檢驗(yàn)科檢查項(xiàng)目適應(yīng)癥與禁忌癥

PAGEPAGE12檢驗(yàn)科檢查項(xiàng)目適應(yīng)癥與臨床意義腫瘤疾病檢測(cè)系列序號(hào)檢查項(xiàng)目名稱適應(yīng)癥禁忌癥臨床意義1甲胎蛋白測(cè)定(AFP)腫瘤疾病用于原發(fā)性肝癌的診斷，療效預(yù)后監(jiān)測(cè)；畸胎瘤及胎兒畸形診斷。病毒性肝AFP有不同程度的升高。2癌胚抗原測(cè)定(CEA)腫瘤疾病是肺癌和腸癌的首選標(biāo)志物，用于肺癌、子宮、乳腺、消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn)移癌等診斷和治療、復(fù)發(fā)檢測(cè)、判斷預(yù)后。3鐵蛋白測(cè)定(Fer)腫瘤疾病廣譜腫瘤標(biāo)志物，用于肝癌、肺癌等腫瘤的輔助診斷。前列腺癌的特異性標(biāo)志總前列腺特異性抗原(T-PSA)原(FPSA)特異性β性腺激素（β

腫瘤疾病腫瘤疾病腫瘤疾病

物，前列腺肥大、前列腺炎或前列腺按摩后也可輕度增高?？捎糜谇傲邢俚蔫b別診斷。訪指標(biāo)；睪丸腫瘤等。糖鏈抗原CA125測(cè)定 腫瘤疾病CA15-3CA19-9

肺、結(jié)直腸、胃腸診斷和治療監(jiān)測(cè)。的增高。效觀察。

微球蛋白測(cè)定（β2

腫瘤疾病

用于腎功能評(píng)價(jià)和腫瘤的-MG）2甲狀腺功能檢測(cè)

輔助診斷。（T）3

甲狀腺功能檢測(cè)

增高：甲亢、妊?、急性肝炎。降低：甲減、長期營養(yǎng)不良、其他全身性疾病。甲狀腺素測(cè)定（T4

甲狀腺功能檢測(cè)

增高：甲亢、妊?、使用激素等。等。游離三碘甲狀腺原氨等。游離三碘甲狀腺原氨甲狀腺功能檢增高：甲亢、妊?、急性肝炎。酸(FT3)測(cè)定測(cè)降低：甲減、長期營養(yǎng)不良、其他全身性疾病。游離甲狀腺素(FT4)測(cè)甲狀腺功能檢增高：甲亢、妊?、使用激素等。定測(cè)降低：甲減、低蛋白血癥等。增高：原發(fā)性甲減、慢性淋巴性甲狀腺炎、地方34促甲狀腺激素測(cè)定（TSH）測(cè)定(TG-Ab)抗體測(cè)定(TPO-Ab)糖尿病檢測(cè)

測(cè)測(cè)測(cè)

性甲狀腺腫、下丘腦性甲亢、甲亢術(shù)后。過量使用皮質(zhì)激素或甲狀腺制劑。腺炎、甲狀腺癌等。腺炎、甲狀腺癌等。增高：生理性增高、各種糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲亢、顱內(nèi)出血葡萄糖測(cè)定（GLU） 糖尿病檢測(cè)

等。降低:糖代謝異常、胰島細(xì)胞瘤、嚴(yán)重肝病、妊?、哺乳等。糖化血紅蛋白測(cè)定（HbAlc）

糖尿病檢測(cè)

1-2均血糖的水平。（FMN）

1-2均血糖的水平。胰島素測(cè)定(Ins) 糖尿病檢測(cè)C肽測(cè)定(C-P) 糖尿病檢性激素檢測(cè)泌乳素檢測(cè)（PRL） 性激素檢測(cè)

評(píng)估空腹低血糖糖尿病分類、糖尿病預(yù)防、評(píng)估β細(xì)胞活性。1胞瘤等。糖尿病分型、評(píng)估胰島β細(xì)胞功能。增高：下丘腦病變、垂體腫瘤、原發(fā)性甲狀腺功能腎功能衰竭、心肌損害、精神病、妊?期、閉經(jīng)泌乳期、哺乳期。降低：全垂體前葉功能減退、單一性催乳素分泌缺乏癥、卵巢切除術(shù)后、腎癌、支氣管癌等。增高：睪丸精原細(xì)胞瘤、Turner促卵泡刺激素測(cè)定(FSH)（LH）婦女絕經(jīng)期等。（LH）婦女絕經(jīng)期等。降低：垂體功能低下、卵巢功能衰退、下丘腦性閉4睪酮測(cè)定（TTE）性激素檢測(cè)增高：睪丸細(xì)胞間質(zhì)瘤、柯興氏綜合征、多囊卵巢綜合征、先天性腎上腺皮質(zhì)增生征、先天性腎上腺育不全、甲減、皮質(zhì)醇增

