食品營養(yǎng)與安全單元膳食指南與營養(yǎng)健康

單元3膳食指南與營養(yǎng)健康

工作任務1．《中國居民膳食指南》解讀。2．特殊人群膳食指導3.1膳食結(jié)構(gòu)與居民膳食指南

一、膳食結(jié)構(gòu)膳食：處于飲食目的，經(jīng)常性、有規(guī)律進食的物品。膳食結(jié)構(gòu)：膳食中食物的種類及其數(shù)量構(gòu)成。當今世界大致有三種膳食結(jié)構(gòu)模式:一是經(jīng)濟發(fā)達國家模式也稱富裕型模式，主要以動物性食物為主，通常動物性食品年人均消費達270千克，而糧食的直接消費量不過60—70千克，結(jié)果人均每日能量達約3500千卡（正常2600千卡），蛋白質(zhì)與脂肪達100克和150克。出現(xiàn)嚴重營養(yǎng)過剩，以至肥胖癥、冠心病、高脂血癥、高血壓、糖尿病一類“文明病”顯著增加，因而這些國家政府和營養(yǎng)學家不得不大聲疾呼，制訂膳食指導方針，勸導人們減少膳食中能量和動物性食品比重，增加植物性食品。二是發(fā)展中國家模式也稱溫飽模式，主要以植物性食物為主，一些經(jīng)濟不發(fā)達國家年人均消費谷類與薯類達200千克，肉蛋魚不過5千克，奶類也不多。居民中存在營養(yǎng)不良，主要是蛋白質(zhì)不足，有的能量也不足，以致體質(zhì)低下、健康狀況不良、勞動能力降低等。

這類國家急待發(fā)展食物生產(chǎn)，首先是提高能量和廉價開發(fā)植物蛋白資源。

三是日本模式。

也稱營養(yǎng)型模式，結(jié)合東西方膳食結(jié)構(gòu)的優(yōu)點，人均年攝取糧食110千克，動物性食品135千克。這種膳食結(jié)構(gòu)基本合理，但“文明病”也有增加趨勢，動物性食品仍嫌偏高，但營養(yǎng)失調(diào)輕微。二、中國居民的膳食結(jié)構(gòu)

1、高碳水化合物我國南方居民多以大米為主食，北方以小麥粉為主，谷類食物的供能比例占70％以上。2、高膳食纖維3、低動物脂肪我國居民傳統(tǒng)的膳食中動物性食物的攝入量很少，動物脂肪的供能比例一般在10％以下。中國居民的的膳食結(jié)構(gòu)構(gòu)變化趨勢勢當前中國城城鄉(xiāng)居民的的膳食仍然然以植物性性食物為主主，動物性性食品為輔輔。但中國國幅員遼闊闊，各地區(qū)區(qū)、各民族族以及城鄉(xiāng)鄉(xiāng)之間的膳膳食構(gòu)成存存在很大差差別，富裕裕地區(qū)與貧貧困地區(qū)差差別較大。。而且隨著著社會經(jīng)濟濟發(fā)展，我我國居民膳膳食結(jié)構(gòu)向向“富裕型型”膳食結(jié)結(jié)構(gòu)的方向向轉(zhuǎn)變。中國居民膳膳食結(jié)構(gòu)存存在的主要要問題1、大多數(shù)數(shù)城市脂肪肪供能比例例已超過30％，且且動物性食食物來源脂脂肪所占的的比例偏高高。2、農(nóng)村人人口動物性性食物、蔬蔬菜、水果果的消費量量還偏低，，應注意多多吃一些上上述食物。。3、奶類食食物的攝入入量偏低，，應正確引引導，充分分利用當?shù)氐刭Y源，使使其膳食結(jié)結(jié)構(gòu)含化。。4、鈣、鐵鐵、維生素素A等微微量營養(yǎng)素素攝人不足足是我們當當前膳食的的主要缺陷陷，也是弱弱建議食物物消費量時時應當重點點改善的方方面。三、一般人人群的膳食食指南（2007））1.食物多多樣，谷類類為主，粗粗細搭配2.多吃蔬蔬菜水果和和薯類3.每天吃吃奶類、大大豆或其制制品4.常吃適適量的魚、、禽、蛋和和瘦肉5.減少烹烹調(diào)油用量量，吃清淡淡少鹽膳食食6.食不過過量，天天天運動，保保持健康體體重7.