2023年上半年吉林省初級主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識考試試卷

2023年上半年吉林省初級主治醫(yī)師(全科)根底知識考試試卷一、單項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意〕1、節(jié)律深呼吸的損害水平A：間腦B：中腦C：橋腦D：延髓E：脊髓2、正?？谇粶囟葹锳：5～5℃B：3～3℃C：36～37℃D：37～5℃E：～37℃3、女性，30歲，慢性咳嗽，咳黃色粘痰，伴間斷咯血6年。屢次就診查體發(fā)現(xiàn)右下肺少許濕啰音。胸部X線見右下肺肺紋理粗亂。最可能的診斷是A：肺結(jié)核B：慢性支氣管炎C：支氣管擴張D：肺膿腫E：肺癌4、男性，37歲，近1個月來經(jīng)常排鮮血便，血量少不與糞便混合，伴里急后重，不發(fā)熱，無腹痛，最可能的診斷是A：直腸癌B：急性壞死性腸炎C：胃癌D：腸結(jié)核E：Crohn病5、全科醫(yī)療的根本原那么不包括A：人格化效勞B：連續(xù)性效勞C：可及性效勞D：以家庭為單位效勞E：以醫(yī)療為中心的效勞6、女性，25歲，發(fā)熱、干咳、左胸痛10余日，逐漸出現(xiàn)呼吸困難。X線胸片見左中下肺野均勻致密陰影，上緣呈外高、內(nèi)低反拋物線形，為確定診斷，以下哪項檢查最適宜A：胸腔穿刺抽液檢查B：胸腔B型超聲檢查C：痰培養(yǎng)查致病菌D：胸部CTE：纖維支氣管鏡檢查7、以下疾病出現(xiàn)慢性腹痛的是A：膽囊結(jié)石B：胃、十二指腸潰瘍C：異位妊娠破裂D：腸系膜動脈栓塞E：胃穿孔8、治療感染性疾病用以下藥物行離子導(dǎo)人治療時，恰當?shù)臉O性選擇為A：地塞米松(－)B：碘化鉀(+)C：黃連素(－)D：青霉素(+)E：鏈霉素(+)9、某男，35歲，反復(fù)上腹疼痛8年，進食后可緩解，常有夜間疼醒，此次復(fù)發(fā)5天來診，查體，劍下偏右壓痛(+)，無肌緊張及反跳痛，該患最可能診斷是A：胃潰瘍B：十二指腸潰瘍C：促胃液素瘤D：慢性膽囊炎E：慢性胃炎10、全科醫(yī)生以病人為中心，首先應(yīng)了解病人，包括以下A：了解病人的背景資料B：了解病人就醫(yī)的主要原因C：了解病人對醫(yī)生的期望D：了解病人的需要E：了解病人的疾病因果觀和健康信念模式11、女性，33歲，無明顯誘因，出現(xiàn)鞏膜黃染，消瘦，不發(fā)熱，查體：膽囊增大，無觸痛、腹軟、無壓痛、肝脾未觸及，最可能的診斷為A：胰頭癌B：病毒性肝炎C：膽石癥D：原發(fā)性膽汁性肝硬化E：原發(fā)性肝癌12、男性，43歲，近2個月來下腹疼痛，腹瀉、大便為膿血便，排便后腹痛減輕，最可能的診斷是A：內(nèi)痔B：潰瘍性結(jié)腸炎C：小腸結(jié)核D：腸套疊E：過敏性紫癜13、關(guān)于肥胖的說法不正確的是A：肥胖有一定的家族傾向B：單純性肥胖以兒童多見C：皮質(zhì)醇增多癥的脂肪主要積聚在四肢D：甲狀腺機能減退的脂肪主要積聚在面部和頸部E：庫欣綜合癥以兩頰頦下積脂較多14、一級預(yù)防的內(nèi)容包括A：全球性預(yù)防策略B：健康促進C：衛(wèi)生立法D：婚前衛(wèi)生E：兒童保健15、以下何種設(shè)備不宜在社區(qū)衛(wèi)生效勞站設(shè)置A：心電圖機B：X線閱片箱C：快速血糖儀D：聽診器E：骨折牽引床16、以下是引起頭痛的顱腦病變的是A：顱骨腫瘤B：腦腫瘤C：肺性腦病D：頸椎病E：三叉神經(jīng)痛17、全科醫(yī)學(xué)的持續(xù)性效勞"意味著A：全科醫(yī)生對于社區(qū)所有人口的生老病死負有全部責任B：全科醫(yī)生在從發(fā)病到痊愈的全過程中陪伴在患者床邊C：全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任D：所有人的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親自處理E：如果全科醫(yī)生調(diào)開工作，就違反了持續(xù)性效勞的原那么18、男，48歲，咳痰帶血。