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文檔簡介

二OO四年三力市場調(diào)研醫(yī)生訪談上海曙光醫(yī)院王左教授

(博導(dǎo).上海名老中醫(yī),主任醫(yī)師)

這個(gè)藥老了,七八年了,后來基本不大用了,后面為什么不用,講不清了。最早用是八七年,開中藥門診,那時(shí)成藥不多,沒藥用,就用它。高血壓導(dǎo)致的頭昏,頭昏也有的實(shí)有的虛。高血壓用得多一些,頭昏,面孔紅,肝火旺。

高血壓導(dǎo)致的頭昏也有的實(shí)有的虛,血虛.肝腎不足都會導(dǎo)致頭暈,它不能用。

真正用它只能是肝陽化滸,心煩,不能睡,痰濁化熱,熱的人吃,寒的人不能吃。

肝陽上亢的病人,肝火,血瘀,氣虛,痰漱,肝陽化滸就是有痰.痰濁.熱舌苔膩,不清楚,頭里朦朦朧朧,嘴苦.心煩,一定伴有沒力氣.沒精神。虛的病人不能用,實(shí)的能用,辦公室里的人也有實(shí)有虛。

煩惱引起的心煩屬虛,不能用這個(gè)藥。因工作壓力大,腦力勞動工作量大的辦公人員不適合,療效不確切,不治疲勞,治心煩口苦,心煩的人一定會沒精神。

辦公室里的人也有實(shí)有虛的,

講到底這是個(gè)輔助藥。

以抑制亢進(jìn)為主題,有痰也可以用,風(fēng)痰,肝陽亢,陰不足,所以陽亢,虛實(shí)都會引起肝陽亢。主要是有火氣,口苦,有火的表現(xiàn)。這個(gè)藥以清熱為主,還有點(diǎn)化痰。

陰虛.腎虛我們開六味地黃丸和杞菊地黃丸。工作緊張.學(xué)習(xí)緊張的病人,中醫(yī)一般不會開這個(gè)藥。

老百姓是不懂醫(yī)的,他買不買你的藥完全看你的廣告。這個(gè)有缺陷的,定位不好,治高血壓的,但晚了。

醒腦不可能,什么叫醒腦是人昏迷了,醒來了,這個(gè)清不是清醒的清,清火清熱的清;

清醒一點(diǎn),補(bǔ)氣,使他精神好,屬虛不是實(shí),不能用。

天麻是平肝的,和這個(gè)是兩碼事。

現(xiàn)在為什么不用這個(gè)藥,還是市場運(yùn)作的問題,講到底還是炒的問題,還沒有一個(gè)中藥真正的療效敢打保證。其他的藥跟腦立清一樣,都是針對性不強(qiáng),籠統(tǒng)。

所以你一定要改說明書,一定要講由熱由火引起的頭暈?zāi)X漲,要你產(chǎn)品針對性很強(qiáng)很強(qiáng),只要是由于熱引起的頭昏腦漲都可以用。但醒腦不能說,現(xiàn)在拿去絕對不能批。其實(shí)冰片是清心的,并不是你叫腦立清這三個(gè)字,一吃就清爽了,是清火的清,不是清爽的清。對產(chǎn)品的結(jié)論:由于熱引起的頭昏腦脹可以用,而不是由于勞累壓力大。這個(gè)藥主要的特點(diǎn)在于清而不是醒。它是清熱的清,不是清醒的清。瑞金醫(yī)院:夏翔教授

(肝腎呼吸.心腦血管)

文革以前很長時(shí)間都在用,這個(gè)藥比較傳統(tǒng),

藥房沒有,沒進(jìn)貨,廠家沒營銷。沒營銷的是OTC1400種也不進(jìn)醫(yī)院。這里面有好多因素,有些好藥,廠家不生產(chǎn)了,既不是醫(yī)生原因,也不是病人不用,而是營銷的原因,利潤低,廠家不生產(chǎn)。說到底是市場運(yùn)作的問題。

