中醫(yī)簡(jiǎn)單知識(shí)

“瘟疫”“疫毒”“異氣”“毒氣”等名稱(chēng)疫癘的致病特點(diǎn)：發(fā)病急驟，病情較重，病癥相像，傳染性強(qiáng)，易于流行等特點(diǎn)。七情:指喜怒憂思悲恐驚七種情志的變化。七情致病特點(diǎn):直接損傷五臟 影響臟腑氣機(jī)的升降出入痰飲：痰和飲都是水液代謝障礙所形成的產(chǎn)物，即稠者為痰，清稀者為飲。淤血的共同特點(diǎn)：苦痛，腫塊，出血，紫紺，舌質(zhì)紫暗，脈細(xì)澀沉弦或結(jié)代。病機(jī)：疾病發(fā)生的機(jī)理。診法：診斷疾病的方法四診：望診，聞診，問(wèn)診，切診四中診斷疾病的方法望神：“有神”：精充氣足神旺的表現(xiàn)，是正常人的神氣，即使有病，也是表淺之疾，愈后良好。“無(wú)神”：精損氣虧神衰的表現(xiàn)，表示正氣已傷，愈后差?！凹偕瘛保杭次Ｖ匕Y病人，消滅精神臨時(shí)好轉(zhuǎn)的假象，“回光返照“臨終之癥。望面色：常色：微黃紅潤(rùn)而有光澤青色：主寒征痛征淤血驚風(fēng)赤色：主熱征黃色：主虛征濕征白色：主虛征寒征失血黑色：主腎虛水飲和淤血推斷病勢(shì)的進(jìn)退。舌色：淡白色：主虛證，寒證。紅舌：主熱證。絳舌：主熱盛，紫舌：主熱證，寒證，淤血證。望苔色：白苔：主寒證，表證。黃苔：主熱證，里證?；姨Γ褐骼餆嶙C，寒濕證。黑苔：主熱極，主寒盛。問(wèn)診的內(nèi)容：一般狀況，主訴，現(xiàn)病史，既往史，個(gè)人史和家族史等。十問(wèn)歌：一問(wèn)寒熱二問(wèn)汗；三問(wèn)頭身四問(wèn)便五問(wèn)飲食六胸腹；七聾八渴俱當(dāng)辯九問(wèn)舊傷十問(wèn)因；再兼服藥參機(jī)便婦女尤必問(wèn)經(jīng)帶；遲速閉崩皆可見(jiàn)再添片語(yǔ)告兒科；天花麻疹全占驗(yàn)問(wèn)寒熱的臨床意義：寒與熱是疾病常見(jiàn)病癥之一，是區(qū)分病邪性質(zhì)和集機(jī)體陰陽(yáng)盛衰的重要依據(jù)。a:惡寒發(fā)熱：風(fēng)熱表證。b:但寒不熱：里虛寒癥c:但熱不寒：里熱證。c:寒熱往來(lái)：半表半里證問(wèn)汗的臨床意義：通過(guò)詢問(wèn)了解病人汗出的特別狀況，對(duì)診查病邪的性質(zhì)及人體陰陽(yáng)盛衰有重要意義。自汗：白天常常出汗，活動(dòng)更甚，多屬氣虛陽(yáng)虛。盜汗：入睡后汗出，醒后則汗止，多屬陰虛。問(wèn)飲食口味的臨床意義：通過(guò)詢問(wèn)飲食口味狀況，可以了解體內(nèi)津液的盈虧及輸部是否正常，脾胃及有關(guān)臟腑功能的盛衰。問(wèn)二便的臨床意義：大便安康人每日一次，成形不燥，排便通暢，多成尿3-5次，夜間0-1次，每晝夜總尿量1000ml-1800ml.望舌的意義：推斷正氣的盛衰；區(qū)分病位的深淺；區(qū)分病邪的性質(zhì)；推斷病勢(shì)的進(jìn)退。切診的概念：包括脈診和按診，是醫(yī)者用手觸摸患者身體的某些部位了解疾病。脈診的概念：又稱(chēng)“切診”“按診”，是中醫(yī)獨(dú)特的診斷方法，是醫(yī)者用手及正邪盛衰的一種診斷方法。脈診的部位：臨床應(yīng)用“寸口診法”寸口脈分為寸部，關(guān)部，尺部。掌后高骨〔橈骨莖突〕為關(guān)部，關(guān)前〔腕端〕為寸部，，關(guān)后〔肘部〕為尺部。