查體：頸部、上肢水腫，胸前部瘀血及靜脈曲張，該患者水腫的原因考慮是A：絲蟲病B：縮窄性心包炎C：胸導(dǎo)管阻塞D：下腔靜脈阻塞E：上腔靜脈阻塞19、在健康檔案的POMR記錄中，主要表達以問題為導(dǎo)向記錄模式的內(nèi)容是A：患者的根底資料和問題目錄B：問題描述和病程流程C：以SOAP形式的問題描述D：問題目錄和以SOPA形式的問題描述E：對問題的處理方案20、老年患者，皮膚鞏膜黃染伴皮膚瘙癢，腹痛，腹塊，為盡快明確病因，應(yīng)先做哪項檢查A：胃腸鋇餐造影B：肝、膽B(tài)超C：肝穿刺D：胃鏡E：血常規(guī)21、全科醫(yī)生實施周期性健康檢查方案的優(yōu)勢在于A：利用個人健康檔案，設(shè)計出更具針對性的健康檢查方案B：具有時間、地理和專業(yè)性質(zhì)上的優(yōu)勢C：具有人際關(guān)系方面的優(yōu)勢D：可以節(jié)約大量的人力、物力、財力E：衛(wèi)生資源可得到合理的利用22、家庭所在的社會文化傳統(tǒng)規(guī)定而形成的權(quán)威，屬于A：傳統(tǒng)權(quán)威型B：工具權(quán)威型C：分享權(quán)威型D：感情權(quán)威型E：供養(yǎng)權(quán)威型23、正常人每日紅細胞破壞約可生成血紅蛋白(g)膽紅素(μmol)A：5          4275B：5          4270C：0          4275D：0          4270E：5          426524、全科醫(yī)生的角色作用A：治療者B：教育者C：協(xié)調(diào)者D：終身學(xué)習(xí)者E：守門人25、全科醫(yī)療中的醫(yī)患關(guān)系主要表達為A：相互參與模式B：平等的伙伴關(guān)系模式C：主動一被動型的醫(yī)生權(quán)威模式D：效勞提供者一消費者關(guān)系模式E：指導(dǎo)一合作模式二、多項選擇題〔共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，此題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分〕1、中國人咯血最常見的原因是A：肺結(jié)核B：肺炎C：肺梗死D：支氣管肺癌E：支氣管擴張2、鑒別肝細胞性黃疽與梗阻性黃疸時，以下檢查哪一項為哪一項錯誤的A：尿膽紅素B：ASTC：血清直接膽紅素定量D：尿膽原E：堿性磷酸酶3、病人右下腹痛3月余，常有腹瀉，偶有便秘，大便呈糊狀，無膿血，無里急后重感，X線鋇餐檢查回腸末端及盲腸可見激惹征象，最可能的診斷為A：慢性腸炎B：潰瘍型腸結(jié)核C：潰瘍性結(jié)腸炎D：阿米巴痢疾E：結(jié)腸癌4、以下各項均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外A：攝食多B：腸道肌肉張力減低C：腸蠕動減慢D：飲水少E：排便反射消失5、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6月，腹痛、伴發(fā)熱10余天，體重減輕，肝大肋下0cm，脾未及，移動性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重019，蛋白含量40g／L，細胞計數(shù)550×106／L。