二三年前才開始用,一直用到現(xiàn)在。具體廠家不清楚。主要用于年齡大.頭昏頭痛.高血壓頭痛,中風(fēng)后遺癥,偏頭痛.血管性頭痛,跟強(qiáng)力天麻杜仲一樣。還有頸椎病引起的頭昏,內(nèi)耳疾病引起的眩暈癥,都有用,但不等于它有特效。

材它偏于實(shí)癥,臨床上用時(shí)都伴著幾個(gè)產(chǎn)品同時(shí)用。中醫(yī)是辯證的。

工作作壓壓力力大大,,生生活活緊緊張張也也開開過過,,癥癥狀狀是是血血壓壓高高..壓壓力力大大,,睡睡不不好好,,血血管管性性頭頭痛痛,,頭頭昏昏腦腦漲漲,,它它對對頭頭痛痛頭頭昏昏有有特特效效。。但但它它只只治治癥癥狀狀..不不治治病病,,它它好好在在很很類類似似的的藥藥沒沒有有,,這這一一點(diǎn)點(diǎn),,羚羚羊羊角角比比較較接接近近。。但但羚羚羊羊不不能能用用了了,,用用山山羊羊,,沒沒那那么么好好了了。。這這個(gè)個(gè)藥藥不不錯(cuò)錯(cuò),,老老產(chǎn)產(chǎn)品品。。消消費(fèi)費(fèi)者者對對傳傳統(tǒng)統(tǒng)藥藥挺挺認(rèn)認(rèn)可可的的,,都都可可以以用用,,但但并并不不等等于于特特效效。。因?yàn)闉轭^頭痛痛頭頭昏昏睡睡不不著著覺覺可可以以吃吃,,肝肝陽陽上上亢亢引引起起的的頭頭暈暈?zāi)X腦脹脹可可以以吃吃,,工工作作學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)緊緊張張,,高高血血壓壓,,情情緒緒不不好好,,血血管管性性神神經(jīng)經(jīng)性性頭頭痛痛,,都都會會引引起起肝肝陽陽上上亢亢。。它它的的病病理理::肝肝陽陽上上亢亢,,針針對對病病癥癥::頭頭昏昏腦腦脹脹。。龍華華醫(yī)醫(yī)院院周周天天基基西西醫(yī)醫(yī)內(nèi)內(nèi)科科二二三三年年以以前前知知道道這這個(gè)個(gè)藥藥,,一一直直用用到到現(xiàn)現(xiàn)在在,,但但用用量量不不大大。。用用于于年年紀(jì)紀(jì)比比較較大大的的,,高高血血壓壓頭頭昏昏頭頭痛痛,,中中風(fēng)風(fēng)后后的的腦腦梗梗,,偏偏頭頭痛痛,,血血管管神神經(jīng)經(jīng)性性頭頭痛痛。。對對工工作作壓壓力力大大,,學(xué)學(xué)習(xí)習(xí)生生活活緊緊張張的的學(xué)學(xué)生生..白白領(lǐng)領(lǐng)我我就就開開過過幾幾個(gè)個(gè)。。這個(gè)個(gè)藥藥滿滿好好的的,,傳傳統(tǒng)統(tǒng)藥藥。。這這個(gè)個(gè)藥藥應(yīng)應(yīng)該該可可以以,,有有前前途途。。同同類類藥藥??心心腦腦康康..腦腦安安..復(fù)復(fù)方方羊羊角角沖沖劑劑。。腦腦萎萎縮縮也也可可以以用用。。復(fù)復(fù)方方活活腦腦素素,,豬豬腦腦制制作作,,杜杜可可喜喜,,西西藥藥。。老老藥藥要要開開發(fā)發(fā)新新用用途途,,否否則則生生存存不不下下去去?!,F(xiàn)現(xiàn)在在阿阿斯斯匹匹林林也也開開發(fā)發(fā)出出可可以以降降低低血血液液粘粘稠稠度度。。開開了了藥藥病病人人主主要要也也會會回回去去看看方方子子。。焦焦慮慮癥癥再再嚴(yán)嚴(yán)重重就就是是憂憂郁郁癥癥,,心心煩煩焦焦慮慮難難寢寢最最好好用用。。病病人人的的反反應(yīng)應(yīng)可可以以,,這這個(gè)個(gè)藥藥的的名名稱稱好好,,病病人人就就認(rèn)認(rèn)同同,,效效果果也也好好,,老老病病人人都都常常用用?!,F(xiàn)在一個(gè)個(gè)月能開開出一兩兩百盒左左右,冬冬天多,,夏天少少。焦焦慮癥的的人越來來越多,,聽你這這個(gè)說明明書下來來還可以以開。焦焦慮癥其其實(shí)要半半個(gè)月后后見效,,吃了幾幾天也有有感覺,,冰片吃吃下去馬馬上就有有作用,,丹參滴滴丸主要要成份就就是冰片片;應(yīng)該該說當(dāng)天天就有效效,幾天天更有效效,半個(gè)個(gè)月后見見效,見見效的意意思是不不吃了短短時(shí)期也也不會再再有癥狀狀。壓壓力大最最近幾年年才講起起來,如如果治療療亞健康康,應(yīng)該該三個(gè)月月一個(gè)療療程,中中藥慢,,但長期期吃會保保護(hù)心臟臟。磁磁石安神神.冰片片醒腦開開竅,珍珍珠安神神,豬膽膽汁有興興奮作用用,平膽膽.安神神,火氣氣大,肝肝陽上亢亢的都可可以用。。

