院感暴發(fā)演練腳本

PAGEPAGE2/72021年醫(yī)院感染爆發(fā)應(yīng)急演練腳本一、演練目的發(fā)的處置能力；防護(hù)及消殺等能力；之間的協(xié)作能力，進(jìn)一步明確相關(guān)科室及個(gè)人職責(zé)；等方面的準(zhǔn)備情況，以便發(fā)現(xiàn)缺乏，及時(shí)調(diào)整補(bǔ)充，為感染爆發(fā)做好充足準(zhǔn)備；檢驗(yàn)院感部門(mén)對(duì)醫(yī)院感染應(yīng)急處置能力及管理水平。二、演練時(shí)間、地點(diǎn)1.202182414:302.地點(diǎn)：外科科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行，疑似病例的應(yīng)急處理；確、流暢；醫(yī)院斷救治小組接到 后的人員到位情況，診治水平及自防護(hù)能力；科室對(duì)感染病例防控措施及對(duì)醫(yī)院院感系統(tǒng)使用；檢驗(yàn)院感部門(mén)對(duì)院感爆發(fā)處置流程是否熟悉、正確。四、參演部門(mén)和人員職責(zé)參演部門(mén)：醫(yī)務(wù)科、院感科、護(hù)理部、設(shè)備科、總務(wù)科、檢驗(yàn)科、藥劑科?！惨弧辰M織指揮總指揮：×××成員：×××職責(zé)：負(fù)責(zé)本次演練的組織指揮，協(xié)調(diào)演練的步驟和進(jìn)度。( 二)組長(zhǎng)：×××成員：×××負(fù)責(zé)組織對(duì)爆發(fā)流行進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，內(nèi)容包括事件名稱(chēng)、初步判定事件的類(lèi)別和性質(zhì)、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、涉及人數(shù)、主要的臨床病癥和體征、可能原因、病原學(xué)檢驗(yàn)等。(三)診斷救治小組職責(zé)及成員組長(zhǎng)：×××成員：××××××負(fù)責(zé)組織對(duì)爆發(fā)流行涉及人員的診斷救治。( 四)疫情信息組成員：×××負(fù)責(zé)疫情報(bào)告及院內(nèi)信息交流。〔五〕消毒、隔離技術(shù)指導(dǎo)小組組長(zhǎng)：×××成員：×××負(fù)責(zé)消毒、隔離和防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)。〔六〕后勤保障組組長(zhǎng)：×××成員：×××保障消毒器械、醫(yī)務(wù)人員和患者防護(hù)用品及醫(yī)療用品的供給〔消毒液、帽子、口罩、隔離衣、面罩等〕及所有需要物資。五、實(shí)景演練具體步驟大廳集合，宣布演練開(kāi)始82414:00長(zhǎng)簡(jiǎn)要說(shuō)明此次演練的目的、演練程序以及在演練過(guò)程中的一些考前14:30宣布演練開(kāi)始。場(chǎng)景一：疫情報(bào)告醫(yī)生×××報(bào)告院感科，院感科14:35接到 ，×××：“喂，你好，院感科〞×××3流涕病癥患者，初步診斷均為流行性感冒，血清學(xué)檢測(cè)均顯示存在流感病毒感染，疑似院感爆發(fā)。〞3/7×××:初步調(diào)查院感專(zhuān)職人員到達(dá)外科七區(qū)，×××查看3例患者病例，院感科科長(zhǎng)聽(tīng)取主管醫(yī)生病情報(bào)告，對(duì)病例進(jìn)行確認(rèn)，初步認(rèn)為是一起疑是似院感爆發(fā)事件，立即通知醫(yī)院流調(diào)小組人員進(jìn)行調(diào)查；場(chǎng)景三：流調(diào)小組進(jìn)一步調(diào)查〔入室?guī)Э谡?、帽子，穿隔離衣〕3例患者主要的臨床病癥和體征、可能原因、病原學(xué)檢驗(yàn)，爆發(fā)。3患者，經(jīng)過(guò)初步調(diào)查，判斷為一起院感爆發(fā)，請(qǐng)你指示。〞院長(zhǎng)：“立即組織醫(yī)院專(zhuān)家組，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室召開(kāi)院感委員會(huì)。