《生命的藥方》《回回藥方》介紹

《生命的藥方》《回回藥方》介紹明初出現(xiàn)的《回回藥方》是唐中葉西方伊斯蘭醫(yī)藥傳入中國后中國人編撰的一部伊斯蘭醫(yī)藥百科全書。《回回藥方》是中國大型綜合性回回醫(yī)藥學典籍（作者不詳），原有36卷，少數(shù)殘存本現(xiàn)可見于北京圖書館。該書多以漢語書寫，同時夾雜許多阿拉伯語與波斯語醫(yī)藥術語及漢語音譯。僅以少數(shù)殘存本目錄就可以看出，《回回藥方》是一部包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷和皮膚病等科、內(nèi)容豐富、具有中西合璧特色的醫(yī)學典籍；研究中國醫(yī)藥史的學者根據(jù)殘存部分推斷，《回回藥方》約有藥方6000～7000首之多，其價值與中醫(yī)古籍《外臺秘要》相當。據(jù)歷史記載，早在北宋沈括的《夢溪筆談》及南宋彭大雅的《黑韃事略》等文獻中就有所記載，但當時所稱“回回”是泛指信仰伊斯蘭的人，沒有分門別類的專指哪一部分人而言；而在元代文獻俞希魯?shù)摹吨另樻?zhèn)江志》的戶口簿中，對“回回”的稱謂便有了明顯區(qū)分的記載：“蒙古二十九戶、維吾爾一十四戶、回回五十九戶、也里可溫二十三戶?！币虼?，元代所提到的“回回”，或可說便是今天回族的先民了，又因為當時主要指的是中亞、西亞遷到玉門關以東的信仰伊斯蘭的各族人所以才有了長期以來流傳在回族中所謂“西域回回”、“西域古教”的說法；但是在明清兩代，卻又有回回、維吾爾混淆，族、教不分的情況，把我國信仰伊斯蘭的各民族統(tǒng)稱為“回回”的情形，總之回回各族的分野是要到近代才慢慢清晰起來。所以說回回藥典被視為是西北許多民族的共通產(chǎn)物，并不為過。從現(xiàn)存殘卷所載方劑看，全書所載可能達6000～7000首之多。在伊斯蘭藥典當中，對于回回藥方成書影響最大者應該是中世紀穆斯林醫(yī)學家伊本·西那(阿維森納)的《醫(yī)典》，醫(yī)典當中有很多方劑在《回回藥方》當中都可以找得到。并且這兩本書無論在體裁上、風格上也有許多相同之處，《醫(yī)典》的33章加上生藥集志一部、制藥法一部、經(jīng)驗方一部，共有36章、部。在章、部的數(shù)目字上恰與回回藥方的36門相一致?！夺t(yī)典》是在中世紀普遍被歐洲醫(yī)藥界奉為圭臬的用藥參考書，它也是伊斯蘭世界對西方醫(yī)學影響十分巨大的著作，因此可說醫(yī)典是伊斯蘭醫(yī)學傳揚歐洲的代表作，而回回藥方則是伊斯蘭醫(yī)藥傳入中國的代表作。然而《醫(yī)典》至今傳世的篇章仍頗為完整，但是《藥方》卻因為后來中國的戰(zhàn)亂而亡佚了大半，這是十分可惜的事情。另一方面波斯人拉齊的醫(yī)方書也影響了《藥方》的成書?！痘鼗厮幏健菲湎到y(tǒng)性、綜合性不亞于中醫(yī)古籍《外臺秘要》(藝文志載：外臺秘要四十卷，又外臺要略十卷；今要略久佚，惟秘要尚傳。徐春甫謂：「燾﹝王燾，本書作者，唐﹞在臺閣二十年，久知洪文館，得古書方數(shù)千百卷，因述病癥附以方藥、符禁、灼艾之法、凡一千一百四門。天寶中(七四二至七五五)出守大寧，故以外臺名其書?！故侵袊缙谟涊d西域外來用藥的書籍)?！端幏健芬詳⒎綖橹?，方論結(jié)合，回回藥物與傳統(tǒng)中藥并用。據(jù)統(tǒng)計《藥方》殘卷常用藥259種，明顯屬于海藥并注明中文名稱者有61種；沿用阿拉伯藥名，目前尚不知何藥者52種，合計海藥為113種，占殘卷全部用藥的%。