成人高考專升本醫(yī)學綜合真題及答案

2017年成人高考專升本醫(yī)學綜合真題及答案一、A型題：1~84小題，每小題1?25分，共105分。在每小題給出的A、B、C、D、E五個選項中。請選出一項最符合題目要求的。1．骨的構造中含有豐富血管和神經的是【】A?骨密質B?骨膜C?骨松質D?紅骨髓E?黃骨髓2．含有關節(jié)盤的關節(jié)是【】A.肩關節(jié)B?肘關節(jié)C?髖關節(jié)D?顳下頜關節(jié)E?踝關節(jié)3．咽鼓管的開口部位在【】A?扁桃體窩B?咽腔口部的側壁C?咽腔喉部的側壁D?梨狀隱窩E?咽腔鼻部的側壁4?肱二頭肌的作用是【】A?使肱骨內收、內旋和前屈B?屈肘關節(jié)、屈肩關節(jié)和使前臂旋前C?伸肘關節(jié)，其長頭伸和內收肩關節(jié)D?伸肘關節(jié)?其長頭伸和外展肩關節(jié)E?屈肘關節(jié)、屈肩關節(jié)和使前臂旋后5．肝下面右縱溝前部容納的結構是【】A?下腔靜脈B?膽囊C?肝圓韌帶D?靜脈韌帶E?肝十二指腸韌帶6．與陰道后穹相鄰的結構是【】A?直腸子宮陷凹B?膀胱子宮陷凹C?直腸膀胱陷凹D?盲腸后隱窩E?膀胱上窩7．喉腔內易發(fā)生水腫的部位是【】A?喉口B?喉前庭C?喉室D?聲門下腔出矗13阜去?g出矗阜去播?v【】哥酚芳曲易図站鄒?Hf馬爭?II訓印曲気半易耿瞬-3皇曰陽潮迪哩?G皇那妙WI?3皇曰（W蕃?g?v【】丑離醐潮董耿-01SM^WW-3a厘印里側創(chuàng)?3?M*}W-av【】丑離醐宙三鯛?6ffl01W3fflzWaffl8WDffl9W9fflsWv【】壬軍且勢醐丑簷刊峯犧購趣-8珊回出裁TC?子宮主韌帶D?子宮闊韌帶E?卵巢固有韌帶12?子宮動脈在子宮頸外側2cm處跨過輸尿管的正確位置是【】A?后上方B?前方C?下方D?后方E?后下方13．下列不屬于主動脈分部的是【】A?升主動脈B?頭臂干C?主動脈弓D?胸主動脈E?腹主動脈?下列屬于鎖骨下動脈分支的是【】A?甲狀腺上動脈B?腦膜中動脈C?胸廓內動脈D?上頜動脈E?食管動脈?下列屬于腸系膜上動脈的分支是【】A?右結腸動脈B?左結腸動脈C?乙狀結腸動脈D?直腸上動脈E?直腸下動脈?肩關節(jié)外展困難可能損傷的神經是【】正中神經B?肌皮神經C?橈神經D?尺神經E?腋神經?通過頸靜脈孔的腦神經是【】A.面神經B?舌下神經C?副神經D?前庭蝸神經E?三叉神經?舌下神經核屬于的機能柱是【】A?一般軀體運動柱B?特殊內臟運動柱C?一般內臟運動柱D?—般軀體感覺柱E?特殊軀體感覺柱19．顳橫回屬于的機能區(qū)是【】A?平衡覺區(qū)B?視覺區(qū)C?嗅覺區(qū)D.味覺區(qū)E?聽覺區(qū)眼球壁分為【】TOC\o"1-5"\h\z3層2層4層5層6層下列屬于骨迷路的是【】A?橢圓囊B?球囊C?耳蝸D?蝸管E?咽鼓管維持機體穩(wěn)態(tài)的反饋調節(jié)是【】A?凝血B?減壓反射【】者去岡曲墨創(chuàng)軽拗I多凰璽翌叩?9乙%09?3?a%SI?D%0￡?a%S?V【】者G吏呀川曲書叩皆苓耳書叩予曲膽手紅號'4目叩予斗粵-立乃躥-3WB-aW￥?DW9乃豳-v【】也湃郵￥臨囚審留驛?陀謂』礴-3歸購王刃紳-Q謂翔翻翹-3謂翔旨Iffl??g宙#朗中?v【】壬圜芒皇曲舟料朗防w辜習-￡乙珈BT卿硼y礙谿非廠3A.IXB.V皿C.皿D.XUE.IV心肌細胞有效不應期特別長的生理意義是【】A?心肌興奮更有規(guī)律B?心肌收縮力更強C?心肌不發(fā)生強直收縮D?心內興奮傳導加速E?心肌收縮房室同步對心輸出量影響最不明顯的因素是【】A?年齡B?性別C?劇烈運動D.體重E?體表面積交感縮血管緊張的中樞主要位于【】A?大腦皮層B?丘腦內側C?延髓頭端D?中腦上丘E?脊髓背角30．體內二氧化碳分壓由高到低的順序是【】A?靜脈血、肺泡、組織細胞B?肺泡、組織細胞、靜脈血C?肺泡、靜脈血、組織細胞D?組織細胞、肺泡、靜脈血E?組織細胞、靜脈血、肺泡31．