個案工作復習概要

個案工作復習概要一、名詞解釋：1、 目標分層：個案工作的目標可以包括三個層次：終極目標、中期目標和具體目標。（1）終極目標一一挖掘生命潛能，趨向自我實現(xiàn)。個案工作的終極目標就是要培養(yǎng)案主在不斷的挖掘生命潛能和激發(fā)成就動機的循環(huán)努力中，成就能力所及的一切事，通過自發(fā)和有創(chuàng)造性的勞動來豐富自己的人生，趨向人性的自我實現(xiàn)，自我實現(xiàn)的狀態(tài)包括成熟健康的人格和生命得到最大限度的發(fā)揮。（2） 中期目標一一恢復自助能力，選擇適當生活。個案工作就是要幫助案主驅除障礙，回復并增強自助能力，幫助案主選擇、發(fā)展適當?shù)纳罘绞健＃?） 具體目標一一解決具體困難，排除情緒困擾。個案工作通常幫助案主解決的具體問題有三類：一是幫助案主書疏解情緒困擾，二是幫助案主申請經濟援助，三是幫助案主做具體事情。2、 文化能力：文化能力是指社會工作者在社會實踐中對案主語言、行為、情緒、心理、態(tài)度等背后存在的文化根源所具有的敏感程度和洞察力。文化根源包括民族、血統(tǒng)、性別、年齡、婚姻狀況、宗教信仰、社會地位、受教育背景等因素。3、 溝通的定義：①溝通是一種交叉式的信息交流，強調信息反饋式的雙向互動。溝通應該是一個不斷的、循環(huán)往復的信息反饋過程。②溝通所傳遞的內容包括知識信息和價值信息，③溝通的表現(xiàn)形式為符號互動。④溝通過程中信息損失的不可避免性。⑤溝通是創(chuàng)造意義的過程。⑥溝通可以有不同形式或種類。4、 同理心：同理心是指工作者進入并了解案主內心世界，并將這種了解傳達給案主的一種技術與能力。同理心包括情緒同理和角色同理兩個層面的內容，情緒同理，即同感，是指工作者如同親身體驗地感受案主的感受，是一種受他人狀況感動的能力。角色同理是指工作者了解案主的情境、參考架構及觀點的能力。同理心有三個層面的要素組成：一是覺知的能力，二是語言表達能力，三是傳達的及時性。5、 自我披露：自我披露是指工作者選擇性的向案主披露自己的親身經驗、處事方法和態(tài)度等，從而使案主能夠接見他人的經驗作為處理自己問題的參考。6、 同感：同感是指個案工作者能夠體會案主的感受，也能夠敏銳的、正確的了解這些感受所代表的意義，并且能夠把這種了解傳達給案主。同感包括兩個方面：一是體悟，二是體悟的傳達。7、 移情：移情表現(xiàn)為案主不把工作者看作幫助他解決問題的專業(yè)人員，而是把早年情感生活經驗中對某特定人（尤其是父母）的特殊感受或反應投射到工作者身上，把其當做案主早年情感生活經驗中的某特定人看待。移情有正向和負向兩種。8、 自我概念：自我概念在人本治療模式中占有重要地位，它是將人本主義心理學運用于治療領域的一個關鍵概念。羅杰斯認為，自我概念是求助者對自己的看法，它包括求助者對自己的知覺和評價、對自己與他人關系的知覺和評價以及對環(huán)境的知覺和評價三部分，自我概念可以概括惟身體、社交、性、感情、喜好、李志發(fā)展、職業(yè)、價值觀和人生哲學等九個方面的內容。9、 系統(tǒng)脫敏：系統(tǒng)脫敏是行為治療的一種重要技術，它主要用于消除各種恐懼癥狀，如社交恐怖、廣場恐怖和考試焦慮等，求助者對某物或者某事物感到害怕、恐懼，不敢接近。系統(tǒng)脫敏就是要求求助者在放松狀態(tài)下逐漸靠近、接觸恐懼對象，這樣就可以抑制或消減求助者的焦慮反應，從而幫助求助者逐漸克服恐懼癥狀。10、 果敢訓練：果敢訓練又稱為決斷訓練或自信訓練等，主要適用于人際關系的調整，其目的是幫助求助者在人際交往中順利的表達自己難于表達的各種正面的或負面的感受，改善求助者的人際關系。果敢訓練經歷的步驟：首先，確認需要果敢訓練的問題。