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文檔來(lái)源為:文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 .PAGE15PAGE15文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.醫(yī)療廢物處理規(guī)范第一章 總 則目的和原則為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防防止疾病傳播,保護(hù)人體健康,制定本規(guī)范。醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、安全無(wú)害、廢物減量的原則。適用范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過(guò)程的暫時(shí)貯存、 運(yùn)送、處置的技術(shù)要求, 規(guī)了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護(hù)要求、 突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、 重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。對(duì)于醫(yī)療廢物集中處置, 執(zhí)行本規(guī)范確定的 “焚燒爐溫度”“停留時(shí)間”指標(biāo)對(duì)于醫(yī)療廢物分散處理,執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》( 表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo);對(duì)于同時(shí)處置醫(yī)療廢物和危險(xiǎn)廢物,執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》( 表2中“危險(xiǎn)廢物”的“焚燒爐溫度”“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo)。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。運(yùn)送不適用本規(guī)范,應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定。廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范, 專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定另行發(fā)布。檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生者和集中處置者(包括運(yùn)送者)。規(guī)范性引用文件國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄醫(yī)療廢物分類目錄GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB5085.3危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn) 浸出毒性鑒別GB8978 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB15562.2環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志—固體廢物貯存(處置)場(chǎng)GB18484GB18598GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求當(dāng)上述標(biāo)準(zhǔn)和文件被修訂時(shí),應(yīng)使用其最新版本。定義下列定義適用于本規(guī)范:醫(yī)療廢物(Medicalwaste ):本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義,具體分類名錄依照《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》 、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)和環(huán)保護(hù)行政主管部門(mén)共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。(Transportation)指醫(yī)療廢物運(yùn)送者(通常也為處置者)采用專用車輛 (或特殊情況下, 經(jīng)批準(zhǔn)可使用只)按照本規(guī)范的要求, 將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場(chǎng)所的過(guò)程。暫時(shí)貯存(Temporarystorage)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門(mén)場(chǎng)所或設(shè)施內(nèi)的過(guò)程。(Handover)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運(yùn)送者, 并與運(yùn)送者在《危險(xiǎn)物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)上簽字確認(rèn)的過(guò)程。周轉(zhuǎn)箱(桶)( Transfercontainer/barrel )盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境, 或在發(fā)生包裝袋破時(shí)起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。(Packingbag)用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝, 并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能求的軟質(zhì)口袋。處置(Disposal)指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求, 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行安全無(wú)害和減量處的過(guò)程。高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)( Hightemperaturedisposal)本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫?zé)峤夥贌捌渌愃频墓腆w廢物處置技術(shù)。最終處置(Finaldisposal )指醫(yī)療廢物處置單位將經(jīng)無(wú)害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進(jìn)行安全填埋的過(guò)程。第二章 醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存庫(kù)房具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門(mén)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房,并應(yīng)滿足下述要求:必須與生活垃圾存放地分開(kāi), 有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨沖擊或浸泡;必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)隔開(kāi), 方便醫(yī)療廢物的裝卸、 裝人員及運(yùn)送車輛的出入;應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進(jìn)出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施;地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消生的廢水直接排入外環(huán)境;庫(kù)房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時(shí)貯存庫(kù)房的清洗用;避免陽(yáng)光直射庫(kù)內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件;庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí);應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)制定的專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)要求, 在庫(kù)房的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí);暫時(shí)貯存庫(kù)房專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)具體要求見(jiàn)附錄 。專用暫時(shí)貯存柜(箱)不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如門(mén)診部、診所、醫(yī)療教學(xué)、科研機(jī)構(gòu),當(dāng)難以設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房時(shí), 應(yīng)設(shè)立專門(mén)的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜 (箱),并應(yīng)滿足述要求:醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜 (箱)必須與生活垃圾存放地分開(kāi),并有防雨淋、 防揚(yáng)散施,同時(shí)符合消防安全要求;將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)后,置于專用暫時(shí)貯存柜(箱(箱應(yīng)密閉并采取安全措施,如加鎖和固定裝置,做到無(wú)關(guān)人員不可移動(dòng),外部應(yīng)按照GB15562.2和附錄A要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí);可用冷藏柜(箱)作為醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜(箱);制作,具有一定的強(qiáng)度,防滲漏。衛(wèi)生要求醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房每天應(yīng)在廢物清運(yùn)之后消毒沖洗, 沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜(箱)應(yīng)每天消毒一次。暫時(shí)貯存時(shí)間應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存庫(kù)房和專用暫時(shí)貯存柜(箱)做到日產(chǎn)日清。確實(shí)不能做到日產(chǎn)日清,且當(dāng)?shù)刈罡邭鉁馗哂?25℃時(shí),應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫貯存,暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于 時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò) 48小時(shí)。管理制度醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、 工作程序及應(yīng)急理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的暫時(shí)貯存庫(kù)房和醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜 (箱)存放地,應(yīng)當(dāng)受當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)督檢查。