影響正常人肺換氣的重要因素是【】A.氣體分壓差B?呼吸膜面積C?體核溫度D?氣道阻力E?呼吸運動形式32.特異性激活胰蛋白酶原的物質是【】A?二肽酶B?胃蛋白酶C?膽汁D?腸激酶E?糜蛋白酶33.當直腸對糞便刺激的感覺閾升高時，可能發(fā)生的情況是【】A?大腦皮層抑制便意B?糞便在結腸內停留時間延長IDH業(yè)去融?3IDBN業(yè)辜習-aON口護HN?D里（曰垂?g購阜■v【】ww^^ww^owwos丑?9￡刃叩解\[>時?3刃叩解卿Y-a刃叩易叩防曲[7島?3郵購島?g郵購瞬圭?v[]哥匚購尋阜曲矽手習削?H瞬-3嘶xy±<^?3昔新9芻翹土?v【】者刃題慚謂陽蠱王剌出'山聲密部累?1/￡礎密〉辜衲T購斷理瞬闕葉-Q瞬辭￥無銅非廠3A?視近物需更大幅度調節(jié)B?視遠物不需調節(jié)C?近點比正視眼近D?物體清晰地成像于視網膜前E?視調節(jié)能力無限?最易爆發(fā)動作電位的神經元部位是【】A?軸突側支B?軸突始段C?胞體D?樹突E?軸突末梢?副交感感神經興奮后的作用是【】A?舒張支氣管平滑肌B?增多黏稠唾液分泌C?增快心率D?加強脂肪分解E?縮小瞳孔?傳導內臟痛的神經纖維是【】A.C類纖維B?Aa纖維C?Ay纖維D?B類纖維餾曲搦期鱷無-3綁耶薩丄込?口桶業(yè)鍛進朗卿-3畔母馬HHS丄剌垂?a畔母馬山陽HB丄購耳山?V【】壬猶怔tIM皆號帥於&辜猱潮歎由■乙1/WW'3鴕燃y駭礫□剌垂-3艇斗詡?g耳癢曲'V【】者刃尉蠱王曲鼻啟関直剌垂潮4X辜叫芳手-it冊國聞回鼻關鷗合觀，同國哩強圣?3'聞嘗哩昌岡刃專?9密荃觀刨’曰聊國鼻關鷗?V【】WW&5BS?^suizprug-9S臉鯽耨-3系鯛叩孫yOTWW-3WIW耨-9鑿SW勞?v者期幺陽関巨曹°6HWW8S°0陽土寫叩【】謝粵'WMM、理座1邇制芻苯聞購昱*bL，￥￡誓月曰*Y國器觀曲。籀0'尊?￡5縣爭附購站-3毋購鱸叩礎-a罅軍-3觀戕W?aW'v【】WW&5^W'霞壬田駅V斗粵曲電翌建馮。書￥?VS7偉需捌-3曙刃軸-a團腳軸-3團丁笄軸?g嬉細軸-VD?彈刮中指時，其余四指掌屈E?叩擊股四頭肌腱時，小腿伸展57．左側大量胸腔積液患者可能出現的體征是【】A?肺下界移動度增大B?心界不易叩出C?氣管偏向患側D?雙肺語音共振增強E?聞及胸膜摩擦音58．女，18歲。長跑后呼吸困難來診。聽診肺動脈瓣區(qū)3／6級收縮期吹風樣雜音，伴吸氣和呼氣時明顯的P。分裂。其心音的改變?yōu)椤尽緼?反常分裂B?生理性分裂C?通常分裂D?固定分裂E.逆分裂59。男，81歲。3天未排便、腹脹來診。查體：聽診腸鳴音時，第一分鐘未聽到，第二分鐘2次。其腸鳴音應判斷為【】A?消失B.正常C?活躍D?亢進E.減弱60．FEV，／FVC的臨床意義是【】A?氣體分布的判定指標B?換氣功能的判定指標C?肺泡彌散功能的判定指標D?小氣道功能判定指標E?通氣功能的判定指標?女，8歲。因呼吸困難不能平臥來診。查體：口唇紫紺，心前區(qū)隆起，胸骨左緣3~4肋間可聞及4／6級粗糙收縮期雜音。最可能的疾病是【】A?肺源性心臟病B?先天性心臟病C?風濕性心臟瓣膜病D?擴張型心肌病E?肥厚型心肌病?男，58歲。2天來腹痛、嘔吐，內容物為發(fā)酵食物。既往十二指腸潰瘍史。最可能出現的體征是【】A?振水音陽性B?右下腹包塊C?可見腸型D?移動性濁音陽性E?液波震顫陽性（63-64題共用病例）男，26歲。舉重物時突發(fā)胸痛，進行性呼吸困難急診就診。既往體健。胸片如圖，右肺中、號叩曰?g瞬斗W!-v【】者期渙曲関巨曹°1/60"0￡1誨誤緲\[7叩：阜謝率就疋。幺半習叩、峯蟄鼻關射斑洛、呼洛爲卻斗遞4X麹山首卻。籀乙乙，笛?S9WKwim-3隆垂珊廁-a製*圭-3SMSW?9卷WE-v【】銅啤倖魯沁礙瞬中X?V9予轄縊聘鳩-3縣算區(qū)幺血昱哪訓丑-a刪購酗制SSHBB-3歸勰顛卿丑-gliO^J^SW?v[]者毋剌曲匯舟呂土皋國遂-￡9猜坯科性刪【】丑串尊時<7吏聞\p鶯書習’場累衛(wèi)刃叩觀’衛(wèi)悔日空測期祿-69孫期換丄園曲。