運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)豐富優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵

10中醫(yī)在數(shù)千年的臨床實(shí)踐中，積存了豐富的診治疾病和護(hù)理工作的指導(dǎo)思想?，F(xiàn)代的整的整體護(hù)理，以進(jìn)一步豐富整體護(hù)理的內(nèi)涵。而“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞內(nèi)涵”是指以病人為中心，強(qiáng)化根底護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體提升護(hù)理效勞水平?！耙圆∪藶橹行摹笔侵冈谒枷胗^念和醫(yī)療行為上,處處為病人著想,一切活動(dòng)都要把病人放在首位；緊緊圍繞病人的需求，提高效勞質(zhì)量，掌握效勞本錢，制定便利措施，簡(jiǎn)化工作流程，為病人供給“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿足、放心”的醫(yī)療效勞。優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞的內(nèi)涵主要包括：要滿足病人根本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，幫助平衡病人的心理，取得病人加滿足，得到寬闊患者的認(rèn)可。一、中醫(yī)護(hù)理評(píng)估“護(hù)理評(píng)估”是通過對(duì)護(hù)理對(duì)象和相關(guān)事物進(jìn)展全面的了集與病因、病位、病性有關(guān)的資料，為辨證施護(hù)則屬熱證，病位在心；表現(xiàn)納呆腹脹、面色蒼白、惡寒喜熱、口淡不渴、手足厥冷、小便清長(zhǎng)、大便溏薄、舌淡苔白、脈沉遲，則屬寒證，病位在脾胃；病程較長(zhǎng)，表現(xiàn)腰膝酸軟、精神萎靡不振、聲低氣短息微、腰痛喜按、舌質(zhì)淡、胖嫩、少苔或無苔，脈細(xì)無力，屬虛證，病位在腎；病程較短，表現(xiàn)高熱，精神尚佳或興奮煩躁，聲高氣壯息粗，腹痛猛烈拒按，舌苔厚膩，脈實(shí)有力屬實(shí)證，病位在大腸。同時(shí)，要了解發(fā)病緣由是與感受“風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火”之邪有關(guān)，還是因“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”過度，損傷相關(guān)臟腑，或由于飲食、勞倦、外傷所致。在根本“寒者熱之”、“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”的護(hù)理法則供給牢靠的依據(jù)。因而要求護(hù)理人員對(duì)病人的臨床表現(xiàn)能運(yùn)用中醫(yī)理論正確推斷。這決非一日之功，須在嫻熟把握中醫(yī)根本理論的根底上，并在臨床實(shí)踐中加強(qiáng)與病人的溝通，提高觀看力量，不斷積存閱歷，才能真正把握具有中醫(yī)特色的評(píng)估技能。二、中醫(yī)護(hù)理診斷方面、睡眠方面、感知力量方面、病癥及體征等方面歸納出128因素和危急因素組成。關(guān)于中醫(yī)護(hù)理診斷的描述，不必強(qiáng)求全部承受中醫(yī)理論，例如：自理力量缺陷/與肢體偏癱有關(guān)；學(xué)問缺乏/與缺乏對(duì)本病的生疏有關(guān)等。但某些護(hù)理診斷是從中醫(yī)護(hù)理評(píng)估中產(chǎn)生的，其安康問題和相關(guān)因素是應(yīng)用中醫(yī)辨證分析作依據(jù)的，描述中可承受中醫(yī)理論或增加中醫(yī)辨證的相關(guān)因素，以更全面、細(xì)致地反映病人現(xiàn)存的或潛在的安康問題。例如：關(guān)于養(yǎng)分代謝方面的，可以提出：辛涼解表飲食的需與外感風(fēng)熱有關(guān)。