其他146種則為傳統(tǒng)中藥，其中也包括已經(jīng)華化的海藥在內(nèi)。從《藥方》中所載方劑來看，無明顯君、臣、佐、使之配伍。據(jù)研究，《藥方》不僅與阿拉伯醫(yī)學有根深的淵源關系，而且突出特色，東西合璧。在藥物劑型的運用方面，既有中國式的丸、散、膏、湯，又保存有阿拉伯式的芳香揮發(fā)藥、滴鼻劑、露酒劑、油劑，糖漿劑；有些醫(yī)方的臨床應用如菖蒲煎劑治療中風等，借鑒了中國傳統(tǒng)醫(yī)學經(jīng)驗并和回回醫(yī)藥相結(jié)合。《藥方》有它自己獨特的思想體系，反映了成書時代西域醫(yī)者對疾病認識在理論上已較成熟，這種理論既保存有阿拉伯醫(yī)學的特征，也有中國傳統(tǒng)醫(yī)學的成份。我們在現(xiàn)今維吾爾族與回族等西北民族傳統(tǒng)用藥中不難發(fā)現(xiàn)與回回藥方相輝映的影子。該書也是古代西域民族的醫(yī)療總結(jié)。古代漢醫(yī)與維吾爾醫(yī)等西域醫(yī)者其實一直有著密切交流的。例如：漢醫(yī)的“脈學”在傳往阿拉伯時，首先被回紇醫(yī)生吸納，至今維吾爾醫(yī)生都沿用查脈、望診、問診的方式來治病。經(jīng)過實踐，他們認真總結(jié)積累起本民族自有的獨特醫(yī)藥學體系。患者的診病常以內(nèi)服藥為主，按方抓藥。還有熏療、坐藥、放血、熱敷、冷水療、溫泉浴、拔火罐、及有名的吐魯番“理沙療”。孫思邈的《千金要方》卷15以及王燾的《外臺秘要》卷14，都載有“西州續(xù)命湯”藥方，西州即今吐魯番地區(qū)的高昌古城一帶。孫思邈的“小續(xù)命湯”就是根根據(jù)“西州續(xù)命湯”加減而來的，二者在方藥和主治疾病上基本相同。西域出產(chǎn)的很多動物藥物和礦物藥，在古代已名揚四方。當?shù)孛褡逵门?、羊、馬、駝、鹿、黃羊、麝香動物的筋骨、血、內(nèi)臟，或以單方或配成驗方，治療各種疾??；還懂得將硫黃、砂、明礬、阿魏、雄黃、石臘、石膏、白玉等礦物入藥。而《藥方》又可視為這種交流的總結(jié)之一。《藥方》內(nèi)容之廣，涉及臨床多科，同時在治療方法上也較豐富，對有些疾病則采用內(nèi)外并治。當然《藥方》的治法中除了阿拉伯醫(yī)學的治方經(jīng)驗外，其中也不乏傳統(tǒng)中醫(yī)的治療方法以及民間驗方。值得一提的是許多方法特別是一些外治法及其對骨傷科的論治具備了時代的先進性。如《藥方》中對頭部外傷的診斷，是根據(jù)組織損傷程度劃分的，并分別使用不同的方法治療。對外傷腫脹不退，且并發(fā)全身癥狀者，主張作“十字”切開，排膿引流。對顱骨下膿腫，采用鉆孔鋸開的開顱方法等，在今天看來尚且合理?！端幏健贰罢蹅T”、“針灸門”之論述較全面。“折傷門”基本上包括了古今骨科的內(nèi)容，包括了軟組織損傷、骨傷及關節(jié)脫臼，并從理論上闡述了這些損傷的原因、發(fā)生機制、診斷和治療方法，對一些合并癥也作了相應的介紹。從而反映了14世紀時期中國西域骨傷科診療水平發(fā)展成就。在今天看來，“折傷門”中許多內(nèi)容仍有臨床實用價值?！搬樉拈T”實為專論灸而罕論針，所論灸法有三種情況，即艾灸、藥灸、烙灸，以烙灸法所占篇幅最長，尤為詳述，其方法為阿拉伯醫(yī)學的燒烙法。在書中烙灸法的適應癥被分為16等，涉及范圍很廣，包括了內(nèi)科、外科、眼科、傷科、皮膚等多種疾病，其病因多與體內(nèi)惡液有關，具體方法是采用多種器械、燒烙皮膚，令其破損、潰爛、流膿