-3鞘勿?aTOXlo'<1/0■D化翻懈血?g歸■v【】者匯峯誓別曲匯舟古曹婁叩甜孫?89WW-3慚晝-a婁率M関直潮歎由■3殺1W?g建誠疇二-v[]諌郵刪即一労-Z9W?坐豳礙-3W?射務礙-aWffl坐卿-3峯班鯽-gWffl早瞬轄?v【】W^&0￥*^SWW^*rao-99婁?！饭捡腡瞬盼蜩\[7叩斗輻-aB．30mlC．20mlD．40mlE．50ml70?診斷ARDS，除呼吸困難、口唇發(fā)紺外，呼吸頻率應至少大于【】A．10次／分B．30次／分C．20次／分D.40次/分E．50次／分動脈血氧分壓正常參考值為【】A.20~40mmHgB.80-100mmHgC.50-70mmHg110-130mmHg140-160mmHg破傷風的致病菌是【】A?革蘭陽性厭氧梭形芽胞桿菌B?革蘭陽性厭氧桿菌C?革蘭陰性大腸桿菌D?革蘭陰性厭氧擬桿菌E?革蘭陰性變形桿菌C?C?18%73．深部膿腫的特點是【】A?局部隆起B(yǎng)?在疼痛部位可出現凹陷性水腫C?有波動感D?有紅、腫、熱、痛的典型癥狀E?與正常組織分界清楚，壓之劇痛74．預防和治療術后肺不張的措施中，錯誤的選項是【】A?鼓勵咳痰B.防止嘔吐C?腹部切口緊緊綁扎固定D?術前鍛煉深呼吸E?術前2周應禁煙?關于休克的敘述，正確的選項是【】A?通常在迅速失血超過全身總量的10%時即出現休克B?失血性休克時，應首先快速輸入10%~50%葡萄糖溶液C?感染性休克多是革蘭氏陰性桿菌所釋放的內毒素所致D?損傷性休克不屬于低血容量性休克E?感染性休克的治療原則是首先控制感染?按中國新九分法，軀干燒傷面積為【】A?9%B?27%%9￡%9￡?a【】哥曲謀畀'曲目曲購昱誓蜃暗古曰*圭.08衛(wèi)協(xié)％輕宙剝￥型皋國率0-3附馬翳晦蝕圭蘇巨皋辭熠-a嗣柴澤科宙軻肆吸酗制-3累衛(wèi)吏期刃叩珈磁0肆刃叩晝?g衛(wèi)保莎皋瞬獨舷聽鯽曲W?v【】哥曲謀畀'男致曲哩握翌皋國*圭-6Z轄酈島?m謬緲「/?G刪関卿呈歎由■3鋼鯽重耨-aS?谿昌-v[]呈*馮土申岡削曲婁叩霽孫曲電迪山-8Z酗卿-3馬現手y卿刪-3旳圖城?g製勢?v【】者架畀馬艮陽輕早曹圏城剌疋斗狂4X'哩目?上上%St?3EE.適應后每天用量可達l500-2000mlB?預防下肢靜脈血栓形成C?減少感染擴散D?減少腹脹和尿潴留E?促進切口愈合81．心跳驟停后，大腦對缺氧的耐受時間為【】A.4~6分鐘B.1~3分鐘C.7~9分鐘D.10-12分鐘E.13-15分鐘關于自體輸血的描述，錯誤的是【】A?血液稀釋回輸時最好是先采的先輸后采的后輸B?自體輸血不易發(fā)生溶血、發(fā)熱和過敏反應C?脾破裂可采用自體失血回輸D?自體血保存也需要加抗凝劑E?腹腔開放性創(chuàng)傷超過4小時者，視為自體輸血的禁忌下列關于腸內營養(yǎng)的描述，錯誤的是【】A?開始時用12K0的濃度B?始終以50ml/h的速度輸入C?適應后可用24%的濃度D?可分數次集中推注84．傷口小而深，出血多，可傷及深部組織結構的是【】A?挫傷B?刺傷C?擦傷D?撕裂傷E?擠壓傷二B型題：85~108小題，每小題1?25分，共30分。AB、C、D、E是其下兩道小題的備選項，請從中選擇一項最符合題目要求的。每個選項可以選擇一次或兩次。A?肘關節(jié)B?顳下頜關節(jié)C?橈腕關節(jié)D?踝關節(jié)E?膝關節(jié)?能作旋前、旋后運動的關節(jié)是【】?能作背屈、跖屈運動的關節(jié)是【】A?輸卵管B?子宮底C?子宮頸D?陰道前庭E?子宮體?部分伸人陰道內的結構是【】?女性尿道的開口部位是【】A?疑核B?腹中間核C?腹前核D?腹后核E?齒狀核89．屬于小腦核的是【】90．屬于腦干內的核是【】A?細胞內氧化代謝B?氣體在血液中運輸C?肺換氣D?組織換氣E?肺通氣91．血紅蛋白含量顯著減少，受影響的環(huán)節(jié)是【】92．肺順應性差，首先影響的環(huán)節(jié)是【】A.