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廣州中醫(yī)藥大學(xué)教案首頁(yè)教學(xué)內(nèi)容小兒藥物治療概要教學(xué)對(duì)象中西醫(yī)結(jié)合七年制專業(yè)04級(jí)授課形式理論課教學(xué)時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)教學(xué)目的要求.熟悉小兒內(nèi)治法用藥特點(diǎn)、藥物用量計(jì)算方法。.掌握兒科常用的內(nèi)治法則及其適應(yīng)癥。.掌握兒科常用外治法及其適應(yīng)癥。.掌握兒科幾種常見病的液體療法。教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決辦法.教學(xué)重點(diǎn):兒科內(nèi)治法用藥特點(diǎn)、藥物用量折算、捏脊療法、兒科常用的內(nèi)治法與外治法及其適應(yīng)癥、幾種兒科常見病的液體療法。.教學(xué)難點(diǎn):兒科幾種常見病液體療法的臨床運(yùn)用。.解決辦法:采用錄像,圖片,實(shí)物等直觀教學(xué),結(jié)合臨床病例便于理解,加深印象。教學(xué)方法講授法、舉例法、提問法、比較法、歸納法。教具多媒體,圖片,定量霧化吸入裝置,耳針。教材與經(jīng)英書教材:《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》第2版,羅笑容、許尤佳主編。經(jīng)委書:①歐正武主編.中西醫(yī)結(jié)合《兒科學(xué)》.湖南科學(xué)技術(shù)出版社②土慕逖主編.《兒科學(xué)》五版.人民衛(wèi)生出版社③胡亞美、江載芳主編.《實(shí)用兒科學(xué)》.人民衛(wèi)生出版社④江育仁、張奇文主編.《實(shí)用中醫(yī)兒科學(xué)》.上??茖W(xué)技術(shù)出版社

教案內(nèi)頁(yè)(供參考)教學(xué)進(jìn)程:(含教學(xué)主要教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)過程設(shè)計(jì)及時(shí)間安排)教學(xué)進(jìn)程一、治療原則一一每項(xiàng)均圍繞病例展開討論,加深理解。①身心兼顧,綜合治療:世界衛(wèi)生組織(WHO對(duì)健康的定義(舉例近日發(fā)生的兇殺案闡明心理健康的重要性、迫切性。)②治療要及時(shí)、準(zhǔn)確和謹(jǐn)慎:“中毒痢”例,“腸炎”例。③治療要中病即止,合理調(diào)護(hù):顧護(hù)中陽(yáng)、二重感染:“上炎”例,“哮喘”例。④合理進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合:“腎綜”例。一一與學(xué)生探討是否應(yīng)該兩者結(jié)合,如何結(jié)合。二、小兒藥物治療特點(diǎn)①藥物在組織內(nèi)的分布因年齡而異②小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異③肝臟的解毒功能不足④腎臟的排泄功能不足⑤先天遺傳因素(慶大霉素、氯霉素)(3)小兒用藥特點(diǎn)(20分鐘)①慎重選擇藥物抗感染藥物、鎮(zhèn)靜藥、腎上腺皮質(zhì)激素、其他(如新生兒用維生素K3、新霉素、磺胺類可致高膽紅血癥;利尿藥與電解質(zhì);通過母乳作用于小兒的藥等)②注意給藥途徑:(提問,加深印象)時(shí)間安排及教學(xué)方法共5分鐘舉例法、講授法共時(shí)間安排及教學(xué)方法共5分鐘舉例法、講授法共5分鐘講授法共73分鐘15分鐘講授法、對(duì)比法、舉例法.鼻飼給藥法:針對(duì)昏迷病人。.蒸氣及氣霧吸入法:口鼻吸入蒸氣或氣霧以治療呼吸道疾病。.吹鼻法:少用。.直腸給藥法:直腸粘膜吸收,注意藥物浪費(fèi)及操作時(shí)損傷。.注射給藥法。.母乳汁(源于中醫(yī)古代記載)③運(yùn)用中藥新劑型(介紹中藥劑型改革的過程。)