其次，提高求助者進行果敢訓練的動機。再次，界定合適行為。最后，進行果敢行為的訓練。11、 ABC理論：理性情緒治療模式對求助者心理失調的原因和機制進行了深入細致的研究，并將研究的結果概括為ABC理論。A代表引發(fā)事件，是指求助者所遇到的當前事件，事件的形式可以是具體的事情，也可以是求助者的思想、感受、行為或對以前事件的回憶等，只要能夠導致求助者的變化，都可稱為引發(fā)事件。B代表求助者的信念系統(tǒng)，是指求助者對引發(fā)事件的認知和評價，它既可以是理性的也可以是非理性的。C代表引發(fā)事件之后出現(xiàn)的各種認知、情緒和行為。12、 結構式家庭治療法用次系統(tǒng)、邊界、角色和責任分工及權力架構來具體把握家庭結構。（1）次系統(tǒng)：在家庭中，家庭成員之間還可以劃分為較小的系統(tǒng)，叫做次系統(tǒng)例如夫婦系統(tǒng)，親子系統(tǒng)等。一個次系統(tǒng)包括兩個或兩個以上家庭成員。（2）邊界：使家庭系統(tǒng)與周圍環(huán)境分隔開來的一個界限，邊界的存在決定了次系統(tǒng)內成員之間、次系統(tǒng)成員與其他成員之間的角色、分工與權利義務關系。（3）角色與責任分工：每一個家庭成員在家庭中都承擔著特定的角色。（4）權力架構：家庭的權力架構是指家庭中誰做決定，怎樣做決定，誰是支配著，誰是被支配著等。13、 不良的家庭結構主要表現(xiàn)在糾纏與疏離，聯(lián)合對抗，三角纏，倒三角等方面。（1）糾纏與疏離：指各次系統(tǒng)之間的邊界模糊或混淆該封閉的不封閉，該開放的不開放，從而導致家庭角色的混亂，造成家庭成員的問題。（2）聯(lián)合對抗：家庭中壁壘分明的情形就是聯(lián)合對抗。（3）三角纏：三角纏是一種非直接的互動，它是通過第三方來實現(xiàn)雙方互動的。（4）倒三角:在核心家庭中權力一般操縱在父母手中，但是一些家庭由于父母不和或性格軟弱等，導致子女支配父母的局面，這是倒三角。二、簡答：1、個案工作者的知識結構：包括學科知識、制度知識、技術知識和經驗知識。（1） 學科知識：所謂學科知識，是指與社會工作密切相關的、已形成獨立完善的理論體系的知識系統(tǒng)，除了社會工作專業(yè)本身的理論和方法外，社會學、心理學、文化人類學、行為學等，都是非常重要的基礎理論。（2） 制度知識：主要是指與公共福利與社會保護相關的制度知識，包括五個方面：社會制度的價值理念。這方面的知識主要是指人的尊嚴、權利、公平等社會福利制度依據(jù)的價值。②社會制度運行的內在機制或內在動力。③制定政策、法律的組織、機構的結構、功能和程序。④有關的司法和行政程序。⑤具體的政策、法律條文。（3） 技術知識：所謂技術知識，是指社會工作者在社會實踐中，可以直接用來與案主溝通并解決案主問題的工具或媒介知識。它包括：溝通技術、語言知識、邏輯知識、調查方法、模式方法。（4） 經驗知識：經驗知識是指社會工作者通過自己主動的觀察、體會、調查、參與，或被動獲得經驗和資料，而總結出來的知識。它包括：生活閱歷，實踐經驗，文化習俗，社會環(huán)境。2、個案工作者的實踐能力：包括技術能力和文化能力。（1） 技術能力的定義：技術能力指社會工作者在臨床實踐中運用具體技術知識的靈活程度，包括人際溝通能力，語言駕馭能力、解決問題的方法和模式的選擇和操作能力等。技術能力的功能：一、溝通：人際溝通能力，往往能狗比較全面的反映工作者的技術能力。二、解決問題：溝通的目的是解決問題。（2） 文化能力的定義：文化能力是指社會工作者在社會實踐中對案主語言、行為、情緒、心理、態(tài)度等背后存在的文化根源所具有的敏感程度和洞察力。