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文檔簡介

臨床帶教老師心得體會臨床實習是護理專業(yè)學生學習的重要環(huán)節(jié),是醫(yī)學教育的重要手段,是從學校走向社會的重要平臺,是實現(xiàn)理論學問向技術力量轉化的重要環(huán)節(jié)。

1臨床實習護生存在問題

1.1技術操作力量較差

1.1.1由于護生在校學習的根底文化學問薄弱,專業(yè)學問把握的不堅固、所以他們在臨床工作中不能將在校所學的學問完全的應用于臨床、其次對臨床的根底學問和專業(yè)技術把握的也不全面,所以當新的高科技醫(yī)學設施在臨床廣泛應用時、新增??谱o理技術時、新工程開展時而使實習護士們望而生畏,不敢踴躍的進展學習和操作。

1.1.2實習護士方面:在當今劇烈的醫(yī)療市場競爭中,患者的法律意識不斷增加,導致對醫(yī)護人員的技術水平要求也越來越高,而信任度卻漸漸削減,使他們產生了緊急恐驚的心理,從而降低了很多動手操作的時機。

1.1.3心理素養(yǎng)較薄弱:主要由于中專護生的年齡都普遍偏小,根底學問的起點比擬低,很多在家里都是父母掌中的珍寶,然當他們剛剛步入社會,接觸到新的環(huán)境,和面對著來自不同文化層家庭、經濟、地位的患者,而表現(xiàn)的不知所措、不能大膽的去與病人溝通溝通,而失去了許多動手操作的時機,處理事情也不夠老練,不懂得如何走進患者的內心和他們成為真正的朋友,尤其在搶救患者時,表現(xiàn)的慌亂無張,不夠鎮(zhèn)靜冷靜。

1.1.4對護士職業(yè)不了解、不喜愛:據(jù)了解有許多護生在入讀護校時對護士這個職業(yè)了解的不是許多,而且有些不是自愿的,可能是因某些緣由牽強入校就讀,雖經過一段時間的學問學習,專業(yè)學問水平較之前有所提高,但是,護生的專業(yè)思想道德素養(yǎng)還有待提高。

1.1.5熟識醫(yī)院壞境和各科室的相關規(guī)定:當新的護生來到醫(yī)院時,首先應當熟識醫(yī)院各科室的環(huán)境,了解其相關規(guī)定,如各科室的布局、病床及器械藥品的擺放、有關制度及流程,嚴格遵守規(guī)章制度、仔細標準儀容儀表,把握自己崗位的工作標準,和帶教教師良好的溝通,在臨床對待患者要面帶微笑、態(tài)度溫柔、真誠友好,要秉著高度責任心的理念來為患者效勞。

1.2帶教教師方面

1.2.1帶教時間與精力缺乏:由于醫(yī)務人員短缺,工作繁重,實習護生又較多,雙重壓力難免造成某些帶教教師有時無視臨床教學工作。對學生不能準時的訂正指導,抱著使用、跑腿觀念,傳授學問閱歷少,使學生知其然不知其所以然。

1.2.2自身學歷及職業(yè)道德素養(yǎng)較低:現(xiàn)在大局部在醫(yī)院帶教的教師都是大專學歷,綜合類學問提高的緩慢,自身素養(yǎng)也相對較低,局部在職護理人員思想不穩(wěn)定,都將潛移默化的影響著學生的積極性和制造性。

2帶教護生后的體會

2.1仔細強化崗前培:護生剛進臨床時,求知欲很強,但根底常用技術把握的不夠嫻熟,因此開展崗前培訓、標準操作步驟、培育良好素養(yǎng),是護生完成角色轉換、盡快適應臨床工作的重要環(huán)節(jié)。

2.2加強臨床帶教工作:代教教師與實習護生多多溝通溝通,遇到問題準時指出,仔細講解,是他們能夠嫻熟的把握各項操作的根本手法、要領、難點,成為護生的良師益友,鼓舞其與患者大膽的溝通溝通,從而增加護生的臨床操作時機,培育實習生實際工作力量