三餐分分配要合理理，零食要要適當8.每天足足量飲水，，合理選擇擇飲料9.如飲酒酒應限量10.吃新新鮮衛(wèi)生的的食物（1）食物物多樣，谷谷類為主，，粗細搭配配谷類食物是是中國傳統(tǒng)統(tǒng)膳食的主主體，是人人體能量的的主要來源源。谷類包包括米、面面、雜糧，，主要提供供碳水化合合物、蛋白白質(zhì)、膳食食纖維及B族維生素素。（2）多吃吃蔬菜水果果和薯類蔬菜水果能能量低，是是維生素、、礦物質(zhì)、、膳食纖維維和植物化化學物質(zhì)的的重要來源源。薯類含有豐豐富的淀粉粉、膳食纖纖維以及多多種維生素素和礦物質(zhì)質(zhì)。蔬菜、水果果和薯類對對保持身體體健康，保保持腸道正正常功能，，提高免疫疫力，降低低患肥胖、、糖尿病、、高血壓等等慢性疾病病風險具有有重要作用用。（3）每天天吃奶類、、大豆或其其制品奶類類營養(yǎng)養(yǎng)成分齊全全，組成比比例適宜，，容易消化化吸收。奶奶類除含豐豐富的優(yōu)質(zhì)質(zhì)蛋白質(zhì)和和維生素外外，含鈣量量較高，利利用率也很很高，是膳膳食鈣的極極好來源。。大豆含豐富富的優(yōu)質(zhì)蛋蛋白質(zhì)、必必需脂肪酸酸、多種維維生素和膳膳食纖維，，且含有磷磷脂、低聚聚糖，以及及異黃酮、、植物固醇醇等多種植植物化學物物質(zhì)。應適適當多吃大大豆及其制制品，建議議每人每天天攝入30g~50g大豆或或相當量的的豆制品。。（4）常吃吃適量的魚魚、禽、蛋蛋和瘦肉魚、禽、蛋蛋和瘦肉是是人類優(yōu)質(zhì)質(zhì)蛋白、脂脂類、脂溶溶性維生素素、B族維維生素和礦礦物質(zhì)的良良好來源，，是平衡膳膳食的重要要組成部分分。瘦畜肉肉鐵含量高高且利用率率好。魚類類脂肪含量量一般較低低，且含有有較多的多多不飽和脂脂肪酸；禽禽類脂肪含含量也較低低，且不飽飽和脂肪酸酸含量較高高；蛋類富富含優(yōu)質(zhì)蛋蛋白質(zhì)，各各種營養(yǎng)成成分比較齊齊全，是很很經(jīng)濟的優(yōu)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)質(zhì)來源。（5）減少少烹調(diào)油用用量，吃清清淡少鹽膳膳食脂肪攝入過過多是引起起肥胖、高高血脂、動動脈粥樣硬硬化等多種種慢性疾病病的危險因因素之一。。膳食鹽的的攝入量過過高與高血血壓的患病病率密切相相關(guān)。食食用油和食食鹽攝入過過多是我國國城鄉(xiāng)居民民共同存在在的營養(yǎng)問問題。（6）食不不過量，天天天運動，，保持健康康體重食不過量對對他們意味味著少吃幾幾口，不要要每頓飯都都吃到十成成飽。由于于生活方式式的改變，，人們的身身體活動減減少，目前前我國大多多數(shù)成年人人體力活動動不足或缺缺乏體育鍛鍛煉，應改改變久坐少少動的不良良生活方式式，養(yǎng)成天天天運動的的習慣，堅堅持每天多多做一些消消耗能量的的活動。（7）三餐餐分配要合合理，零食食要適當早餐提供的的能量應占占全天總能能量的25%～30%，安排排在6:30-8:30午餐應占30%～40%，在在11:30-13:30晚餐餐應應占占30%～～40%，，晚晚餐餐在在18:00-20:00要天天天天吃吃早早餐餐并并保保證證其其營營養(yǎng)養(yǎng)充充足足，，午午餐餐要要吃吃好好，，晚晚餐餐要要適適量量。。不不暴暴飲飲暴暴食食，，不不經(jīng)經(jīng)常常在在外外就就餐餐。。（8））每每天天足足量量飲飲水水，，合合理理選選擇擇飲飲料料進入入體體內(nèi)內(nèi)的的水水和和排排出出來來的的水水基基本本相相等等，，處處于于動動態(tài)態(tài)平平衡衡。。飲飲水水不不足足或或過過多多都都會會對對人人體體健健康康帶帶來來危危害害。。