文化根源包括民族、血統(tǒng)、性別、年齡、婚姻狀況、宗教信仰、社會地位、受教育背景等因素。文化能力的功能：一、尊重：保持文化的敏感度，對案主有更多的了解和尊重。二、溝通：能更加有效準確的獲得案主的背景資料和需求信息，更好的表達同理心。三、制定工作目標：與案主一起確定符合實際的工作目標。3、 溝通效果：良好的溝通效果應該是：（1）對方接收到信息，即我說的話，對方聽清楚了，或我寫的字對方看清楚了。（2）對方理解信息，即明白了我說的話或寫的信的意思。（3）對方接受信息。（4）對方產生心理愉悅，良好的溝通效果必須是讓對方心悅誠服。溝通的原則與技巧：（1）樹立尊重理念，尊重溝通對象，首先應重視對方，將對方視為獨立、有價值、有尊嚴的個體、其次，尊重溝通對象，應接納對方，無條件的接納對方整個的人，包括他的優(yōu)點和不足，但接納并不等于認可。再次尊重溝通對象應關注關懷對方令人感到溫暖。（2）培養(yǎng)同感能力。同感強調主體應動用自己心理的情感區(qū)域去感受對方的情感和情緒。從兩個層面做努力：①培養(yǎng)自己的感受能力。②提高表達同感的能力。（3）訓練溝通技巧。溝通是一種符號的互動，溝通雙方運用傳播符號的能力和藝術是取得想好溝通效果的觀念，包括運用好語言符號，身體符號、環(huán)境符號。4、 個案會談：是指個案工作中工作者與案主面對面有目的的轉專業(yè)談話（1） 個案會談的特點：①會談目的的明確性。②會談內容的選擇性。③會談過程的計劃性。④會談角色的規(guī)定性。⑤會談的互惠性。⑥會談的非娛樂性。（2） 個案會談的過程：①會談的開始階段，開始會談的階段通常是指用簡短的話語來暖身。②會談的發(fā)展階段，這是會談的主體，在會談的發(fā)展階段要完成該次會談的主要任務。③會談的結束階段，工作者應在會談結束前約十分鐘開始做該次會談的結束工作。（3）個案的會談技巧：支持性技巧：指工作者通過身體及口頭語言的表達，令案主感到被尊重、被理解、被接納，從而建立信心的一系列技術。支持性技巧的運用可以幫助案主開啟話題，令案主在沒有壓力的情況下表達自己的感受或看法，主動的參與個案工作的過程。它包括：表達專注、主動傾聽、同理心、鼓勵支持。引領性技巧：指工作者引導案主具體、深入地探索自己的經驗、處境、問題、觀念等的技巧。運用引領性技巧的目的是促進案主在相關主題上做較為具體、深入有組織性的表達和探討，增進工作者對案主的認識和了解，協(xié)助案主做較深的自我探索以達到更深的自我覺知，以推動會談的進程。它包括：澄清、對焦、摘要。影響性技巧，是指工作者通過影響案主，使其從新的角度或層面理解問題，或采取其他方法解決問題的技巧。影響性技巧主要有提供信息、自我披露、建議、忠告和對質。5、 個案記錄：通常指文字記錄，是工作者以專業(yè)知識為判斷基礎，與案主互動過程中的有關情況進行條理性文字記錄的活動。個案記錄的功能：①個案記錄是工作者執(zhí)行工作的依據(jù)②個案記錄是工作者進行專業(yè)反思的依據(jù)③個案記錄是機構研討和督導工作的依據(jù)④個案記錄是接受轉案的機構或工作者工作的依據(jù)⑤個案記錄是個案工作評估的依據(jù)⑥個案記錄可用于教學案例分析⑦個案記錄可作用于有關社會研究的參考個案記錄的原則：資料的完整性、資料的清晰性、資料的獨特性、資料的真實性、資料的保密性個案記錄的要求：以會談記錄后為主、符合機構的要求、正確使用專業(yè)術語、可以簡明扼要。6、 個案評估：是指工作者對個案工作目標和計劃的設計、互動中工作者與案主的表現(xiàn)、案主的問題情境及個人功能、相關的個人及社會資源、計劃實施的效果和效率等進行的評定。