學習解讀《國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理辦法（試行）》課件

——學習解讀2023年《國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理辦法（試行）》——主講人：XXX時間：20XX.XX國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理辦法（試行）前言為規(guī)范委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設，推動醫(yī)院高質量發(fā)展，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提升區(qū)域重大公共衛(wèi)生事件應急處置能力，我委研究制定了《國家衛(wèi)生健康委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理辦法（試行）》。目錄總則一總體要求二建設要求三建設審批程序四建設管理五附則六總則一總則第一條為規(guī)范委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提升區(qū)域重大公共衛(wèi)生事件應急處置能力，推動醫(yī)院高質量發(fā)展，根據《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》以及《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則（2021-2025年）》《關于規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理的通知》等有關規(guī)定，結合實際情況，制定本辦法。本辦法所稱分院區(qū)包括：委屬（管）醫(yī)院在原有院區(qū)（主院區(qū)）以外，以新建、并購等方式設立，作為非獨立法人運行管理，其人、財、物等資產全部歸主院區(qū)所有，具有一定床位規(guī)模的院區(qū)。委屬（管）醫(yī)院設置的基層醫(yī)療服務延伸點、門診部、未設置床位的健康體檢中心、科研教學設施等，以及以醫(yī)聯(lián)體、托管、合作、對口支援等多種形式運行管理的醫(yī)療合作行為不屬于本辦法的分院區(qū)范疇，其管理按照相關要求執(zhí)行?？倓t第二條委屬（管）醫(yī)院應當堅持以人民健康為中心，尊重醫(yī)院發(fā)展建設規(guī)律，加強健康促進和預防性適宜技術研究推廣，綜合考慮區(qū)域內經濟社會、醫(yī)療資源布局和群眾健康需求，按照統(tǒng)籌規(guī)劃、醫(yī)防融合、平急結合、均質發(fā)展、輻射引領、堅守公益的原則，科學適度開展分院區(qū)建設。第三條國家衛(wèi)生健康委是委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理的主管部門，建立委內委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理工作機制，加強對委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設的日常監(jiān)管。第四條委屬（管）醫(yī)院是分院區(qū)建設管理的責任主體，負責分院區(qū)設立的申報、建設等事宜?？傮w要求二總體要求第五條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設應符合區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃，嚴格落實分級診療有關要求，優(yōu)先在醫(yī)療資源相對薄弱地區(qū)建設分院區(qū)，充分發(fā)揮輻射帶動作用，提升醫(yī)療服務均質化水平及覆蓋面，實現(xiàn)優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局。鼓勵原有院區(qū)基礎設施條件較差，業(yè)務用房較為緊張的委屬（管）醫(yī)院通過分院區(qū)建設，疏解部分原有院區(qū)醫(yī)療床位，合理規(guī)劃設置各院區(qū)床位規(guī)模，進一步改善醫(yī)療服務環(huán)境和職工健康工作環(huán)境。第六條委屬（管）醫(yī)院應將分院區(qū)建設納入醫(yī)院事業(yè)發(fā)展規(guī)劃及總體發(fā)展建設規(guī)劃，與原有院區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃，做到功能協(xié)同、資源共享、綠色智慧、均衡發(fā)展，充分利用信息化等技術手段，提升各院區(qū)間一體化、集約化水平，不得因新院區(qū)建設攤薄優(yōu)質醫(yī)療資源，影響醫(yī)院整體服務質量和運行效率。第七條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設應結合自身優(yōu)勢，圍繞重點疾病和患者就醫(yī)需求，以補短板、優(yōu)布局為原則，著力加強腫瘤、心腦血管、呼吸、重癥醫(yī)學、婦產、兒童、精神、康復等專科建設，堅持醫(yī)防融合，關口前移，從以治病為中心向以人民健康為中心轉變，積極適應人民群眾健康需求?？傮w要求第八條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設應當強化平急結合功能，適當預留可擴展空間，確保重大疫情發(fā)生時迅速轉換啟用，提升重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力。第九條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設決策應當嚴格執(zhí)行“三重一大”制度，堅持依法決策、科學決策、民主決策和集體決策。