2.2.1入科前教育:要正確理解護理職業(yè)的神圣,不要因從事簡潔而重復的體力勞動而感到地位低下,從而看不起護士工作產生消極心態(tài)。護生進入科室后,要仔細負責的對待自己的本職工作,將三查七對貫穿到臨床每一項護理操作中,由帶教教師向其介紹科室的專業(yè),環(huán)境、急救器械、藥品及物品的位置及相關要求,使他們能夠良好熟識院內環(huán)境,消退生疏感,盡快的參加到醫(yī)療團隊中去,做好醫(yī)生的幫手,爭分奪秒的搶救病人的生命。

2.2.2一對一的帶教方式:護生進入臨床后會有一名代教教師,向護生傳授學問和根本技能,在臨床操作中準時為其講解難點,重點,使護生能隨時的消化和汲取,在教師的帶著下,能夠多問、多看、多學、多練、多向教師請教,從而使自身的學問儲藏量有所提高,他們有目的的將護生需學的學問有效的總結提煉傳授給學生;并能以仔細負責的精神,關懷愛惜學生,引導護生干一行愛一行,以嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和良好的職業(yè)道德來完成在臨床護理中的每一項操作。

2.2.3多途徑培育自信念:護生應對臨床工作有著高度的熱忱和自信,不要因患者的一句批判而失去原有的信念,應當英勇大膽的放手臨床中去,仔細認真的做好每一項操作,敬重每一位患者和代教教師,發(fā)覺問題準時改正,虛心學習,于教師多多溝通,虛心學習。對病人要真實敬重,對同學要誠信合作,對自己要樂觀自信。

2.2.4培育良好的職業(yè)道德:護生在臨床實習中,會存在著很多問題,如怕臟、怕累、怕苦、缺乏與患者溝通和溝通等現(xiàn)象,對此在臨床實習過程中,應先讓他們在護理患者的時候,了解患者及家屬的心理活動及需求,體會患者的苦痛,培育對患者的憐憫心和責任心,所以帶教教師能否以身作則極為重要,教師在日常工作中表現(xiàn)出對患者的熱忱和關懷,忘我的工作作風,對工作精益求精、一絲不茍的精神,都給實習護生極大的感染,從而在潛移默化中對學生從事護理工作產生深遠的影響。

2.2.5強化業(yè)務學習:開展護理查房每周安排一次業(yè)務學習,要求每位帶教教師都要給實習護生講小課,內容主要以介紹??漆t(yī)療新進展及專項護理技術為主,每月安排一次護理查房,查房時,選定一例病情較重、臨床病癥較簡單的患者進展爭論,各抒己見、集思廣益,使理論和臨床實踐相結合。

2.2.6討論實習方法:在從事護理專業(yè)的過程中,護生應當不斷吸取新學問、新理論、新技能,以此來保持對護理事業(yè)的興趣,培育自身主動學習的力量。只知道苦練操作,是遠遠不夠的,還應當在苦練中查找操作的技巧,并不斷的總結、反思,只有將這些有機的結合起來,才會使工作質量和工作效率都有明顯的提高。

總之,在指導護理學生實習的過程中,不僅要加強對實習帶教教師綜合素養(yǎng)的培育,還要在臨床帶教中,教會護生理論聯(lián)系實際,盡快適應護士角色,調動他們學習的積極性,提高他們自主發(fā)覺問題、分析問題和解決問題的力量,培育良好的職業(yè)道德。

臨床帶教教師心得體會2

中醫(yī)院始終擔當著大中專醫(yī)學生的臨床帶教工作,但中醫(yī)院于20xx年成為重慶醫(yī)科大學中醫(yī)藥學院非直管附屬醫(yī)院以來,尤其本科醫(yī)學生的到來,讓臨床帶教教師面臨極大的挑戰(zhàn),況且隨著醫(yī)學教育模式的轉變,現(xiàn)代學生綜合素養(yǎng)的不斷提高,對臨床教研室和教師的要求也不斷變化和提高,簡潔的”重復既往教育模式和教學方式、方法,已不能滿意現(xiàn)代臨床教學的要求,只有通過不斷改革和完善,才有可能培育高質量、高素養(yǎng)的醫(yī)學生,提高臨床帶教水平,才能把我院建成醫(yī)、教、研全面的綜合型醫(yī)院。經過這幾年帶教,有一點心得體會如下。