第三章 醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí), 應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行裝、標(biāo)識(shí),并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開(kāi)包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物, 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、 標(biāo)識(shí)并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。 拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的, 運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送, 并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)報(bào)告。化學(xué)性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托有經(jīng)營(yíng)資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置, 未取得應(yīng)許可的處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員不得接收化學(xué)性醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。 設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行審批。轉(zhuǎn)移計(jì)劃批準(zhǔn)后,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡(jiǎn)化的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、處置單位及運(yùn)送方式變化后,應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行重新審批?!段kU(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》 (醫(yī)療廢物專用)一式兩份,每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫(xiě), 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別存,保存時(shí)間為 5年。《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)的格式見(jiàn)附錄 B。每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理, 一車一卡,由醫(yī)療生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)填寫(xiě)并簽字。當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí),處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫(xiě)的醫(yī)療廢物數(shù)量真實(shí)、準(zhǔn)確后簽收?!夺t(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》格式見(jiàn)附錄 C。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物處置月報(bào)表,報(bào)當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門(mén)。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置的年報(bào)表, 并于每年 1月向當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門(mén)報(bào)送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報(bào)表。醫(yī)療廢物處置月報(bào)表格式見(jiàn)附錄 醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置的年報(bào)表格式見(jiàn)附錄 。第四章 醫(yī)療廢物的運(yùn)送運(yùn)送車輛要求運(yùn)送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》(。運(yùn)送車輛應(yīng)配備本規(guī)范文本《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》運(yùn)送路線圖通訊設(shè)備醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號(hào)碼事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號(hào)碼收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒備用的人員防護(hù)用品圖形和文字標(biāo)識(shí)(醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí);(運(yùn)送車輛駕駛室兩側(cè)噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運(yùn)送車輛編號(hào)。醫(yī)療廢物運(yùn)送車如需改作其他用途, 應(yīng)經(jīng)徹底消毒處置, 并經(jīng)環(huán)保部門(mén)同意, 消車輛的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛編號(hào),按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。運(yùn)送要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)總體醫(yī)療廢物處置方案, 配備足夠數(shù)量的運(yùn)送車輛備用應(yīng)急車輛。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運(yùn)送車指定負(fù)責(zé)人,對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程負(fù)責(zé)。運(yùn)送頻次:對(duì)于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),處置單位必須每天派車上門(mén)收集,做到日產(chǎn)日清;對(duì)于確實(shí)無(wú)法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)按本規(guī)范 2.4條第2款要求處理。對(duì)于無(wú)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 如門(mén)診部、診所,醫(yī)療廢物處置單位至少 2天收集次醫(yī)療廢物。運(yùn)送路線:盡量避開(kāi)人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于可重復(fù)使用的專用周轉(zhuǎn)箱 (桶)或一次性專用包裝器內(nèi)。專用周轉(zhuǎn)箱(桶)或一次性專用包裝容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》。醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機(jī)械作業(yè), 將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi), 盡量減少人操作;如需手工操作應(yīng)做好人員防護(hù)。醫(yī)療廢物運(yùn)送前, 處置單位必須對(duì)每輛運(yùn)送車的車況進(jìn)行檢查, 確保車況良好方可出車。運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)每輛運(yùn)送車是否配備本規(guī)范,確保完備。醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。車輛行駛時(shí)應(yīng)鎖閉車廂門(mén), 確保安全,不得丟失、遺撒和打開(kāi)包裝取出醫(yī)療廢物。消毒和清洗要求醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛清洗場(chǎng)所和污水收集消毒處理設(shè)施。醫(yī)療廢物運(yùn)送專用車每次運(yùn)送完畢, 應(yīng)在處置單位內(nèi)對(duì)車廂內(nèi)壁進(jìn)行消毒, 噴灑消毒液后密封至少 30分鐘。醫(yī)療廢物運(yùn)送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運(yùn)送完畢, 應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單內(nèi)對(duì)周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行消毒、清洗。醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛應(yīng)至少 2天清洗一次(北方冬季、缺水地區(qū)可適當(dāng)減少清洗數(shù)),或當(dāng)車廂內(nèi)壁或(和)外表面被污染后,應(yīng)立刻進(jìn)行清洗。禁止在社會(huì)車輛清洗場(chǎng)所清洗醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛。清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施, 不可在不具備污水收集消毒處理?xiàng)l件時(shí)洗內(nèi)壁,禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。水域運(yùn)送的特殊要求水域運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條有關(guān)規(guī)定和以下要求:對(duì)于建在島嶼或水上流動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無(wú)法通過(guò)陸路送的情況下,經(jīng)當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)以上環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn),可以允許水域運(yùn)送。水域運(yùn)送的感染性醫(yī)療廢物必須在產(chǎn)生場(chǎng)所就地消毒處理, 確認(rèn)達(dá)到衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的毒效果后方可運(yùn)送。水域運(yùn)送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉(zhuǎn)箱(桶)中。周轉(zhuǎn)箱(桶)蓋應(yīng)扣緊,并將周轉(zhuǎn)箱(桶)施,使裝載的周轉(zhuǎn)箱穩(wěn)固。為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉(zhuǎn)箱 (桶在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底, 周轉(zhuǎn)(桶的載荷比重應(yīng)小于 103kg/m3。采用設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí)的專用船只裝載醫(yī)療廢物, 其船倉(cāng)內(nèi)壁應(yīng)光滑平整, 易清洗消毒。