來我我這兒看看病的坐坐辦公室室的人主主訴頭昏昏.失眠眠.食欲欲不好..晚上睡睡不著,,白天沒沒精神。。所以就就開腦立立清,讓讓他白天天清醒,,晚上睡睡覺,興興奮抑抑制龍華醫(yī)醫(yī)院::西醫(yī)醫(yī)心內(nèi)內(nèi)一科科金醫(yī)醫(yī)師2001年接接觸,,現(xiàn)在在都是是靠學(xué)學(xué)術(shù)會會?,F(xiàn)現(xiàn)在一一個(gè)月月可以以開一一兩百百盒,,冬天天多,,夏天天少,,臨床床用于于腦血血管疾疾病,,心血血管中中的動動脈硬硬化,,主要要用于于后遺遺癥,,這些些都完完全在在于廠廠家寫寫的說說明,,而不不在于于醫(yī)生生安排排。比比如如元胡胡止痛痛顆粒粒,是是比較較少的的中藥藥止痛痛藥。。頭頭暈?zāi)X腦脹他他會認(rèn)認(rèn)為是是血管管問題題,會會吃銀銀杏杏葉,,這這個(gè)藥藥主要要是用用來輔輔助,,不是是拿來來真正正治療療用的的。不不會會立即即見效效,要要經(jīng)消消化__吸收收_血血液__大腦腦_腦腦細(xì)胞胞。有有過程程的。。最最適合合頭暈暈眼花花。說明書書上沒沒有具具體的的適應(yīng)應(yīng)癥,,只有有總則則,現(xiàn)現(xiàn)在在臨床床上用用于肝肝陽上上亢的的多,,用于于焦慮慮癥的的少,,療療程??不要要提療療程這這個(gè)概概念,,吃了了好就就好了了。已已經(jīng)接接觸有有幾年年了,,廣州州一個(gè)個(gè)廠家家的,,具體體哪個(gè)個(gè)也不不知道道,這這個(gè)階階段也也沒有有人做做臨床床了。。主主要針針對腦腦梗阻阻.中中風(fēng)..腦萎萎縮..腦動動脈硬硬化..腦血血管病病后遺遺癥,,恢復(fù)復(fù)期,,頭暈暈.手手腳麻麻木,,行動動不便便,半半身不不遂,,健忘忘,夜夜眠不不安,,口苦苦口干干,大大便干干結(jié),,可以以長期期吃的的,沒沒有副副作用用,是是輔助助藥,,真的的治療療不明明顯,,睡睡眠不不好,,壓力力大的的人開開湯藥藥,失失眠找找安神神丸。。目標(biāo)消消費(fèi)群群訪談?wù)劚本海宏愱惔鬆敔敚?1歲歲,三三年前前查出出高血血壓,,吃開開博通通,配配一片片阿斯斯匹林林,苦苦瓜豆豆絲天天天吃吃;癥癥狀狀是發(fā)發(fā)蒙,,發(fā)暈暈,早早上起起來,,開始始好好好手,,一會會突然然就發(fā)發(fā)熱,,得外外面涼涼涼就就好了了,吃吃同仁仁堂的的腦立立清,,那是是好藥藥;我我夫人人也吃吃,腦腦子不不清楚楚時(shí)吃吃,是是個(gè)輔輔助藥藥,還還吃過過脈樂樂。大大醫(yī)醫(yī)院一一般沒沒有,,太便便宜了了,大大夫沒沒好處處,我我都都在社社區(qū)醫(yī)醫(yī)院開開,我我們規(guī)規(guī)定是是三個(gè)個(gè)醫(yī)院院.一一個(gè)社社區(qū)醫(yī)醫(yī)院。。于叔叔叔:64歲歲,44歲歲就查查出了了高血血壓,,但一一直沒沒癥狀狀。