1臨床教師自身綜合素養(yǎng)要進一步提高

臨床帶教主要是為了培育高素養(yǎng)的臨床醫(yī)生,是為了培育學生的臨床思維力量、醫(yī)患溝通力量和臨床操作技能(包括臨床診斷和處理力量)。要作好一名優(yōu)秀的臨床教師,首先必需要有劇烈的責任心,不能敷衍了事。沒有肯定的責任心,不仔細帶教是很難培育出優(yōu)秀醫(yī)生的。一名好醫(yī)生不等于是一名好教師,要做好一名臨床教師,除做好自己平常醫(yī)療業(yè)務工作外,還必需負起責任,從思想上熟悉到自己的教師職責,明白自己既是醫(yī)生,又是教師的雙重身份,增加責任感,為人師表,以身作則,才能悉心指導學生,做好帶教工作,提高實習質量。其次,帶教教師必需提高自己的學問水平,由于醫(yī)學進展快速,學問更新快,人們獵取醫(yī)學學問途徑既多又直接(包括醫(yī)學學問講座、書籍雜志、通信、互聯(lián)網等形式),這要求任何一名臨床醫(yī)生都必需不斷學習和鉆研,這樣對臨床教師而言尤其重要,只有自己不斷進取,才能滿意學生的學習要求,因此,一名好的臨床教師首先必需是一名好醫(yī)生。第三,臨床教師必需不斷提高自己的帶教力量。除了提高自己的講課技巧和授課效率外,還要仔細教會學生正確的臨床思維力量和動手及處理問題的力量,并表達在日常的醫(yī)療活動中,要用自己的言行和標準的醫(yī)療操作及行為來影響學生,使學生從一開頭就得到正規(guī)的培訓。

2加強實習學生臨床根本功訓練

學生步入臨床首先要過醫(yī)療文書書寫關,病歷書寫在臨床見習中學院教師已有講授,到實習階段,臨床醫(yī)師將病歷書寫應當客觀、真實、精確、即時、完整以及醫(yī)療文書相當于法律文書的重要性告知學生,讓學生樹立仔細、嚴厲、負責的態(tài)度對待病歷書寫,帶教教師嚴格把關,要求實習醫(yī)師獨立思索,不要抄襲上級醫(yī)師的病歷應付了事,帶教教師要詳細指導,準時修改,幫忙他們分析臨床現(xiàn)象,把醫(yī)療文書書寫作為臨床實習中的一項根本功來訓練。標準體格檢查,方法正確,技巧嫻熟,動作標準,特殊是對??萍膊攸c檢查,不遺漏重要體征和有鑒別意義的陰性體征。

3注意學生臨床技能培育

學生從入學到畢業(yè),是一個逐步進展與成熟的過程。要經受由根底學問到專業(yè)學問技能,由專業(yè)理論到實踐等一系列轉變。臨床醫(yī)學具有綜合性特點,是多學科學問的綜合表達,醫(yī)學以人為效勞對象。臨床工作面對的又是患者,是以患者為目標,以治療為手段。醫(yī)學生作為將來的醫(yī)生,每天面對的是患者,一個患者所供應的信息經常是零散、簡單的甚至是沖突的,由于患者的簡單性,打算了臨床醫(yī)學的不確定性,因此學生臨床力量的培育為臨床實習的關鍵。