左寸候心，左關(guān)候肝，左尺候腎右寸候肺，右關(guān)候脾，右尺候腎診脈的方法：診脈時(shí)，讓病人稍事休息，然后囑其端坐或仰臥，手掌心部，再用食指定寸部，無(wú)名指定尺部，三指應(yīng)呈彎三部九候:寸———浮。中。沉。〔舉。尋。按〕關(guān)———浮。中。沉?！才e。尋。按〕尺———浮。中。沉?！才e。尋。按〕正常脈象：三部有脈，部浮部沉，不快不慢，和緩有力，節(jié)律均勻。常見(jiàn)病脈與主?。篴:浮脈：輕按即得，重按稍減不空。主表證。b:沉脈：輕取不應(yīng)，重按始得。主寒證。c:遲脈；脈來(lái)緩慢，一息缺乏四至。主寒證。d:數(shù)脈：脈來(lái)急速，一息五至以上。主熱證。e:虛脈：三部脈舉尋按皆無(wú)力。主虛證。f:實(shí)脈:三部脈舉尋按皆有力。主實(shí)證。g且波動(dòng)大。h:細(xì)脈:脈細(xì)如線，應(yīng)指明顯。氣血兩虛，諸虛勞損，濕病。瘦人脈多浮，胖人脈多沉。老年人脈較弱，青壯年脈隱蔽。小兒脈急速，春季脈稍弦。夏季脈稍洪。秋季脈稍浮。冬季脈稍沉。經(jīng)絡(luò)：經(jīng)脈和絡(luò)脈的總稱(chēng)，是運(yùn)行全身氣血，聯(lián)絡(luò)臟腑枝節(jié)，溝通內(nèi)外上下，調(diào)整人體平衡的特別通道二十二正經(jīng)：手三陽(yáng)經(jīng)：手太陰肺經(jīng)，手厥陰肝經(jīng)，手少陰心經(jīng)。足三陰經(jīng)：足太陽(yáng)脾經(jīng)，足厥陰肝經(jīng)，足少陰腎經(jīng)。足三陽(yáng)經(jīng)：足陽(yáng)明胃經(jīng)，足少陽(yáng)膽經(jīng)，足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。奇經(jīng)八脈：任脈，督脈，沖脈，帶脈，陽(yáng)蹺脈，陰蹺脈，陽(yáng)維脈，陰維脈的總稱(chēng)。奇經(jīng)八脈的特點(diǎn)：別道奇行〔八條經(jīng)脈走向無(wú)規(guī)律〕無(wú)臟腑直接絡(luò)屬關(guān)系無(wú)手足及表里相配關(guān)系除任督二脈外，其他六脈都無(wú)本脈穴位經(jīng)絡(luò)的作用：溝通聯(lián)絡(luò)，感應(yīng)傳導(dǎo)，通行氣血，調(diào)整平衡作用。病因：就是疾病發(fā)生的緣由。六淫：氣候變化特別狀況下，導(dǎo)致疾病發(fā)生，六氣成為致病因素時(shí)，便稱(chēng)之為六淫。六淫的自然性質(zhì)：A:風(fēng)為陽(yáng)邪，輕揚(yáng)開(kāi)泄，善行變數(shù)，風(fēng)性主動(dòng)，為百病之長(zhǎng)，六淫之首。B:寒為陰邪，易傷陽(yáng)氣，寒性凝滯，寒性收引。C:暑為陽(yáng)邪，氣性炎熱，暑性升散，易傷精耗氣，暑都挾溫濕。D:濕為陰邪，易阻氣機(jī)，損傷陽(yáng)氣，濕性重濁，濕性粘滯。易襲陰位，濕性趨下。E:燥為陽(yáng)邪，易傷津液，燥易傷肺，肺為嬌臟。F:火為陽(yáng)邪，火性炎上，傷津耗氣，生風(fēng)動(dòng)血，易致腫瘍，易擾心神。中醫(yī)四部經(jīng)典著作：《黃帝內(nèi)經(jīng)》【《素問(wèn)》《靈樞》】《傷寒雜病論》【《傷寒論》《金匱要略》】《神農(nóng)本草經(jīng)》《難經(jīng)》【《八十一難》《八十一個(gè)問(wèn)題》】金元四大學(xué)派：劉完素〔劉河間〕——寒涼派“熾熱論”李東垣——補(bǔ)脾〔土〕派攻邪派〕方法：汗吐下朱丹溪——滋陰派，“相火論”相意指腎瘟疫四大家：葉天士《外感溫?zé)嵴摗费ι住稖責(zé)嵴摗穮蔷贤ā稖夭l辯》王孟英《溫?zé)峤?jīng)緯》《神農(nóng)本草經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的藥物學(xué)著晉。