飲飲水水應應少少量量多多次次，，要要主主動動，，不不要要感感到到口口渴渴時時再再喝喝水水。。飲飲水水最最好好選選擇擇白白開開水水。。飲料料多多種種多多樣樣，，需需要要合合理理選選擇擇，，（9））如如飲飲酒酒應應限限量量無節(jié)節(jié)制制的的飲飲酒酒，，會會使使食食欲欲下下降降，，食食物物攝攝入入量量減減少少，，以以致致發(fā)發(fā)生生多多種種營營養(yǎng)養(yǎng)素素缺缺乏乏、、急急慢慢性性酒酒精精中中毒毒、、酒酒精精性性脂脂肪肪肝肝，，嚴嚴重重時時還還會會造造成成酒酒精精性性肝肝硬硬化化。。過量量飲飲酒酒還還會會增增加加患患高高血血壓壓、、中中風風等等疾疾病病的的危危險險；；并并可可導導致致事事故故及及暴暴力力的的增增加加，，對對個個人人健健康康和和社社會會安安定定都都是是有有害害的的，，應應該該嚴嚴禁禁酗酗酒酒。。（10））吃吃新新鮮鮮衛(wèi)衛(wèi)生生的的食食物物食物物合合理理儲儲藏藏可可以以保保持持新新鮮鮮，，避避免免受受到到污污染染。。高溫溫加加熱熱能能殺殺滅滅食食物物中中大大部部分分微微生生物物，，延延長長保保存存時時間間；；烹調(diào)調(diào)加加工工過過程程是是保保證證食食物物衛(wèi)衛(wèi)生生安安全全的的一一個個重重要要環(huán)環(huán)節(jié)節(jié)。。食物物腌腌制制要要注注意意加加足足食食鹽鹽，，避避免免高高溫溫環(huán)環(huán)境境。。四、、特特殊殊人人群群膳膳食食指指南南2007孕前前期期婦婦女女膳膳食食指指南南一、、多多攝攝入入富富含含葉葉酸酸的的食食物物或或補補充充葉葉酸酸二、、常常吃吃含含鐵鐵豐豐富富的的食食物物三、、保保證證攝攝入入加加碘碘食食鹽鹽，，適適當當增增加加海海產(chǎn)產(chǎn)品品的的攝攝入入四、、戒戒煙煙、、禁禁酒酒孕早早期期婦婦女女膳膳食食指指南南一、、膳膳食食清清淡淡、、適適口口二、、少少食食多多餐餐三、、保保證證攝攝入入足足量量富富含含碳碳水水化化合合物物的的食食物物四、、多多攝攝入入富富含含葉葉酸酸的的食食物物并并補補充充葉葉酸酸五、、戒戒煙煙、、禁禁酒酒孕中中、、末末期期婦婦女女膳膳食食指指南南一、、適適當當增增加加魚魚、、禽禽、、蛋蛋、、瘦瘦肉肉、、海海產(chǎn)產(chǎn)品品的的攝攝入入量量二、、適適當當增增加加奶奶類類的的攝攝入入三、、常常吃吃含含鐵鐵豐豐富富的的食食物物四、、適適量量身身體體活活動動，，維維持持體體重重的的適適宜宜增增長長五、、禁禁煙煙戒戒酒酒，，少少吃吃刺刺激激性性食食物物中國國哺哺乳乳期期婦婦女女膳膳食食指指南南一、、增增加加魚魚、、禽禽、、蛋蛋、、瘦瘦肉肉及及海海產(chǎn)產(chǎn)品品攝攝入入二、、適適當當增增飲飲奶奶類類，，多多喝喝湯湯水水三、、產(chǎn)產(chǎn)褥褥期期食食物物多多樣樣，，不不過過量量四、、忌忌煙煙酒酒，，避避免免喝喝濃濃茶茶和和咖咖啡啡五、、科科學學活活動動和和鍛鍛煉煉，，保保持持健健康康體體重重0月月~6月月齡齡嬰嬰兒兒喂喂養(yǎng)養(yǎng)指指南南一、、純純母母乳乳喂喂養(yǎng)養(yǎng)二、、產(chǎn)產(chǎn)后后盡盡早早開開奶奶，，初初乳乳營營養(yǎng)養(yǎng)最最好好三、、盡盡早早抱抱嬰嬰兒兒到到戶戶外外活活動動或或適適當當補補充充維維生生素素D四、、給給新新生生兒兒和和1月月~6月月齡齡嬰嬰兒兒及及時時補補充充適適量量維維生生素素K五、、不不能能用用純純母母乳乳喂喂養(yǎng)養(yǎng)時時，，宜宜首首選選嬰嬰兒兒配配方方食食品品喂喂養(yǎng)養(yǎng)六、、定定期期監(jiān)監(jiān)測測生生長長發(fā)發(fā)育育狀狀況況中國國兒兒童童青青少少年年膳膳食食指指南南一