清洗污水應(yīng)收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理,不得直接排入水體。船上除配備打撈工具外,還應(yīng)依照第裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。運(yùn)送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)運(yùn)送人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的培訓(xùn), 并達(dá)到如要求:(熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門(mén)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度;(熟知本崗位的職責(zé)和理解本規(guī)范的重要性;(熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標(biāo)識(shí)要求,裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序;(在運(yùn)送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、 散落等應(yīng)急情況時(shí), 知道如何采取應(yīng)急措施并及時(shí)報(bào)告。4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)(了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性, 以及堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品的重要性;(運(yùn)送人員在運(yùn)送過(guò)程中須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品;(運(yùn)送人員體檢: 2次/年,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。應(yīng)急措施運(yùn)送過(guò)程中當(dāng)發(fā)生翻車、撞車(沉船、翻船)導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時(shí),運(yùn)送人員應(yīng)立即向本單位應(yīng)急事故小組取得聯(lián)系, 請(qǐng)求當(dāng)?shù)毓步痪?環(huán)境保護(hù)或城市應(yīng)聯(lián)動(dòng)中心的支持。同時(shí),運(yùn)送人員應(yīng)采取下述應(yīng)急措施:(免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害;(吸附材料吸收處理;(清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理;(如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)并到醫(yī)院接受救治;(清潔人員還須對(duì)被污染的現(xiàn)場(chǎng)地面進(jìn)行消毒和清潔處理。對(duì)發(fā)生的事故采取上述應(yīng)急措施的同時(shí), 處置單位必須向當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告事故發(fā)生情況。 事故處理完畢后, 處置單位要向上述兩個(gè)部門(mén)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告, 報(bào)告的內(nèi)包括:(事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò);(泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位名稱;(醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響;(已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。第五章 醫(yī)療廢物高溫?zé)崽幹脟?guó)家推行醫(yī)療廢物集中處置, 現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù), 該技適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。處置廠選址處置廠的選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃,并進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。處置廠不允許建設(shè)在 中規(guī)定的地表水Ⅰ類、 Ⅱ類功能區(qū)和 GB3095中規(guī)的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類功能區(qū)。處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第 24條規(guī)定,遠(yuǎn)離居(村)民區(qū)、通干道,要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于 。處置廠的選址應(yīng)遵守國(guó)家飲用水源保護(hù)區(qū)污染防治管理規(guī)定。處置廠距離工廠、 企業(yè)等工作場(chǎng)所直線距離應(yīng)大于 地表水域應(yīng)大于 。處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向或最大風(fēng)頻的下風(fēng)向。處置廠的設(shè)施要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在處置廠出入口、暫時(shí)貯存設(shè)施、處置場(chǎng)所等,按照GB15562.2警示標(biāo)志。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在法定邊界設(shè)置隔離圍護(hù)結(jié)構(gòu), 防止無(wú)關(guān)人員和家禽、 寵進(jìn)入。3醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房、 清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、 微負(fù)壓計(jì),并保證新風(fēng)量 30m/人.h。室內(nèi)換出的空氣必須進(jìn)入醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐內(nèi)焚3燒處理。20 常運(yùn)行。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污水集中消毒處理設(shè)施, 處置廠的車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時(shí)存場(chǎng)所、處置現(xiàn)場(chǎng)地面的沖洗污水應(yīng)先進(jìn)行消毒處理, 再排入處置廠內(nèi)的污水集中消毒處理設(shè)施處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污泥脫水或干化處理設(shè)施,脫水或干化后焚燒處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)設(shè)自動(dòng)稱重裝置,計(jì)量醫(yī)療廢物的處置量。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立符合要求的醫(yī)療廢物計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng), 并定期向境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)送數(shù)據(jù)。醫(yī)療廢物的接收和記錄實(shí)際接收的數(shù)量是否符合,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,簽字確認(rèn),表明已接收到廢物。如發(fā)現(xiàn)接收量與登記量不相符,接收人員立刻向處置單位負(fù)責(zé)人匯報(bào),由負(fù)責(zé)人況和已采取的措施。《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》保存時(shí)間為5年,以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)檢查。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)每天統(tǒng)計(jì)接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量, 并輸入計(jì)算機(jī)信息管系統(tǒng)。暫時(shí)貯存進(jìn)入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置, 應(yīng)盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)貯存于醫(yī)療廢物暫貯存庫(kù)房中。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房應(yīng)具有良好的防滲性能,易于清洗和消毒。必須附設(shè)污水收集裝置,收集暫時(shí)貯存庫(kù)房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。當(dāng)處置廠醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度≥ 5℃,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò) 24時(shí);當(dāng)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò) 72小時(shí)。處置技術(shù)要求醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐的處理能力應(yīng)符合以下要求:(原則上,地級(jí)或地級(jí)以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠;(對(duì)每個(gè)醫(yī)療廢物集中處置廠,其正常運(yùn)行的焚燒(熱解焚燒)爐數(shù)量不應(yīng)超過(guò)三臺(tái)。醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐應(yīng)符合以下要求:(自動(dòng)投料,不得損壞包裝;(設(shè)置溫度、爐壓自動(dòng)控制及超溫安全保護(hù)裝置;()設(shè)有運(yùn)行工況(溫度、爐壓、 、2等)在線監(jiān)測(cè)及記錄系統(tǒng);(設(shè)有確保醫(yī)療廢物不能繞過(guò)正常焚燒程序的控制系統(tǒng);(符合相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生與安全標(biāo)準(zhǔn)。主要處置工藝與運(yùn)行要求(醫(yī)療廢物在進(jìn)入高溫焚燒(熱解)爐之前,任何人不得打開(kāi)醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物,應(yīng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。(處置醫(yī)療廢物。(高溫焚燒處置裝置應(yīng)設(shè)置二燃室, 并保證二燃室煙氣溫度≥ 850℃時(shí)的停留時(shí)間2.0s,煙氣中氧濃度含量 干煙氣)。(塵裝置,除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。(醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒(熱解焚燒)爐的大氣污染排放應(yīng)符合 《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》中的相應(yīng)要求。()醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的煙氣自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置應(yīng)能監(jiān)測(cè) 、煙塵、S、X項(xiàng)目在線監(jiān)測(cè)記錄系統(tǒng)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。焚燒殘余物的最終處置醫(yī)療廢物除塵設(shè)備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存,并按照 GB1859《危險(xiǎn)廢物埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》固化填埋處置。焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場(chǎng)填埋處置(經(jīng)檢測(cè)屬于危險(xiǎn)廢物的除外)。其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按 GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險(xiǎn)廢物,屬于危險(xiǎn)廢物,則按危險(xiǎn)廢物處置,否則按第運(yùn)行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測(cè)與記錄記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數(shù)量和重量。二燃室煙氣溫度:連續(xù)監(jiān)測(cè)二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。煙氣停留時(shí)間:通過(guò)監(jiān)測(cè)煙氣排放速率和審查焚燒設(shè)計(jì)文件、檢驗(yàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尺寸確定。按照GB18484的規(guī)定,至少每 6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率。應(yīng)連續(xù)自動(dòng)監(jiān)測(cè)排氣中 、煙塵、S、;對(duì)于目前尚無(wú)法采用自動(dòng)連續(xù)裝置監(jiān)測(cè)的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、 氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物, 應(yīng)按GB18484的監(jiān)測(cè)管理要求,每季度至少采樣監(jiān)測(cè) 1次。記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況, 包括焚燒殘?jiān)c飛灰的數(shù)量、 處置方式和收單位。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報(bào)告上述運(yùn)行參數(shù)、 處置效果的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)保存期為3年。操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)處置單位操作人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和安全防護(hù)的培訓(xùn), 并達(dá)如下標(biāo)準(zhǔn)要求:專業(yè)技能(處置設(shè)備的運(yùn)行,包括設(shè)備的啟動(dòng)和關(guān)停;(控制、報(bào)警和指示系統(tǒng)的運(yùn)行和檢查,必要時(shí)的糾正措施;(最佳的運(yùn)行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設(shè)備良好運(yùn)行的條件;(設(shè)備的日常或定期的檢查、清潔、潤(rùn)滑等維護(hù);(發(fā)生設(shè)備故障、報(bào)警情況時(shí),設(shè)備的操作及應(yīng)采取的緊急措施,并及時(shí)報(bào)告;(設(shè)備正常、異常以及緊急情況下的運(yùn)行記錄和維修記錄。職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)(理解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性,以及堅(jiān)持使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性;(體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí),還須配戴護(hù)目鏡。邊遠(yuǎn)縣(旗)區(qū)醫(yī)療廢物集中處置邊遠(yuǎn)縣(旗)區(qū)單獨(dú)建設(shè)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,除采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)外,可采用其它經(jīng)省級(jí)環(huán)保和衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)可的醫(yī)療廢物處理技術(shù),處理過(guò)程中主要工藝參數(shù)的控制應(yīng)達(dá)到處置設(shè)備的設(shè)計(jì)要求。第六章重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求防治法》第24條第(一)項(xiàng)中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類(如 SAR)傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置, 適用于本章規(guī)定, 本章未做規(guī)定的, 適用于本規(guī)范其他分有關(guān)規(guī)定。分類收集、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝,包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)為專場(chǎng)存放、 專人管理,不能與一般療廢物和生活垃圾混放、混裝。暫時(shí)貯存場(chǎng)所由專人使用 0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯消毒劑噴灑壁或拖地消毒,每天上下午各一次。運(yùn)送和處置處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)必須使用固定專用車輛, 由專人負(fù)責(zé),并且不得與他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)。運(yùn)送時(shí)間應(yīng)錯(cuò)開(kāi)上下班高峰期, 運(yùn)送路線要避開(kāi)人口稠密地區(qū); 運(yùn)送車輛每次卸載完畢必須使用 過(guò)氧乙酸噴灑消毒。醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置,運(yùn)抵處置場(chǎng)所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間最多不得超過(guò) 12小時(shí)。處置廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū), 隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí), 無(wú)關(guān)人員得進(jìn)入。處置廠隔離區(qū)必須由專人使用 0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每天上下午各一次。人員衛(wèi)生防護(hù)運(yùn)送及焚燒處置裝置操作人員的防護(hù)要求應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的一級(jí)防護(hù)要求,即必須穿工作服、隔離衣、防護(hù)靴、 戴工作帽和防護(hù)口罩,近距離處置廢物的人員還應(yīng)戴目鏡。每次運(yùn)送或處置操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒,并洗澡。 手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑揉搓 1-3分鐘。6.4 應(yīng)急處置要求當(dāng)醫(yī)療廢物集中處置單位的處置能力無(wú)法滿足疫情期間醫(yī)療廢物處置要求時(shí),經(jīng)環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn),可采用其他應(yīng)急醫(yī)療廢物處置設(shè)施, 增加臨時(shí)醫(yī)療廢物理能力。附加說(shuō)明本規(guī)范由國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局科技標(biāo)準(zhǔn)司提出。本規(guī)范由國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局歸口。本規(guī)范為首次發(fā)布。本規(guī)范委托以下單位起草: 中國(guó)環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)研究所、 廣州市固體廢物管中心。本規(guī)范由國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局負(fù)責(zé)解釋。附錄A(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存場(chǎng)所標(biāo)牌醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置醫(yī)療廢物警示性標(biāo)牌,樣式如下:要求:1、材料:堅(jiān)固、耐用、抗風(fēng)化、淋蝕2、顏色:背景色 黃色文字和字母 黑色3、尺寸:警示牌 等邊三角型 邊長(zhǎng)主標(biāo)識(shí) 高中文文字 高英文文字 高附錄B(規(guī)范性附錄)《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱:醫(yī)療廢物處置單位:時(shí)間: 年 月日 感染性廢物及其他損傷性廢物醫(yī)療衛(wèi)生廢物運(yùn)交接時(shí)期 體積 重量體積 重量機(jī)構(gòu)交接送人員間(箱) (kg)(箱) (kg)人員簽名簽名附錄C(規(guī)范性附錄)《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》運(yùn)送車輛編號(hào): 運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱 感染性廢物及其他 損傷性廢物 醫(yī)療衛(wèi)生體積(箱

重量(kg)

體積(箱

重量(kg)

