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文檔簡介

1、患兒男,7個月。因“間斷腹瀉2個月,厭食1個月”入院,查體患兒神志清楚,精神反應差,皮膚黏膜蒼白。血常規(guī):血紅蛋白70g/L,紅細胞3.5×1012/L。根據病情護士考慮該患兒為

A.生理性貧血

B.營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血

C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.珠蛋白生成障礙性貧血

2、患兒男,10個月。生后一直奶粉喂養(yǎng),未加輔食,體檢:營養(yǎng)差,皮膚、黏膜蒼白,化驗:血紅蛋白60g/L,紅細胞2.0×1012/L,此患兒確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,導致該患兒缺鐵的主要原因是

A.鐵的丟失過多

B.鐵的吸收、利用障礙

C.鐵的攝入不足

D.生長發(fā)育快

E.鐵的儲存不足3、患者女性,30歲。診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜。血常規(guī)顯示紅細胞3.6×1012/L,血紅蛋白90g/L,白細胞6.8x109/L,血小板15×109/L,該患者最大的危險是

A.貧血

B.繼發(fā)感染

C.顱內出血

D.心衰

E.牙齦出血

4、患兒男,10個月。采用牛乳喂養(yǎng),未加輔食,因皮膚、黏膜蒼白就診。診斷為缺鐵性貧血,護士對家長健康指導最重要的是

A.防止外傷

B.預防患兒感染

C.預防心力衰竭

D.限制患兒活動

E.為患兒補充含鐵輔食

5、患兒女,7個月,確診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血,需服用鐵劑。護士指導家長口服鐵劑的最佳方法是

A.加大劑量

B.餐前服藥

C.與牛乳同服

D.與維生素C同服

E.使用三價鐵6、患兒男,8歲,血常規(guī)檢查示血紅蛋白為88g/L,護士告訴家長該患兒的貧血程度是

A.無貧血

B.輕度貧血

C.中度貧血

D.重度貧血

E.極重度貧血

A3/A4

1、患者女性,48歲。因大面積燒傷2周,伴發(fā)感染性休克,護士在觀察病情時發(fā)現(xiàn)其皮膚上有瘀點、瘀斑。該患者神志不清、脈搏細速、呼吸淺促、血壓70/50mmHg、無尿。立即抽血進行實驗室檢查,結果血小板40×109/L,纖維蛋白原1.0g/L,凝血酶原時間延長,3P試驗陽性。

<1>、該患者出血的原因是

A.血小板減少

B.血管損傷

C.纖維蛋白合成障礙

D.血小板減少性紫癜

E.發(fā)生了彌散性血管內凝血(DIC)

<2>、該患者最主要的護理診斷是

A.組織完整性受損

B.排尿異常

C.組織灌注量改變

D.有窒息的危險

E.營養(yǎng)失凋:低于機體需要量

<3>、為了控制病情,應立即使用

A.肝素

B.維生素K

C.糖皮質激素

D.氨甲苯酸(止血芳酸)

E.肝素加氨基己酸二、

1、患者女性,30歲。1年多來反復發(fā)生雙下肢瘀斑,月經量增多。血紅蛋白90g/L,紅細胞3.0×1012/L,血小板50×109/L。既往身體健康。初步診斷“慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜”。

<1>、治療時應首選

A.糖皮質激素

B.脾切除

C.血漿置換

D.大劑量丙種球蛋白

E.靜脈輸注血小板懸液

<2>、與目前病情不符的護理診斷或合作性問題是

A.組織完整性受損

B.有受傷的危險

C.有感染的危險

D.知識缺乏

E.潛在并發(fā)癥:顱內出血

A11、糖尿病最基本的治療措施是

A.飲食治療

B.口服降糖藥物治療

C.胰島素治療

D.合適的體育鍛煉

E.胰島細胞移植

2、甲狀腺危象的常見誘因有

A.肥胖

B.感染

C.出血

D.心臟病變

E.突眼

5、關于2型糖尿病的敘述正確的是

A.主要與免疫、環(huán)境有關

B.主要見于年輕人

C.胰島素絕對缺乏

D.有家族性發(fā)病傾向

E.依賴胰島素治療

6、內分泌疾病中屬于功能亢進的是

A.尿崩癥

B.糖尿病

C.庫欣綜合征

D.呆小癥

E.黏液性水腫

A2

1、患者男性,50歲,下班后與朋友聚餐,很晚回家休息。午夜突發(fā)左腳第1跖趾關節(jié)劇痛,約3小時后局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動困難,遂來急診就診。檢查血尿酸為500mol/L;X線提示:可見非特征性軟組織腫脹。患者可能診斷是

A.痛風

B.假性痛風

C.風濕性關節(jié)炎

D.類風濕性關節(jié)炎

E.化膿性關節(jié)炎

2、患者女性,60歲,因視力障礙收入院,查空腹血糖10mmol/L,餐后血糖18mmol/L,該患者可能是

A.花眼

B.糖尿病視網膜病變

C.動脈硬化

D.黃斑變性

E.角膜潰瘍

3、患者女性,39歲,既往體健,近1月來發(fā)現(xiàn)記憶力減退、反應遲鈍、乏力、畏寒,住院檢查:體溫35℃,心率60次/分,黏液水腫,血清TSH升高,血FT4降低,可能的診斷是