④藥物用量計(jì)算(舉例年齡越小,用量越大,注意大齡兒童勿超成人量)按體重計(jì)算、按體表面積計(jì)算、按年齡計(jì)算、按成人量折算、中藥用量折算⑤掌握小兒中藥的煎煮及服用方法(強(qiáng)調(diào)正確的煎煮與服用方法影響療效。)(3)常用中藥內(nèi)治法則(5分鐘)指導(dǎo)學(xué)生閱讀課件自學(xué)。*疏風(fēng)解表法:適用于表證*止咳平喘法:適用咳喘清熱解毒法:主要適用于邪熱熾盛的實(shí)熱證。應(yīng)按邪熱之在表、在里,屬氣屬血,入臟入腑,分別選方消食導(dǎo)滯法:用于傷食或飲食積滯證鎮(zhèn)驚開竅法:用于小兒抽搐、驚癇安蛔驅(qū)蟲法:用于腸道蟲證利水消月中法:用于水濕內(nèi)停健脾益氣法:用于脾胃虛弱、氣虛不足涼血止血法:用于出血的證候活血化瘀法:用于各種血瘀之證10分鐘法、講授、提問法、法歸納10分鐘法、講授、提問法、法歸納15分鐘法講授法、對(duì)比5分鐘法歸納法、講授5分鐘法歸納法、講授5分鐘法舉例法、講授3分鐘講授法2分鐘講授法3分鐘講授法1分鐘講授法4分鐘舉例法、講授法5分鐘提問法、講授法共5分鐘提問法、講授法共2分鐘歸納法*回陽(yáng)救逆法:用于元陽(yáng)衰脫之危重證歸納法*養(yǎng)陰生津法:主要適用于小兒陰液虧虛,津液耗損之證(4)常用外治療法(15分鐘)講述、提問、圖片展示、與臨床實(shí)例結(jié)合。常用的外治法有熏洗法、涂敷法、薄貼法、氣霧法、熱熨法、滴鼻法、佩帶法、敷臍法、灌塞法、吹喉法、穴位敷貼等,這些方法,均具有使用方便,見效較快,不需口服,可避免小兒服藥難問題,故臨床較常用。(5)其它療法:(20分鐘)講述、提問、多媒體放映捏脊療法*小兒推拿療法:有促進(jìn)氣血流行、經(jīng)絡(luò)通暢、安神定志、調(diào)和臟腑的作用?!澳蠹汞煼ā?針灸療法:共包括體針、耳針、頭針、撥火罐等?!按趟目p”頭針:起到調(diào)整經(jīng)氣平衡,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)的作用。耳針*撥火罐* 刮核療法爆燈火療法 *磁療法天灸療法(結(jié)合我院成績(jī)重點(diǎn)介紹)激光血療(臨床報(bào)道,爭(zhēng)議性)(6)小兒液體療法①小兒正常體液平衡 (10分鐘)一一圖表鑒別,講述。體液的總量和分布體液的電解質(zhì)成分水的需要量和排出酸堿平衡②水和電解質(zhì)代謝紊亂 (20分鐘)一一圖表,提問學(xué)生,講述。脫水:程度;性質(zhì)鉀代謝紊亂酸堿平衡紊亂③兒科常用液體 (15分鐘)④液體療法要點(diǎn) (30分鐘)補(bǔ)充累積損失量補(bǔ)充繼續(xù)損失量補(bǔ)充生理需要量⑤幾種兒科常見病的液體療法 (15分鐘)嬰幼兒腹瀉急性感染小兒肺炎營(yíng)養(yǎng)不良的補(bǔ)液新生兒的補(bǔ)液⑥結(jié)合臨床實(shí)例要求同學(xué)們計(jì)算小兒腸炎的液體用量(45分鐘)3、小結(jié)與復(fù)習(xí) (5分鐘)(1)小結(jié)(2)復(fù)習(xí)提綱①簡(jiǎn)述小兒藥物治療原則。②簡(jiǎn)述小兒用藥特點(diǎn)。③舉例說明什么是熏洗法、氣霧法、薄貼法、涂敷法。④掌握小兒捏脊療法。⑤簡(jiǎn)述小兒液體療法方案制定步驟。⑥分析小兒肺炎的液體療法。

編寫人廖若莎編寫時(shí)間2008年9月8日1、教學(xué)內(nèi)容及講授時(shí)間安排.治療原則.小兒藥物治療特點(diǎn).小兒用藥特點(diǎn).常用內(nèi)治法.外治法.其他治法.小結(jié)與復(fù)習(xí).小兒正常體液平衡.水和電解質(zhì)代謝紊亂.常用溶液.液體療法.幾種常見病的液體療法.病例分析與練習(xí)2、具體的教學(xué)方案15分鐘10分鐘20分鐘515分鐘10分鐘20分鐘5分鐘15分鐘20分鐘5分鐘10分鐘20分鐘15分鐘30分鐘15分鐘45分鐘①身心兼顧,綜合治療:世界衛(wèi)生組織(WHO對(duì)健康的定義(舉例近日發(fā)生的兇殺案闡明心理健康的重要性、迫切性。)②治療要及時(shí)、準(zhǔn)確和謹(jǐn)慎:“中毒痢”例,“腸炎”例。③治療要中病即止,合理調(diào)護(hù):顧護(hù)中陽(yáng)、二重感染: “上炎”例,“哮喘”例。