性激素檢測(cè)性激素檢測(cè)

生殖功能減退等。降低：雌激素和孕酮治療、繼發(fā)性性功能減退、腦垂體功能低下、席漢氏病綜合征等。垂體性閉經(jīng)、先天性卵巢發(fā)育不全、先天性睪丸發(fā)育不全、卵巢切除術(shù)后、降低：絨毛膜上皮癌、嚴(yán)重妊?中毒癥、黃體功能不良、先兆流產(chǎn)等。降低：絨毛膜上皮癌、嚴(yán)重妊?中毒癥、黃體功能不良、先兆流產(chǎn)等。6雌二醇測(cè)定（E）性激素檢測(cè)增高：妊?、卵巢腫瘤、腎上腺皮質(zhì)癌、功能性子宮出血、心肌梗死、心絞痛、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝硬化。降低：下丘腦病變、垂體前葉功能減退、先天性卵卵巢切除術(shù)后、輕型糖尿病、妊?高血壓綜合征、死胎、無腦兒等。

多癥、骨質(zhì)疏松癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。多胎、原發(fā)性高血壓、先天性腎上腺增生等。2肝纖維檢測(cè)1Ⅲ型膠原N端肽肝纖維檢測(cè)2Ⅳ型膠原肝纖維檢測(cè)3層黏連蛋白肝纖維檢測(cè)4透明質(zhì)酸肝纖維檢測(cè)感染性疾病檢測(cè)系列A測(cè)定（TPPA）測(cè)定（TRUST）

能可靠地反映肝纖維化的程度和活動(dòng)性及肝臟組織學(xué)改變用于早期診斷肝纖維化之一是反映內(nèi)皮細(xì)胞功能和肝硬化的有效價(jià)值指標(biāo)用于診斷人輪狀病毒感染敏感性、特異性均較高，一般用作梅毒感染的證實(shí)95%者，一旦試驗(yàn)呈陽性反應(yīng)，即便經(jīng)過正規(guī)治療也終身不轉(zhuǎn)陰，因此不能用于療效觀察、復(fù)發(fā)及再感染的判斷。為特異性梅毒血清試驗(yàn)，是梅毒感染的篩選試驗(yàn)，可用于療效觀察、復(fù)發(fā)或再感染的判斷。梅毒螺旋體抗體測(cè)定（TP）IgM測(cè)定合胞病毒抗體測(cè)定付流感抗體測(cè)定IgM測(cè)定（MP-IgM）結(jié)核桿菌抗體測(cè)定（TB-Ab）肥達(dá)氏反應(yīng)微生物檢測(cè)系列驗(yàn)藥敏試驗(yàn)3藥敏試驗(yàn)3直真菌培養(yǎng)鑒定查真菌4結(jié)核菌涂片檢查查結(jié)核菌5空氣培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)6手培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)7物體表面培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)8無菌物培養(yǎng)院內(nèi)感染監(jiān)測(cè)9一般細(xì)菌涂片檢查查一般細(xì)菌10支原體培養(yǎng)及藥敏查支原體11衣原體檢查查衣原體12淋球菌涂片檢查查淋球菌血液病監(jiān)測(cè)系列1 血栓檢測(cè)系列活化部分凝血活酶時(shí)

肺炎檢測(cè)傷寒檢測(cè)血栓檢測(cè)

用于梅毒梅毒的輔助診斷。斷斷肺炎支原體是引起呼吸道感染的常見病原微生物，可引起肺炎、上呼吸道感染、氣管炎及其他系統(tǒng)并還可引起貧血。用于結(jié)核桿菌感染的輔助診斷。診斷傷寒的一種血清凝集試驗(yàn)方法。查血液中的致病菌查病原菌增高：表示骨髓造血功能旺盛。降低：再生障礙性貧血，白血病等。APTT延長：見于凝血因子間測(cè)定（APTT）