王叔和《脈經(jīng)》第一部脈學(xué)專(zhuān)著隋。巢元芳《諸病源候論》我國(guó)最早的病因?qū)W專(zhuān)著陰陽(yáng)：是指自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括，含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的根本內(nèi)容：陰陽(yáng)對(duì)立；陰陽(yáng)互根；陰陽(yáng)消長(zhǎng)；陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。說(shuō)明人體的病理變化；指導(dǎo)疾病的診斷；指導(dǎo)養(yǎng)生防腐；用于疾病的治療；確定護(hù)理原則；歸納藥物的性能。五行學(xué)說(shuō)的概念：指木火土金水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)和變化。五行學(xué)說(shuō)根本內(nèi)容：〔1〕：五行的特性：木屬肝，火屬心，土屬脾，金屬肺，水屬腎。：事物的屬性五行分類(lèi)：五味：酸苦甘辛咸五色：青赤黃白黑五行：木火土金水五臟：肝心脾肺腎五官：目舌口鼻耳情志：怒喜思悲恐：五行的正常機(jī)制：相生：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。金克木。五行的特別調(diào)整機(jī)制：A：子母相及。B：相乘相侮。五行學(xué)說(shuō)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用：說(shuō)明臟腑的生理功能及其相互關(guān)系；說(shuō)明五臟病變的傳變規(guī)律；用于指導(dǎo)疾病的診斷，確定治則治法。藏象的概念：指藏于體內(nèi)的內(nèi)臟，其生理功能和病理變化反映于外的征象。藏象的特點(diǎn):a:受陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的影響，將臟腑分陰陽(yáng)，即臟為陰，俯為陽(yáng)。b:受五行學(xué)說(shuō)的影響，將五行配于五臟，即木屬肝，金屬肺等。c:以象來(lái)考證臟的功能活動(dòng)，如面色紅潤(rùn)說(shuō)明心血充盈。d:是解剖生理病理學(xué)的統(tǒng)一體，如心臟即代表了解剖學(xué)的實(shí)體，還包括神經(jīng)系統(tǒng)的功能。五臟的生理功能：心主血脈，主神志，其華在面，開(kāi)竅于舌。肝主疏泄，主藏血，主合筋，其華在爪，開(kāi)竅于目。開(kāi)竅于鼻。開(kāi)竅于口。腎主藏精，主水液，主納氣，主骨生髓，其華在發(fā)，開(kāi)竅于耳及二陰。六腑的生理功能：膽：貯藏和排泄膽汁，以助消化。胃：受納與腐熟水谷，以降為和。小腸：受盛化物，主泌別清濁。大腸：吸取津液，傳到糟粕。膀胱：貯尿和排尿。三焦：總私人體的氣化，是水液代謝的通入。五臟六腑之間的關(guān)系：陰陽(yáng)表里關(guān)系。精的概念：