④合理進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合:“腎綜”例。一一與學(xué)生探討是否應(yīng)該兩者結(jié)合,如何結(jié)合。(2)小兒藥物治療特點(diǎn) (10分鐘)①藥物在組織內(nèi)的分布因年齡而異②小兒對(duì)藥物的反應(yīng)因年齡而異③肝臟的解毒功能不足④腎臟的排泄功能不足⑤先天遺傳因素(慶大霉素、氯霉素)(3)小兒用藥特點(diǎn)(20分鐘)①慎重選擇藥物抗感染藥物、鎮(zhèn)靜藥、腎上腺皮質(zhì)激素、其他(如新生兒用維生素 K3、新霉素、磺胺類可致高膽紅血癥;利尿藥與電解質(zhì);通過母乳作用于小兒的藥等)②注意給藥途徑:(提問,加深印象)口服給藥法:注意藥物濃縮,減少喂藥時(shí)間及喂藥量,掌握正確喂藥方法。鼻飼給藥法:針對(duì)昏迷病人。蒸氣及氣霧吸入法:口鼻吸入蒸氣或氣霧以治療呼吸道疾病。吹鼻法:少用。直腸給藥法:直腸粘膜吸收,注意藥物浪費(fèi)及操作時(shí)損傷。注射給藥法。母乳汁(源于中醫(yī)古代記載)③運(yùn)用中藥新劑型(介紹中藥劑型改革的過程。)④藥物用量計(jì)算(舉例年齡越小,用量越大,注意大齡兒童勿超成人量)按體重計(jì)算、按體表面積計(jì)算、按年齡計(jì)算、按成人量折算、中藥用量折算⑤掌握小兒中藥的煎煮及服用方法(強(qiáng)調(diào)正確的煎煮與服用方法影響療效。)(3)常用中藥內(nèi)治法則(5分鐘)指導(dǎo)學(xué)生閱讀課件自學(xué)。*疏風(fēng)解表法:適用于表證*止咳平喘法:適用咳喘清熱解毒法:主要適用于邪熱熾盛的實(shí)熱證。應(yīng)按邪熱之在表、在里,屬氣屬血,入臟入腑,分別選方消食導(dǎo)滯法:用于傷食或飲食積滯證鎮(zhèn)驚開竅法:用于小兒抽搐、驚癇安蛔驅(qū)蟲法:用于腸道蟲證利水消腫法:用于水濕內(nèi)停健脾益氣法:用于脾胃虛弱、氣虛不足涼血止血法:用于出血的證候活血化瘀法:用于各種血瘀之證*培元補(bǔ)腎法:用于胎稟不足、腎氣虧虛之證回陽(yáng)救逆法:用于元陽(yáng)衰脫之危重證養(yǎng)陰生津法:主要適用于小兒陰液虧虛,津液耗損之證4)常用外治療法 (15分鐘)講述、提問、圖片展示、與臨床實(shí)例結(jié)合。常用的外治法有熏洗法、涂敷法、薄貼法、氣霧法、熱熨法、滴鼻法、佩帶法、敷臍法、灌塞法、吹喉法、穴位敷貼等,這些方法,均具有使用方便,見效較快,不需口服,可避免小兒服藥難問題,故臨床較常用。5)其它療法:(20分鐘)講述、提問、多媒體放映 捏脊療法*小兒推拿療法:有促進(jìn)氣血流行、經(jīng)絡(luò)通暢、安神定志、調(diào)和臟腑的作用?!澳蠹汞煼ā?針灸療法:共包括體針、耳針、頭針、撥火罐等?!按趟目p”頭針:起到調(diào)整經(jīng)氣平衡,達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)的作用。耳針*撥火罐*刮痧療法爆燈火療法 *磁療法天灸療法(結(jié)合我院成績(jī)重點(diǎn)介紹)激光血療(臨床報(bào)道,爭(zhēng)議性)(6)小兒液體療法①小兒正常體液平衡 (10分鐘)――圖表鑒別,講述。體液的總量和分布體液的電解質(zhì)成分水的需要量和排出酸堿平衡②水和電解質(zhì)代謝紊亂 (20分鐘)一一圖表,提問學(xué)生, 講述。脫水:程度;性質(zhì)鉀代謝紊亂酸堿平衡紊亂③兒科常用液體 (15分鐘)④液體療法要點(diǎn) (30分鐘)補(bǔ)充累積損失量補(bǔ)充繼續(xù)損失量補(bǔ)充生理需要量⑤幾種兒科常見病的液體療法(15分鐘)嬰幼兒腹瀉急性感染小兒肺炎營(yíng)養(yǎng)不良的補(bǔ)液新生兒的補(bǔ)液⑥結(jié)合臨床實(shí)例要求同學(xué)們計(jì)算小兒腸炎的液體用量( 45分鐘)3、小結(jié)與復(fù)習(xí)(5分鐘)(1)小結(jié)(2)復(fù)習(xí)提綱①簡(jiǎn)述小兒藥物治療原則。②簡(jiǎn)述小兒用藥特點(diǎn)。③舉例說明什么是熏洗法、氣霧法、薄貼法、涂敷法

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