、、三三餐餐定定時時定定量量，，保保證證吃吃好好早早餐餐，，避避免免盲盲目目節(jié)節(jié)食食二、、吃吃富富含含鐵鐵和和維維生生素素C的的食食物物三、、每每天天進進行行充充足足的的戶戶外外運運動動四、、不不抽抽煙煙、、不不飲飲酒酒中國國老老年年人人膳膳食食指指南南一、、食食物物要要粗粗細細搭搭配配、、松松軟軟、、易易于于消消化化吸吸收收二、、合合理理安安排排飲飲食食，，提提高高生生活活質(zhì)質(zhì)量量三、、重重視視預預防防營營養(yǎng)養(yǎng)不不良良和和貧貧血血四、、多多做做戶戶外外活活動動，，維維持持健健康康體體重重項目目訓訓練練利用用““膳膳食食指指南南””開開展展營營養(yǎng)養(yǎng)宣宣教教1．．工工作作準準備備：：準準備備中中國國居居民民膳膳食食指指南南掛掛圖圖，，膳膳食食寶寶塔塔掛掛圖圖，，聯(lián)聯(lián)系系好好社社區(qū)區(qū)負負責責人人和和場場地地，，組組織織好好群群眾眾。。2．．宣宣講講。。(1)講講解解《《中中國國居居民民膳膳食食指指南南》》的的意意義義。。(2)講講解解平平衡衡膳膳食食寶寶塔塔的的應應用用。。(3)進進行行參參與與式式教教育育。?？煽刹刹捎糜糜杏歇劒劯偢偞鸫?、、膳膳食食搭搭配配大大家家來來評評分分等等形形式式，，讓讓群群眾眾參參與與。。3．討討論。。3.2中中國國居民民平衡衡膳食食寶塔塔視頻：：解讀讀《中中國居居民膳膳食寶寶塔》》中國居居民平平衡膳膳食寶寶塔是是根據(jù)據(jù)中國國居民民膳食食指南南，結(jié)結(jié)合中中國居居民的的膳食食把平平衡膳膳食的的原則則轉(zhuǎn)化化成各各類食食物的的重量量，便便于大大家在在日常常生活活中實實行。。澳大利利亞加拿大大谷類：：250-400克克蔬菜：：300-500克克，水水果：：200-400克克畜禽肉肉：50-75克；；魚蝦蝦類：：50-100克；；蛋類：：25-50克克奶類及及制品品：300克；；大豆豆類及及堅果果：30-50克油：25-30克鹽：6克食物指指導方方案平衡膳膳食寶寶塔提提出了了一個個營養(yǎng)養(yǎng)上比比較理理想的的膳食食模式式。它它所所建議議的食食物量量，特特別是是奶類類和豆豆類食食物的的量可可能與與大多多數(shù)人人當前前的實實際膳膳食還還有一一定的的距離離，對對某些些貧困困地區(qū)區(qū)來講講可能能距離離還很很遠。。平衡膳膳食寶寶塔說說明一、平平衡膳膳食寶寶塔共共分五五層,包含含我們們每天天應吃吃的主主要食食物種種類。。寶塔各各層位位置和和面積積不同同,這這在一一定程程度上上反映映出各各類食食物在在膳食食中的的地位位和應應占的的比重重。谷類食食物居居底層層，250-400克/人/天；；蔬菜和和水果果占據(jù)據(jù)第二二層，，每天天應吃吃300～～500克克和200～400克；；魚、禽禽、肉肉、蛋蛋等動動物性性食物物位于于第三三層，，每天天應該該吃125-225克(魚蝦蝦類50-100克克，畜畜、禽禽肉50-75克，，蛋類類25-50克克)；；奶類和和豆類類食物物合占占第四四層,每天天應吃吃奶類類及奶奶制品品300克克。大豆類類及堅堅果：：30-50克克。第五層層塔尖尖是油油脂類類，每每天25-50克。。鹽：6克寶塔沒沒有建建議食食糖的的攝入入量。。因為為我國國居民民現(xiàn)在在平均均吃食食糖的的量還還不多多,少少吃些些或適適當多多吃些些可能能對健健康的的影響響不大大。但但多多吃糖糖有增增加齲齲齒的的危險險,尤尤其是是兒童童、青青少年年不應應吃太太多的的糖和和含糖糖食品品。食食鹽鹽和飲飲酒的的問題題已有有說明明。二、寶寶塔建建議的的各類類食物物的攝攝入量量一般般是指指食物物的生生重。。