〞場(chǎng)景四：院感委員會(huì)會(huì)議召開(kāi)醫(yī)院院感委員會(huì)成員緊急召開(kāi)會(huì)議，醫(yī)生將本次調(diào)查結(jié)果向委員會(huì)匯報(bào)，3例患者均出現(xiàn)高熱、畏寒、咳嗽、流涕病癥，病毒核酸檢測(cè)，血清學(xué)檢測(cè)均顯示存在流感病毒感染，經(jīng)專(zhuān)家組討論，判定該起事件為一起流感病毒引起的疑似院感爆發(fā)。3例施控制院感爆發(fā)。〞4/7場(chǎng)景五：進(jìn)行診斷救治工作醫(yī)務(wù)科通知診斷救治小組立即對(duì) 3例患者進(jìn)行診斷，并制定救方案。診斷救治小組立即趕赴現(xiàn)場(chǎng)，戴好口罩、帽子，穿隔離衣，對(duì)3例患者進(jìn)行查體，并制定出診治方案，醫(yī)務(wù)科通知藥劑科做好藥品準(zhǔn)備，院感科通知檢驗(yàn)科對(duì)環(huán)境物表、空氣、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、患者血液進(jìn)行采樣檢測(cè)，對(duì)呼吸道標(biāo)本進(jìn)行病毒別離培養(yǎng)，進(jìn)行同源性篩查，以明確感染途徑及感染源。3例每日對(duì)病室物表使用500mg/L 含氯消毒液進(jìn)行擦拭1-2次，設(shè)專(zhuān)人護(hù)理醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，做好平安防護(hù)。場(chǎng)景六：危險(xiǎn)因素分析醫(yī)務(wù)科：流感主要通過(guò)打噴嚏和咳嗽等飛沫傳播，也可經(jīng)口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播，接觸被病毒污染的物品也可引起感染，對(duì)臨床確診病例應(yīng)盡早隔離治療，高熱者可進(jìn)行物理降溫，或應(yīng)用解熱藥物，咳嗽咳痰嚴(yán)重者給予止咳祛痰藥物，根據(jù)缺氧程度可采用鼻導(dǎo)管、開(kāi)放面罩及儲(chǔ)氧面罩進(jìn)行氧療。護(hù)理部：流感早期跟普通感冒有相似之處，醫(yī)務(wù)人員未引起重視，精神科病房人員相對(duì)集中，空氣不流通，環(huán)境空氣消毒不到位是造本錢(qián)次流感爆發(fā)的主要原因。院感科：醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生意識(shí)不到位，環(huán)境物表消毒不嚴(yán)易造成5/7PAGEPAGE7/7交叉感染，我們已經(jīng)對(duì)境物表、空氣、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、患者血液進(jìn)行采樣檢測(cè)，監(jiān)測(cè)結(jié)果很快就會(huì)出來(lái)，現(xiàn)在我們應(yīng)進(jìn)行全面控制。場(chǎng)景七：上報(bào)將本次事件報(bào)告院長(zhǎng)。院長(zhǎng)：“你好，×××院長(zhǎng)，我院外科七區(qū)出現(xiàn)流行性感冒引起的院感爆發(fā)，現(xiàn)已采取積極措施進(jìn)行控制，請(qǐng)你指示。〞院長(zhǎng)：“請(qǐng)將本次事件進(jìn)行總結(jié)分析，并上報(bào)上級(jí)衛(wèi)生主管部門(mén)。〞院感科將本次院感爆發(fā)事件進(jìn)行整理，上報(bào)市衛(wèi)健委及市疾控中心。兩天后，檢驗(yàn)科監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示：醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生檢測(cè)未檢出流感病H1N1〕，3H1N1一起院感爆發(fā)。場(chǎng)景八：總結(jié)院感科科長(zhǎng)對(duì)本次院感爆發(fā)進(jìn)行總結(jié)：“本次因?yàn)榱餍行愿忻耙鸬脑焊斜l(fā)，在病室物表及空氣培養(yǎng)中均發(fā)現(xiàn)流感病毒，這是一起因?yàn)椴∈椅锉砑翱諝庀敬胧┎坏轿灰鸬幕颊咧g交叉感染，呼吸道傳播是本次感染的主要傳播途徑，病室空氣不流通，消毒不到位是主