和能力，促進身心和諧發(fā)展，幫助幼兒逐步地學會以健康的方式來生活的教育。在安排具體活動內(nèi)容時，需掌握的三大原則①根據(jù)幼兒成長特點選擇組織內(nèi)容②根據(jù)季節(jié)特點選擇安排內(nèi)容③根據(jù)幼兒均衡發(fā)展的需要，統(tǒng)籌安排內(nèi)容根據(jù)幼兒成長特點選擇組織內(nèi)容跳

雙腳跳助跑跳單腳跳雙腳交替跳走跑

聽信號走平衡地走躲閃跑追逐跑3.以幼兒為本，科學運用健康教育策略體育鍛煉安全、營養(yǎng)、保健心理健康圍繞目標進行1.在墊子上爬2.在平衡木上爬3.在橋上爬增加運動密度同時練習法魚貫練習法多組并進練習法提供器材、創(chuàng)設環(huán)境沙包投擲夾包跳頂沙包圈滾圈跳圈安全、營養(yǎng)、保健兩個基本：安全教育保健教育

兩個重視：高度重視幼兒的心理健康高度重視幼兒受保護、受照顧的需要

兩個尊重：尊重幼兒不斷增長的獨立要求尊重幼兒的生長發(fā)育規(guī)律幼兒心理的主要特征①活潑好動②好奇好模仿③認識具體形象④行動無意識①動作發(fā)展正常②認知發(fā)展正常③積極愉悅的情緒④人際關系融洽⑤性格特征良好⑥沒有心理衛(wèi)生問題衡量幼兒心理健康的標準心理健康教育策略①幼兒一日生活教育②寓教育于游戲之中③營造幼兒良好心理環(huán)境4.以幼兒為本，科學創(chuàng)設體育活動環(huán)境⑴戶外體育環(huán)境的創(chuàng)設⑵豐富體育鍛煉器材⑶體育軟環(huán)境的創(chuàng)設學前幼兒健康教育總目標一身心保健生活衛(wèi)生習慣自理能力小班（三歲左右）中班（四、五歲左右）大班五、六歲左右）

學會正確使用小勺，獨立用餐，進餐時情緒愉快，習慣良好；了解常見的食物，愛吃各種食物，愿意喝白開水。愉快安靜地進餐，會用筷子，喜愛各類食品，養(yǎng)成不挑食，不撒飯粒及主動飲水的好習慣。

進餐時舉止文明，知道不同的事物有不同的營養(yǎng)，不暴飲暴食。愿意在幼兒園睡覺、學習自己穿衣服和鞋襪，并把它們放在固定的地方。

能有序地穿脫衣服并整理好放在指定的地方安靜入睡，不影響他人，嘗試自己整理床鋪。生活有規(guī)律，會獨立有序地穿脫衣服并折疊好，能根據(jù)自身的冷熱感覺主動增減衣服；能自己整理床鋪。學前幼兒健康教育總目標二體育鍛練基本動作小班（三歲左右）中班（四、五歲左右）大班（五、六歲左右）

能比較輕松自然地向前行進跳、縱跳。會立定跳遠，能雙腳在直線兩側行進跳，原地蹬地起跳觸物；能從30—35cm處向下跳，落地較輕。能從較高處（