各類食食物的的組成成是根根據(jù)全全國營營養(yǎng)調(diào)調(diào)查中中居民民膳食食的實實際情情況計計算的的,所所以每每一類類食物物的重重量不不是指指某一一種具具體食食物的的重量量。谷類是是面粉粉、大大米、、玉米米粉、、小麥麥、高高粱等等等的的總和和.它它們是是膳食食中能能量的的主要要來源源,在在農(nóng)村村中也也往往往是膳膳食中中蛋白白質(zhì)的的主要要來源源。1、谷谷類多種谷谷類摻摻著吃吃比單單吃一一種好好，特特別是是以玉玉米或或高粱粱為主主要食食物時時，應應當更更重視視搭配配一些些其他他的谷谷類或或豆類類食物物。加工的的谷類類食品品如面面包、、烙餅餅、切切面等等應折折合成成相當當?shù)拿婷娣哿苛縼碛嬘嬎?。。蔬菜和和水果果?jīng)常常放在在一起起,因因為它它們有有許多多共性性。但但蔬菜菜和水水果終終究是是兩類類食物物，各各有優(yōu)優(yōu)勢，，不能能完全全相互互替代代。尤其是是兒童童，不不可只只吃水水果不不吃蔬蔬菜。。蔬菜、、水果果的重重量按按市售售鮮重重計算算。2、蔬蔬菜和和水果果一般說說來,紅、、綠、、黃色色較深深的蔬蔬菜和和深黃黃水果果含營營養(yǎng)素素比較較豐富富，所所以應應多選選用深深色蔬蔬菜和和水果果。3、魚魚肉蛋蛋魚、肉肉、蛋蛋歸為為一類類,主主要提提供動動物性性蛋白白質(zhì)和和一些些重要要的礦礦物質(zhì)質(zhì)和維維生素素。但但它們們彼此此間也也有明明顯區(qū)區(qū)別。。魚、蝦蝦及其其他水水產(chǎn)品品含脂脂肪很很低,有條條件可可以多多吃一一些。。這類類食物物的重重量是是按購購買時時的鮮鮮重計計算。。蛋類含含膽固固醇相相當高高，一一般每每天不不超過過一個個為好好。肉類包包含畜畜肉、、禽肉肉及內(nèi)內(nèi)臟,重量量是按按屠宰宰清洗洗后的的重量量來計計算。。這類類食物物尤其其是豬豬肉含含脂肪肪較高高,所所以生生活富富裕時時也不不應該該吃過過多肉肉類。。4、奶奶類和和豆類類食物物奶類及及奶制制品當當前主主要包包含鮮鮮牛奶奶和奶奶粉。。寶塔塔建議議量相相當于于液態(tài)態(tài)奶300克，，相當當于酸酸奶360克，，奶粉粉45克。。中國居居民膳膳食中中普遍遍缺鈣鈣，奶奶類應應是首首選補補鈣食食物，，很難難用其其他類類食物物代替替。有有些人人飲奶奶后有有不同同程度度的腸腸胃道道不適適，可可以試試用酸酸奶或或其他他奶制制品。。豆類及及堅果果類包包括許許多品品種，，寶塔塔建議議每日日攝入入30g——50g大大豆。。以提供供蛋白白質(zhì)的的量計計算，，40g干干豆相相當于于80g豆豆腐干干，120g北北豆腐腐，240g南南豆腐腐、650g豆豆?jié){。。堅果包包括花花生、、瓜子子、核核桃、、杏仁仁、榛榛子等等，有有條件件的居居民可可吃5-10克克堅果果代替替相應應量的的大豆豆。（二））膳食食寶塔塔的應應用一、確確定你你自己己的食食物需需要寶寶塔塔建議議的每每人每每日各各類食食物適適宜攝攝入量量范圍圍適用用于一一般健健康成成人，，應用用時要要根據(jù)據(jù)個人人年齡齡、性性別、、身高高、體體重、、勞動動強度度、季季節(jié)等等情況況適當當調(diào)整整。年青人人、勞勞動強強度大大的人人需要要能量量高，，應適適當多多吃些些主食食；年老老、、活活動動少少的的人人需需要要能能量量少少，，可可少少吃吃些些主主食食。。從事事輕輕微微體體力力勞勞動動的的成成年年男男子子如如辦辦公公室室職職員員等等，，可可參參照照中中等等能能量量(2400千千卡卡)膳膳食食來來安安排排自自己己的的進進食食量量；；從事事中中等等強強度度體體力力勞勞動動者者如如鉗鉗工工、、卡卡車車司司機機和和一一般般農(nóng)農(nóng)田田勞勞動動者者可可參參照照高高能能量量(2700千千卡卡)膳膳食食進進行行安安排排；；不參參加加勞勞動動的的老老年年人人可可參參照照低低能能量量(1800千千卡卡)膳膳食食來來安安排排。。