以此類推，可依據(jù)病人的證候提出各種飲食/與肝腎陰虛有關(guān)；溫補(bǔ)飲食的需要/與脾腎陽(yáng)虛有關(guān)；清熱生津飲食的需要/與燥熱傷津有關(guān)等。從而供給有針對(duì)性的飲食指導(dǎo)；又如：關(guān)于排泄方面的，除西醫(yī)護(hù)理診斷中的相關(guān)因素外可增加：便秘/與胃腸積熱有關(guān)；或與氣虛壯熱(體溫過高)、惡寒發(fā)熱、寒熱往來、但熱不寒、但寒不熱、畏寒肢冷等，可以更形象、準(zhǔn)確地表述病人存在的安康問題的反應(yīng)，其臨床依據(jù)、相關(guān)因素各不一樣，護(hù)理措施也完全不同，關(guān)于睡眠方面，可提出不寐、多夢(mèng)易醒、入睡困難、早醒等，其相關(guān)因素中的病理因素除西醫(yī)提出的以外，可增加肝火擾心、心神失守；氣血缺乏、心神失養(yǎng)；痰熱擾心、神不守舍；飲食不節(jié)、胃中不和等，護(hù)理措施內(nèi)容也可更有針對(duì)性。但中醫(yī)護(hù)理診斷還有待于特地的學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)探討和研討，以確立一系列具有中國(guó)國(guó)情和中醫(yī)特色的護(hù)理診斷。三、中醫(yī)護(hù)理打算循以下原則：1關(guān)鍵的信息。2的護(hù)理措施。、在制定護(hù)理措施及安康教育打算時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理的優(yōu)勢(shì)，開展辨證施護(hù)，應(yīng)用中醫(yī)傳統(tǒng)技術(shù)。才能使護(hù)理對(duì)象獲得真正具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。在護(hù)理措施和安康教育中。舉例：護(hù)理診斷：體溫上升(惡寒發(fā)熱)/與外感風(fēng)寒有關(guān)；預(yù)期目標(biāo)：病人無惡寒感，體溫降至正常范圍；護(hù)理措施：①臥床休息，限制活動(dòng)。②遵醫(yī)囑賜予辛溫解表中藥，服藥后喝熱牛奶一杯或熱稀粥一小碗，加蓋衣被，靜臥休息2h。③觀看汗出、脈熱不退，病人煩躁擔(dān)憂，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)報(bào)告醫(yī)生。④汗出后準(zhǔn)時(shí)用溫?zé)崦聿粮?，必要時(shí)更換衣被。⑤給以清淡半流食，可進(jìn)蔥姜熱湯面、香菜肉末粥等具發(fā)散解表作用的食品，忌油膩煎炸食物。⑥①向病人講解外感病須臥床休息的意義。②向病人及家屬宣教解表藥的服法及服藥后的留意事項(xiàng)，以取得最正確藥效。③向病人及家屬宣講熱退汗出后應(yīng)準(zhǔn)時(shí)擦干汗液或更換汗?jié)褚卤唬乐故茱L(fēng)并講解其必要性。熱護(hù)理有更好的效果?！爸嗅t(yī)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理打算”，以供臨床實(shí)施。四、中醫(yī)護(hù)理實(shí)施與評(píng)價(jià)在對(duì)病人的身心安康問題進(jìn)展隨時(shí)評(píng)估的根底上，敏銳地發(fā)準(zhǔn)時(shí)實(shí)施有效的中西醫(yī)護(hù)理措施，并進(jìn)展正確評(píng)價(jià)。例如：當(dāng)護(hù)士給某一病人作靜脈輸液前，按常規(guī)解釋工作只需詢問或幫助病人排空大小便，勸慰病人不要緊急等。但往往有的病人因?qū)掖屋斠海垒斠呵跋扰趴沾?、小便，?duì)輸液也無恐驚感。護(hù)士在操作前則簡(jiǎn)潔無視應(yīng)有的評(píng)估和解釋，只留意具體操作。而作為一名把握整體護(hù)理內(nèi)涵，能嫻熟運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)展工作的護(hù)理人怠，可問“昨晚睡得可好”或“夜間是否不安靜，影響您休息了?”，如病人訴夜間因有病人入院，影響了睡眠。護(hù)士馬上可推斷此病人神情倦怠/點(diǎn)：①輸液前，給病人提出“現(xiàn)在房比較安靜”的示意。