腎小球毛細血管血壓B?腎小囊內膠體滲透壓C?腎小囊內靜水壓D?出球小動脈血壓E?腎小球毛細血管膠體滲透壓對有效濾過壓不構成影響的因素是【】輸尿管結石引起尿路阻塞時，對有效濾過壓構成影響的因素是【】A?糖皮質激素B?黃體生成素C?促卵泡素D?甲狀腺素E?甲狀旁腺素95．峰值形成，誘發(fā)排卵的最主要激素是【】96．參與應激反應的最重要激素是【】A．pH7．30，PaC0280mmH9，BE3mmol／LB．PH7．43，PaC0，30mmH9，BElmmo］／LC．pH7．36，PaC0256．5iTllTIH9，BEl2mmol／LD．pH7．46，PaC0229mmH9，BE5mmol／LE．pH7．43，PaC0234mmH9，BE21mmot／L97．符合代謝性堿中毒的選項是【】98．符合失代償性呼吸性酸中毒的選項是【】A.心率140次/分，節(jié)律絕對不整B?心率140次/分，節(jié)律規(guī)整C?心率100次/分，可聞及早搏D?心率50次/分，可聞及大炮音E?心率50次/分，節(jié)律規(guī)整99．符合心房顫動的聽診特點是【】100．符合三度房室傳導阻滯的聽診特點是【】A?酮癥酸中毒B?低血糖C?水中毒D?乳酸酸中毒E?高滲高血糖綜合征101．女，68歲。因不潔飲食腹瀉嘔吐2天后昏迷。查體：深大呼吸。尿糖(++)，尿酮體(++)，桖糖28mmol/L,血鈉140mmol/1,血氣pH7?2&該患者昏迷最可能的原因是【】?男，81歲。受涼后高熱、咳嗽2天來院。查體：譫妄狀態(tài)，血糖32retool/L，血鈉152mmol/L,SCrl/6tumol/L。其最可能的診斷是【】A．輻輳反射B．角膜反射C．瞳孔直接對光反射D．瞳孔間接對光反射E．瞳孔調節(jié)反射?囑患者注視丨m以外的目標，將目標迅速移近眼球，雙側瞳孑L縮小，稱為【】?囑患者注視Im以外的目標，將目標緩慢移近眼球，雙側眼球內聚，稱為【】A?3%高滲鹽水靜滴B?10%葡萄糖酸鈣靜滴C．補充適量液體D?11?2%乳酸鈉靜滴E?限制入水量105．急性腎功能衰竭少尿期應采取的措旌是【】106．急性腎功能衰竭高鉀血癥應采取的措施是【】過購山潮歎由-a解殺螫?3過購厘?g過購呈?v【】早陽至B過購場遊壬圜迪山?onSI&-3勿阜y^?3W9國團?v【】早B強曲勿￥壬圜?601舷”彌圳絆目昨魁卻陽昨WS目昨￡?!￡［碼布封她軸MP*D'8*VGBX^atpSS°?STtff&S乙?ISS'IW'9t|>OZl~60T-SSX'三【】者翱郵鞘'羽工敘'纟書卿-801【】WM^&5?WiMWW-Z0Imroty團朗由剖鯽-g111．下列屬于肝門靜脈屬支的有【】A?脾靜脈B?腸系膜上靜脈C?腸系膜下靜脈D?胃左靜脈E?附臍靜脈112．下列減少組織液濾過的因素有【】A?血漿蛋白大量丟失B?淋巴液回流受阻C?毛細血管前阻力減小D?血漿膠體滲透壓升高E?右心衰竭靜脈回流受阻113．對糖類有消化分解作用的物質有【】A?胃酸B?唾液淀粉酶C?膽汁酸D?腸致活酶E?胰淀粉酶114?突觸傳遞疲勞的可能原因有【】A?遞質的受體缺乏特異性B?遞質共存的種類減少C?水解遞質的酶活性減弱?v?v【】早匯峯強昌曲圏城剌疋?811苗號WW?3芒皇瞬y芒礙曲-3卿W?-g岡谿解?v【】g^WM^&JSWW。幺半峯蟄篦畀鄒丁。苗壬I叩晝。籀siz'笛?zii評評吾孵觸銅-3W^Wy￥制?3￥±raW鄒?v【】早毋剌陽曲電壬I晝觀□甲?911SdSWIiO'3鯽期y気半勿回■3勿翅.9國團?V【】呈*馮器珊歪號陽紅象関巨'凰一攀蟄強關丑。籀9乙’舜.SII旨團曲訊昱茸壬\「/旨團曲矽呂里（琨-3融密晝工薛啊嘶癢-0第撈勞早印董鼻關導酚鼻芳鼻關口燈製山曲昌螫合謨更L曲昌製山甲鼻關製山螫【出搦】a【W>1'乙。藝脫SSWB'矗面'厘峯陽昌壬黑畳'戟用?社列日矽紐旳岳虧芳爲罐田者削昌【出搦】9【裁廠I碗V謹爲辣購宙剝t篦坤辦昌-a削剪密睥叩-3禹堀昔?g卷irv【】早辜岡陽首墩創(chuàng)礙測簷?0J灤叩當來般-3ww^rw-a曰垂曰?3灤叩冊卿丑-9朗瞬瞬?v【】早血駛曲叩瞬B矽壬圜-611印?