女性性一一般般比比男男性性的的食食量量小小，，因因為為女女性性體體重重較較低低及及身身體體構(gòu)構(gòu)成成與與男男性性不不同同。。女性性需需要要的的能能量量往往往往比比從從事事同同等等勞勞動動的的男男性性低低200千千卡卡或或更更多多些些。。一般般說說來來人人們們的的進進食食量量可可自自動動調(diào)調(diào)節(jié)節(jié)，，當當一一個個人人的的食食欲欲得得到到滿滿足足時時，，他他對對能能量量的的需需要要也也就就會會得得到到滿滿足足。。平衡衡膳膳食食寶寶塔塔建建議議的的各各類類食食物物攝攝入入量量是是一一個個平平均均值值和和比比例例。。每日日膳膳食食中中應應當當包包含含寶寶塔塔中中的的各各類類食食物物，，各各類類食食物物的的比比例例也也應應基基本本與與膳膳食食寶寶塔塔一一致致。。日常常生生活活無無需需每每天天都都樣樣樣樣照照著著““寶寶塔塔””推推薦薦量量吃吃。。一定定要要經(jīng)經(jīng)常常遵遵循循寶寶塔塔各各層層各各類類食食物物的的大大體體比比例例。。全天天的的食食物物重重量量；；合理理分分配配三三餐餐，，中中、、晚晚餐餐占占30％％，，中中餐餐占占40％％；；早餐餐要要包包括括奶奶、、蛋蛋、、豆豆、、肉肉的的任任一一種種，，搭搭配配適適量量的的蔬蔬菜菜和和水水果果。。平衡衡膳膳食食寶寶塔塔建建議議不同同能能量量膳膳食食的的各各類類食食物物參參考考攝攝入入量量(克克/日日)食物低能量

約1800千卡中等能量

約2400千卡高能量

約2800千卡谷類250350450蔬菜300450500水果200400500肉、禽507575蛋類255050魚蝦5075100豆類及豆制品504050奶類及奶制品300300300油脂253030項目目訓訓練練利用用膳膳食食寶寶塔塔設設計計成成人人一一日日膳膳食食內(nèi)內(nèi)容容某健健康康輕輕體體力力勞勞動動者者，，青青年年男男性性，，正正常常體體重重，，請請用用膳膳食食寶寶塔塔設設計計他他的的一一日日膳膳食食內(nèi)內(nèi)容容。。工作作過過程程：：1.查查詢詢食食物物成成分分表表可可知知該該男男子子每每天天能能量量需需要要為為：：2400kcal。。2.根根據(jù)據(jù)平平衡衡膳膳食食寶寶塔塔建建議議不不同同能能量量膳膳食食的的各各類類食食物物參參考考攝攝入入量量，，確確定定其其一一日日膳膳食食食食物物組組成成。。根據(jù)據(jù)平平衡衡膳膳食食寶寶塔塔規(guī)規(guī)定定，，可可查查得得該該男男子子一一日日應應攝攝取取各各類類食食物物如如下下3.選選擇擇適適當當?shù)牡氖呈澄镂铮?，注注意意種種類類豐豐富富、、口口味味多多樣樣，，便便于于烹烹飪飪。。谷類蔬菜水果肉禽蛋類魚蝦豆類及制品奶類及制品油脂350克450克400克75克50克75克40克300克30克3.3膳膳食食營營養(yǎng)養(yǎng)與與健健康康一、、肥肥胖胖病病與與膳膳食食營營養(yǎng)養(yǎng)防防治治（一一））肥肥胖胖的的判判斷斷肥胖胖是是指指人人體體內(nèi)內(nèi)脂脂肪肪過過量量貯貯存存，，超超出出正正常常范范圍圍，，表表現(xiàn)現(xiàn)為為脂脂肪肪細細胞胞增增多多或或細細胞胞體體積積增增大大，，并并可可能能引引起起人人體體生生理理功功能能出出現(xiàn)現(xiàn)異異常常、、可可潛潛伏伏著著誘誘發(fā)發(fā)其其他他疾疾病病的的一一種種狀狀態(tài)態(tài)。。1.體體重重指指數(shù)數(shù)（（也也稱稱體體質(zhì)質(zhì)指指數(shù)數(shù)，，BMI））BMI（（kg/m2））=體體重重（（kg））/身身高高2（m2）。。