A.甲狀腺功能亢進

B.甲狀腺功能減退

C.呆小癥

D.癡呆

E.幼年型甲減

4、患者女性,28歲,患甲亢1年,2天前受涼感冒,出現(xiàn)體溫升高達39.3℃,惡心、嘔吐、腹瀉、心悸,心率120次/分,繼而出現(xiàn)昏迷,診斷甲亢危象,治療中禁用的藥物是

A.異丙嗪

B.阿司匹林

C.抗生素

D.丙基硫氧嘧啶

E.補液

5、患者女性,23歲。甲亢半年,服用甲基硫氧嘧啶治療,此藥的作用機制是

A.抑制甲狀腺激素合成

B.抑制抗原抗體反應

C.抑制甲狀腺激素釋放

D.降低外周組織對甲狀腺激素反應

E.使甲狀腺激素分泌降低

6、患者女性,18歲,雙側甲狀腺腫大住院。甲狀腺掃描可見彌漫性甲狀腺腫,均勻分布。醫(yī)生診斷為單純性甲狀腺腫,支持這一診斷的實驗室檢查結果是

A.T3、T4升高,TSH降低

B.T3、T4降低,TSH升高

C.T3、T4升高,TSH正常

D.T3、T4降低,TSH正常

E.T3、T4正常,TSH正常

7、患者女性,20歲,因血壓升高,血糖升高,向心性肥胖,臉部皮膚薄、紅住院,查血壓180/100mmHg,月經量少不規(guī)則,CT結果為垂體生長腫物,X線顯示骨質疏松,該患者可能患的是

A.庫欣綜合征

B.糖尿病

C.高血壓

D.婦科病

E.腫瘤

8、患者女性,30歲,自訴全身乏力,心慌,怕熱,每日大便3~4次,診斷甲亢,治療半年好轉,后上述癥狀再次出現(xiàn),且體重下降5公斤,護理發(fā)現(xiàn)患者情緒激動,雙目有神,甲狀腺Ⅱ度腫大,局部可聞及雜音,心率120次/分,患者最可能發(fā)生的問題是

A.伴發(fā)糖尿病

B.甲亢復發(fā)

C.伴發(fā)心臟病

D.出現(xiàn)甲減

E.發(fā)生亞急性甲狀腺炎

10、患者女性,29歲,初發(fā)糖尿病,準備注射胰島素治療,胰島素每瓶為10ml含胰島素400單位,現(xiàn)患者需注射胰島素20單位,應抽吸

A.0.4ml

B.0.5ml

C.1ml

D.2ml

E.5ml

11、1型糖尿病患者,在治療過程中出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、饑餓感,意識模糊,護士應立即采取的措施是

A.使用胰島素

B.報告值班醫(yī)生

C.做心電圖檢查

D.靜脈注射50%葡萄糖

E.靜脈注射生理鹽水

12、患者女性,19歲,因甲狀腺腫大就診,查甲狀腺Ⅱ度腫大,無結節(jié),TSH在正常范圍,甲狀腺功能正常,可能的診斷是

A.甲亢

B.單純性甲狀腺腫

C.慢性甲狀腺炎

D.甲減

E.亞急性甲狀腺炎

13、患者女性,26歲。妊娠7個月,體格檢查發(fā)現(xiàn),尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,餐后2小時16.7mmol/L。治療主要選擇

A.飲食治療

B.體育鍛煉

C.口服降糖藥

D.胰島素

E.無需治療

14、患者女性,26歲。1型糖尿病。中斷胰島素治療3日,突然出現(xiàn)昏迷,測血糖33.3mmol/L,pH7.2,尿糖(+++)、尿酮體(++++)。診斷考慮為

A.低血糖昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒昏迷

C.糖尿病腎病尿毒癥昏迷

D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

E.乳酸性酸中毒

15、患者女性,50歲。有糖尿病史,體溫37.8℃.有尿頻、尿急癥狀,尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為

A.糖尿病

B.糖尿病腎病

C.糖尿病合并泌尿系感染

D.糖尿病合并尿毒癥

E.糖尿病合并腎乳頭壞死

A3/A4

1、患者男性,46歲。發(fā)現(xiàn)口渴、多飲、消瘦3個月,突發(fā)昏迷2日。血糖30mmol/L,血鈉132mmol/L,血鉀4.Ommol/L,尿素氮9.8mmol/L,CO2結合力18.3mmol/L。尿糖、尿酮體強陽性。

<1>、該患者首選治療為

A.快速靜滴生理鹽水+小劑量胰島素

B.快速靜滴高滲鹽水+小劑量胰島素

C.快速靜滴低滲鹽水+小劑量胰島素

D.快速靜滴生理鹽水+大劑量胰島素

E.快速靜滴碳酸氧鈉十大劑量胰島素

<2>、治療8小時后,患者神志漸清,血糖降至12.8mmol/L,血鉀3.2mmol/L。此時,可采用的治療是

A.輸5%葡萄糖+普通胰島素

B.輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀

C.輸10%葡萄糖+普通胰島素

D.輸碳酸氫鈉+普通胰島素

E.輸低滲鹽水+普通胰島素+適量鉀

<3>、該患者最可能的診斷是

A.高滲性昏迷

B.糖尿病酮癥酸中毒

C.糖尿病乳酸性酸中毒

D.糖尿病合并腦血管意外

E.應激性高血糖

<4>、護士應首先采取的護理措施是

A.每2小時監(jiān)測血糖、神志和生命體征

B.皮膚護理

C.監(jiān)測尿量

D.預

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