纖維蛋白原缺乏癥，纖溶活力增強(qiáng)，抗凝物質(zhì)存在（口服抗凝劑），素治療的重要指標(biāo)。APTT不穩(wěn)定性心絞痛、腦血管病變、肺梗死、深靜脈血栓形成、妊?高血壓綜合癥和腎病綜合癥等。凝血酶原時(shí)間測(cè)定（PT）凝血酶時(shí)間測(cè)定（PT）D-二聚體測(cè)定

血栓檢測(cè)血栓檢測(cè)血栓檢測(cè)血栓檢測(cè)

PTVitKFDPPTTT肝病，腎病，低（無）纖維蛋白原血癥，異常纖維蛋白原血癥（纖維蛋白抗原機(jī)能不良血癥FDP異常球蛋白血癥或免疫球蛋白癥或免疫球蛋白增多等疾病。FIB及其酸中毒，動(dòng)脈粥樣硬化，急性傳染病，急性腎炎尿中毒癥，骨髓瘤，休克，外科術(shù)后及輕度肝炎等。FIB含量減低：見于DIC，原發(fā)性纖溶癥，重癥肝炎，肝硬化等。是繼發(fā)性纖溶的特異性標(biāo)志，升高見于DIC、DVT、AMI、不穩(wěn)定性心絞痛、溶栓治療以及與血栓有關(guān)的關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)系列

疾病，如腫瘤、急性早幼粒細(xì)胞白血病、妊?高血壓綜合征等。定（ASO）記、風(fēng)濕病時(shí)增高。增高：急性創(chuàng)傷、急性感2C-定（ASO）記、風(fēng)濕病時(shí)增高。增高：急性創(chuàng)傷、急性感2C-（CRP）關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)染、手術(shù)后、細(xì)菌感染、風(fēng)濕病等。增高：自身免疫性疾病、3類風(fēng)濕因子測(cè)定（RF）關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病等、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

關(guān)節(jié)疾病檢測(cè)

溶血性鏈球菌感染的標(biāo)肝膽疾病檢測(cè)系列總蛋白測(cè)定（TP）白蛋白測(cè)定（ALB）定（ALT）酶測(cè)定（AST）γ定（GGT）直接膽紅素測(cè)定(D-BIL)

肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)

增高：血液濃縮、嚴(yán)重脫水、嘔吐、腹瀉、高熱大M白血癥。惡性淋巴瘤。降低：血液稀釋、腎病綜合癥、營養(yǎng)不良、消耗增加、甲亢、惡性腫瘤、肝病。降低：丟失增加、失血、腎病綜合癥、惡性腫瘤、結(jié)核病、風(fēng)濕熱、營養(yǎng)不良、腸道吸收障礙、肝臟疾病、妊?晚期。增高：肝炎、肝癌、肝硬化、脂肪肝、膽管炎、膽囊炎、心肌梗死等。急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。膽石癥、梗阻性黃疸、胰腺癌、急性心肌梗塞、白血病。腫瘤。黃疸進(jìn)行診斷與鑒別診斷：膽堿酯酶測(cè)定（CHE）肝功檢測(cè)

增高明顯?；蛏陨?。升高。肥胖、甲亢等。降低：有機(jī)磷中毒、肝癌、肝硬化、惡性腫瘤等。增高：急慢性肝炎、肝硬血清總膽汁酸測(cè)定（TBA）12（AFU）（ADA）12（AFU）（ADA）肝功檢測(cè)升高、可見于肝硬化、肝炎和消化道出血等。ADA滲出液的鑒別指標(biāo)；慢性肝臟損害時(shí)，也可增高。增高：腎病綜合癥，霍奇1314前白蛋白測(cè)定（PAB）球蛋白測(cè)定（GLB）肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)金氏病等。降低：肝癌，肝硬化，黃疸等。增高：慢性炎癥、結(jié)核、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、硬皮病、肝炎、15淀粉酶測(cè)定（AMY）肝功檢測(cè)肝硬化、骨髓瘤、淋巴瘤等。降低：免疫缺陷、使用免疫抑制劑。增高：急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺癌、胰腺囊腫等。肝炎1甲型肝炎病毒抗體IgM測(cè)定（HAV-IgM）肝炎檢測(cè)HAV急性感染的標(biāo)志。2丙型肝炎病毒抗體IgM肝炎檢測(cè)HCV感染的標(biāo)志。

肝功檢測(cè)肝功檢測(cè)