最可能的診斷是A：肝硬化腹水B：肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C：結(jié)核性腹膜炎D：肝腎綜合征E：肝癌6、全科醫(yī)生應(yīng)具備的知識和能力A：疾病的預(yù)防和早期保護B：健康問題的全面管理C：社區(qū)常見病多發(fā)病的診治D：疾病自然史E：行為，心理問題處理能力7、小腸性腹瀉的特點不包括A：常有臍周或中上腹痛B：腸鳴音活潑C：常伴有膿血D：腹瀉次數(shù)少E：呈水樣、惡臭8、以下各項均是判斷黃疸的指標，但除外A：皮膚黃染B：鞏膜黃染C：掌心黃染D：血清總膽紅素測定E：尿二膽測定9、女患，22歲，近5天來發(fā)熱寒戰(zhàn)，頭痛，尿呈醬油色，鞏膜黃染，心肺未見異常，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及，以下哪項檢查支持溶血性貧血的診斷A：血清非結(jié)合膽紅素正常B：血清結(jié)合膽紅素增加C：尿膽紅素陽性D：尿膽原增加E：血清堿性磷酸酶增加10、引起咯血最常見的病因是A：慢性支氣管炎B：肺膿腫C：肺炎D：肺不張E：肺結(jié)核11、男，24歲，低熱2個月伴干咳，抗炎治療無效。胸片未見異常，痰涂片找到抗酸桿菌，最可能的診斷是A：過敏性肺炎B：支氣管炎C：支氣管內(nèi)膜結(jié)核D：結(jié)節(jié)病E：肺結(jié)核12、呼吸道疾病最常見咯血病因是A：肺膿腫B：肺結(jié)核C：慢性支氣管炎D：肺炎球菌性肺炎E：肺癌13、弛張熱最常見于以下哪項疾病A：大葉性肺炎B：瘧疾C：霍奇金(Hodgkin)病D：支氣管肺炎E：敗血癥14、營養(yǎng)不良性水腫的主要機制是A：血漿膠體滲透壓下降B：毛細血管內(nèi)靜水壓增加C：淋巴液回流受阻D：血管通透性增加E：鈉水潴留15、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力不包括A：處理常見疾病與疾患的能力B：注重治療各科疾病的能力C：人際交往的能力D：效勞于個人、家庭、社區(qū)的能力E：經(jīng)營和管理的能力16、女性，40歲，因患甲亢曾接受131I治療，近2年來自覺乏力，畏寒，眼瞼及下肢水腫，其水腫最可能的原因是A：營養(yǎng)不良性水腫B：心源性水腫C：甲狀腺功能低下D：腎源性水腫E：低蛋白性水腫17、以下為器質(zhì)性便秘原因的是A：先天性巨結(jié)腸B：腸易激綜合癥C：結(jié)腸冗長D：進食量小或食物缺乏纖維素E：濫用瀉藥造成對瀉藥的依賴18、以下疾病常出現(xiàn)干性咳嗽，但除外哪一項A：急性咽喉炎B：急性支氣管炎初期C：胸膜炎D：支氣管擴張合并感染E：間質(zhì)性肺炎19、以下病因中，引起無痰干咳的是A：二尖瓣狹窄B：氣管炎C：支氣管擴張D：肺炎E：胸膜炎20、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個月，開始時右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020，李凡試驗(+)，蛋白定量37g／L，白細胞數(shù)8×109/L、淋巴80％，最可能的初步診斷是A：癌性胸腔積液B：肺炎引起反響性胸膜腔積液C：肺膿腫并發(fā)膿胸D：結(jié)核性滲出性胸膜炎E：病毒性胸膜炎21、十二指腸潰瘍患者近幾天劇烈嘔吐，嘔吐物中有宿食酸臭味，查血清鉀3mmol／L，血清鈉116mmol／L，血清氯化物86mmol／L，應(yīng)選擇以下哪項措施最好A：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注B：10％葡萄糖氯化鉀靜滴，口服胃復(fù)安C：5％葡萄糖+10％氯化鉀，靜滴，阿托品肌注D：乳酸鈉+生理鹽水，靜滴，胃腸減壓E：生理鹽水+10％氯化鉀，靜滴，胃腸減壓22、以下因素對體溫均有影響，除了A：妊娠B：哺乳C：月經(jīng)D：運動E：進食23、便血同時有皮膚黏膜出血點和瘀斑，考慮有以下疾病，但除外A：潰瘍性結(jié)腸炎B：血友病C：鉤端螺旋體病D：流行性出血熱E：爆發(fā)型肝炎24、對臨床預(yù)防醫(yī)學(xué)理解正確的是A：是對健康人和無病癥的"病人"采取的個體預(yù)防措施B：是在臨床環(huán)境下一、二級預(yù)防的結(jié)合C：臨床預(yù)防效勞的最正確人選是全科醫(yī)生D：臨床預(yù)防可以糾正人們的不良行為和生活