機(jī)構(gòu)交接人員簽名總計(jì)處置廠醫(yī)療廢物接收人員聲明: 我聲明,我已接收上述數(shù)量的醫(yī)療廢物, 裝、標(biāo)識(shí)狀態(tài)良好。若有問(wèn)題,在此注明:接收時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分— 時(shí) 分接收人員簽名:附錄D(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物處置月報(bào)表 ( 年 月醫(yī)療廢物集中處置單位: (蓋章)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱)重量(kg)體積(盒)重量(kg)合計(jì)醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱)重量(kg)體積(盒)重量(kg)合計(jì)說(shuō)明:此表由醫(yī)療廢物集中處置單位按月報(bào)送。附錄E(規(guī)范性附錄)醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報(bào)表( 20 年)報(bào)送單位: (蓋章)文檔來(lái)源為:文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯歡迎下載支持 .PAGE18PAGE18文檔來(lái)源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編輯.經(jīng)辦人:填表日期:年月審核人:日月份感染性廢物及其他損傷性廢物體積(箱) 重量(kg) 體積(盒) 重量(kg)123456789101112合計(jì)說(shuō)明:此表由醫(yī)療產(chǎn)生單位、集中處置單位分別填報(bào)。衛(wèi)生管理制度1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購(gòu)物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求,特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門(mén)設(shè)在企管部,并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分,確保無(wú)遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面:無(wú)灰塵、無(wú)紙屑、無(wú)痰跡、無(wú)泡泡糖等粘合物、無(wú)積水,墻角無(wú)灰吊、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門(mén)、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無(wú)灰塵、無(wú)污跡、無(wú)粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺(tái)底層及周圍無(wú)亂堆亂放現(xiàn)象、無(wú)灰塵、無(wú)粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購(gòu)物車(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內(nèi)外潔凈,無(wú)污垢和粘合物等。購(gòu)物車(筐)要求每天營(yíng)業(yè)前簡(jiǎn)單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無(wú)灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無(wú)灰塵,臺(tái)面和側(cè)面無(wú)灰塵、無(wú)灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫(huà)、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當(dāng)班的購(gòu)物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營(yíng)業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過(guò)夜。2.1.8 窗簾:定期進(jìn)行清理,要求干凈、無(wú)污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉(cāng)庫(kù):半年徹底清理一次,無(wú)垃圾、無(wú)積塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn),要求無(wú)灰塵、無(wú)粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門(mén)前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時(shí)每一小時(shí)清理一次,每周四營(yíng)業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理),墻面干凈且無(wú)亂貼亂畫(huà)。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無(wú)雜物、無(wú)紙屑、無(wú)塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門(mén)前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營(yíng)業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營(yíng)業(yè)期間隨時(shí)保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生:每周徹底清理一遍,隨時(shí)保持清潔無(wú)垃圾。4 管理考核4.1 實(shí)行百分制考核,每月一次(四個(gè)分公司由客服部分別考核、集團(tuán)職能部室由企管部統(tǒng)一考核)。不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的,超市內(nèi)每處扣0.5分,超市外每處扣1分。4.2 集團(tuán)堅(jiān)持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門(mén)的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日,集團(tuán)檢查結(jié)果考核至各分公司,各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門(mén)。4.3 集團(tuán)公司每年不定期組織衛(wèi)生大檢查活動(dòng),活動(dòng)期間的考核以通知為準(zhǔn)。醫(yī)療廢物處理規(guī)范第一章 總 則目的和原則為貫徹執(zhí)行《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防防止疾病傳播,保護(hù)人體健康,制定本規(guī)范。醫(yī)療廢物處置應(yīng)遵循環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)預(yù)防、安全無(wú)害、廢物減量的原則。適用范圍本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)療廢物集中處置過(guò)程的暫時(shí)貯存、 運(yùn)送、處置的技術(shù)要求, 規(guī)了相關(guān)人員的培訓(xùn)與安全防護(hù)要求、 突發(fā)事故的預(yù)防和應(yīng)急措施、 重大疫情期間醫(yī)療廢物管理的特殊要求。對(duì)于醫(yī)療廢物集中處置, 執(zhí)行本規(guī)范確定的 “焚燒爐溫度”“停留時(shí)間”指標(biāo)對(duì)于醫(yī)療廢物分散處理,執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》( 表2中“醫(yī)院臨床廢物”的“焚燒爐溫度”和“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo);對(duì)于同時(shí)處置醫(yī)療廢物和危險(xiǎn)廢物,執(zhí)行《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》( 表2中“危險(xiǎn)廢物”的“焚燒爐溫度”“煙氣停留時(shí)間”指標(biāo)。本規(guī)范未規(guī)定的其他要求按《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》執(zhí)行。運(yùn)送不適用本規(guī)范,應(yīng)遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定。廢棄放射源的污染控制按有關(guān)放射性污染防治規(guī)定執(zhí)行。有關(guān)醫(yī)療廢物分類收集和包裝規(guī)范, 專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定另行發(fā)布。檢查和其他相關(guān)活動(dòng)中的醫(yī)療廢物產(chǎn)生者和集中處置者(包括運(yùn)送者)。規(guī)范性引用文件國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄醫(yī)療廢物分類目錄GB3095環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB3838地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)GB5085.3危險(xiǎn)廢物鑒別標(biāo)準(zhǔn) 浸出毒性鑒別GB8978 污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)GB15562.2環(huán)境保護(hù)圖形標(biāo)志—固體廢物貯存(處置)場(chǎng)GB18484GB18598GB19217醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求當(dāng)上述標(biāo)準(zhǔn)和文件被修訂時(shí),應(yīng)使用其最新版本。定義下列定義適用于本規(guī)范:醫(yī)療廢物(Medicalwaste ):本規(guī)范采用《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第二條規(guī)定的醫(yī)療廢物定義,具體分類名錄依照《國(guó)家危險(xiǎn)廢物名錄》 、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)和環(huán)保護(hù)行政主管部門(mén)共同制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》執(zhí)行。(Transportation)指醫(yī)療廢物運(yùn)送者(通常也為處置者)采用專用車輛 (或特殊情況下, 經(jīng)批準(zhǔn)可使用只)按照本規(guī)范的要求, 將醫(yī)療廢物從醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位直接送至醫(yī)療廢物處置單位的集中處置場(chǎng)所的過(guò)程。暫時(shí)貯存(Temporarystorage)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位將運(yùn)達(dá)的醫(yī)療廢物存放于本單位內(nèi)符合特定要求的專門(mén)場(chǎng)所或設(shè)施內(nèi)的過(guò)程。(Handover)指醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位將暫時(shí)貯存的醫(yī)療廢物移交給廢物運(yùn)送者, 并與運(yùn)送者在《危險(xiǎn)物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)上簽字確認(rèn)的過(guò)程。周轉(zhuǎn)箱(桶)( Transfercontainer/barrel )盛裝經(jīng)密封包裝的醫(yī)療廢物的專用硬質(zhì)容器。該容器用于醫(yī)療廢物運(yùn)送車運(yùn)送醫(yī)療廢物,使經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物不直接和車輛廂體接觸或直接暴露于外環(huán)境, 或在發(fā)生包裝袋破時(shí)起到防止廢物污染車廂和外環(huán)境的作用。(Packingbag)用于盛裝除損傷性廢物之外的醫(yī)療廢物的初級(jí)包裝, 并符合一定防滲和撕裂強(qiáng)度性能求的軟質(zhì)口袋。處置(Disposal)指醫(yī)療廢物處置單位按照規(guī)定的技術(shù)措施和要求, 對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行安全無(wú)害和減量處的過(guò)程。