個案評估的種類：①一般性評估；是指在個案工作進行過程中隨時要做的對所收集資料的評估工作②階段性評估；是指工作者通過與案主及其相關的人員充分的接觸談話、收集大量的信息資料，在此基礎上對案主的問題性質與嚴重程度、解決問題的阻力和助力、案主所處的情景等進行專業(yè)的判斷的過程③總結性評估;對整個個案工作實施程序和實施效果的評定。7、專業(yè)關系的含義：社會工作者和案主之間建立的一種工作關系，它通過雙方內心感受與情緒的動態(tài)交互反應，從而協(xié)助案主解決問題，提高案主個人能力。①專業(yè)關系有明確的目的。②專業(yè)關系是一種職務關系，而非私人關系。③工作者與案主之間良好關系的形成是手段，而非目的。④專業(yè)關系不允許工作者在個案工作過程中獲得個人心理滿足。⑤專業(yè)關系的存在是有時間性的。⑥專業(yè)關系要求工作者提供專業(yè)性服務。⑦建立良好的專業(yè)關系的主要職責在工作者。專業(yè)關系的性質：即專業(yè)關系的基本要素：關心他人；承諾與責任；接納與期望；同感；真誠與一致性；權威和權利；目的.8、 接案與建立關系：一、 案主現(xiàn)實性的心理反應：是指案主面臨求助時出現(xiàn)的一種正常的心理反應。二、 工作內容：①了解求助者的求助意愿并進行適當?shù)奶幚恝诖偈骨笾哌M入案主的角色③澄清求助者的期望④初步評估問題和需求。三、 轉介：是指針對一些非本機構或個人所能提供服務的個案，經過必要的程序，而轉送到其他機構或個人，使求助者能夠得到適當?shù)姆?。四?接案的技巧：①避免將求助者定義為問題人②專注的聆聽是工作者在這個時期最重要的技巧③簡明扼要具體化④表達同理心和無條件的接納⑤激發(fā)求助者的希望和平衡不舒服感，以此增強求助者成為案主的動機，這里包括將求助者的問題既定在一個能夠解決的范圍內⑥工作者提供給求助者的服務也要看自己的能力，不能過早或過多的承諾，以避免求助者產生錯誤的期望。9、 收集資料與問題判斷：一、 收集資料的重點：①個人資料（生理、心理、價值觀、能力）②環(huán)境資料（家庭環(huán)境、延伸的環(huán)境系統(tǒng)、交互作用）二、 收集資料的技巧：①直接收集資料②間接收集資料。三、 問題的判斷：①判斷的原則（堅持個別化的原則、判斷過程注重雙方參與、判斷過程中工作者警惕自己的價值偏見、避免將問題簡單歸因）②判斷的視角；是指工作者在評估過程中所采用的立場和觀點。四、 確定問題：①確定問題的內容（案主的問題是什么、問題產生的原因是什么、案主曾經做過什么解決問題的努力）②確定問題的技巧（從多個問題中選擇對案主來說最急于解決的問題、雙方共同決定多個問題中對主要的矛盾、從多個問題中找到對案主來說最容易解決的問題）10制定目標和工作計劃：一、 制定目標的原則：（對案主來說通俗易懂、目標與工作者和案主解決問題的能力一致、目標與機構的功能保持一致、制定的目標是案主和工作者共同協(xié)商的結果）二、 目標的類型：（直接目標、中間目標、終極目標）三、 制定目標的步驟；（工作者重述案主的問題，以便再次確認問題；協(xié)助案主列出與問題相關的問題，以便再次確定問題的重點；協(xié)助案主確定問題及解決的優(yōu)先次序；協(xié)助案主明確他想要的結果）四、制定工作計劃：（案主的基本情況，包括年齡、性別、婚姻狀況和職業(yè)等；簡要準確描述并列出案主的主要問題和相關問題；案主要達到的結果與工作者的工作目標；基本階段和方法，以及每個階段所需采用的方法和需要動用的資源；達到目標所用的期限；聯(lián)系方式）五、 簽訂工作協(xié)議：工作協(xié)議是工作者與案主共同承諾合作實現(xiàn)雙方所同意的目標和計劃，是促使雙方關系具有承諾和責任要素的重要途徑，它包括；服務目標、服務的內容以及采用的方法、雙方應享有的權利和義務、服務的時間地點次數(shù)、雙方簽字。