壓瘡模擬考試題試題附答案

壓瘡模擬考試題試卷一、單選題1.以下說法不正確的是()A.將泡沫敷料貼敷于骨突部位以防止頻繁經(jīng)受摩擦和剪切力從而導(dǎo)致壓力性損傷B.硅膠泡沫敷料在預(yù)防壓力性損傷方面發(fā)揮了關(guān)鍵作用C.選擇適合個體和臨床使用的敷料很重要D.敷料可以替代翻身(正確答案)2.諾頓評分表的總分()A.14B.20(正確答案)C.13D.163.諾頓量表是一種適用于有發(fā)生何種狀況的個體風(fēng)險評估工具()A.壓力性損傷(正確答案)B.肺炎C.糖尿病足潰瘍D.潮濕相關(guān)性皮膚損傷4.使用諾頓評分表評估失禁情況時,“經(jīng)常失禁”是指()A.在過去24h內(nèi)有3-6次小便失禁或腹瀉情形(正確答案)B在過去24h內(nèi)有1-2次大小便失禁之后使用尿套或留置尿管C.無法控制大小便,且在24h內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生D.大小便控制自如,或留置尿管,但大便失禁5.BM計算公式()A.體重(kg)/身高(m)2(正確答案)B.體重(kg)/身高(m)C.體重(kg)2身高(mD.體重(kg)身高x26.2019版壓力性損傷防治國際指南首次將()列入壓力性損傷發(fā)生的風(fēng)險因素()A.糖尿病(正確答案)B.外周動脈疾病C.昏迷D.鎮(zhèn)靜7.使用諾頓評分表評估失禁情況時,“完全失禁”是指()A.在過去24h內(nèi)有3-6次小便失禁或腹瀉情形B.在過去24h內(nèi)有1-2次大小便失禁之后使用尿套或留置尿管C.無法控制大小便,且在24h內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生(正確答案)D.大小便控制自如,或留置尿管,但大便失禁8.諾頓評分表活動能力評估中“因病情或醫(yī)囑限制而臥床不起”評分為()分()A.4B.3C.2D.1(正確答案)9.壓力性損傷是由以下哪個原因引起的損傷()A.失禁B.皮疹C.未緩解的壓力(正確答案)D.糖尿病10.使用諾頓評分表評估失禁情況時,“偶有失禁”是指()A.在過去24h內(nèi)有3-6次小便失禁或腹瀉情形B.在過去24h內(nèi)有1-2次大小便失禁之后使用尿套或留置尿管(正確答案)C.無法控制大小便,且在24h內(nèi)有7-10次失禁發(fā)生D.大小便控制自如,或留置尿管,但大便失禁11、處理骨折病人時，應(yīng)首先掌握的原則是()A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定(正確答案)C.迅速安全轉(zhuǎn)移傷員D.輸液并輸血E.立即將骨折端嵌入迸行復(fù)位12.以下哪個不是壓力性損傷的好發(fā)部位()A.骶尾部B.腹部(正確答案)C.耳廓D.足跟13.導(dǎo)致壓力性損傷形成的直接因素:()A.全身營養(yǎng)不良B.年老體弱C.理化刺激D.局部長期受壓(正確答案)14.諾頓評分表評估靈活程度時,“輕度受限”是指()A.可移動、控制四肢,但需人稍微協(xié)助才能翻身(正確答案)B.無人協(xié)助下無法翻身,肢體輕癱、肌肉萎縮C.無移動能力,不能翻身D.可隨意自由移動、控制四肢活動自如15.使用諾頓評分表評估靈活程度時,“非常受限”是指()A.可移動、控制四肢,但需人稍微協(xié)助才能翻身B.無人協(xié)助下無法翻身,肢體輕癱、肌肉萎縮(正確答案)C.無移動能力,不能翻身D.可隨意自由移動、控制四肢活動自如16、下列哪項違反手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則()A.洗手護(hù)士腰以下，肩以上視為有菌區(qū)B.手術(shù)臺邊以下的器械不能使用C.器械不能從手術(shù)者背后傳遞D.手套接觸非無菌區(qū)后，應(yīng)用乙醇消毒(正確答案)E.