高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)( Hightemperaturedisposal)本規(guī)范是指高溫焚燒、高溫?zé)峤夥贌捌渌愃频墓腆w廢物處置技術(shù)。最終處置(Finaldisposal )指醫(yī)療廢物處置單位將經(jīng)無(wú)害化處置后的醫(yī)療廢物及其殘余物進(jìn)行安全填埋的過(guò)程。第二章 醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存庫(kù)房具有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立專門(mén)的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房,并應(yīng)滿足下述要求:必須與生活垃圾存放地分開(kāi), 有防雨淋的裝置,地基高度應(yīng)確保設(shè)施內(nèi)不受雨沖擊或浸泡;必須與醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)密集區(qū)隔開(kāi), 方便醫(yī)療廢物的裝卸、 裝人員及運(yùn)送車輛的出入;應(yīng)有嚴(yán)密的封閉措施,設(shè)專人管理,避免非工作人員進(jìn)出,以及防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施;地面和1.0米高的墻裙須進(jìn)行防滲處理,地面有良好的排水性能,易于清潔和消生的廢水直接排入外環(huán)境;庫(kù)房外宜設(shè)有供水龍頭,以供暫時(shí)貯存庫(kù)房的清洗用;避免陽(yáng)光直射庫(kù)內(nèi),應(yīng)有良好的照明設(shè)備和通風(fēng)條件;庫(kù)房?jī)?nèi)應(yīng)張貼“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí);應(yīng)按GB15562.2和衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)制定的專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)要求, 在庫(kù)房的明顯處同時(shí)設(shè)置危險(xiǎn)廢物和醫(yī)療廢物的警示標(biāo)識(shí);暫時(shí)貯存庫(kù)房專用醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)具體要求見(jiàn)附錄 。專用暫時(shí)貯存柜(箱)不設(shè)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),如門(mén)診部、診所、醫(yī)療教學(xué)、科研機(jī)構(gòu),當(dāng)難以設(shè)置獨(dú)立的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房時(shí), 應(yīng)設(shè)立專門(mén)的醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜 (箱),并應(yīng)滿足述要求:醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜 (箱)必須與生活垃圾存放地分開(kāi),并有防雨淋、 防揚(yáng)散施,同時(shí)符合消防安全要求;將分類包裝的醫(yī)療廢物盛放在周轉(zhuǎn)箱內(nèi)后,置于專用暫時(shí)貯存柜(箱(箱應(yīng)密閉并采取安全措施,如加鎖和固定裝置,做到無(wú)關(guān)人員不可移動(dòng),外部應(yīng)按照GB15562.2和附錄A要求設(shè)置警示標(biāo)識(shí);可用冷藏柜(箱)作為醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜(箱);制作,具有一定的強(qiáng)度,防滲漏。衛(wèi)生要求醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房每天應(yīng)在廢物清運(yùn)之后消毒沖洗, 沖洗液應(yīng)排入醫(yī)療衛(wèi)機(jī)構(gòu)內(nèi)的醫(yī)療廢水消毒、處理系統(tǒng)。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存柜(箱)應(yīng)每天消毒一次。暫時(shí)貯存時(shí)間應(yīng)防止醫(yī)療廢物在暫時(shí)貯存庫(kù)房和專用暫時(shí)貯存柜(箱)做到日產(chǎn)日清。確實(shí)不能做到日產(chǎn)日清,且當(dāng)?shù)刈罡邭鉁馗哂?25℃時(shí),應(yīng)將醫(yī)療廢物低溫暫貯存,暫時(shí)貯存溫度應(yīng)低于 時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò) 48小時(shí)。管理制度醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)制定醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存管理的有關(guān)規(guī)章制度、 工作程序及應(yīng)急理措施。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的暫時(shí)貯存庫(kù)房和醫(yī)療廢物專用暫時(shí)貯存柜 (箱)存放地,應(yīng)當(dāng)受當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)督檢查。第三章 醫(yī)療廢物的交接醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在接收醫(yī)療廢物時(shí), 應(yīng)外觀檢查醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否按規(guī)定進(jìn)行裝、標(biāo)識(shí),并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi),不得打開(kāi)包裝袋取出醫(yī)療廢物。對(duì)包裝破損、包裝外表污染或未盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)的醫(yī)療廢物, 醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)當(dāng)要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)重新包裝、 標(biāo)識(shí)并盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)。 拒不按規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行包裝的, 運(yùn)送人員有權(quán)拒絕運(yùn)送, 并向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)報(bào)告?;瘜W(xué)性醫(yī)療廢物應(yīng)由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)委托有經(jīng)營(yíng)資格的危險(xiǎn)廢物處置單位處置, 未取得應(yīng)許可的處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員不得接收化學(xué)性醫(yī)療廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)交予處置的廢物采用危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理。 設(shè)區(qū)的市環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行審批。轉(zhuǎn)移計(jì)劃批準(zhǔn)后,醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位的日常醫(yī)療廢物交接可采用簡(jiǎn)化的《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)。在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、處置單位及運(yùn)送方式變化后,應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移計(jì)劃進(jìn)行重新審批。《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》 (醫(yī)療廢物專用)一式兩份,每月一張,由處置單位醫(yī)療廢物運(yùn)送人員和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)共同填寫(xiě), 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和處置單位分別存,保存時(shí)間為 5年?!段kU(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)的格式見(jiàn)附錄 B。每車每次運(yùn)送的醫(yī)療廢物采用《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》管理, 一車一卡,由醫(yī)療生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理人員交接時(shí)填寫(xiě)并簽字。當(dāng)醫(yī)療廢物運(yùn)至處置單位時(shí),處置廠接收人員確認(rèn)該登記卡上填寫(xiě)的醫(yī)療廢物數(shù)量真實(shí)、準(zhǔn)確后簽收。《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》格式見(jiàn)附錄 C。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物處置月報(bào)表,報(bào)當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門(mén)。醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位和處置單位應(yīng)當(dāng)填報(bào)醫(yī)療廢物產(chǎn)生和處置的年報(bào)表, 并于每年 1月向當(dāng)?shù)丨h(huán)保主管部門(mén)報(bào)送上一年度的產(chǎn)生和處置情況年報(bào)表。醫(yī)療廢物處置月報(bào)表格式見(jiàn)附錄 醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置的年報(bào)表格式見(jiàn)附錄 。第四章 醫(yī)療廢物的運(yùn)送運(yùn)送車輛要求運(yùn)送車輛應(yīng)符合《醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車技術(shù)要求》(。運(yùn)送車輛應(yīng)配備本規(guī)范文本《危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單》(醫(yī)療廢物專用)《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》運(yùn)送路線圖通訊設(shè)備醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位及其管理人員名單與電話號(hào)碼事故應(yīng)急預(yù)案及聯(lián)絡(luò)單位和人員的名單、電話號(hào)碼收集醫(yī)療廢物的工具、消毒器具與藥品備用的醫(yī)療廢物專用袋和利器盒備用的人員防護(hù)用品圖形和文字標(biāo)識(shí)(醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛必須在車輛前部和后部、車廂兩側(cè)設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí);(運(yùn)送車輛駕駛室兩側(cè)噴涂醫(yī)療廢物處置單位的名稱和運(yùn)送車輛編號(hào)。