-3叩舟?awrd朝?g骨構成的關節(jié)盤。3.【答案】E【解析】咽鼓管為中耳與鼻咽部的通道，位于鼻咽側壁與鼓室之間。咽鼓管有兩口，鼓室口位于鼓室前壁，咽口位于鼻咽側壁（下鼻甲后方）。4．【答案】E【解析】肱二頭肌主要作用：屈肘關節(jié)，使前臂旋后，協(xié)助屈肩關節(jié)。由肌皮神經支配。5．【答案】B【解析】肝下面右縱溝的前部為一淺窩，容納膽囊，又稱膽囊窩。6．【答案】A【解析】陰道后穹的后上方即為直腸子宮陷凹，兩者僅隔以陰道后壁和覆蓋其上的腹膜。7．【答案】D【解析】聲門裂至環(huán)狀軟骨下緣之間稱聲門下腔，此部黏膜下層組織疏松，炎癥時易發(fā)生喉水腫，尤以嬰幼兒更易產生急性喉水腫而致喉梗塞，從而產生呼吸困難。8．【答案】C【解析】肺下界的體表投影在鎖骨中線處與第6肋相交，在腋中線與第8肋相交，在肩胛線與第10肋相交。9．【答案】C【解析】在膀胱底內面，兩側輸尿管入口與尿道內口之間的三角形區(qū)域，此處膀胱黏膜與肌層緊密連結，缺少黏膜下層組織，無論膀胱擴張或收縮，始終保持光滑，稱膀胱三角，是腫瘤、結核、炎癥的好發(fā)部位。10．【答案】c解析】精囊腺又稱精囊，位于膀胱底的后方，輸精管壺腹的外側，左右各一。11.【答案】B【解析】子宮圓韌帶起于子宮角、輸卵管子宮口的下方，在子宮闊韌帶的兩層腹膜間向前外側彎行.穿經腹股溝管出皮下環(huán)，止于陰阜和大陰唇皮下。【答案】B【解析】子宮動脈在子宮闊韌帶兩層之間向內行.在子宮頸的外側跨過輸尿管的前方，繼沿子宮體側緣上行?！敬鸢浮緽【解析】主動脈是體循環(huán)的動脈主干，根據其行程可分為升主動脈、主動脈弓和降主動脈3段。降主動脈以膈的主動脈裂孔為界，分為胸主動脈和腹主動脈。【答案】C【解析】鎖骨下動脈的主要分支有椎動脈、胸廓內動脈、甲狀頸干?！敬鸢浮緼【解析】腸系膜上動脈的主要分支有空腸動脈、回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈和中結腸動脈?！敬鸢浮縀【解析】腋神經損傷：①運動障礙：三角肌萎縮，肩部失去圓隆外形，呈現"方形肩”肩關節(jié)不能外展，患者不能做梳頭、戴帽等動作。②感覺障礙：臂外側和肩部皮膚感覺喪失。【答案】C【解析】通過頸靜脈孔的腦神經有舌咽神經、迷走神經和副神經。【答案】A【解析】一般軀體運動柱：動眼神經核、滑車神經核、展神經核、舌下神經核?！敬鸢浮縀解析】顳橫回為聽中樞。20?【答案】A【解析】眼球壁分為外膜、中膜和內膜3層。21．【答案】C【解析】骨迷路的分部：前庭、骨半規(guī)管和耳蝸。22．【答案】B【解析】負反饋是維持穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)形式。減壓反射屬于負反饋調節(jié)。23．【答案】E【解析】單純擴散是指一些小分子、脂溶性物質順濃度差或電位差的跨膜物質轉運，是一種不消耗能量的被動轉運過程。尿素屬于小分子物質。24．【答案】A【解析】靜息電位時膜兩側所保持的內負外正狀態(tài)，稱極化。靜息電位的數值向膜內負值加大的方向變化的過程稱為超極化；靜息電位的數值向膜內負值減少的方向變化的過程稱為除極化；當膜內電位由零變?yōu)檎?，其膜電位與靜息電位的極性相反，稱為反極化；細胞膜除極化或反極化后，膜電位又向原初的極化狀態(tài)恢復的過程稱為復極化。25．【答案】B【解析】一次出血量達總血量10％左右，不會出現臨床癥狀；健康人一次失血超過總血量的20％，將會出現，臨床癥狀；失血超過30％，則會危及生命。26．【答案】E【解析】血液凝固各階段都必須Caz+的參與，即FIV。27．【答案】C【解析1心肌興奮性變化的特點是有效不應期長，相當于整個收縮期和舒張早期，這一特點使心臟不會發(fā)生完全強直收縮，始終保持收縮與舒張交替的節(jié)律活動，心臟的充盈和射血才可能進行。28.