心臟病早期癥狀表現(xiàn)

癥狀一：疼痛心肌不能獲得足夠的血液和氧（稱為心肌缺血）以及過多代謝產(chǎn)物堆積都能導(dǎo)致痙攣。常說的心絞痛就是由于心肌不能獲得足夠的血液供應(yīng)而產(chǎn)生的一種胸部緊縮感或壓榨感。然而，在不同的個體之間，這種疼痛或不適感的類型和程度都有很大的差異。有些患者在心肌缺血時，可能始終沒有胸痛發(fā)生（稱為隱匿性心肌缺血）。如果其他肌肉組織（特別是腓腸?。┎荒塬@得足夠的血供，患者常在運動中感到肌肉緊縮感和乏力性疼痛（間歇性跛行）。心包炎（心臟周圍囊腔的炎癥或損傷）所導(dǎo)致的疼痛常在病人平臥時加重，而在坐位或前傾位時減輕，運動不會使疼痛加重。由于可能存在胸膜炎，故呼吸檢查可能會加重或減輕病人的疼痛。當(dāng)動脈撕裂或破裂時，病人出現(xiàn)劇烈銳痛，這種疼痛來去匆匆且可能與暫時身體活動無關(guān)。有時這種病損可能發(fā)生在大動脈，小孩特別是主動脈。主動脈的過度伸展或膨隆部分（動脈瘤）突然出現(xiàn)滲漏，或者內(nèi)膜輕度撕裂，血液滲漏入主動脈夾層。這些損害可導(dǎo)致突然的嚴重疼痛。疼痛可發(fā)生在頸后、肩胛間區(qū)、下背部或腹部。左心室收縮時，位于左心房和左心室之間的一組瓣膜可能會脫向左心房（二尖瓣脫垂），這種掛到病人有時可出現(xiàn)短暫發(fā)作的刺痛，通常這種疼痛位于左乳下，且與體位和活動無關(guān)。癥狀二：氣促氣促是心力衰竭的常見癥狀，是液體滲出到肺臟中肺泡間質(zhì)的結(jié)果，稱為肺充血或肺水腫，類似于溺水。在心力衰竭的早期，氣促只出現(xiàn)在體力活動時。隨著心衰的加重，輕微活動時也發(fā)生氣促，直至靜息狀態(tài)下都出現(xiàn)氣促。臥位時液體滲到整個肺臟，而站立位時由于重力作用液體主要分布在雙肺底部，故心衰病人臥位時發(fā)生氣促或加重而站立位時癥狀減輕。夜間陣發(fā)性呼吸困難是病人夜間平臥時發(fā)生的氣促，站立后可減輕。氣促不只見于心臟疾病，罹患肺部疾病、呼吸道疾病以及影響呼吸過程的神經(jīng)系統(tǒng)疾病亦可出現(xiàn)氣促。任何導(dǎo)致氧供與氧需失衡的疾病或狀態(tài)，如貧血時血液攜氧不足或甲亢時氧耗過度等，皆可致患者氣促。癥狀三：乏力當(dāng)心臟泵血能力下降時，活動期間流向肌肉的血液不足以滿足需要，此時患者常感到疲乏與倦怠。但這些癥狀常難以捉摸，不易引起患者的重視。患者常通過逐漸減少活動量來適應(yīng)或歸咎于衰老的表現(xiàn)。癥狀四：心悸通常情況下，人們對自己的心跳沒有感覺。但在某些情況下，如劇烈活動后，甚至正常人亦會察覺到自己的心跳非常有力、快速或不整齊。通過脈搏觸診或心臟聽診，醫(yī)生可以證實這些癥狀。心悸癥狀是否屬于異常，取決于對如下問題的回答：有無誘因、是突然發(fā)生或是逐漸發(fā)生、心跳頻率、是否有心律不齊及其嚴重程度等。心悸與其他癥狀如氣促、胸痛、乏力和倦怠、眩暈等一道出現(xiàn)時常提示有心律失?；蚱渌麌乐丶膊〈嬖凇０Y狀五：頭暈和暈厥由于心率異常、節(jié)律紊亂或泵血功能衰竭導(dǎo)致的心輸出量減少可引起頭暈和暈厥。這些癥狀也可由大腦或脊髓疾病引起，甚或沒有嚴重的病因。如長久站立的士兵因腿部肌肉活動減少影響血液回流心臟，可能會出現(xiàn)頭暈。強烈的情緒波動或疼痛刺激神經(jīng)系統(tǒng)也可導(dǎo)致頭暈和暈厥。醫(yī)生必須鑒別心源性暈厥與癲癇，后者由大腦疾病引起。心臟的防病與治療關(guān)鍵是“早”。那么如何在早期發(fā)現(xiàn)心臟病呢？那就是察言觀色：心臟病除常見的心悸、心前區(qū)疼痛等人們熟知的癥狀外，常常還有一些體表征兆。注意觀察這些先兆癥狀，就能早期發(fā)現(xiàn)，早期治療。這些體表征兆包括：?呼吸：作了一些輕微活動時，或者處于安靜狀態(tài)時，出現(xiàn)呼吸短促現(xiàn)象，但不伴咳嗽，咳痰。這種情況很可能是左心功能不全的表現(xiàn)。?臉色：如果臉色灰白而發(fā)紫、表情淡漠，這是心臟病晚期的病危面容。如果臉色呈暗紅色，這是風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄的特征。如果呈蒼白色，則有可能是二尖瓣關(guān)閉不全的征象。?鼻子：如果鼻子硬梆梆的，這表明心臟脂肪累積太多。如果鼻子尖發(fā)腫，表明心臟脂肪可能也在腫大或心臟病變正在擴大。此外，紅鼻子也常預(yù)示心臟有病。?皮膚：慢性心力衰竭、晚期肺源性心臟病患者的皮膚可呈深褐色或暗紫色，這與機體組織長期缺氧，腎上腺皮質(zhì)功能下降有關(guān)。皮膚粘膜和肢端呈青紫色，說明心臟缺氧，血液中的還原血蛋白增多。?耳朵：心臟病人在早期都有不同程度的耳鳴表現(xiàn)，這是因為內(nèi)耳的微細血管動力異常，病癥尚未引起全身反應(yīng)時，內(nèi)耳就得到了先兆信號。如果你的耳垂出現(xiàn)一條連貫的皺褶，極有可能是冠狀動脈硬化所致。?頭頸：如果由鎖骨上延伸到耳垂方向凸起一條表筋，如小指粗，很可能是右心功能不全。?肩膀：天氣明明很好，左肩、左手臂內(nèi)側(cè)卻有陣陣酸痛，這有可能是冠心病。?手腳：手指末端或趾端明顯粗大，并且甲面凸起如鼓槌狀