11、 服務計劃的實施：一、 工作著的角色（使能者、聯(lián)系人、教育者、倡導者、治療者）二、 工作著的工作內容（支持與鼓勵、情緒疏導、觀念澄清、行為改變、環(huán)境改變、信息提供、直接干預）12、 結案與評估：一、進入結案階段（工作者和案主都覺得目標已經達到，在這種情況下雙方提出結案的意愿；案主覺得自己離開工作者后有能力解決自己的問題；工作者和案主感覺工作關系并不是很好，希望結案；工作這感覺案主出了一些新的問題需要其他一些機構或者工作者為案主繼續(xù)提供服務；其他一些原因比如工作者因為一些不可測的原因要離開等）二、 結案中案主的心理（案主矛盾的心理、案主的行為退化、否認結束或者拒絕接受結束的提議）三、 工作者的處理方法（提前告知、穩(wěn)定并經進一步增強案主已經獲得成就、探討影響案主問題解決的因素、處理案主與工作者分離的情緒）四、 轉案；是指在本機構接受服務的案主，在有充分理由的前提下，轉介給其他的機構或者工作者繼續(xù)按照工作程序為其提供服務）五、 總結評估；是指對案主提供的服務的有效性進行評定，其目的積累經驗作為以后工作的借鑒。①總結評估應注意的方面（注意讓案主參與、堅持為案主保密、工作者要透明坦誠）②總結評估的內容（實現(xiàn)目標的測量、對案主影響的測量、督導和同事對工作進展的評估）六、 跟進計劃；13心理與社會治療模式；一、 理論背景。二、 理論假設（對人性的假設、對求助者的問題假設、對人際溝通的假設、對求助者的價值假設）三、 治療方法和技巧；①直接治療技巧（非反映性直接治療的技巧包括支持、直接影響和探索描述宣泄三種類型;反映性直接治療技巧）②間接治療技巧。四、 治療過程（研究、診斷、治療）五、 貢獻和局限；①貢獻（全面探討求助者的問題、保持開放的態(tài)度、腔調采用多種治療技巧幫助求助者）②局限（分析的基礎、對象、方法、重點）14、人本治療模式；一理論背景（非指導性治療階段、當事人中心治療階段、治療的條件階段、以人為中心治療階段）二、 理論假設（對人性的基本看法、求助者的主管經驗世界、自我概念、心理適應不良和心理適應失調）三、 治療方法和技巧；①注重工作者的品格和態(tài)度②注重個案輔導關系（表里如一、不評價、同感、無條件接納、無條件愛、保持獨立性）③注重個案輔導過程④注重非指導性影響技巧。四、 求助者改變過程；①求助者不愿表達自己②求助者開始流露自己的感受③求助者開始直接表達自己的感受④求助者開始體會自己當下的這種感受，開始懷疑自己的理解框架⑤求助者以現(xiàn)在的方式自在的表達自己的感受，對于自己體驗中的矛盾逐漸能夠面對⑥求助者直接體會到自己生活在體驗展開的過程中，意義和感受的分化鮮明⑦求助者在治療關系內外都能體驗到新的感受。五、 貢獻和局限；①貢獻（人本治療模式提供理解個案工作的新的視角、強調從求助者的角度理解求助者、注重工作的品格以及工作者與求助者的融洽接納的合作關系）②局限（對人性的基本假設缺乏依據(jù)、忽視個案輔導的技巧）15、行為修正模式；一、理論背景；二理論假設（經典條件作用的理論假設、炒作性條件作用的假設、社會學習理論的假設、行為修正模式的一般理論假設）三、 治療方法和技術（放松練習、系統(tǒng)脫敏、漫灌療法、自我管理、厭惡型療法、模仿、代幣管制法、果敢訓練）四、 運用行為修正的主要原則（建立良好的專業(yè)關系、準確的行為評估、有效的行為修正、合理的修正效果評估）五、 貢獻和局限16、理性情緒治療模式；一、 理論背景。二、 理論假設（對人性的基本假設、心理失調的原因和機制、非理性信念、輔導關系）三、 實施方法①輔導目標②個案工作者的輔導角色③治療過程（明確輔導要求、檢查非理性信念、與非理性信念辯論、學會理性生活方式、鞏固輔導效果）