中醫(yī)外科名詞解釋執(zhí)醫(yī)_第1頁
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文檔簡介

皮脂腺、污腺發(fā)生的感染。癰是指發(fā)生在皮肉之間的急性化膿性疾病。由于發(fā)病部位不同,本病有很多名稱,生于頸部的,稱頸癰;生于腋下的,稱腋癰;生于臍部的,稱臍癰;生于胯腹的,稱胯腹癰;生于委中穴的,稱委中毒。相當(dāng)于西醫(yī)的體表淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎。臍癰是指生于臍部的急性化膿性疾病。癰相當(dāng)于西醫(yī)的體表淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎。有頭疽是發(fā)生在皮膚肌肉間的急性化膿性疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)的癰。當(dāng)于西醫(yī)的膿血癥、肌肉深部膿腫。急性化膿性腮腺炎。的急性感染性疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)的急性網(wǎng)狀淋巴管炎。黃與內(nèi)陷是中醫(yī)外科的危急病證,相當(dāng)于西醫(yī)的全身性化膿性感染。走黃是疔毒走散,內(nèi)攻臟腑所致的一種急性全身性危重病證。瘰疬。本病相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)結(jié)核。其次章乳房疾病乳癰是發(fā)生于乳房部的急性化膿性疾病。本病相當(dāng)于西醫(yī)的急性乳腺炎??嗤慈赵鰹橹饕憩F(xiàn)的腫瘤性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺癌。腺組織的良性增生性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的乳腺囊性增生癥。于西醫(yī)的乳房瘺管和竇道。性甲狀腺腫、甲狀腺腫瘤和急性化膿性甲狀腺炎等。表現(xiàn)的甲狀腺腫大性疾病。氣癭相當(dāng)于西醫(yī)的單純性甲狀腺腫。表現(xiàn)的甲狀腺良性腫瘤。相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺腺瘤。炎癥性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急性甲狀腺炎。當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。西醫(yī)的局部體表良性腫瘤〔也包括骨的惡性腫瘤。流難止為主要表現(xiàn)的腫瘤性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤?,F(xiàn)的腫瘤性疾病。肉瘤相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。巖是發(fā)生于體表的惡性腫物的統(tǒng)稱。腫瘤和惡性腫瘤頸部淋巴轉(zhuǎn)移。第六章皮膚病及性傳播疾病純皰疹。病。相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。及發(fā)病部位不同,一般可分為疣目、扁瘊、跖疣、鼠乳、絲狀疣等。相當(dāng)于西醫(yī)的膿皰瘡〔趾〕甲的淺部真菌皮膚病。屬西醫(yī)淺部真菌病的范疇。反響。膜的急性炎癥反響。本病相當(dāng)于西醫(yī)的藥物性皮炎,又稱藥疹。當(dāng)于西醫(yī)的蕁麻疹。西醫(yī)的神經(jīng)性皮炎。醫(yī)的脂溢性皮炎、皮脂溢出癥。疳瘡、花柳病等范疇。物。屬于中醫(yī)“瘙瘊”的范疇。第七章肛門直腸疾病在痔即指肛門痔。脈團(tuán),稱為內(nèi)痔,與西醫(yī)病名一樣。反復(fù)炎癥刺激增生而成的疾病。息肉。肛隱窩炎是指發(fā)生在肛竇、肛門辦的急慢性炎癥性疾病。腸四周膿腫。肛漏是指直腸、肛管與四周皮膚相通所形成的瘺管。肛裂是指肛管皮膚全層裂開,并形成慢性潰瘍的一種疾病。西醫(yī)亦肛裂。一種疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的肛管直腸脫垂。