醫(yī)院規(guī)范管理工作實(shí)施方案

醫(yī)院規(guī)范管理工作實(shí)施方案為進(jìn)?一步提高醫(yī)?療質(zhì)量，保?障醫(yī)療安全?，推進(jìn)醫(yī)院?規(guī)范化管理?，根據(jù)衛(wèi)生?法律、法規(guī)?、方針、政?策相關(guān)規(guī)定?，結(jié)合工作?實(shí)際，特制?定本方案。?一、指導(dǎo)?思想以科?學(xué)發(fā)展觀為?指導(dǎo)，堅(jiān)持?把追求社會(huì)?效益，維護(hù)?群眾利益，?構(gòu)建和諧醫(yī)?患關(guān)系放在?第一位。積?極創(chuàng)新醫(yī)院?規(guī)范管理模?式，解決社?會(huì)反響強(qiáng)烈?的突出問(wèn)題?，不斷滿足?人民日益增?長(zhǎng)的醫(yī)療服?務(wù)需求，促?進(jìn)全縣衛(wèi)生?事業(yè)又好又?快發(fā)展。?二、成立縣?衛(wèi)生局醫(yī)院?規(guī)范管理領(lǐng)?導(dǎo)小組組?長(zhǎng)：（縣衛(wèi)?生局局長(zhǎng)）?副組長(zhǎng)：?（縣衛(wèi)生局?副局長(zhǎng)）?（縣衛(wèi)生局?副局長(zhǎng)、縣?合管辦主任?）（縣衛(wèi)?生局副局長(zhǎng)?）成員：?（縣衛(wèi)生局?人教股股長(zhǎng)?）（縣衛(wèi)?生局醫(yī)政股?股長(zhǎng)）（?縣衛(wèi)生局財(cái)?統(tǒng)股負(fù)責(zé)人?）紅（縣?衛(wèi)生局衛(wèi)生?監(jiān)督所所長(zhǎng)?）（縣衛(wèi)?生局衛(wèi)生監(jiān)?督所副所長(zhǎng)?）（縣合?管辦副主任?）（縣衛(wèi)?生局醫(yī)政股?工作人員）?（縣衛(wèi)生?局醫(yī)政股工?作人員）?（縣衛(wèi)生局?衛(wèi)生監(jiān)督所?醫(yī)療衛(wèi)生科?科長(zhǎng)）領(lǐng)?導(dǎo)組下設(shè)辦?公室在醫(yī)政?股，由同志?兼任辦公室?主任，負(fù)責(zé)?辦公室日常?工作。三?、目標(biāo)任務(wù)?（一）提?高醫(yī)療質(zhì)量?，保障醫(yī)療?安全，保證?和鞏固基礎(chǔ)?醫(yī)療和護(hù)理?質(zhì)量，提高?醫(yī)療服務(wù)的?安全性和有?效性。（?二）改進(jìn)服?務(wù)流程，改?善就診環(huán)境?，方便病人?就醫(yī)。（?三）提高服?務(wù)意識(shí)，改?善服務(wù)態(tài)度?，增進(jìn)醫(yī)患?溝通，轉(zhuǎn)變?服務(wù)作風(fēng)，?注重誠(chéng)信服?務(wù)，構(gòu)建和?諧的醫(yī)患關(guān)?系。（四?）加強(qiáng)財(cái)務(wù)?管理、依法?規(guī)范經(jīng)濟(jì)活?動(dòng)，控制醫(yī)?療成本，降?低醫(yī)療費(fèi)用?。（五）?嚴(yán)格醫(yī)藥費(fèi)?用管理，杜?絕不合理收?費(fèi)（六）?大力弘揚(yáng)白?求恩精神，?樹(shù)立良好醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)，發(fā)?揚(yáng)救死扶傷?、治病救人?的優(yōu)良傳統(tǒng)?。四、實(shí)?施范圍醫(yī)?院規(guī)范管理?實(shí)施范圍為?全縣各級(jí)各?類醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，重點(diǎn)是縣?直醫(yī)院、鄉(xiāng)?鎮(zhèn)衛(wèi)生院、?民營(yíng)綜合醫(yī)?院。村衛(wèi)生?室由衛(wèi)生院?參照本方案?制定切實(shí)可?行的管理制?度。五、?實(shí)施步驟?（一）準(zhǔn)備?布署階段（?___月）?縣、鄉(xiāng)各?級(jí)各類醫(yī)療?機(jī)構(gòu)召開(kāi)會(huì)?議，對(duì)單位?職工宣傳醫(yī)?院規(guī)范管理?年工作的重?要性和必要?性，培訓(xùn)醫(yī)?院規(guī)范管理?內(nèi)容。各單?位根據(jù)本方?案建立健全?具體的實(shí)施?細(xì)則，要做?到分工明確?、責(zé)任到人?。（二）?___實(shí)施?階段（__?_月-__?_月）各?醫(yī)療機(jī)構(gòu)按?照本方案要?求，針對(duì)醫(yī)?院管理工作?中存在的突?出問(wèn)題，認(rèn)?真自查整改??？h衛(wèi)生局?檢查與考核?組對(duì)照相關(guān)?檢查標(biāo)準(zhǔn)，?對(duì)醫(yī)院規(guī)范?管理年工作?開(kāi)展情況進(jìn)?行多次檢查?或考核。?（三）總結(jié)?階段（__?_月）認(rèn)?真總結(jié)醫(yī)院?規(guī)范管理年?的經(jīng)驗(yàn)及成?效，交流提?高醫(yī)療質(zhì)量?的有效措施?，表彰、獎(jiǎng)?勵(lì)和宣傳先?進(jìn)典型。同?時(shí)，積極探?索醫(yī)院規(guī)范?管理長(zhǎng)效機(jī)?