《健康評(píng)估》期末考試A卷

《健康評(píng)估》期末考試A卷一、名詞解釋（2X5=10分）.牽涉痛：指內(nèi)臟器官疾病引起疼痛的同時(shí)在體表某部位亦發(fā)生痛覺或痛覺過(guò)敏。.發(fā)拶：也稱紫堀，是指血液中還原血紅蛋白增多（＞50g/L）,使皮膚粘膜呈青紫色的現(xiàn)象。廣義的發(fā)外還包括少數(shù)由異常血紅蛋白衍生物（如高鐵血紅蛋白、硫化血紅蛋白）所致的皮膚粘膜青紫現(xiàn)象。.強(qiáng)迫體位：指被評(píng)估者為減輕疾病所帶來(lái)的痛苦而被迫采取的某種特殊體位。常見的有：強(qiáng)迫坐位、強(qiáng)迫停立位、強(qiáng)迫蹲位、強(qiáng)迫仰臥位、強(qiáng)迫側(cè)臥位。.文氏現(xiàn)象：P波規(guī)律出現(xiàn)，P-R間期逐漸延長(zhǎng)直至QRS波脫漏，脫漏后的P-R間期縮短，以后又逐漸延長(zhǎng)至QRS波脫漏，如此周而復(fù)始。.核左移：指正常外周血中中性粒細(xì)胞以3葉核居多，只有少量桿狀核，桿狀核與分葉核比為1:13。如外周血中桿狀核細(xì)胞增多或同時(shí)出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細(xì)胞時(shí)均稱核左移。二、填空題（1義20=20分）1.健康評(píng)估的首要環(huán)節(jié)是，資料的主要來(lái)源是。于90g/L時(shí)，血沉可增快，貧血越嚴(yán)重，血沉增快越明顯。④惡性腫瘤⑤高膽固醇血癥：特別是動(dòng)脈粥樣硬化血中膽固醇明顯增高者。2.身體評(píng)估的基本方法包3.咯血的2.身體評(píng)估的基本方法包3.咯血的是、四大病4.征包括.X線的特性.糞便隱血實(shí)驗(yàn)常作為診斷的一個(gè)篩選指標(biāo)。答案：1.收集資料；被評(píng)估者2.視診；觸診；叩診；聽診;嗅診3.支氣管擴(kuò)張，肺癌，肺結(jié)核，風(fēng)濕性心臟病4.水沖脈，毛細(xì)血管搏動(dòng)征，槍擊音，Duroziez雙重雜音5.穿透性熒光效應(yīng)感光效應(yīng)電離效應(yīng)6.消化道惡性腫瘤三、是非題（1X10=10分））1.現(xiàn)病史是病史的主體，它記錄病人患病后的全過(guò)程.()2.病人為了減輕疾病的痛苦而被采取的各種體位，稱之被動(dòng)體位.()3.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒時(shí)瞳孔縮小.()4.紫瘢是指皮膚粘膜下出血，常高出皮膚，壓之不褪色.()5.一側(cè)大量胸腔積液時(shí)氣管移向健側(cè).)6.心臟觸診時(shí)，如觸到震顫那么可肯定有器質(zhì)性心臟病.)7.急性心包炎病人常出現(xiàn)心包摩擦音，屏氣時(shí)心包摩擦音消失.)8.脈搏驟起驟落，急促有力稱為交替脈.)9.in導(dǎo)聯(lián)的正級(jí)接左上肢，負(fù)極接右上肢.)10.尿糖定性實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，即可確診糖尿病.答案：1-5：VXVXV6-10：VXXXX四、單項(xiàng)選擇題(1X30=30分).屬于非感染性發(fā)熱的是A傷寒B瘧疾C肺炎D風(fēng)濕熱.某男性患者畏寒發(fā)熱一周，每天體溫最高達(dá)4(TC左右，最低體溫37.左右，試問(wèn)該熱型屬于A稽留熱B間歇熱C弛張熱D回歸熱

.劇咳時(shí)突然發(fā)生劇烈胸痛伴呼吸困難常見于A肺炎球菌性肺炎C急性心肌梗死BB.自發(fā)性氣B.自發(fā)性氣D急性左心A端坐呼吸BB.自發(fā)性氣D急性左心A端坐呼吸B鼻翼煽動(dòng)C哮鳴D.三凹征.夜間陣發(fā)性呼吸困難常見于B支氣管哮A胸腔積液B支氣管哮C急性左心功能不全C急性左心功能不全C急性左心功能不全心功能不.大咯血是指24h咯血量在200ml200ml以上200ml以上300ml200ml以上300ml以上500ml以上500ml以上1000ml500ml以上1000ml以上7.中老年患者，慢性上腹痛，無(wú)明顯規(guī)律性,7.中老年患者，慢性上腹痛，無(wú)明顯規(guī)律性,7.中老年患者，慢性上腹痛，無(wú)明顯規(guī)律性,伴消瘦，嘔血,應(yīng)警惕B消化性潰瘍D肝硬化8.8.便血,8.便血,血色鮮紅，不與糞便混合僅粘附于糞便外表，提示A上消化道出血B8.便血,血色鮮紅，不與糞便混合僅粘附于糞便外表，提示A上消化道出血B肛門或肛管疾病出血血.慢性腹瀉是指腹瀉病程超過(guò)TOC\o"1-5"\h\zA3周B.1月C.2月D.3月.腹瀉伴嚴(yán)重脫水，見于A霍亂B.腸結(jié)核C.傷寒D.血吸蟲病.處于熟睡狀態(tài)不易喚醒，雖在強(qiáng)烈刺激下可被喚醒，但很快又入睡，醒時(shí)答話含糊或答非所問(wèn)是指A嗜睡B意識(shí)模糊C昏睡D昏迷.心臟聽診時(shí)發(fā)現(xiàn)每?jī)蓚€(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)一次過(guò)早搏動(dòng),稱為A.二聯(lián)律B.三聯(lián)律C.三音律D.奔馬律.觸診是哪個(gè)部位評(píng)估的重要方法A.頭部B.頸部C.胸部D.腹部.以下各種呼吸哪項(xiàng)提示病情最危急:

A.呼吸深快B.呼吸減慢C.間停呼A.呼吸深快B.呼吸減慢C.間停呼.嗜酸性粒細(xì)胞減少見于：A.肺結(jié)核B.病毒性肝炎C.傷寒D.支氣管哮喘.心界叩診呈梨形見于：A.二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄.不需作造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線造影檢查是：A.支氣管造影B.心血管造影C.胃腸鎖餐造影D.靜脈腎盂造影.對(duì)大咯血的病人應(yīng)重點(diǎn)觀察：A.體溫變化B.血壓變化C.意識(shí)狀態(tài)D.窒息先兆.高血壓患者突發(fā)壓榨性胸痛，拌窒息感，最可能是：A,急性胸膜炎B,食管炎C.心絞痛D,大葉性肺炎.能表示腹腔內(nèi)炎癥累及壁層腹膜的體征是：A.腹壁抵抗感B.板狀腹C.腹部壓痛D.腹部反跳痛.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是:A.尿的顏色B.尿比重測(cè)定A.尿的顏色C.尿沉渣鏡檢C.尿沉渣鏡檢D.C.尿沉渣鏡檢D.尿蛋白定性實(shí)驗(yàn).尿膽紅素顯著增高常見于：A.溶血性黃疸疸C.膽汁淤積性黃疸.不屬于臨床上常用的導(dǎo)聯(lián)是.尿膽紅素顯著增高常見于：A..尿膽紅素顯著增高常見于：A.溶血性黃疸疸C.膽汁淤積性黃疸.不屬于臨床上常用的導(dǎo)聯(lián)是B.肝細(xì)胞性黃D.腎功能嚴(yán)重?fù)p害A.IIB.aVRA.IIB.aVRA.IIB.aVRC.V5D.V7.患者不能隨意調(diào)整或變換肢體的位置稱為A.自動(dòng)體位B.被動(dòng)體位C.強(qiáng)迫體位D.患側(cè)體位.傷寒的特征性皮疹是：A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.尊麻疹.肝濁音界消失代之以鼓音見于A.肝膿腫B.胃腸穿孑LC.腸梗阻D.肺氣腫.語(yǔ)顫增強(qiáng)見于：A.肺氣腫B.胸腔積液C.肺實(shí)變D.自發(fā)性氣胸.紅細(xì)胞和血紅蛋白生理性減少見于:A.脫水C.大量溶B.妊娠中后期血A.脫水C.大量溶.在X片上呈黑色的造影劑是：A.硫酸鎖B.碘化鉀C.泛影葡胺D.空氣.心尖搏動(dòng)向左下移位并呈抬舉性，提示：A.左室肥大B.右室肥大C.左房增大D.右房增大答案：1-5DCBDC6-10CCBCA11-15CBDCC16-20BCDCD21-25CCDBC26-30BCBDA五、簡(jiǎn)答題（3X5=15分）.呼吸困難分為哪幾種？答：呼吸困難的分類：（5分）肺源性呼吸困難：（1）吸氣性呼吸困難⑵呼氣性呼吸困難⑶混合性呼吸困難；心源性呼吸困難；中毒性呼吸困難；神經(jīng)精神性呼吸困難；血源性呼吸困難。.心房顫抖聽診時(shí)有何臨床特點(diǎn)？答：房顫聽診的特點(diǎn)：（3分）⑴第一心音強(qiáng)弱不等⑵心律絕對(duì)不規(guī)那么⑶心率大于脈率.語(yǔ)音震顫增強(qiáng)和減弱的臨床意義？答：語(yǔ)音震顫增強(qiáng)見于：⑴肺組織實(shí)變，如大葉性肺炎實(shí)變期、肺梗死等；⑵接近胸膜的肺內(nèi)大空洞，如空洞型肺結(jié)核、肺膿腫等。語(yǔ)音震顫減弱見于：⑴肺內(nèi)含氣量過(guò)多，如肺氣腫⑵支氣管阻塞，如阻塞性肺不張⑶大量胸腔積液、積氣⑷胸膜高度粘連⑸胸壁皮下氣腫六、論述題（15分）.試述各種全身性水腫的臨床特點(diǎn)。答：全身性水腫的臨床特點(diǎn)：〈8分〉心源性水腫：首先出現(xiàn)于身體下垂部位，并隨體位改變而變化，顏面部一般不腫。腎源性水腫：疾病早期于早晨起床時(shí)眼瞼與顏面水腫，以后可開展為全身性水腫。肝源性水腫：先出現(xiàn)踝部水腫，逐漸向上蔓延，全身性水腫不明顯，常有腹水。營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：水腫分布從組織疏松處