鎖住肛門一樣,故稱鎖肛痔。相當(dāng)于西醫(yī)的肛管直腸癌。第八章男性前陰病子癰是指皋丸及附睪的感染性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性睪丸炎、附睪炎。囊蜂窩織炎。核。第九章外傷性疾病與四周血管疾病〔指〕又稱脫骨疽。叫破傷風(fēng)。癰相當(dāng)于西醫(yī)的體表淺表膿腫、急性化膿性淋巴結(jié)炎。其臨床特點(diǎn)是:局部光軟無頭,紅腫苦痛,腫脹范圍6—9en,發(fā)病快速,易腫,易斂,多伴有全身病癥,預(yù)后較佳。依據(jù)病位的不同,有頸癰、腋癰、臍癰,胯腹痛和委中毒等。癰之大者名發(fā),相當(dāng)于西醫(yī)的癤、癰并發(fā)蜂窩組織炎、急性蜂窩組織炎。其特四周較淡,邊緣不清,伴有明顯全身病癥。依病位不同,有鎖喉癰、臀癰、手發(fā)背和足發(fā)背。有頭疽是發(fā)生在皮膚與肌肉的化膿性疾病,好發(fā)于中、老年人,多發(fā)于項(xiàng)后、背部。相當(dāng)于西醫(yī)的癰。其特點(diǎn)為:患處先有粟粒樣膿頭,膿頭相繼增多,掀熱紅腫苦痛。由于膿液排泄不暢,故根腳散漫,腫塊范圍常在10cm以上,潰外治分為三期:初期與潰膿期應(yīng)箍圍消腫,提膿去腐;假設(shè)膿腐已熟,應(yīng)手術(shù)切開,以徹底引流;后期則用生肌收口藥。跳疽和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相鑒別。下肢復(fù)發(fā)性丹毒可形成象皮腿。應(yīng)與發(fā)、接觸性皮炎相鑒別。癤、癰、疽等感染性疾病的熾熱毒邪不能內(nèi)消或隨膿而外解,反而客于營血,內(nèi)陷臟腑,引起的嚴(yán)峻的全身性中毒病癥;在治療上,二者均應(yīng)行中西醫(yī)結(jié)合治療。中醫(yī)治法,必需抓住“火毒”為患這一特點(diǎn),在施治中始終留意消退火毒之邪;而內(nèi)陷多因“虛”引起,因而在辨治中始終要留意扶正祛邪。瘰疬相當(dāng)于西醫(yī)的頸部淋巴結(jié)結(jié)核。其臨床特點(diǎn)是:多見于體弱兒童或青年,好發(fā)于頸部及耳后,起病緩慢,初起時(shí)結(jié)核如豆,皮色不變,不覺苦痛,漸漸應(yīng)與嬰核、失榮相鑒別。多協(xié)作運(yùn)用外治療法和抗癆治療。乳房疾病以婦女患者占絕大多數(shù),其發(fā)生與肝、胃二經(jīng)以及腎經(jīng)、沖任二脈關(guān)X線檢查、活體組織檢查等,尤以乳房的觸摸檢查最為重要。治療以理氣通絡(luò)為常用法則,而常用治法有疏表清熱、清熱解毒、托里透膿、解郁化痰、調(diào)理沖任和補(bǔ)益扶正等,并酌情選用敷貼和手術(shù)等外治療法。乳發(fā)相當(dāng)于西醫(yī)的乳房蜂窩組織炎或乳房壞死性蜂窩組織炎。其特點(diǎn)是:乳房寒壯熱等全身病癥。應(yīng)與乳癰相鑒別。邊界清楚,推之能移,不痛,與月經(jīng)周期無關(guān)。應(yīng)與乳巖早期、乳癖相鑒別。中藥治療宜疏肝理氣、化痰散結(jié),方用逍遙散加減;服中藥治療無效者,應(yīng)考慮手術(shù)治療。宜調(diào)攝沖任,方用加味二仙湯加減。多發(fā)性簡單性乳漏,可行患側(cè)乳房單純切除術(shù)。癭是頸前結(jié)喉兩側(cè)腫大的一類疾病,其特征為頸前結(jié)喉兩側(cè)漫腫或結(jié)塊,皮色不變,漸漸增大,病程纏綿。相當(dāng)于西醫(yī)甲狀腺疾病的總稱?,F(xiàn)代一般分為氣癭、肉癭、石癭、癭癰。癭的發(fā)病緣由,不外乎正氣缺乏,外邪入侵,結(jié)聚于經(jīng)絡(luò)、臟腑,導(dǎo)致氣滯、血瘀、痰凝等病理變化。癭病的檢查方法,分一般檢B型超聲波檢查較常用?瓔的冶療以理氣解郁、活血祛瘀、化痰軟堅(jiān)、清熱化痰為根本原則,代表方有逍遙散、四海舒郁丸、桃紅四物湯、海藻玉壺湯等,但對其中屬于腫瘤范疇者,當(dāng)準(zhǔn)時(shí)實(shí)行手術(shù)治療。按之松軟,可隨喜怒面消長,好發(fā)于青年女性,尤以;懷孕期及哺乳期的婦女多見。本病發(fā)生與缺碘關(guān)系親熱。應(yīng)與肉癭、癭癰相鑒別。癭腫過大消滅壓迫病癥和結(jié)節(jié)性甲狀腺腫者,以手術(shù)治療為宜。