醫(yī)療安全不良事件處理措施

醫(yī)療安全不良事件處理措施職業(yè)安全防護措施總則①首先要規(guī)范操作行為，培養(yǎng)良好的操作素質，及時處理使用過的銳器，同時要禁止雙手回套針帽。②護士靜脈穿刺、輸血、采血時應戴手套。③建立醫(yī)院醫(yī)療銳器傷登記表，對使用銳器物的目的、種類有詳細記錄。1、醫(yī)護人員針刺傷的防護：提高防護意識，如果醫(yī)務人員意外接觸乙肝病毒感染者的血液和體液，或在診療時意外刺傷皮膚或黏膜后，應立即檢測乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和血清轉氨等，并在3測乙肝表面抗原、乙肝表面抗體和血清轉氨等，并在3?6個月復查。如該醫(yī)務人員過去曾接種過乙肝疫苗，且已知乙肝病毒表面抗體陽性，可不進行特殊處理。如未接種乙肝疫苗，或接種過乙肝疫苗，但乙肝病毒表面抗體陰性，或者不清楚，則立即注射乙肝免疫球蛋白200?400IU，同時在另一部位接種1針20ug乙肝疫苗，并于其后1個月時和6個月時分別接種第2次和第3次各20ug乙肝疫苗。因此，醫(yī)護人員在操作過程中，應嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，安全處理針頭，用過的針頭及時浸泡消毒，統(tǒng)一銷毀。一旦針頭刺傷，立即用肥皂和流水沖洗傷口，擠出傷口的血液，并用2％的碘酒、75％的酒精消毒，包扎傷口。2、手術室護士自我防護：手術室護士經(jīng)常與患者的血液、體液、污染物及放射線等接觸，因此，工作中應注意自我防護。尤其要加強相關知識培訓，提高知識水平和自我防護能力。規(guī)范操作，正確合理使用防護用具。手術中傳遞銳器，要嚴格規(guī)范動作，避免傳遞過程中誤傷醫(yī)生或自己。凡上臺參加手術，均應采取皮膚黏膜的自我保護措施。必要時穿防水手術衣，使用X光機時穿鉛衣。在進行穿刺、介入性操作時，為每個病人操作完都要更換手套，在為特殊感染者實施手術操作時，必須戴防護眼罩，處理此類器械應穿防護衣。①接觸患者的血液和體液，在進行血管穿刺或介入性操作時應戴手

套，而且接觸每一個患者均應更換手套，操作完畢脫掉手套后均應洗手。②進行特殊感染患者手術操作時，必須戴防護眼罩，處理此類器械時應穿防護服。③被血液或血性液體污染的廢料及其他物品，應放在無泄露、無遺失的清潔袋內密閉運送至洗衣房消毒或清洗處理。④銳利器具和針頭、刀片等用后置于防水耐刺的容器內，再安全運送到有關部門進行無害化處理。⑤環(huán)氧乙烷滅菌時，應嚴格控制空氣中環(huán)氧乙烷氣體的濃度，以防引起中毒。3、窺鏡室醫(yī)護人員的防護：任何一種消毒劑對人體都有一定影響和危害。工作人員在清洗、消毒內鏡時應當穿戴必要的防護用具，如防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。操作人員手部皮膚發(fā)生破損，戴雙層手套。盛放戊二醛的水槽要加蓋，房間要有良好的通風設施，工作人員應戴防護眼鏡。被血液或血性液體污染的廢料及一次性材料，應放在無泄露、無遺失的清潔袋內密閉，運送到定點處處理。4、其他類防護措施①麻醉廢氣的管理包括加強麻醉廢氣排污設備及工作人員的自身防護，降低麻醉廢氣污染。如選用密閉性能好的麻醉機并■TB■TB廠"進行定期檢測，防止氣源管道漏氣；加強工作人員的自身防護，特別