我我是典典型的的白大大褂高高血壓壓,一一見大大夫就就高,,吃北北京降降壓0號,,復(fù)方方降壓壓片,,做了了三個(gè)個(gè)月氣氣血循循環(huán)機(jī)機(jī),降降了,,現(xiàn)在在2--3天天吃一一片0號,,我沒沒吃過過腦立立清,,我夫夫人經(jīng)經(jīng)常吃吃,她她是睡睡不好好,頭頭蒙。。陳叔叔叔及老老伴::都是是66歲下下幾幾年的的高血血壓,,以前前吃復(fù)復(fù)方降降壓片片,降降壓靈靈。治治腎病病降了了血壓壓,睡睡不好好,耳耳鳴((蟬叫叫)。。腦立立清,,高血血壓得得配一一盒,,暈的的時(shí)候候就吃吃。暈暈時(shí)才才吃,,不暈暈不吃吃,很很快見見效。。鄭阿姨姨:60歲歲。血血壓壓高了了之后后就象象腦子子要炸炸了一一個(gè),,頭疼疼,里里頭漲漲,漲漲痛。。疼極極了,,不能能生氣氣,一一氣血血壓就就上來來,上上來就就暈。。吃吃過腦腦立清清,十十來分分鐘,,就清清醒了了,發(fā)發(fā)蒙的的時(shí)候候,蒙蒙漲蒙蒙漲的的,一一漲幾幾個(gè)小小時(shí),,降壓壓藥不不能馬馬上管管事,,再說說降壓壓藥一一天一一片,,也不不能頭頭一暈暈就吃吃降壓壓藥啊啊,那那可不不是亂亂吃的的,比比如你你臨睡睡前吃吃降壓壓藥,,第二二天就就拜拜拜了。。吃腦腦立清清管事事,蒙蒙時(shí)吃吃降壓壓藥不不管用用,腦腦立清清就行行。不不會會好的的時(shí)候候吃,,就蒙蒙的時(shí)時(shí)候才才吃。。過過去八八十年年代都都吃腦腦立清清,手手腳麻麻也可可以吃吃。六六塊塊二一一瓶,,100粒粒(滴滴丸)),一一次吃吃二十十粒,,跟速速效一一樣?!,F(xiàn)現(xiàn)在醫(yī)醫(yī)院都都沒了了。不不過哪哪個(gè)藥藥店都都有,,都是是同仁仁堂的的,同同仁堂堂的最最管用用。王先生:60歲,19歲得了了高血壓,,沒癥狀,,52歲得得了多發(fā)性性腦血栓,,吃壽比山山,威士克克160元元,現(xiàn)在吃吃了不管事事了。到一一個(gè)階段就就得換藥,,現(xiàn)在吃北北京0號,,換著吃還還是好,但但換藥吃得得聽醫(yī)囑,,但是你還還是要注意意,他是不不是推銷藥藥,所以別別聽一個(gè)大大夫的,頭頭疼,就吃吃脈樂;腦腦立清也吃吃過,那是是老藥了,,管用。盧先生:68歲,血血壓忽高忽忽低,但高高的時(shí)候少少,低的時(shí)時(shí)候多。經(jīng)經(jīng)常頭暈,,比如今天天,跪在地地上弄了點(diǎn)點(diǎn)東西,頭頭就暈了一一天。崔女士:52歲,西西藥吃降壓壓靈,復(fù)方方降壓片,,一頭疼就就吃愈風(fēng)寧寧片,頭疼疼吃中藥管管事,暈了了一年了,,一暈?zāi)X子子里一片空空白,一挨挨枕頭沒事事了。閉上上眼睛一分分鐘,腦子子里一片空空白,去看看病,醫(yī)生生給開的血血脈通?,F(xiàn)在市場上上有沒有和和腦立清相相似的藥??