化、阻塞性黃疸、原發(fā)性肝癌、急性肝內(nèi)膽汁淤積等。AFP測(cè)定（Antil-HCV）性（HbsAg）性（HbsAb）e（HbeAg）e（HbeAb）性（HbcAb）心血管疾病系列總膽固醇測(cè)定（TC）甘油三酯測(cè)定（TG）測(cè)定（HDL-C）測(cè)定（LDL-C）Al（APO-Al）B（APO-B）a（LP(a)）酶測(cè)定（AST）

血脂檢測(cè)血脂檢測(cè)血脂檢測(cè)血脂檢測(cè)血脂檢測(cè)心肌酶檢測(cè)

HBV感染的標(biāo)志。陽性見于被動(dòng)或主動(dòng)免疫HBVHBV感染后長期呈陽性。增高：家族性高膽固醇血癥、動(dòng)脈粥樣硬化、冠心長期高脂飲食、妊?期。降低：嚴(yán)重肝臟損害、腫瘤、結(jié)核、甲亢、消化不良綜合征。增高：動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合癥、家族性高脂血癥。降低：冠心病、高甘油三脂血癥、肝功能損害、肝硬化、急性膽囊炎。增高：是動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合癥。降低：甲亢、急、慢性肝炎、肝硬化等。心病的危險(xiǎn)信號(hào)。心病的危險(xiǎn)信號(hào)。LP(a)水平是動(dòng)脈粥樣硬化的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。增高：缺血性心、腦血管疾??；心肌梗死、腎病綜合（性肝炎除外）。急慢性肝炎、肝癌、肝硬化、肺炎等。肌酸激酶測(cè)定（CK）肌酸激酶-MB性測(cè)定（CK-MB）乳酸脫氫酶（LDH）肌紅蛋白測(cè)定（Mb）肌鈣蛋白測(cè)定電解質(zhì)檢測(cè)系列鉀測(cè)定（K）

心肌酶檢測(cè)心肌酶檢測(cè)心肌酶檢測(cè)心肌酶檢測(cè)心肌酶檢測(cè)

影響。影響。增高：惡性腫瘤、急性心肌梗塞、心力衰竭、肝臟疾病、急性腎炎。AMI1-3小時(shí)后恢復(fù)正常，若持續(xù)不降，反而升高或下降后又異常升高，說明梗死繼續(xù)擴(kuò)大、心肌壞死加重或新梗死發(fā)生，可作為判斷心肌梗死擴(kuò)展或再梗死及預(yù)后的指標(biāo)。AMI6-8小時(shí)升高，11.2CK-MBCK-MB1鈉測(cè)定（Na）電解質(zhì)測(cè)定判斷電解質(zhì)紊亂氯測(cè)定（Cl）增高：原發(fā)性甲狀旁腺亢進(jìn)、惡性腫瘤、維生素D中毒、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能降2鈣測(cè)定（Ca）微量元素檢測(cè)低、骨髓增值性疾??；降低：甲狀旁腺機(jī)能低下、慢性腎功能衰竭、急性胰腺炎。增高：甲狀旁腺功能減退、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、維生素D3無機(jī)磷測(cè)定（P）微量元素檢測(cè)中毒、垂體前葉機(jī)能亢進(jìn)、慢性腎功能不全。降低：甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、4 鎂測(cè)定（Mg）腎功能檢測(cè)系列尿素測(cè)定（Urea）肌酐測(cè)定（Cr）尿酸測(cè)定（UA）尿微量白蛋白測(cè)定（mALB）常規(guī)及其它檢測(cè)析尿液干化學(xué)分析大便常規(guī)糞便隱血試驗(yàn)（OB）胸腹水常規(guī)檢查腦脊液經(jīng)檢查（CSF）陰道分泌物檢查紅細(xì)胞沉降率測(cè)定

微量元素檢測(cè)腎功能檢測(cè)腎功能檢測(cè)

腸道吸收不良或維生素D缺乏、腎小管重吸收功能缺陷。增高：腎功能不全、嚴(yán)重脫水、內(nèi)分泌疾病、糖尿病酮癥酸中毒。降低：攝入不足、營養(yǎng)不良、厭食、嚴(yán)重腹瀉、胃腸道減壓、高鈣血癥。增高：嚴(yán)重脫水、急性心大手術(shù)后、急慢性腎功能不全、前列腺肥大、尿路結(jié)石等。降低：嚴(yán)重肝病。增高：腎功能不全。增高：急慢性腎小球腎炎、痛風(fēng)、腎臟疾病，子癇，白血病。診斷腎小球疾病和損傷的早期靈敏指標(biāo)，在糖尿病腎病、高血壓腎病及高血壓病人病人心血管