【答案】D【解析】心輸出量與機體的新陳代謝相適應，可因年齡、性別及其他生理情況（妊娠、劇烈運動）不同而不同。29．【答案】C【解析】引起交感縮血管神經正常緊張性活動的中樞在延髓，有關的神經元位于延髓頭端的腹外側部。30．【答案】E【解析】氣體分子在體內一定是由分壓高處向分壓低處轉移。CO:分壓由高到低依次為：組織細胞的細胞內液（CO。由此處產生）＞組織液〉組織毛細血管血液〉靜脈血液〉肺動脈內的混合靜脈血＞肺泡氣＞呼出氣＞大氣。31．【答案】A【解析】氣體分壓差是氣體交換的動力，決定氣體交換的方向和速率。32．【答案】D【解析】胰蛋白酶原在腸致活酶（腸激酶）作用下轉變?yōu)橛谢钚缘囊鹊鞍酌?，胰蛋白酶還可進一步激活胰蛋白酶原和糜蛋白酶原。33．【答案】B【解析】正常人在一定感受閾時即可產生便意。但若在糞便刺激直腸時，條件或環(huán)境不允許，則便意可受大腦皮層抑制。若經常對便意予以制止，將使直腸對糞便刺激逐漸失去正常的敏感性，即感受閾升高。加之糞便在結腸停留時間過久，水分吸收過多而變干硬，排便困難，即功能性便秘的最常見病因。34.【答案】E【解析】人體在環(huán)境溫度為2FC,安靜狀態(tài)下，通過輻射的散熱量約占機體總散熱量的60％。當環(huán)境溫度低于皮膚溫度時，機體通過輻射、傳導和對流的方式散熱；當環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時，蒸發(fā)就成為機體唯一有效的散熱方式。35．【答案】C【解析】皮質腎單位的入球小動脈口徑比出球小動脈粗，因此腎小球毛細血管內血壓較高，有利于腎小球的濾過。原尿形成主要是通過腎小球的濾過作用。36．【答案】D【解析】腎髓質高滲的建立是由于NaCI和尿素在小管外組織間液中積聚。37．【答案】A【解析】遠視眼特點：不能清晰地成像于視網膜上。視遠物時需要調節(jié)，視近物時需要更大程度的調節(jié)才能看清物體，因此遠視眼的近點比正視眼遠。視近物或視遠物都需調節(jié)，易發(fā)生調節(jié)疲勞。38．【答案】B【解析】胞體和樹突是接受和整合信息的部分。軸突始段是產生動作電位的部位。軸突是傳導動作電位的部位。突觸末梢是信息從一個神經元傳遞到另一個神經元或效應細胞的部位。39．【答案】E【解析】副交感神經作用：對心臟起“負性”作用；舒張小部分血管；收縮支氣管平滑肌；促進消化腺分泌；促進胃腸運動；瞳孔環(huán)形肌收縮，瞳孔縮小等。40．【答案】A【解析】痛覺傳入纖維有A6有髓纖維和c類無髓纖維。41．【答案】C解析】下丘腦分泌生長抑素，調節(jié)腺垂體功能。下丘腦與腺垂體之間以垂體門脈系統(tǒng)溝通。42.【答案】D【解析】甲狀腺激素分泌的自身調節(jié)不依賴于TSH，是對碘供應變化的自身功能調節(jié)。當機體食入碘量不足時，甲狀腺對碘的轉運加強，T。、L合成釋放增多；相反，當食入碘量過多時，碘的轉運機制受抑制，T4、T3合成和釋放受抑制。43．【答案】A【解析】波狀熱是指體溫逐漸升高達39弋或以上，數天后又逐漸下降至正常水平，持續(xù)數天后又逐漸升高，如此反復多次。44．【答案】D【解析】家族史包括詢問患者雙親、兄弟姐妹以及子女的健康狀況，特別要詢問是否有與患者同樣的疾病，有無染色體遺傳或基因遺傳性疾病。4j?【答案】D【解析1測量血壓時，一般測量2次，間隔2~3分鐘，取其平均值。46．【答案】A【解析】眼裂增大，眼球突出、炯炯有光，有驚愕袁情，興奮、煩躁易怒為甲狀腺功能亢進面容。見于甲狀腺功能亢進癥（Graves病）。47．【答案】E【解析】有異物粉塵接觸史，發(fā)生咽癢、咳嗽、胸悶、氣喘，有呼氣相哮嗚音，考慮支氣管哮喘。48．【答案】D【解析】患者于聚餐后突發(fā)右上腹劇痛，且上腹部肌緊張，有壓痛及反跳痛，可初步診斷為消化性潰瘍。穿孔時，肝濁音界消失，代之以鼓音。49.【答案】B【解析】肌力的分級：0級：完全癱瘓，測不到肌肉收縮。1級：肌肉可收縮，但不能產生動作。2級：肢體在床面上能移動，但不能抬離床面。