②囑病問題的評(píng)價(jià)是：到達(dá)彌補(bǔ)睡眠缺乏的效果。而當(dāng)另一位病人也訴夜間入睡困難、多夢(mèng)易醒，經(jīng)中西醫(yī)理論評(píng)估：此病人自訴入院前工作壓力大，心理負(fù)擔(dān)重。且平素體質(zhì)虛弱，夜寐?lián)鷳n。觀看其面色萎黃、精神萎靡、納差、便溏、舌質(zhì)淡、苔白，脈沉細(xì)。故可推斷其夜寐?lián)鷳n/①向病人宣教在養(yǎng)病期間可聽聽輕音樂、小品、相聲節(jié)目，以松以養(yǎng)心安神。③耳穴埋籽心、腎、神門穴，囑病人臨睡前按壓埋15min。④囑病人睡前熱水泡腳后，自搓腳心左、右各100次。經(jīng)以上措施兩周后，病人自訴夜間睡眠時(shí)間延長(zhǎng)1h，且2問題，賜予辨證施護(hù)，到達(dá)預(yù)期效果的護(hù)理過程。因而，中醫(yī)護(hù)理的理論和技術(shù)為整體護(hù)理模式的實(shí)施和評(píng)價(jià)增加了豐富的內(nèi)容。中醫(yī)護(hù)理的開展，使整體護(hù)理內(nèi)涵更豐富，整體護(hù)理模式的建設(shè)，也推動(dòng)了中醫(yī)護(hù)理學(xué)科的進(jìn)展，中醫(yī)整體護(hù)理模式將成為具有中國(guó)特色的先進(jìn)的護(hù)理模式。我院為打造具有中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞，把中醫(yī)根底理論、中醫(yī)護(hù)理特色技術(shù)和效勞流程融入護(hù)理效勞中，在遵循中醫(yī)整體觀念、辨證施護(hù)根本原則的根底因情護(hù)，護(hù)理效果更加滿足，得到寬闊患者的認(rèn)可。特色一每天責(zé)任護(hù)士與病人進(jìn)展親情式溝通，準(zhǔn)時(shí)覺察病情變化，第一時(shí)間了解病人的需求，準(zhǔn)時(shí)與醫(yī)生做好協(xié)調(diào)，進(jìn)展處理。通過觀看，護(hù)士覺察入院的患者夜間睡眠質(zhì)量差，為了緩解病癥，對(duì)睡眠質(zhì)量，促進(jìn)疾病恢復(fù)。此方法反映良好。特色二如針對(duì)偏癱病人特點(diǎn)，在為病人做皮膚護(hù)理過程中，參加合如針對(duì)偏癱病人特點(diǎn)，在為病人做皮膚護(hù)理過程中，參加合谷、曲池、肩髃、三陰交、足三里、陽(yáng)陵泉、環(huán)跳等穴位按摩，取得了很好的效果，削減了肢體關(guān)節(jié)強(qiáng)直的發(fā)生。對(duì)家屬進(jìn)展康復(fù)指導(dǎo)，使患者出院后仍能得到標(biāo)準(zhǔn)的康復(fù)護(hù)理，取得了良好的社會(huì)效益。特色特色三肝膽外科在臨床護(hù)理過程中，對(duì)術(shù)后拔出導(dǎo)尿管病人應(yīng)用神闕穴茯苓藥貼外敷，削減了尿潴留的發(fā)生，減輕了病人的苦痛。在全院手術(shù)科室進(jìn)展推廣，反映良好。特色四骨傷科依據(jù)骨科病人病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、患者心情焦躁等特點(diǎn)，骨傷科依據(jù)骨科病人病程長(zhǎng)、恢復(fù)慢、患者心情焦躁等特點(diǎn)，制定了具體的中醫(yī)護(hù)理打算和康復(fù)打算，為了更快、更好地促進(jìn)骨折愈合，骨折病人還依據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個(gè)階段的病情，配以不同的食物，以促進(jìn)血腫吸取和骨痂形成。在治療的同時(shí)加強(qiáng)情志護(hù)理，對(duì)性情急躁的患者，佐以神門、交感、內(nèi)關(guān)、肝、脾等穴耳穴埋豆和急躁的鼓舞，增加了病人戰(zhàn)勝疾病的信念。將病人回歸社會(huì)和家庭力量的培育與熬煉，作為打算的重心，加強(qiáng)回訪、提示復(fù)查等日常工作，取得了很好的效果特色五特色六中西醫(yī)結(jié)合的方式，提高病人的療效。五、情志調(diào)護(hù)暢，影響脾胃