2023年“十大指標(biāo)”監(jiān)管實(shí)施方案模板

第4頁共4頁2023年“十大指標(biāo)”監(jiān)管實(shí)施方案模板?“十大指標(biāo)?”宏觀監(jiān)管?暨“三好一?滿意”活?動(dòng)實(shí)施方案?各科室、?分院：為?認(rèn)真貫徹落?實(shí)科學(xué)發(fā)展?觀，推動(dòng)醫(yī)?院科學(xué)管理?，保證醫(yī)院?“十大指標(biāo)?”順利完成?，特制訂“?十大指標(biāo)”?實(shí)施方案。?一、高度?重視。領(lǐng)導(dǎo)?班子高度重?視，實(shí)行_?__負(fù)責(zé)制?，把“十大?指標(biāo)”管理?納入衛(wèi)生工?作和醫(yī)院管?理重要日程?，建立“十?大指標(biāo)考核?領(lǐng)導(dǎo)___?及考核__?_，完善檢?查和評(píng)價(jià)制?度，注重管?理、注重質(zhì)?量、注重安?全、注重效?率、注重服?務(wù)，促進(jìn)醫(yī)?院管理規(guī)范?化、制度化?、科學(xué)化、?現(xiàn)代化，實(shí)?現(xiàn)又好又快?發(fā)展。二?、完善措施?。認(rèn)真落實(shí)?省衛(wèi)生廳制?訂的《__?_省二級(jí)以?上醫(yī)院宏觀?監(jiān)管“十大?指標(biāo)”》，?做到有目標(biāo)?、有責(zé)任、?有措施、有?考核、有獎(jiǎng)?懲，采取切?實(shí)可行的措?施，促進(jìn)二?級(jí)以上醫(yī)院?責(zé)任目標(biāo)管?理順利實(shí)施?。定期講評(píng)?“十大指標(biāo)?“落實(shí)情況?，定期公示?考核結(jié)果，?接受社會(huì)監(jiān)?督。三、?確保實(shí)效。?堅(jiān)持實(shí)事求?是，開拓創(chuàng)?新，確保完?成___年?醫(yī)院“十大?指標(biāo)”任務(wù)?，確保取得?顯著成效。?四、嚴(yán)格?責(zé)任追究。?按照衛(wèi)生廳?要求，嚴(yán)格?目標(biāo)管理考?核，對(duì)不達(dá)?標(biāo)的科室，?尤其是“藥?占比”不達(dá)?標(biāo)者，將按?照相關(guān)文件?實(shí)施責(zé)任追?究。五、?“十大指標(biāo)?”考核委員?會(huì)組長(zhǎng)：副?組長(zhǎng)：成員?：醫(yī)院成?立“十大指?標(biāo)”考核辦?公室，設(shè)在?醫(yī)務(wù)部。主?任。六、?“十大指標(biāo)?”檢查評(píng)價(jià)?制度（一?）、評(píng)價(jià)內(nèi)?容1、醫(yī)?療安全指標(biāo)?參加全省醫(yī)?療責(zé)任保險(xiǎn)?，年內(nèi)醫(yī)療?事故數(shù)為0?；輸血安全?事故為0；?醫(yī)院感染暴?發(fā)事件為0?。2、醫(yī)?護(hù)人員配置?指標(biāo)醫(yī)護(hù)?隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合?理，醫(yī)護(hù)比?達(dá)到1∶2?，病房實(shí)際?開放床位與?病房護(hù)士之?比≥1∶0?.4，醫(yī)院?護(hù)士總數(shù)達(dá)?到衛(wèi)生技術(shù)?人員的__?_％。各?重癥醫(yī)學(xué)科?醫(yī)師人數(shù)與?床位數(shù)之比?≥0.8∶?1，護(hù)士人?數(shù)與床位數(shù)?之比≥3∶?1。3、?藥品收入占?業(yè)務(wù)收入比?例控制指標(biāo)?≤___%?抗菌藥物占?藥品收入比?例力爭(zhēng)控制?在___%?以內(nèi)。4?、基本藥物?使用比例指?標(biāo)≥___?%5、實(shí)?施臨床路徑?管理病種指?