醫(yī)療廢物運(yùn)送車如需改作其他用途, 應(yīng)經(jīng)徹底消毒處置, 并經(jīng)環(huán)保部門(mén)同意, 消車輛的醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛編號(hào),按照公安交通管理規(guī)定重新辦理車輛用途變更手續(xù)。運(yùn)送要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)總體醫(yī)療廢物處置方案, 配備足夠數(shù)量的運(yùn)送車輛備用應(yīng)急車輛。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)為每輛運(yùn)送車指定負(fù)責(zé)人,對(duì)醫(yī)療廢物運(yùn)送過(guò)程負(fù)責(zé)。運(yùn)送頻次:對(duì)于有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),處置單位必須每天派車上門(mén)收集,做到日產(chǎn)日清;對(duì)于確實(shí)無(wú)法做到日產(chǎn)日清的有住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)按本規(guī)范 2.4條第2款要求處理。對(duì)于無(wú)住院病床的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 如門(mén)診部、診所,醫(yī)療廢物處置單位至少 2天收集次醫(yī)療廢物。運(yùn)送路線:盡量避開(kāi)人口密集區(qū)域和交通擁堵道路。經(jīng)包裝的醫(yī)療廢物應(yīng)盛放于可重復(fù)使用的專用周轉(zhuǎn)箱 (桶)或一次性專用包裝器內(nèi)。專用周轉(zhuǎn)箱(桶)或一次性專用包裝容器應(yīng)符合《醫(yī)療廢物專用包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)規(guī)定》。醫(yī)療廢物裝卸載盡可能采用機(jī)械作業(yè), 將周轉(zhuǎn)箱整齊地裝入車內(nèi), 盡量減少人操作;如需手工操作應(yīng)做好人員防護(hù)。醫(yī)療廢物運(yùn)送前, 處置單位必須對(duì)每輛運(yùn)送車的車況進(jìn)行檢查, 確保車況良好方可出車。運(yùn)送車輛負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)每輛運(yùn)送車是否配備本規(guī)范,確保完備。醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。車輛行駛時(shí)應(yīng)鎖閉車廂門(mén), 確保安全,不得丟失、遺撒和打開(kāi)包裝取出醫(yī)療廢物。消毒和清洗要求醫(yī)療廢物處置單位必須設(shè)置醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛清洗場(chǎng)所和污水收集消毒處理設(shè)施。醫(yī)療廢物運(yùn)送專用車每次運(yùn)送完畢, 應(yīng)在處置單位內(nèi)對(duì)車廂內(nèi)壁進(jìn)行消毒, 噴灑消毒液后密封至少 30分鐘。醫(yī)療廢物運(yùn)送的重復(fù)使用周轉(zhuǎn)箱每次運(yùn)送完畢, 應(yīng)在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)療廢物處置單內(nèi)對(duì)周轉(zhuǎn)箱進(jìn)行消毒、清洗。醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛應(yīng)至少 2天清洗一次(北方冬季、缺水地區(qū)可適當(dāng)減少清洗數(shù)),或當(dāng)車廂內(nèi)壁或(和)外表面被污染后,應(yīng)立刻進(jìn)行清洗。禁止在社會(huì)車輛清洗場(chǎng)所清洗醫(yī)療廢物運(yùn)送車輛。清洗污水應(yīng)收集入污水消毒處理設(shè)施, 不可在不具備污水收集消毒處理?xiàng)l件時(shí)洗內(nèi)壁,禁止任意向環(huán)境排放清洗污水。車輛清洗晾干后方可再次投入使用。水域運(yùn)送的特殊要求水域運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第十五條有關(guān)規(guī)定和以下要求:對(duì)于建在島嶼或水上流動(dòng)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu), 其產(chǎn)生的醫(yī)療廢物在無(wú)法通過(guò)陸路送的情況下,經(jīng)當(dāng)?shù)卦O(shè)區(qū)的市級(jí)以上環(huán)保部門(mén)批準(zhǔn),可以允許水域運(yùn)送。水域運(yùn)送的感染性醫(yī)療廢物必須在產(chǎn)生場(chǎng)所就地消毒處理, 確認(rèn)達(dá)到衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的毒效果后方可運(yùn)送。水域運(yùn)送醫(yī)療廢物必須將包裝后的醫(yī)療廢物裝入特制的密封不透水的塑料周轉(zhuǎn)箱(桶)中。周轉(zhuǎn)箱(桶)蓋應(yīng)扣緊,并將周轉(zhuǎn)箱(桶)施,使裝載的周轉(zhuǎn)箱穩(wěn)固。為了保證盛裝醫(yī)療廢物的周轉(zhuǎn)箱 (桶在發(fā)生意外落水事故后不致沉入水底, 周轉(zhuǎn)(桶的載荷比重應(yīng)小于 103kg/m3。采用設(shè)置專用警示標(biāo)識(shí)的專用船只裝載醫(yī)療廢物, 其船倉(cāng)內(nèi)壁應(yīng)光滑平整, 易清洗消毒。清洗污水應(yīng)收集送至醫(yī)療廢物處置單位處理,不得直接排入水體。船上除配備打撈工具外,還應(yīng)依照第裝載醫(yī)療廢物專用船只不得搭乘其他無(wú)關(guān)人員,不得裝載或混裝其他貨物和動(dòng)植物。運(yùn)送人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)運(yùn)送人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的培訓(xùn), 并達(dá)到如要求:(熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門(mén)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度;(熟知本崗位的職責(zé)和理解本規(guī)范的重要性;(熟悉醫(yī)療廢物分類與包裝標(biāo)識(shí)要求,裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的正確操作程序;(在運(yùn)送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、 散落等應(yīng)急情況時(shí), 知道如何采取應(yīng)急措施并及時(shí)報(bào)告。4.5.2 職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)(了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性, 以及堅(jiān)持使用個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品的重要性;(運(yùn)送人員在運(yùn)送過(guò)程中須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品;(運(yùn)送人員體檢: 2次/年,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。應(yīng)急措施運(yùn)送過(guò)程中當(dāng)發(fā)生翻車、撞車(沉船、翻船)導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時(shí),運(yùn)送人員應(yīng)立即向本單位應(yīng)急事故小組取得聯(lián)系, 請(qǐng)求當(dāng)?shù)毓步痪?環(huán)境保護(hù)或城市應(yīng)聯(lián)動(dòng)中心的支持。同時(shí),運(yùn)送人員應(yīng)采取下述應(yīng)急措施:(免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害;(吸附材料吸收處理;(清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理;(如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)并到醫(yī)院接受救治;(清潔人員還須對(duì)被污染的現(xiàn)場(chǎng)地面進(jìn)行消毒和清潔處理。對(duì)發(fā)生的事故采取上述應(yīng)急措施的同時(shí), 處置單位必須向當(dāng)?shù)丨h(huán)保和衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告事故發(fā)生情況。 事故處理完畢后, 處置單位要向上述兩個(gè)部門(mén)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告, 報(bào)告的內(nèi)包括:(事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò);(泄露、散落醫(yī)療廢物的類型和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位名稱;(醫(yī)療廢物泄露、散落已造成的危害和潛在影響;(已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。第五章 醫(yī)療廢物高溫?zé)崽幹脟?guó)家推行醫(yī)療廢物集中處置, 現(xiàn)階段醫(yī)療廢物集中處置應(yīng)采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù), 該技適用于除化學(xué)性廢物以外的所有醫(yī)療廢物。處置廠選址處置廠的選址應(yīng)符合當(dāng)?shù)爻鞘锌傮w規(guī)劃和環(huán)保規(guī)劃,并進(jìn)行環(huán)境影響評(píng)價(jià)。處置廠不允許建設(shè)在 中規(guī)定的地表水Ⅰ類、 Ⅱ類功能區(qū)和 GB3095中規(guī)的環(huán)境空氣質(zhì)量Ⅰ類功能區(qū)。處置廠選址應(yīng)遵守《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第 24條規(guī)定,遠(yuǎn)離居(村)民區(qū)、通干道,要求處置廠廠界與上述區(qū)域和類似區(qū)域邊界的距離大于 。處置廠的選址應(yīng)遵守國(guó)家飲用水源保護(hù)區(qū)污染防治管理規(guī)定。處置廠距離工廠、 企業(yè)等工作場(chǎng)所直線距離應(yīng)大于 地表水域應(yīng)大于 。處置廠的選址應(yīng)盡可能位于城市常年主導(dǎo)風(fēng)向或最大風(fēng)頻的下風(fēng)向。處置廠的設(shè)施要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在處置廠出入口、暫時(shí)貯存設(shè)施、處置場(chǎng)所等,按照GB15562.2警示標(biāo)志。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)在法定邊界設(shè)置隔離圍護(hù)結(jié)構(gòu), 防止無(wú)關(guān)人員和家禽、 寵進(jìn)入。3醫(yī)療廢物處置廠的醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房、 清洗消毒間應(yīng)采用全封閉、 微負(fù)壓計(jì),并保證新風(fēng)量 30m/人.h。室內(nèi)換出的空氣必須進(jìn)入醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐內(nèi)焚3燒處理。