前臂碰觸有菌物，應(yīng)更換無菌手術(shù)衣或加套無菌袖套17、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.呼吸慢而深E.呼吸快而深(正確答案)18、休克代償期的臨床表現(xiàn)為()A.血壓稍低，脈快，脈壓縮小B.血壓稍低，脈快，脈壓正常C.血壓稍升高，脈搏無變化，脈壓縮小D.收縮壓正?；蛏愿?，脈稍快，脈壓縮小(正確答案)E.血壓稍升高，脈細(xì)數(shù)，脈壓縮小19、關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理，下列哪項是錯誤的()A.術(shù)后患側(cè)膝下墊枕頭B.術(shù)前應(yīng)治愈或控制引起腹內(nèi)壓升高的癥狀C.嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚D.腹股溝斜疝術(shù)后不需要托起陰囊(正確答案)E.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動20、甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()A.12?36小時(正確答案)B.]?4小時C.4?6小時D.8?12小時E.24?36小時21、開放性氣胸急救首先是()A.抗生素治療B.藥物止痛C.頸封D.手術(shù)治療E.閉合傷口(正確答案)22、肋骨骨折最常見于()A.1?3肋骨B.4?7肋骨(正確答案)C.7?9肋骨D.9?10肋骨E.11?12肋骨23、膀胱腫瘤術(shù)后化療灌注常用藥物為()A.等滲鹽水B.0.02%呋喃西林C.塞替派(正確答案)D.3%硼酸溶液E.慶大霉素24、腎損傷病人絕對臥床時間為()A.2周B.尿液轉(zhuǎn)清后C.1個月D.不需臥床休息E.尿液轉(zhuǎn)清后繼續(xù)休息2周(正確答案)25、上尿路結(jié)石主要癥狀是()A.腎絞痛呈放射狀B.尿頻、尿痛C.疼痛、血尿(正確答案)D.尿頻、血尿E.血尿并發(fā)熱26、骨牽引病人為防止針孔感染，護(hù)理上應(yīng)注意()A.除去針孔血痂B.全身應(yīng)用抗生素C.移動鋼針調(diào)正位置D.定期更換牽引鋼針E.每日2次乙醇滴針孔處(正確答案)27、骨盆骨折最常見并發(fā)癥為()A.尿道損傷(正確答案)B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷E.脾臟破裂28、下列哪種癥狀不是骨折特有的表現(xiàn)()A.畸形B.反?；顒覥.疼痛與壓痛D.功能障礙E.精神障礙(正確答案)29、男，5歲，燒傷總面積為30%(I度），則該病人燒傷嚴(yán)重程度為()A.輕度B.中度C.重度D.特重度(正確答案)E.深度30、防止燒傷休克的主要措施是()A.保暖B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜C.創(chuàng)面處理D.補液治療(正確答案)E.多飲水31、病人手指并攏一手掌面積為體表總面積的()A.0.5%B.0.75%C.1.0%(正確答案)D.1.25%E.1.5%32、男性，全身燒傷59%總面積，無夏度燒傷，抗休克補液額外，喪失晶體與膠體的比例應(yīng)是()A.2:1(正確答案)B.3:2C.1:1D.3:1E.4:333、腎結(jié)核最常見的癥狀是()A.腎積水B.尿頻(正確答案)C.腎區(qū)疼痛D.潮熱、盜汗E.貧血34、外科中最常見的兩種休克是()A.感染性休克、心源性休克B.低血容量性休克、感染性休克(正確答案)C.低血容量性休克、過敏性休克D.感染性休克、神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克、心源性休克35、休克病人的神志意識變化可反映()A.血容量的變化B.周圍血管阻力的變化C.