中國國成成人人判判斷斷超超重重和和肥肥胖胖的的界界限限值值為為：：BMI：：18.5～～23.9為為正正常常；；BMI：：24～～27.9為為超超重重；；BMI：：≥≥28為為肥肥胖胖。。2.理理想想體體重重指指數(shù)數(shù)理想想體體重重又又稱稱標標準準體體重重，，成成人人標標準準體體重重可可根根據(jù)據(jù)Broca改改良良公公式式計計算算：：成人人標標準準體體重重(kg)＝＝身身高高(cm)－－105理想想體體重重指指數(shù)數(shù)(%)=(實實際際體體重重-理理想想體體重重)÷÷理理想想體體重重××100%。。根據(jù)據(jù)理理想想體體重重指指數(shù)數(shù)的的判判斷斷標標準準為為：：瘦瘦弱弱：：-20%～～-11%；；正正常常：：-10%～～+10%；；超超重重：：10%～～20%；；肥肥胖胖：：≥≥20%。。（二）肥胖的的發(fā)病原因①攝食過多。。②不吃早餐常常常導致午餐餐和晚餐時攝攝入的食物較較多，而使一一日的食物攝攝入總量增加加。③經(jīng)常吃快餐餐，因其富含含高脂肪和高高熱量，構(gòu)成成也比較單調(diào)調(diào)，經(jīng)常食用用會導致肥胖胖，并有引起起某些營養(yǎng)素素缺乏的可能能。④進食速度快快。⑤經(jīng)常性的暴暴飲暴食、夜夜間加餐、喜喜歡零食。⑥家庭中的備備餐量往往超超出實際需要要量較多，為為了避免浪費費也可能造成成進食過量。。⑦進餐次數(shù)：：每日進餐次次數(shù)較少的人人發(fā)生肥胖的的機會和程度度高于每日進進餐次數(shù)稍多多的人。（三）肥胖的的危害肥胖是一種獨獨立的疾病腹部肥胖者患患心血管疾病病、Ⅱ糖尿病病、腫瘤、高高血壓、中風風、脂肪肝與與膽囊炎等疾疾病的發(fā)病率率為正常人的的2～3倍。。肥胖人群的平平均壽命明顯顯低于正常體體重的人群。。（四）肥胖的的飲食治療常用的肥胖治治療方法主要要有：飲食療法運動療法行為療法藥物療法手術(shù)療法其中飲食治療療是肥胖治療療的基本方法法肥胖防治總原原則是：①控制總能量量；②保證維生素素及礦物質(zhì)的的供應，保證證一定量的膳膳食纖維攝入入量；③飲食習慣定定時定量，每每天進食適量量谷類、肉類類、蔬菜、豆豆類、水果及及奶類食品，，少吃脂肪、、油、鹽、糖糖類及零食；；④常做適當運運動可保持身身體健康和協(xié)協(xié)助達到減輕輕體重的目的的；⑤有恒心和耐耐性地減輕體體重，每周減減0.5kg～1kg為為理想；⑥每周選擇固固定時間在同同一量度器、、穿著衣服相相似的情況下下稱重一次。。二、糖尿病與與膳食營養(yǎng)（一）糖尿病病的概念糖尿病(DM)其發(fā)病機機理是由于胰胰島素相對或或絕對不足引引起糖、脂肪肪、蛋白質(zhì)和和繼發(fā)的水、、電解質(zhì)代謝謝紊亂。臨床床上出現(xiàn)三多多（多食、多多飲、多尿））、一少（體體重下降）、、高血糖等癥癥狀。糖尿病可分為為：Ⅰ型糖尿?、蛐吞悄虿∪焉锾悄虿√厥忸愋吞悄蚰虿?。（二）糖尿病病的診斷（1）具有糖糖尿病癥狀并并且任意時間間血漿葡萄糖糖水平≥11.1mmol/L。（2）空腹血血漿葡萄糖水水平≥7.0mmol/L。（3）口服葡葡萄糖耐量試試驗(OGTT)試驗中中，服葡萄糖糖后2h血漿漿葡萄糖水平平≥11.1mmol/L。符合上述標準準之一的患者者，在另一天天重復上述檢檢查，若仍符符合上述三條條標準之一者者即診斷為糖糖尿病。（三）影響糖糖尿病發(fā)生的的營養(yǎng)因素（1）能量：：能量過剩引引起的肥胖是是糖尿病的主主要誘發(fā)因素素之一。（2）碳水化化合物：如果果長期持續(xù)地地攝入高碳水水化合物飲食食，血糖水平平長期處于較較高狀態(tài)，則則對胰島β細細胞的結(jié)構(gòu)和和功能產(chǎn)生損損害，導致胰胰島素分泌不不足，最終出出現(xiàn)糖尿病。。