3級：肢體能抬離床面，但不能抗阻力。4級：能作抗阻力動作，但較正常差。5級：正常肌力?！敬鸢浮緼【解析】深感覺檢查包括運動覺、震動覺和位置覺?！敬鸢浮緾【解析】因藥物或化學物質中毒引起的發(fā)紺特點：急驟出現，病情嚴重，經氧療青紫不減。【答案】A【解析】重癥吸氣性呼吸困難患者吸氣時可見“三凹征”。見于各種原因引起的喉、氣管、大支氣管的狹窄與梗阻，如氣管疾病可見于氣管異物、氣管受壓等?！敬鸢浮緾【答案】A【解析】吸氣時脈搏明顯減弱或消失，而在呼氣終末時變強則稱為奇脈。常見于心包積液、縮窄性心包炎時，是心臟壓塞的重要體征之一?！敬鸢浮緼【答案】C【解析】Brudzinski征：患者去枕仰臥，下肢伸直，檢查者一手托起患者后枕部，另一手按于其胸前，當頭部被動上托，使頸部前屈時，雙髖與膝關節(jié)同時不自主屈曲則為陽性?！敬鸢浮緽【解析】胸腔積液：患側飽滿，呼吸動度減弱或消失；氣管移向對側，患側語音震顫減弱或消失；患側叩診濁音或實音，呼吸音減弱或消失，可聽到病理性支氣管呼吸音。胸膜摩擦音是干性胸膜炎的重要體征。在有大量胸腔積液和氣胸時，心界在患側叩不出。58.【答案】C【解析】3／6級雜音多提示器質性改變。肺動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音，呼吸困難，考慮肺動脈狹窄。通常分裂見于室間隔缺損、二尖瓣關閉不全、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓、肺動脈狹窄等。59．【答案】E【解析】正常情況下，腸鳴音一般約4~5次/分。60．【答案】E【解析】FEV。/FVC是臨床上用于判斷肺通氣功能情況的重要指標。61．【答案】B【解析】室間隔缺損時，可在胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音。室間隔缺損是最常見的先天性心臟病。62．【答案】A【解析】據患者體征可判斷該患者為十二指腸潰瘍并發(fā)幽門梗阻，可查出振水音。63．【答案】B【解析】舉重物時突發(fā)胸痛，進行性呼吸困難，右肺無肺紋理，既往體健，考慮氣胸。氣胸時語顫減弱或消失。64．【答案】D【解析】氣胸發(fā)生時最佳的治療措施為排氣治療：胸腔穿刺抽氣、胸腔閉式引流。65．【答案】A【解析】過敏性紫瘢診斷要點：①有上呼吸道感染病史；②典型四肢皮膚紫瘢，可伴關節(jié)痛、腹痛、血尿；③血小板計數、功能及凝血相關檢查正常；④排除其他血管炎及紫瘢。66.【答案】B【解析】惡性腫瘤轉移所致腫大的淋巴結，質地堅硬，或有橡皮樣感，表面可光滑或突起，與周圍組織粘連，不易推動，一般無壓痛。67．【答案】B【解析】第一心音減弱見于心肌炎、心肌梗死時，因心肌收縮力減弱，第一心音亦減弱。68．【答案】B【解析】血清鉀低于3.5mol/L，表示有低鉀血癥，低鉀首先引起神經肌肉興奮性減低，肌無力為最早表現，一般先出現四肢肌軟弱無力，以后延及軀干和呼吸肌，嚴重者可出現軟癱。69．【答案】B【解析】判斷休克已糾正，除血壓正常外，尿量應穩(wěn)定在30ml/h。70．【答案】B【解析】ARDS在發(fā)病后24-48小時內，表現為呼吸急促（呼吸頻率大于30次/分），淺而快，呼吸困難，發(fā)紺有加重。71．【答案】B【解析】動脈血氧分壓的正常值為80-100mmH9。72．【答案】A【解析】破傷風是由破傷風梭茵（革蘭陽性厭氧梭形芽孢桿菌）侵入人體傷口，生長繁殖和產生毒素所引起的一種特異性感染。73．【答案】B【解析】深部膿腫的局部癥狀不明顯，特點為在疼痛區(qū)的某一部位可出現凹陷性水腫。74．【答案】C解析】肺不張的預防在于手術前鍛煉深呼吸?；颊呷缬形鼰熈晳T，手術前兩周應停止吸煙，并注意口腔衛(wèi)生；手術后避免限制呼吸的固定和綁扎；協(xié)助排出支氣管內分泌物；防止手術后嘔吐物的吸入。75.【答案】C【解析】失血性休克一般是在迅速失血超過全身總血量的20％時出現。此時首先應靜脈快速滴注等滲鹽水或平衡鹽溶液。