較快有惡變傾向者,均應(yīng)盡早手術(shù)治療。色紅灼熱,苦痛,伴有寒戰(zhàn)高熱等全身病癥。應(yīng)與頸癰、鎖喉癰相鑒別。風(fēng)熱痰凝證,治宜疏風(fēng)清熱化痰,方用牛蒡解肌湯加減;氣滯痰凝證,治宜疏肝清熱、化痰散結(jié),方用柴胡清肝湯加減。頸部忡塊初起時(shí)用箍圍藥外敷。石癭相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺癌。其特點(diǎn)是:頸前腫塊堅(jiān)硬如石,推之不移,凹凸40早期施行根治性切除術(shù),未分化癌則承受放射線外照耀?!惨舶ü堑膼盒阅[瘤。其特點(diǎn)是:局限性腫塊,多數(shù)生于體表,進(jìn)展緩慢,一般無自覺病癥,長期不易消散。瘤的分類很多,但本章所論之瘤僅指氣瘤、血瘤、肉瘤、筋瘤、骨瘤、脂瘤,均為臨床常見者。本病主要是由于臟腑功能失調(diào),氣血逆亂,以致瘀血、濁氣、痰凝留著而成。治療原則是以手術(shù)切除為主,某些多發(fā)性及某些不便于施行手術(shù)部位的腫瘤,可予中藥內(nèi)服,主要有行氣散結(jié)、破瘀消腫、化痰軟堅(jiān)3大法。肉瘤相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪瘤。其特點(diǎn)是:皮下肉中生腫塊,大如桃、拳,按之稍陳湯加減。瘤體較大者,宜手術(shù)切除。除虛等常用大法以及常用藥物。去榮華:應(yīng)與瘰疬、肉癭、石癭相鑒別。宜盡早選擇放射治療或手術(shù)治療。40—60歲婦女。應(yīng)與乳癖、乳核、乳癆相鑒別。本病一旦確診,而又未覺察遠(yuǎn)處廣泛轉(zhuǎn)移者,均宜首選乳癌根治術(shù),術(shù)后應(yīng)協(xié)作化學(xué)療法、放射治療和激素治療。熱瘡相當(dāng)于西醫(yī)的單純皰疹。其特點(diǎn)是皮膚粘膜交界處,簇集性局限性水皰,蛇串瘡相當(dāng)于西醫(yī)的帶狀皰疹。其特點(diǎn)是水皰成簇,沿一側(cè)四周神經(jīng)作帶狀分布,伴刺痛。本病應(yīng)與熱瘡、漆瘡、膏藥風(fēng)相鑒別。跖疣、鼠乳、絲狀疣等。其特點(diǎn)是皮膚有贅生物,多無自覺病癥。本病應(yīng)與扁瘊可協(xié)作內(nèi)治。黃水瘡相當(dāng)于西醫(yī)的膿皰瘡。其特點(diǎn)是顏面、四肢等暴露部位的膿皰、膿癡。癬是一組發(fā)于表皮、毛發(fā)、指〔趾〕甲的淺部真菌皮膚病。因發(fā)病部位的不同以殺蟲為原則,可選用癬藥水、土槿皮酊等外用。5%~20%的硫黃軟膏。可選用薄荷三黃洗劑、青黛散油膏、顛倒散洗劑。,但用藥宜簡潔、溫順,忌用刺激性藥物。濕瘡相當(dāng)于西醫(yī)所指的濕疹。其特點(diǎn)是多形性皮損,對稱分布,易于滲出,自覺瘙癢,反復(fù)發(fā)作和慢性化。應(yīng)與接觸性皮炎、牛皮癬相鑒別。外治:急性濕瘡,初起以清熱安撫、避開刺激為原則,可選用黃柏溶液、爐甘石洗劑外搽,中藥外洗;中期流滋多,以收斂清熱止癢為原則,可選用馬齒莧洗劑、黃柏溶液外搽,中藥煎水濕敷;后期,流滋少、結(jié)痂時(shí),以保護(hù)皮損、避開刺激、促進(jìn)角質(zhì)生、去除剩余炎癥為原則,可選用黃連軟膏、青黛膏。亞急性濕瘡,黃柏霜等外用。慢性濕瘡,以止癢、抑制表皮細(xì)胞增生、促進(jìn)真皮炎癥浸潤吸收為原則,可選用青黛膏、硫黃軟膏、濕瘡膏、皮脂膏等外用。膏外涂及中藥濕敷。驟退,消退后不留任何痕跡。應(yīng)與水疥、貓眼瘡相鑒別。應(yīng)與慢性濕瘡、皮膚淀粉樣變、白疙相鑒別。外治以止癢為原則,可選用2號癬藥水、斑蝥醋、百部酊、川槿皮酊、潤膚膏、黑油膏等。血活血,方用犀角地黃湯或涼血地黃湯加減;血虛風(fēng)燥證,治宜養(yǎng)血和血、祛風(fēng)潤燥,方用四物湯合消化散加減;瘀滯肌膚證,治宜活血化瘀,方用桃紅四物湯加減。外治酌情選用5%~10%硫黃軟膏、雄黃膏、瘋油膏、5%~10%的硼酸軟膏、青黛散等。并協(xié)作針刺治療。利濕祛濁,方用知柏地黃丸加減。同時(shí)應(yīng)早期合理使用抗生素類藥物治療〔疽〕相鑒別。〔指〕節(jié)壞疽脫落的一種慢性四周血管疾病。〔指〕間怕冷,蒼白,麻木,間

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