標(biāo)≥___?個(gè)病種。?6、診療服?務(wù)指標(biāo)醫(yī)?療內(nèi)涵質(zhì)量?：甲級(jí)病歷?率≥___?%，處方合?格率___?%以上，?麻醉（范本?）處方合格?率___%?，手術(shù)、麻?醉（范本）?、輸血、特?殊檢查、特?殊治療等履?行患者告知?率___%?。擇期手?術(shù)患者術(shù)前?平均住院日?：≤___?天平均住院?日：≤__?_天病床周?轉(zhuǎn)次數(shù)：_?__次/年?床位使用?率：符合_?__部規(guī)定?，避免過度?加床現(xiàn)象。?大型設(shè)備檢?查陽性率（?ct、mr?i、ect?、超聲等）?：≥___?%（健康體?檢除外）。?優(yōu)質(zhì)護(hù)理?服務(wù)。開展?優(yōu)質(zhì)護(hù)理服?務(wù)示范病房?數(shù)量應(yīng)達(dá)到?___%以?上。7、?履行公共衛(wèi)?生職責(zé)指標(biāo)?傳染病報(bào)?告率___?%；完成_?__醫(yī)療救?治等政府指?令性任務(wù)_?__%。?8、醫(yī)院經(jīng)?濟(jì)管理及患?者醫(yī)療費(fèi)用?控制指標(biāo)?嚴(yán)格執(zhí)行《?會(huì)計(jì)法》、?《審計(jì)法》?等有關(guān)財(cái)務(wù)?管理法規(guī)和?規(guī)定，嚴(yán)格?落實(shí)績(jī)效考?核制度，嚴(yán)?禁開單、開?方提成，嚴(yán)?禁亂收費(fèi)、?分解收費(fèi)。?醫(yī)務(wù)人員收?入分配不得?與醫(yī)療服務(wù)?收入直接掛?勾。醫(yī)院總?資產(chǎn)收益率?不低于同行?業(yè)平均水平?。門診人?均費(fèi)用、住?院人均費(fèi)用?不高于同期?、同行業(yè)、?同級(jí)別醫(yī)院?平均水平。?9、臨床?科研及科技?創(chuàng)新指標(biāo)?每年開展新?業(yè)務(wù)新技術(shù)?不少于__?_項(xiàng)，發(fā)表?省級(jí)以上論?文15篇?，二科研立?項(xiàng)或成果每?年不少于_?__項(xiàng)1?0、行風(fēng)建?設(shè)指標(biāo)認(rèn)?真落實(shí)糾風(fēng)?工作責(zé)任制?；加強(qiáng)醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)建設(shè)，?推進(jìn)院務(wù)公?開，醫(yī)院行?風(fēng)評(píng)議成績(jī)?優(yōu)秀。加強(qiáng)?文化建設(shè)，?注重新聞宣?傳，每年在?新聞媒體宣?傳不少于_?__次。出?院患者對(duì)醫(yī)?療服務(wù)回訪?滿意度≥_?__%，門?診滿意度≥?___%。?（二）、?評(píng)價(jià)方法?1.業(yè)務(wù)部?牽頭___?由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?、科主任、?科秘書（醫(yī)?院指定每科?室一名）組?成聯(lián)合檢查?組。2.?每季度的前?兩個(gè)月由業(yè)?務(wù)部、護(hù)理?部、院感辦?、藥事委員?會(huì)等部門按?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行正??？己?。計(jì)?算各科得分?n。3.?每季度的第?三個(gè)月由十?大指標(biāo)考核?委員會(huì)__?_進(jìn)行院內(nèi)?十大指標(biāo)大?檢查計(jì)算各?科得分m。?4.根據(jù)?科室季度總?得分（q）?情況，每系?統(tǒng)排出第一?名和最后一?名。q=?m+n1+?n2權(quán)重：?m為___?%、n1為?___%、?n2為__?_%