理論聯(lián)系實際,這是最好的教學方法之一。臨床實習的目的,就是要通過接觸患者,印證醫(yī)學生在課堂上所學的理論學問,并在接觸患者的過程中,帶著所面臨的詳細問題隨時復習,以將這些理論學問進一步加深和穩(wěn)固,使之轉為自己真正把握的臨床技能。在臨床教學中學生看到某種疾病往往不能很好地對其病因、病理與病癥、體征的內在關系以及不同個體之間做出正確的處理打算,這是一個比擬簡單的過程,通過不同場合的查房分析、病歷爭論、術前爭論、會診意見等,培育和提高醫(yī)學生的臨床思維力量。教學查房主要是加強主治醫(yī)師查房工作尤為重要,在查房質量上力求做到預備充分、目的精確、熟識病史、查房程序標準、體檢挨次及手法標準、病情分析時表達力量強、思路清楚、正確評價幫助檢查結果,歸納總結突出重點,結合病例理論聯(lián)系實際,能將本學科有關新進展新技術反映到房中,針對性提問。通過主訴-病史-體征-影像資-診斷與鑒別診斷—治療來分析資料,這一系列帶教過程,使學生在臨床實踐中看到某一種疾病時,可去查閱其他相關資料,使學生不僅能更好地理論與實際相結合,亦能對這些病種有清楚的熟悉。并鼓舞實習醫(yī)師多聽多問,教師邊講邊提問,學生邊聽邊思索,引導學生多看、多想,多看各種操作,如治療前讓學生復習相應神經的局部解剖、神經阻滯等有關學問,治療中學生才會看,治療時適當提問,讓他們邊看邊想。在學生臨床實習帶教中,卻常常發(fā)覺學生們熱衷于坐在辦公室看書,很少主動下病房問病史查患者,所以應鼓舞學生多深入病房,多觀看病情,充分把握第一手臨床資料,從觀看病情變化上多思索,是否符合規(guī)章,想自己的診斷、治療方案,教師提問講解,促進醫(yī)學生臨床思維培育和臨床閱歷積存。在實習期間學生要爭取多做、多寫,臨床實習是實踐性很強的,肯定要讓實習學生多動手,操作前告誡他們任何操作都有技巧學問,教師放手不放眼,按標準操作步驟實施每一步操作,嚴格無菌觀念,熬煉其細心、急躁及條理性和協(xié)調性。

4滲透溝通力量在實習教學工作中

醫(yī)患關系是醫(yī)療人際關系中最主要的一種關系,是以醫(yī)療職業(yè)為根底、以道德為核心、以法律為準繩,并在醫(yī)療實踐活動中產生與進展的一種人際關系。在大力提倡構建和諧社會,醫(yī)患關系日趨緊急的今日,醫(yī)患溝通就顯得尤為重要?!傲佳砸痪淙?,惡語一句六月寒”醫(yī)患間溝通是一門藝術,是醫(yī)生品德。

臨床帶教教師心得體會3

合格的臨床醫(yī)學生不僅需要扎實的理論根底而且需要積存豐富的臨床實踐閱歷。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成局部是將系統(tǒng)的理論學問和根本技能應用到臨床實際的一個轉折過程是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質量提高醫(yī)學生綜合素養(yǎng)的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作提高帶教質量培育合格的臨床醫(yī)務工總結如下

1、帶教教師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風建立良好的師生關系。帶教教師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者對學生起到言傳身教、潛移默化的作用帶教教師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫(yī)學生對教師的認可和信任會成為他們仔細實習的一種動力。帶教教師要喜愛本職工作要有極強的責任心不僅要有扎實的理論學問和豐富的臨床閱歷更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應留意以身作則表達對病人的關愛并自然地結合醫(yī)德醫(yī)風開展教書育人工作。醫(yī)學生剛從學校踏入醫(yī)院實習在醫(yī)院內與病人接觸隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學、心理學和社會問題甚至語言問題這都要求臨床帶教教師花很多時間來解釋和教育。帶教教師對學生要關懷、愛惜、敬重學生循循善誘因材施教對學生的缺點和錯誤要準時指出急躁教育熱忱、不卑視建立公平、和諧、合作的師生關系。

2、學習和建立良好的醫(yī)患關系。近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學”模式轉變?yōu)椤吧?心理-社會-環(huán)境”模式醫(yī)患關系逐步從醫(yī)方主導地位、病人盲從型的模式向醫(yī)患關系公平、相互敬重的新型模式轉變。面對新型醫(yī)患關系教師和學生都要根本轉變思想意識、觀念。醫(yī)患關系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內容。培育醫(yī)學生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作學會敬重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生必需了解病人的心理狀態(tài)與病人之間的接觸、溝通是特別重要的。醫(yī)學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領悟需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培育。臨床實習在注意學問的教育的同時還必需要培育學生與病人溝通的力量包括方式、方法和技巧等。溝通的根底是語言臨床帶教教師在帶教時留意培育學生的語言力量?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩爻3>芙^實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通取得患者和家屬的同意在知情同意的根底上取得患者的積極協(xié)作。學生也要擅長與患者溝通要敬重、關懷、愛護患者想患者所想急患者所急可適當擔當起護理患者的責任通過自己的“勤”贏得患者的心從而取得患者的積極協(xié)作。只有建立良好的醫(yī)患關系才能更有利地開展臨床實習教學工作相得益彰。