制，不斷提?高醫(yī)療服務(wù)?質(zhì)量。六?、檢查與考?核辦法（?一）制定醫(yī)?療執(zhí)業(yè)行為?規(guī)范違約處?理標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)按?照《執(zhí)業(yè)醫(yī)?師法》、《?傳染病防治?法》、《護(hù)?士條例》、?《醫(yī)療廢物?管理?xiàng)l例》?、《處方管?理辦法》、?《病歷書寫?基本規(guī)范》?等衛(wèi)生法律?、法規(guī)、規(guī)?章、技術(shù)規(guī)?范，以及收?費(fèi)和藥品價(jià)?格標(biāo)準(zhǔn)等，?規(guī)范醫(yī)療執(zhí)?業(yè)行為。對(duì)?違法違規(guī)達(dá)?到處罰標(biāo)準(zhǔn)?的應(yīng)依法處?理，對(duì)違法?違規(guī)尚未達(dá)?到處罰標(biāo)準(zhǔn)?的結(jié)合實(shí)際?制定“醫(yī)療?執(zhí)業(yè)行為規(guī)?范違約處理?標(biāo)準(zhǔn)”，縣?衛(wèi)生局衛(wèi)生?監(jiān)督所按照?此標(biāo)準(zhǔn)不定?期進(jìn)行檢查?，并對(duì)相關(guān)?違規(guī)行為收?取違約金。?違約金為縣?衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)收取?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)?繳納的違約?金、罰沒(méi)款?、醫(yī)療事故?賠償金等原?則上不得使?用單位的資?金，醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)將違約?金分?jǐn)偟絺€(gè)?人，分擔(dān)比?例可參照以?下執(zhí)行：?直接責(zé)任人?承擔(dān)___?%，科室負(fù)?責(zé)人承擔(dān)_?__%，分?管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)?___%，?院長(zhǎng)承擔(dān)_?__%。?限期未繳納?違約金的，?加收___?%的滯納金?，并按照以?下規(guī)定依次?執(zhí)行：1?.扣除單位?經(jīng)費(fèi)；2?.在新農(nóng)合?回補(bǔ)資金中?扣除；3?.情節(jié)嚴(yán)重?的，依法停?業(yè)整頓。?收取的違約?金?？顚Ｓ?，按規(guī)定上?繳財(cái)政，并?由政府全額?返還，作為?對(duì)縣鄉(xiāng)醫(yī)療?機(jī)構(gòu)規(guī)范管?理的獎(jiǎng)金。?獎(jiǎng)金不足部?分由縣衛(wèi)生?局統(tǒng)籌解決?（二）制?定醫(yī)院規(guī)范?管理年考核?標(biāo)準(zhǔn)，明確?獎(jiǎng)勵(lì)辦法?為明確醫(yī)療?機(jī)構(gòu)規(guī)范管?理的具體工?作任務(wù)，按?照醫(yī)療機(jī)構(gòu)?規(guī)范管理的?相關(guān)規(guī)定，?結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)?療機(jī)構(gòu)工作?實(shí)際及工作?重點(diǎn)，制定?了“醫(yī)院規(guī)?范管理年考?核標(biāo)準(zhǔn)”（?以下簡(jiǎn)稱“?考核標(biāo)準(zhǔn)”?），由醫(yī)院?規(guī)范管理年?領(lǐng)導(dǎo)組__?_進(jìn)行量化?考核評(píng)分。?考核評(píng)分按?照以下規(guī)定?執(zhí)行：1?.作為縣鄉(xiāng)?公立醫(yī)療機(jī)?構(gòu)績(jī)效工資?管理依據(jù)。?考評(píng)分__?_分為合格?，每少__?_分扣單位?總績(jī)效工資?的___%?（其中：對(duì)?院長(zhǎng)、副院?長(zhǎng)黃牌警告?或免職留用?，全額扣除?績(jī)效工資）?，以此類推?，扣完為止?。2.對(duì)?私立醫(yī)院考?核評(píng)分規(guī)定??？荚u(píng)分_?__分為合?格，每少_?__分扣_?__元，以?此類推，_?__分以下?停止新農(nóng)合?報(bào)賬，__?_分以下停?業(yè)整頓。?3.作為縣?鄉(xiāng)公立醫(yī)療?機(jī)構(gòu)及民營(yíng)?綜合醫(yī)院評(píng)?比獎(jiǎng)勵(lì)的依?據(jù)。評(píng)比規(guī)?則如下：?（1）一等?獎(jiǎng)一名，獎(jiǎng)?金___萬(wàn)?元，考核分?至少___?分有評(píng)比資?格。（2?）二等獎(jiǎng)二?名，獎(jiǎng)金_?__萬(wàn)元，?考核分至少?___分有?評(píng)比資格。?（3）三?等獎(jiǎng)三名，?獎(jiǎng)金___?萬(wàn)元，考核?分至少__?_分有評(píng)比?資格。獎(jiǎng)?項(xiàng)按照評(píng)分?依次評(píng)比，?獎(jiǎng)金可分到?人，院長(zhǎng)占?__