大家一一起說:沒沒有。針針對高血壓壓引起的頭頭暈?zāi)垦?,,大家又一一起說:好好象沒有。。

其中一一個(gè)說,羅羅布麻好象象也是治頭頭痛頭暈高高血壓吧。。

中藥西西藥應(yīng)該分分著吃。電話訪談訪談對象情情況:人數(shù):6男男性:5人人女女性:1人人38歲:1人45-50歲:3人人50-60歲:1人人62歲:1人主要癥狀::1、壓差大大:臉通紅紅、太陽穴穴蹦跳、頭頭痛2、壓差小小:脖子僵僵硬、心慌慌、頭暈?zāi)磕垦?、睡不好好覺用藥情況::男性患者中中3人正常常用藥,1人偶爾服服用,1人人不用藥((用降壓儀儀)女性患者::沒有用藥藥(土方::紅酒泡洋洋蔥)一般都同時(shí)時(shí)服用3-4種藥服藥時(shí)間::正常用藥藥者:每日日服藥,一一日三次,,早中晚定定時(shí)定量。。偶爾服用者者:癥狀比比較明顯,,感覺很不不舒服時(shí)才才用藥。常用藥及療療效評價(jià)好、見效快快:三精司司樂平、北北京降壓0號效果一般::尼夫達(dá)、、卡脫普力力、維腦鹿鹿通、阿司司匹林腸溶溶劑、羅布布麻、丹參參片服藥之后的的變化偶爾用藥者者:起效較較快。——“吃三三精司樂平平,1-2個(gè)小時(shí)就就能見效,,感覺血壓壓就降下去了,,頭暈頭痛痛都好多了了,心也不不慌,舒服服很多?!薄闭S盟幷哒撸貉獕籂顮顩r比較穩(wěn)穩(wěn)定,藥效效的即時(shí)反反應(yīng)不明顯顯?!耙矝]沒什么太明明顯的反應(yīng)應(yīng),反正得得天天吃,,還可以,,應(yīng)該是有有效的?!薄鲍@取藥物途途徑:醫(yī)院院。一開始到醫(yī)醫(yī)院診斷,,吃什么藥藥都聽醫(yī)生生的。服用用一段時(shí)間間之后再到到醫(yī)院復(fù)查查,如果效效果不好,,醫(yī)生再開開別的藥吃吃,有些患患者也會換換醫(yī)院再去去檢查,重重新接受別別的醫(yī)生的的開藥。一般情況下下,公家不不給報(bào)銷的的藥,患者者就會自己己到藥店購購買?;颊哒J(rèn)為名名牌產(chǎn)品((廣告打得得多)的藥藥效是更好好的。對“高血壓壓,配一盒盒,神清氣氣爽腦立清清”的認(rèn)識識:1、對這句句話的主要要理解是腦腦立清能治治高血壓2、都知道道腦立清這這個(gè)藥3、認(rèn)為腦腦立清的療療效不是很很好(普遍遍置疑)4、“如果果腦立清真真的對治療療頭痛頭昏昏、睡眠不不好有幫助助,那就會會買?!被颊邔δX立立清療效的的置疑是針針對“降壓壓”而言的的,腦立清清的價(jià)值在在于解決因因高血壓等等心腦血管管疾病引起起的頭昏頭頭痛、心慌慌眼花、睡睡眠不好,,而患者是是希望能夠夠服用這樣樣的藥的。。輔助藥的定定位是可行行的?!按钴嚒弊勗诹硪黄渌髽I(yè)產(chǎn)品品的全國4個(gè)城市8場針對30-45歲男性高高工作壓力力人士的焦焦點(diǎn)座談會會中,我們們“搭車””增加了腦腦立清的問問題:你是否經(jīng)常常有頭暈?zāi)X腦漲的情況況?這時(shí)候你采采取什么辦辦法?你是否會為為此吃藥??比方說腦腦立清?反應(yīng)幾乎所有人人很肯定經(jīng)經(jīng)常有頭暈暈?zāi)X漲的情情況。多數(shù)人選擇擇休息、““喝大酒睡睡一覺”。。