3、教學講課、教學查房和病例爭論相結合。實習過程中應結合學生的自習和承受力量把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點并把它灌輸于整個教學過程中而疾病的病因學、發(fā)病原理和病理解剖等根底內容可簡潔地講解這樣有利于學生臨床思維和處理問題力量的培育和提高。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡潔重復理論課內容除了把要把握的根本理論學問及相關的根本技能,如病史詢問方法和留意事項,體格檢查的根本方法和挨次,各種穿刺方法和要點等向實習同學講解外還應從臨床實際工作的角度對理論學問進展歸納以求融會貫穿特殊要突出學問的橫向聯(lián)系,在教學講課中以病癥或癥候群為題目把相關疾病的學問串連起來。

開闊學生思維以利于培育學生臨床分析力量或者以本病區(qū)特有的業(yè)務內容作為講課題目以補充教材與理論課的缺乏。教學查房是實習中培育學生如何觀看診療病人學習處理醫(yī)患關系當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動培育醫(yī)學生分析問題和解決問題力量的有效途徑之一。

通過教學查房應使醫(yī)學生逐步把握臨床工作根本規(guī)章如病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演化與試驗室結果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。教師在教學中,不僅給學生傳授現(xiàn)成的學問同時引導學生對未知領域的探究加強學生智能的培育活潑學生的思維查找解決問題的新方法和得出新結論。一次好的教學查房不但可以使學生穩(wěn)固已學的理論拓寬學問面還能使學生在教師為人師表的感染下承受一次醫(yī)德醫(yī)風教育。

教學病例爭論是實習階段培育學生臨床診斷、治療、預后估量等決策思維的重要教學活動之一。其目的在于培育醫(yī)學生通過學習理解醫(yī)學前輩、上級醫(yī)師和同學間的學問閱歷構建分析和解決臨床問題的力量特殊是培育自學和口頭表達力量。定期開展病例爭論特殊是疑難病例爭論開發(fā)學生的思維。實習學生實行24小時待班制急診病人、特別病例接診和危重病人搶救及處理時帶教教師隨時通知實習同學回科室參與處理。

這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫(yī)生助手”,一邊復習臨床學問系統(tǒng)觀看病人的病情變化將理論與實踐嚴密結合起來促進了學生對理論學問的理解和運用培育了學生臨床實際力量訓練了學生臨床思維力量,而且也提高了學生臨床技能力量和臨床分析問題、解決問題的力量。

4、嚴格標準根本操作技術。操作示范指導是臨床教學過程中帶教教師依據(jù)教學大綱規(guī)定的要求對學生進展根本診療技術輔導的一種教學形式是學生通過臨床觀看和實踐獲得操作閱歷的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠根本把握該項診療技術的應用指征、操作要領引導學生在實踐中進一步嫻熟和提高。把握技術操作標準必需貫穿整個臨床實習。標準的技術是衡量醫(yī)務人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必需從一開頭踏入臨床實踐就養(yǎng)成。因此帶教教師應以身作則仔細負責嚴格要求學員根據(jù)技術標準標準執(zhí)行各項技術性工作將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫(yī)療活動中以提高醫(yī)務人員的整體素養(yǎng)水平樹立醫(yī)院美妙形象。

5、組織實習學生積極參與義務衛(wèi)生活動。在臨床實習醫(yī)院的義務衛(wèi)生活動中積極組織實習學生參與。例如到敬老院為老人免費體檢、就診下鄉(xiāng)體檢大型異診等。醫(yī)學生在活動中能深刻地承受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動中醫(yī)學生還會熟悉到自身學問的貧乏樹立肯定要仔細學習醫(yī)學學問把握更多的臨床技能為更多貧困病人解除疾苦的信念。傳統(tǒng)的教學模式偏重于課堂教學先進展理論授課再進展臨床實習在時間和形式上簡單消失理論脫離實際的狀況而且很多醫(yī)學生對理論課的學習習慣于死記硬背臨床實際工作力量差。所以實習學生只有通過自身的努力帶教教師的細心指導才能從學生式的思維模式轉向醫(yī)生的思維模式將書本學問融會貫穿地運用于臨床實際圓滿地完成實習任務,成為一名合格的臨床醫(yī)務工。