遵循責權利對等原則，做好運營分析、人員儲備、資產所屬、債務等前期論證工作，必要時可開展第三方評估，確保維護醫(yī)院合法權益。建設要求三建設要求第十條原則上，到2025年末，除國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心及承擔北京醫(yī)療衛(wèi)生非首都功能疏解等任務的項目單位，委屬（管）醫(yī)院不得跨省建設分院區(qū)。第十一條委屬（管）醫(yī)院規(guī)劃建設新院區(qū)的，應滿足《醫(yī)療機構設置規(guī)劃指導原則》分院區(qū)設置要求。原則上，擬開設分院區(qū)的醫(yī)院應無長期負債。國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心及承擔北京醫(yī)療衛(wèi)生非首都功能疏解任務的醫(yī)院可按實際情況確定分院區(qū)床位規(guī)模。第十二條以并購等方式接收現(xiàn)有醫(yī)院、設施等作為分院區(qū)的，且擬接收醫(yī)院、設施等涉及法律糾紛、產權關系不明確、近三年發(fā)生影響嚴重的擾亂醫(yī)療秩序等違規(guī)違法事件的，國家衛(wèi)生健康委將暫緩或不予辦理分院區(qū)審批等程序。建設審批程序四建設審批程序第十三條委屬（管）醫(yī)院利用自有土地或新征用地新建分院區(qū)的，按國家衛(wèi)生健康委基本建設管理辦法有關規(guī)定執(zhí)行；承載國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目或納入國家醫(yī)療衛(wèi)生服務體系相關規(guī)劃建設項目的分院區(qū)建設按照相關管理要求執(zhí)行。第十四條委屬（管）醫(yī)院通過并購等方式，接收現(xiàn)有醫(yī)院或設施建設分院區(qū)的，需提交以下申報材料：（一）請示文件；（二）省級衛(wèi)生健康行政管理部門、擬接收醫(yī)院、設施的上級管理部門意見；（三）自身中長期事業(yè)發(fā)展規(guī)劃；（四）醫(yī)院領導班子集體研究決策會議紀要和職工代表大會討論表決紀要；（五）醫(yī)院（含已開辦分院區(qū)）基本情況，主要包括醫(yī)院床位、房屋、人員及構成，醫(yī)療服務、特色?？?、教學和科研等。經會計師事務所審計的經濟狀況等；建設審批程序（六）擬接收現(xiàn)有醫(yī)院或設施的基本情況，主要包括院區(qū)設立的必要性和可行性，地點、規(guī)模，資產、醫(yī)療衛(wèi)生技術人員來源和構成，建設分院區(qū)前后醫(yī)院經濟狀況運行預測對比分析等；（七）接收方案的可行性分析，資產劃轉方案和人員接收方案；（八）擬簽訂的相關合同文件；（九）其他依法依規(guī)需要提供的材料。第十五條國家衛(wèi)生健康委正式受理委屬（管）醫(yī)院新設置分院區(qū)相關申報材料后，經委內委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設管理工作機制審議，出具批準或不予批準的書面通知。嚴禁未批先建（辦），邊批邊建（辦），堅決避免無序擴張。建設審批程序第十六條經國家衛(wèi)生健康委批復同意建設的分院區(qū)，不得擅自更改設置規(guī)模等重大事項。因發(fā)展需要，確須變更的，應向國家衛(wèi)生健康委提交變更申請及相關文件，經審核同意后方可調整。第十七條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)名稱應符合醫(yī)療機構命名有關規(guī)定。原則上，分院區(qū)登記名稱為“醫(yī)院名稱＋識別名＋院區(qū)/分院區(qū)”；其中，識別名為地名、方位名、順序名或其他有內在邏輯關系的名稱。除國家醫(yī)學中心、區(qū)域醫(yī)療中心等項目外，其他與委屬（管）醫(yī)院存在合作的醫(yī)院，不得以“某某醫(yī)院+識別名+院區(qū)/分院區(qū)/醫(yī)院”形式命名。已對外掛牌的合作項目醫(yī)院要結合自身情況，適時做好清理、摘牌工作。建設管理五建設管理第十八條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設應堅持公立醫(yī)院的公益性質，完善相應機構、人員、技術、信息、財務等管理制度，進一步優(yōu)化提升醫(yī)院人員支出占比和人員固定薪酬占比。建立適應公立醫(yī)院多院區(qū)的管理體系，實行統(tǒng)一的質量管理、績效考核制度，提升服務質量和效率，提供均質化醫(yī)療服務。第十九條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)涉及資產劃轉的，應當遵守國有資產管理相關法律法規(guī)規(guī)定，及時辦理國有資產接收手續(xù)。第二十條委屬（管）醫(yī)院分院區(qū)建設應當整合、依托現(xiàn)有資源，進一步發(fā)揮整體優(yōu)勢，提升醫(yī)院疑難病癥診治和科研技術、臨床成果轉化能力，加強高水平人才隊伍建設，促進多院區(qū)可持續(xù)發(fā)展。第二十一條委屬（管）醫(yī)院以并購方式設置分院區(qū)，但在接收過程中存在糾紛確需終止的，應按相關法律和規(guī)定及時解除相關合同或協(xié)議，并在終止之日起20個工作日內在官方網站公開說明。涉及資產問題的，醫(yī)院還應按照國家有關規(guī)定依法對分院區(qū)進行財務清算和資產清查，并報國家衛(wèi)生健康委備案。附則六附則第二十二條自本辦法實施起，委屬（管）醫(yī)院未經國家衛(wèi)生健康委同意建設分院區(qū)的，一經發(fā)現(xiàn)，國家衛(wèi)生健康委將予以批評，并責令整改；對直接負責的主管人員和其他直接責任人員，視情節(jié)輕重依法依規(guī)追究責任。第二十三