心排血量的變化D.腦部血液灌流情況E.組織缺氧程度(正確答案)36、敗血癥的含義是()A.由細(xì)菌毒素進(jìn)人血液而引起癥狀者B.僅化驗發(fā)現(xiàn)血液已有細(xì)菌而無癥狀者C.血內(nèi)既有細(xì)菌也有細(xì)菌毒素并產(chǎn)生癥狀者(正確答案)D.化膿性細(xì)菌栓子進(jìn)人血液并隨血流播散而不斷產(chǎn)生癥狀者E.化膿性感染伴發(fā)熱者37、破傷風(fēng)最早發(fā)生強直性痙攣的肌群是()A.咽肌B.面肌C.咀嚼肌(正確答案)D.頸背肌E腹肌38、急性乳腺炎多發(fā)生于()A.產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦B.產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦(正確答案)C.任何哺乳期的婦女D.青年婦女E.乳房較大的產(chǎn)婦39、幽門梗阻病人術(shù)前胃腸道準(zhǔn)備內(nèi)容為()A.禁食輸液B.術(shù)前3日每晚洗胃(正確答案)C.清潔灌腸D.口服腸道制菌藥E.應(yīng)用維生40、下列哪種情況不需預(yù)防應(yīng)用抗生素()A.結(jié)腸手術(shù)B.胃癌根治術(shù)C.髂內(nèi)動脈瘤手術(shù)D.慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)(正確答案)E.胰十二指腸切除術(shù)二、多選題1.諾頓評分表中身體狀況從哪些因素去評估()A.營養(yǎng)狀況(正確答案)B.組織肌肉完整性(正確答案)C.皮膚狀況(正確答案)D.精神狀況2.諾頓壓瘡風(fēng)險評估量表評估項目包括哪些()A.身體狀況(正確答案)B.精神狀況(正確答案)C.活動能力(正確答案)D.靈活性(正確答案)E.失禁情況(正確答案)3.外周動脈疾病患者發(fā)生壓力性損傷的風(fēng)險因素是()A.灌注和循環(huán)不足(正確答案)B.氧合不足(正確答案)C.疼痛(正確答案)D.意識障礙4.實施皮膚護(hù)理方案,包括()A.保持皮膚清潔并適當(dāng)補充水分(正確答案)B.大小便失禁后立即清潔皮膚(正確答案)C.避免使用堿性肥皂和清潔產(chǎn)(正確答案)D.使用屏障產(chǎn)品不讓皮膚過于濕潤(正確答案)5.壓力減緩用具有:()A水墊(正確答案)B.氣墊(正確答案)C.睹喱墊(正確答案)D泡沫敷料(正確答案)6、骨折長期臥床病人，為了預(yù)防壓瘡，護(hù)理上應(yīng)采取的措施包括()A.保持皮膚清潔干燥(正確答案)B.經(jīng)常翻身(正確答案)C.按摩受壓部位(正確答案)D.應(yīng)用氣墊床或受壓處用海綿墊(正確答案)E.加強功能鍛煉7、為防止腫瘤病人化學(xué)藥物治療的副作用，應(yīng)做到()A.某些刺激性強的化學(xué)治療藥物不可漏出血管外(正確答案)B.抗腫瘤藥漏出血管時，應(yīng)熱敷，幫助消散C.定期查血常規(guī)，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象(正確答案)D.若出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，可用巴比妥、冬眠靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)(正確答案)E.病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥8、截癱病人常見并發(fā)癥包括()A.壓瘡(正確答案)B.墜積性肺炎(正確答案)C.泌尿系感染(正確答案)D.心力衰竭E.疼瘡9、前列腺增生病人的術(shù)后護(hù)理要點為()A.觀察尿液的顏色，保持引流通暢(正確答案)B.用無菌等滲鹽水持續(xù)膀胱