絕大多數(shù)人人不會為此此服藥。結(jié)論中青年的消費(fèi)費(fèi)惰性決定他他們不是腦立立清的市場。。謝謝1月-2301:30:2501:3001:301月-231月-2301:3001:3001:30:251月-231月-2301:30:252023/1/61:30:259、靜夜四無鄰鄰,荒居舊業(yè)業(yè)貧。。1月-231月-23Friday,January6,202310、雨雨中中黃黃葉葉樹樹,,燈燈下下白白頭頭人人。。。。01:30:2501:30:2501:301/6/20231:30:25AM11、以以我我獨(dú)獨(dú)沈沈久久,,愧愧君君相相見見頻頻。。。。1月月-2301:30:2501:30Jan-2306-Jan-2312、故故人人江江海海別別,,幾幾度度隔隔山山川川。。。。01:30:2501:30:2501:30Friday,January6,202313、乍見見翻疑疑夢,,相悲悲各問問年。。。1月-231月-2301:30:2601:30:26January6,202314、他鄉(xiāng)生白發(fā)發(fā),舊國見青青山。。06一月20231:30:26上午01:30:261月-2315、比不了了得就不不比,得得不到的的就不要要。。。一月231:30上午午1月-2301:30January6,202316、行動出成果果,工作出財(cái)財(cái)富。。2023/1/61:30:2601:30:2606January202317、做前,,能夠環(huán)環(huán)視四周周;做時(shí)時(shí),你只只能或者者最好沿沿著以腳腳為起點(diǎn)點(diǎn)的射線線向前。。。1:30:26上午午1:30上午午01:30:261月-239、沒有失敗敗,只有暫暫時(shí)停止成成功!。1月-231月-23Friday,January6,202310、很很多多事事情情努努力力了了未未必必有有結(jié)結(jié)果果,,但但是是不不努努力力卻卻什什么么改改變變也也沒沒有有。。。。01:30:2601:30:2601:301/6/20231:30:26AM11、成功就就是日復(fù)復(fù)一日那那一點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)小小努努力的積積累。。。1月-2301:30:2601:30Jan-2306-Jan-2312、世間成事事,不求其其絕對圓滿滿,留一份份不足,可可得無限完完美。。01:30:2601:30:2601:30Friday,January6,202313、不知香香積寺,,數(shù)里入入云峰。。。1月-231月-2301:30:2601:30:26January6,202314、意志志堅(jiān)強(qiáng)強(qiáng)的人人能把把世界界放在在手中中像泥泥塊一一樣任任意揉揉捏。。06一一月月20231:30:26上上午01:30:261月-2315、楚楚塞塞三三湘湘接接,,荊荊門門九九派派通通。。。。。一月月231:30上上午午1月月-2301:30January6,202316、

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