接著輸入已配好的血液。損傷性休克也屬低血容量性休克。感橐性休克多繼發(fā)于以釋放內毒素的革蘭陰性桿茼為主的感染，治療原則是休克未糾正以前，應著重治療休克，同時控制感染。76．【答案】B【解析】中國新九分法，軀干占27％（軀干莆、軀干后各占13％、會陰1％）。77．【答案】E【解析】惡性實體腫瘤的治療措施以手術切除為主，輔以放療、化療。78．【答案】A【解析】骨轉移癌由于骨質破壞，大量的Ca2+進入血液導致高鈣血癥。79．【答案】B【解析】患者血壓在160／100mmH9以下?？刹槐刈鎏厥鉁蕚?。血壓過高者，使血壓控翻在一定程度，但并不要求降至正常后才做手術．80．【答案】C【解析】早期活動有增加肺活量、戎少辟聿并發(fā)癥、改善全身血液循環(huán)、促進切口愈合、減少因下肢靜脈淤血而發(fā)生血栓形成的優(yōu)點；有別于精道和膀耽功能的恢復，從而減少度蠢和蜃番留的發(fā)生。解析】女性尿道開口于陰道前庭的尿道外口。解析】女性尿道開口于陰道前庭的尿道外口。81.【答案】A【解析】心疏驟停后?大腦對缺氧的耐受時同為4~6分鐘。【答案】A【解析】當所采血液曰輸時，最母是克秉曲后輸，后采的先輸，因為后采的▲?蠹中舍各種豐富的血細胞和凝血因子?！敬鸢浮緽【解析】腸內營養(yǎng)開始輸注時速度是20-50ml/h，以后每12-24小時增加25ml/h,重大逢率為125~150ml/h?！敬鸢浮緽.【解析】挫傷和擠壓傷為閉合傷，擦傷一般為表皮損傷，未致皮膚全層破裂，撕裂傷有皮生和其他組織脫離原位，同時創(chuàng)面較大。刺傷一般具有傷口小而深的特點。B型題【答案】A【解析】肘關節(jié)由肱骨下端和尺骨、橈骨上端構成，包括三個關節(jié)，即肱尺關節(jié)、肱橈關節(jié)和橈尺近側關節(jié)。可做前屈、后伸運動，也參與首臂的旋前和旋后運動?！敬鸢浮緿【解析】距小腿關節(jié)（踝關節(jié)）是單軸滑車關節(jié)，可做背屈（伸）和跖屈的運動?！敬鸢浮緾【解析】子宮頸分兩部分：位于陰道上方的部分，稱為子宮頸陰道上部；突入陰道內的部分，稱為子宮頸陰道部?！敬鸢浮緿89.【答案】E【解析】小腦核包括頂核、中間核（包括球狀核和栓狀核）、齒狀核。90．【答案】A【解析】屬于腦干內的核是疑核（延髓上部）。91.【答案】B【解析】01進入紅細胞后，與血紅蛋白發(fā)生可逆性結合?形成氧合血紅蛋白。氧合血紅蛋白是Q運輸的主要形式。92．【答案】E【解析】胸廓和肺的彈性阻力大小可用順應性表示。肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。順應性差。則彈性阻力大，影響肺通氣。93．【答案】D【解析】腎小球有效濾過壓一（腎小球毛細血管血壓一囊內液膠體滲透壓）一（血漿膠體滲透壓+腎小囊內靜水壓）。94．【答案】C【解析】當腎盂或輸尿管結石、腫瘤壓迫等原因引起輸尿管阻塞時，囊內壓（腎小囊內靜水壓）升高，從而使有效'濾過壓和腎小球濾過率降低。95．【答案】B【解析】由于黃體生成素水平增高，使孕酮水平增高。成熟卵泡破裂，促進排卵。96．【答案】A【解折】機體受到各種傷害性刺激時，血中ACTH增加?糖皮質激素分泌相應增加并產生一系列全身反應，稱為應激反應。97.【答案】D【解析】血pH值>7.45為堿中毒。HC0f>27retool/L,BE>3mmo|/［。為代謝性堿中毒；HCof<22mmol/L,BE<—3mm0/L為代謝性酸中毒。98．【答案】A【解析】血pH值<7.35為酸中毒FaCOz>45mmH9為呼吸性酸中毒PaC02<35ramH9為呼吸性堿中毒?！敬鸢浮緼【解析】心房顫動的聽診特點：心律絕對不規(guī)則、第—心音強弱不等和脈率少于心率（脈搏短絀）?！敬鸢浮緿【解析】完全性房室傳導阻滯可產生極響的S。。稱為"大炮音”【答案】A【解析】惡心、嘔吐、脫水、休克、昏迷，呼吸爛蘋果味，且血糖>11mmol/L伴酮尿和酮血癥，血pH<7.3及（或）血碳酸根<15mmol/L