20 常運(yùn)行。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污水集中消毒處理設(shè)施, 處置廠的車輛、周轉(zhuǎn)箱、暫時(shí)存場(chǎng)所、處置現(xiàn)場(chǎng)地面的沖洗污水應(yīng)先進(jìn)行消毒處理, 再排入處置廠內(nèi)的污水集中消毒處理設(shè)施處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)建有污泥脫水或干化處理設(shè)施,脫水或干化后焚燒處理。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)設(shè)自動(dòng)稱重裝置,計(jì)量醫(yī)療廢物的處置量。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)建立符合要求的醫(yī)療廢物計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng), 并定期向境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)送數(shù)據(jù)。醫(yī)療廢物的接收和記錄實(shí)際接收的數(shù)量是否符合,經(jīng)核實(shí)無(wú)誤后,簽字確認(rèn),表明已接收到廢物。如發(fā)現(xiàn)接收量與登記量不相符,接收人員立刻向處置單位負(fù)責(zé)人匯報(bào),由負(fù)責(zé)人況和已采取的措施。《醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡》保存時(shí)間為5年,以備當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門(mén)和衛(wèi)生部門(mén)檢查。醫(yī)療廢物處置廠應(yīng)每天統(tǒng)計(jì)接收醫(yī)療廢物的數(shù)量或重量, 并輸入計(jì)算機(jī)信息管系統(tǒng)。暫時(shí)貯存進(jìn)入處置廠的醫(yī)療廢物若不能立即處置, 應(yīng)盛裝于周轉(zhuǎn)箱內(nèi)貯存于醫(yī)療廢物暫貯存庫(kù)房中。醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存庫(kù)房應(yīng)具有良好的防滲性能,易于清洗和消毒。必須附設(shè)污水收集裝置,收集暫時(shí)貯存庫(kù)房清洗、消毒產(chǎn)生的污水。當(dāng)處置廠醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度≥ 5℃,醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò) 24時(shí);當(dāng)醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存溫度 醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò) 72小時(shí)。處置技術(shù)要求醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐的處理能力應(yīng)符合以下要求:(原則上,地級(jí)或地級(jí)以上城市建一座醫(yī)療廢物集中處置廠;(對(duì)每個(gè)醫(yī)療廢物集中處置廠,其正常運(yùn)行的焚燒(熱解焚燒)爐數(shù)量不應(yīng)超過(guò)三臺(tái)。醫(yī)療廢物焚燒(熱解焚燒)爐應(yīng)符合以下要求:(自動(dòng)投料,不得損壞包裝;(設(shè)置溫度、爐壓自動(dòng)控制及超溫安全保護(hù)裝置;()設(shè)有運(yùn)行工況(溫度、爐壓、 、2等)在線監(jiān)測(cè)及記錄系統(tǒng);(設(shè)有確保醫(yī)療廢物不能繞過(guò)正常焚燒程序的控制系統(tǒng);(符合相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生與安全標(biāo)準(zhǔn)。主要處置工藝與運(yùn)行要求(醫(yī)療廢物在進(jìn)入高溫焚燒(熱解)爐之前,任何人不得打開(kāi)醫(yī)療廢物包裝袋取出醫(yī)療廢物,應(yīng)使醫(yī)療廢物處于完好包裝狀態(tài)。(處置醫(yī)療廢物。(高溫焚燒處置裝置應(yīng)設(shè)置二燃室, 并保證二燃室煙氣溫度≥ 850℃時(shí)的停留時(shí)間2.0s,煙氣中氧濃度含量 干煙氣)。(塵裝置,除塵裝置優(yōu)先采用布袋除塵器。(醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的排氣筒高度、焚燒效果與焚燒(熱解焚燒)爐的大氣污染排放應(yīng)符合 《危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)》中的相應(yīng)要求。()醫(yī)療廢物焚燒設(shè)施的煙氣自動(dòng)連續(xù)監(jiān)測(cè)裝置應(yīng)能監(jiān)測(cè) 、煙塵、S、X項(xiàng)目在線監(jiān)測(cè)記錄系統(tǒng)與當(dāng)?shù)丨h(huán)保局聯(lián)網(wǎng)并保證處于正常狀態(tài)。焚燒殘余物的最終處置醫(yī)療廢物除塵設(shè)備產(chǎn)生的飛灰必須密閉收集貯存,并按照 GB1859《危險(xiǎn)廢物埋污染控制標(biāo)準(zhǔn)》固化填埋處置。焚燒產(chǎn)生的爐渣可送生活垃圾填埋場(chǎng)填埋處置(經(jīng)檢測(cè)屬于危險(xiǎn)廢物的除外)。其他煙氣凈化裝置產(chǎn)生的固體廢物按 GB5085.3鑒別判斷是否屬于危險(xiǎn)廢物,屬于危險(xiǎn)廢物,則按危險(xiǎn)廢物處置,否則按第運(yùn)行參數(shù)、處置效果的監(jiān)測(cè)與記錄記錄每一批次醫(yī)療廢物焚燒的數(shù)量和重量。二燃室煙氣溫度:連續(xù)監(jiān)測(cè)二燃室煙氣二次燃燒段前后溫度。煙氣停留時(shí)間:通過(guò)監(jiān)測(cè)煙氣排放速率和審查焚燒設(shè)計(jì)文件、檢驗(yàn)產(chǎn)品結(jié)構(gòu)尺寸確定。按照GB18484的規(guī)定,至少每 6個(gè)月監(jiān)測(cè)一次焚燒殘?jiān)臒嶙茰p率。應(yīng)連續(xù)自動(dòng)監(jiān)測(cè)排氣中 、煙塵、S、;對(duì)于目前尚無(wú)法采用自動(dòng)連續(xù)裝置監(jiān)測(cè)的GB18484表3中規(guī)定的煙氣黑度、 氟化氫、氯化氫、重金屬及其化合物, 應(yīng)按GB18484的監(jiān)測(cè)管理要求,每季度至少采樣監(jiān)測(cè) 1次。記錄醫(yī)療廢物最終殘余物處置情況, 包括焚燒殘?jiān)c飛灰的數(shù)量、 處置方式和收單位。醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)定期報(bào)告上述運(yùn)行參數(shù)、 處置效果的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。 監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)保存期為3年。操作人員專業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)處置單位操作人員進(jìn)行有關(guān)專業(yè)技能和安全防護(hù)的培訓(xùn), 并達(dá)如下標(biāo)準(zhǔn)要求:專業(yè)技能(處置設(shè)備的運(yùn)行,包括設(shè)備的啟動(dòng)和關(guān)停;(控制、報(bào)警和指示系統(tǒng)的運(yùn)行和檢查,必要時(shí)的糾正措施;(最佳的運(yùn)行溫度、壓力、污染物排放濃度、速率以及保持設(shè)備良好運(yùn)行的條件;(設(shè)備的日?;蚨ㄆ诘臋z查、清潔、潤(rùn)滑等維護(hù);(發(fā)生設(shè)備故障、報(bào)警情況時(shí),設(shè)備的操作及應(yīng)采取的緊急措施,并及時(shí)報(bào)告;(設(shè)備正常、異常以及緊急情況下的運(yùn)行記錄和維修記錄。職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)(理解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危害性,以及堅(jiān)持使用個(gè)人防護(hù)用品的重要性;(體或熔融物濺出危險(xiǎn)時(shí),還須配戴護(hù)目鏡。邊遠(yuǎn)縣(旗)區(qū)醫(yī)療廢物集中處置邊遠(yuǎn)縣(旗)區(qū)單獨(dú)建設(shè)的醫(yī)療廢物集中處置設(shè)施,除采用高溫?zé)崽幹眉夹g(shù)外,可采用其它經(jīng)省級(jí)環(huán)保和衛(wèi)生部門(mén)認(rèn)可的醫(yī)療廢物處理技術(shù),處理過(guò)程中主要工藝參數(shù)的控制應(yīng)達(dá)到處置設(shè)備的設(shè)計(jì)要求。第六章重大傳染病疫情期間醫(yī)療廢物處置特殊要求防治法》第24條第(一)項(xiàng)中規(guī)定需要隔離治療的甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)根據(jù)情況增加的其他需要隔離治療的甲類或乙類(如 SAR)傳染病的病人、疑似病人在治療、隔離觀察、診斷及其相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的高度感染性醫(yī)療廢物的集中處置, 適用于本章規(guī)定, 本章未做規(guī)定的, 適用于本規(guī)范其他分有關(guān)規(guī)定。分類收集、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物應(yīng)由專人收集、雙層包裝,包裝袋應(yīng)特別注明是高度感染性廢物。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存場(chǎng)所應(yīng)為專場(chǎng)存放、 專人管理,不能與一般療廢物和生活垃圾混放、混裝。暫時(shí)貯存場(chǎng)所由專人使用 0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯消毒劑噴灑壁或拖地消毒,每天上下午各一次。運(yùn)送和處置處置單位在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)必須使用固定專用車輛, 由專人負(fù)責(zé),并且不得與他醫(yī)療廢物混裝、混運(yùn)。運(yùn)送時(shí)間應(yīng)錯(cuò)開(kāi)上下班高峰期, 運(yùn)送路線要避開(kāi)人口稠密地區(qū); 運(yùn)送車輛每次卸載完畢必須使用 過(guò)氧乙酸噴灑消毒。醫(yī)療廢物采用高溫焚燒處置,運(yùn)抵處置場(chǎng)所的醫(yī)療廢物盡可能做到隨到隨處置在處置單位的暫時(shí)貯存時(shí)間最多不得超過(guò) 12小時(shí)。處置廠內(nèi)必須設(shè)置醫(yī)療廢物處置的隔離區(qū), 隔離區(qū)應(yīng)有明顯的標(biāo)識(shí), 無(wú)關(guān)人員得進(jìn)入。處置廠隔離區(qū)必須由專人使用 0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸或 1000mg/l-2000mg/l 含氯毒劑對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地消毒,每天上下午各一次。人員衛(wèi)生防護(hù)運(yùn)送及焚燒處置裝置操作人員的防護(hù)要求應(yīng)達(dá)到衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的一級(jí)防護(hù)要求,即必須穿工作服、隔離衣、防護(hù)靴、 戴工作帽和防護(hù)口罩,近距離處置廢物的人員還應(yīng)戴目鏡。每次運(yùn)送或處置操作完畢后立即進(jìn)行手清洗和消毒,并洗澡。 手消毒用0.3%-0.5%碘伏消毒液或快速手消毒劑

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