臨床帶教教師心得體會4

臨床醫(yī)學來源于臨床實踐,不斷的臨床實踐是臨床醫(yī)學完善和進展的關鍵。合格的臨床醫(yī)學生不僅需要扎實的理論根底,而且需要積存豐富的臨床實踐閱歷。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成局部,是將系統(tǒng)的理論學問和根本技能應用到臨床實際的一個轉折過程,是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質量,提高醫(yī)學生綜合素養(yǎng)的關鍵。如何做好臨床實習帶教工作,提高帶教質量,培育合格的臨床醫(yī)務工,總結如下:

1、帶教教師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風,建立良好的師生關系。

帶教教師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者,對學生起到言傳身教、潛移默化的作用,帶教教師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫(yī)學生對教師的認可和信任,會成為他們仔細實習的一種動力。帶教教師要喜愛本職工作,要有極強的責任心;不僅要有扎實的理論學問和豐富的臨床閱歷,更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應留意以身作則,表達對病人的關愛,并自然地結合醫(yī)德醫(yī)風開展教書育人工作。醫(yī)學生剛從學校踏入醫(yī)院實習,在醫(yī)院內與病人接觸,隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學、心理學和社會問題,甚至語言問題,這都要求臨床帶教教師花很多時間來解釋和教育。帶教教師對學生要關懷、愛惜、敬重學生,循循善誘,因材施教,對學生的缺點和錯誤要準時指出,急躁教育,熱忱、不卑視,建立公平、和諧、合作的師生關系。

2、學習和建立良好的醫(yī)患關系。

近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學”模式轉變?yōu)椤吧?心理-社會-環(huán)境”模式,醫(yī)患關系逐步從醫(yī)方主導地位、病人盲從型的模式,向醫(yī)患關系公平、相互敬重的新型模式轉變。面對新型醫(yī)患關系,教師和學生都要根本轉變思想意識、觀念。醫(yī)患關系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內容。培育醫(yī)學生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作,學會敬重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生,必需了解病人的心理狀態(tài),與病人之間的接觸、溝通是特別重要的。醫(yī)學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領悟,需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培育。臨床實習在注意學問的教育的同時,還必需要培育學生與病人溝通的力量(包括方式、方法和技巧等)。溝通的根底是語言,臨床帶教教師在帶教時留意培育學生的語言力量?;颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩?,常常拒絕實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通,取得患者和家屬的同意,在知情同意的根底上,取得患者的積極協(xié)作。學生也要擅長與患者溝通,要敬重、關懷、愛護患者,想患者所想,急患者所急,可適當擔當起護理患者的責任,通過自己的“勤”,贏得患者的心,從而取得患者的積極協(xié)作。只有建立良好的醫(yī)患關系,才能更有利地開展臨床實習教學工作,相得益彰。

3、教學講課、教學查房和病例爭論相結合。

實習過程中,應結合學生的自習和承受力量,把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點,并把它灌輸于整個教學過程中,而疾病的病因學、發(fā)病原理和病理解剖等根底內容可簡潔地講解,這樣有利于學生臨床思維和處理問題力量的培育和提高。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡潔重復理論課內容,除了把要把握的根本理論學問及相關的根本技能,如病史詢問方法和留意事項,體格檢查的根本方法和挨次,各種穿刺方法和要點等向實習同學講解外,還應從臨床實際工作的角度對理論學問進展歸納,以求融會貫穿,特殊要突出學問的橫向聯(lián)系。

在教學講課中以病癥或癥候群為題目,把相關疾病的學問串連起來,開闊學生思維,以利于培育學生臨床分析力量;或者以本病區(qū)特有的業(yè)務內容作為講課題目,以補充教材與理論課的缺乏。教學查房是實習中培育學生如何觀看診療病人,學習處理醫(yī)患關系,當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動,培育醫(yī)學生分析問題和解決問題力量的有效途徑之一。通過教學查房,應使醫(yī)學生逐步把握臨床工作根本規(guī)章,如:病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演化與試驗室結果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。教師在教學中,不僅給學生傳授現(xiàn)成的學問,同時引導學生對未知領域的探究,加強學生智能的培育,活潑學生的思維,查找解決問題的新方法和得出新結論。一次好的教學查房,不但可以使學生穩(wěn)固已學的理論,拓寬學問面,還能使學生在教師為人師表的感染下承

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