（3）脂肪：：高脂膳食時時,肌肉攝攝取脂肪酸進進行氧化供能能的作用則增增強,從而使使葡萄糖的利利用減少,出出現(xiàn)胰島素抵抵抗,發(fā)生糖糖尿病的危險險增強。（4）鉻：三三價鉻是葡萄萄糖耐量因子子的主要組成成部分，也是是胰島素的輔輔助因子，可可促進葡萄糖糖的利用，改改善糖耐量。。（四）糖尿病病的飲食治療療（1）能量（2）碳水化化合物（3）脂肪（4）蛋白質(zhì)質(zhì)：糖尿病患患者糖異生作作用增強，蛋蛋白質(zhì)消耗增增加，易呈負負氮平衡，因因此應保證蛋蛋白質(zhì)攝入量量，約占總能能量的12%～20%。。（5）膳食纖纖維：目前已已證實膳食纖纖維有降低血血糖和改善糖糖耐量等的作作用，建議膳膳食纖維供給給量為20g/d～35g/d。（6）礦物質(zhì)質(zhì)和維生素（7）酒精：：飲酒不利于于糖尿病病情情控制。（8）餐次安安排：糖尿病病患者至少一一日三餐，宜宜定時、定量量，早、中、、晚三餐按25%、40%、35%的比例分配配。三、惡性腫瘤瘤與膳食營養(yǎng)養(yǎng)防治腫瘤是機體在在內(nèi)外致瘤因因素作用下,細胞失去控控制的異常增增生而形成的的異生物,其其中細胞生長長迅速、分化化程度差，具具有浸潤到周周圍組織，能能夠發(fā)生轉(zhuǎn)移移的腫瘤稱為為惡性腫瘤。。（一）食物與與惡性腫瘤的的發(fā)生目前對惡性腫腫瘤形成的原原因達成的共共識是多因素素的綜合影響響，其中包括括環(huán)境、遺傳傳、精神心理理因素，引起起人類腫瘤發(fā)發(fā)生的因素中中有85%以以上為包括生生活方式在內(nèi)內(nèi)的環(huán)境因素素。1.食物中的的致癌因素：：多環(huán)芳烴類化化合物農(nóng)藥N-亞硝基化化合物黃曲霉毒素鐮刀菌毒素雜環(huán)胺類化合合物二惡英重金屬殘留農(nóng)藥激素抗生素食品容器及包包裝材料中的的小分子物質(zhì)質(zhì)食品添加劑等等。2.食物中的的防癌因素：：維生素A、C、E、D、、葉酸鈣、碘、鋅、、硒膳食纖維植物化學物（（類胡蘿卜素素、類黃酮化化合物、有機機硫化合物、、萜類化合物物及多酚化合合物等）（二）惡性腫腫瘤的的飲食食預防研究顯示，1/3的惡性性腫瘤是可以以預防的（1）常見的的防癌食物1）蔬菜水果果2）全谷類3）豆類4）堅果5）其他：菌菌藻類、海產(chǎn)產(chǎn)品中的多糖糖類物質(zhì)經(jīng)動動物實驗證實實可抑制惡性性腫瘤的發(fā)生生。（2）世界癌癌癥研究基金金會(WCRF)提出出了膳食防治治癌癥的14條建議：1）食物多樣樣化2）避免體重重過輕或過重重3）堅持體育育鍛煉4）堅持每天天吃400g～800g各種蔬菜、、水果5）每天吃600g～800g各種種谷物、豆類類、根莖類食食物6）不提倡飲飲酒：即使飲飲酒，要限制制男性每天不不超過2杯，，女性每天不不超過1杯（（1杯酒約含含10g～15g乙醇））。（2）世界癌癌癥研究基金金會(WCRF)提出出了膳食防治治癌癥的14條建議：7）最好選擇擇魚和家禽替替代牛肉、羊羊肉、豬肉8）限制脂肪肪含量高的食食物9）限制食鹽鹽及腌制食物物的攝入量10）避免食食用受真菌污污染的食物。。11）用冷藏藏或其他適宜宜的方法保存存易腐爛的食食物。12）控制食食物中的添加加劑、農(nóng)藥及及殘留物的水水平13）不吃燒燒焦的食物14）一般不不必食用營養(yǎng)養(yǎng)補充劑。此外應重視““不吸煙”這這一建議注意心理平衡衡、精神愉快快。四、高血壓、、高血脂與膳膳食營養(yǎng)防治治（一）高血壓壓1.1999年世界衛(wèi)生生組織/國際際高血壓協(xié)會會（WHO/ISH）制制定的18歲