高三生物課件 血糖的調(diào)節(jié)

第一節(jié)人體的穩(wěn)態(tài)三血糖的調(diào)節(jié)血糖血液中的葡萄糖稱血糖。其濃度的正常值一般在80～120mg/mL1血糖的平衡及意義血糖平衡的意義

1.當(dāng)血糖濃度低于50～60mg/dL時——低血糖早期癥狀癥狀：頭昏、心慌、出冷汗、面色蒼白、四肢無力緩解：吃含糖較多的食物或喝一杯濃糖水

2.當(dāng)血糖濃度低于45mg/dL時——低血糖晚期癥狀

癥狀：頭暈、心悸、出冷汗、昏迷緩解：及時輸葡萄糖液

3.當(dāng)空腹血糖濃度高于130mg/dL時——高血糖癥

4.當(dāng)血糖濃度高于160～180mg／dL時——糖尿

血糖濃度沒有超過被腎小管重吸收的最高血糖含量——腎糖閾血糖的平衡對于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)以及保持人體健康有重要意義。2血糖平衡的調(diào)節(jié)血糖升高胰島B細(xì)胞胰島素血糖進(jìn)入肝細(xì)胞肌肉細(xì)胞脂肪細(xì)胞合成糖元，氧化分解，轉(zhuǎn)變成脂肪下丘腦血糖降低腎上腺髓質(zhì)肝細(xì)胞胰高血糖素胰島A細(xì)胞肝糖元分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化下丘腦腎上腺素肝糖原分解非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化+++++-++++++++血糖降低血糖升高血糖平衡的調(diào)節(jié)三要素(1)血糖平衡是通過調(diào)節(jié)來源和去路實現(xiàn)的；血糖的平衡依賴于血漿中有適量的相關(guān)激素；適量的相關(guān)激素又是通過復(fù)雜的體液調(diào)節(jié)和神經(jīng)—體液調(diào)節(jié)實現(xiàn)的(2)胰島素是唯一降血糖的激素，胰島素分泌調(diào)節(jié)有三個方面①最重要的因素是血糖濃度；②受胰高血糖素的影響，胰高血糖素可直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，又可通過提高血糖濃度而間接促進(jìn)胰島素分泌；③神經(jīng)調(diào)節(jié)，下丘腦通過有關(guān)神經(jīng)的作用，促進(jìn)或抑制胰島素的分泌(3)胰高血糖素和腎上腺素可升高血糖濃度，其中主要是胰高血糖素。胰高血糖素分泌的調(diào)節(jié)也有三個方面：①最重要的因素是血糖濃度；②受胰島素的影響，胰島素可直接作用于胰島A細(xì)胞，抑制其分泌，也可通過降低血糖濃度而間接地促進(jìn)胰高血糖素的分泌；③神經(jīng)調(diào)節(jié)，下丘腦通過有關(guān)神經(jīng)的作用，促進(jìn)或抑制胰高血糖素的分泌病因3糖尿病及防治癥狀防治胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致胰島素分泌不足高血糖、糖尿、多食、多飲、多尿、體重減輕

采用調(diào)節(jié)和控制飲食結(jié)合藥物的方法提問：如果你是一名醫(yī)生，如何診斷糖尿??？只有當(dāng)血糖超過了腎糖閾（160—180mg/dL）使，才可能出現(xiàn)糖尿。所以診斷糖尿病時，既要驗血，又要驗?zāi)颍挥型瑫r出現(xiàn)了高血糖和糖尿時，才患糖尿病。提問：如何檢測患者的尿中有糖？利用班氏試劑，加熱呈磚紅色【例1】較大劑量注射一種激素后，小白鼠漸漸反應(yīng)遲鈍，活動減少，以至昏睡，該激素是()A甲狀腺素B雄性激素C雌性激素D胰島素

【答案】D

【解析】解答該題需從如下步驟入手分析：小白鼠反應(yīng)遲鈍，活動減少，以至昏睡，說明其缺少能量，而大劑量注射能導(dǎo)致缺少能量的激素是胰島素，因其大幅度降低血糖濃度，使各組織尤其是腦組織葡萄糖供給不足，功能活動所需要的能量減少。上述癥狀實際是低血糖癥狀。

【例2】糖尿病人除了有高血糖和尿糖的癥狀外，還具有多尿、多飲、多食的現(xiàn)象，與此同時糖尿病人逐漸消瘦，請分析原因。

【解析】解答該題，要結(jié)合人體代謝知識。由于糖尿病人尿液中含有大量的糖，在排出糖時，要由水來溶解，因而尿量增加，形成多尿；多尿造成體內(nèi)缺水，細(xì)胞外液滲透壓升高，于是口渴、多飲；胰島素具有促進(jìn)血糖進(jìn)入組織細(xì)胞，并分解釋放能量的作用，糖尿病人胰島素分泌不足，細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足，患者總感覺饑餓而導(dǎo)致多食。又由于糖氧化供能發(fā)生障礙，使得體內(nèi)脂肪和蛋白質(zhì)的分解加強，導(dǎo)致機體逐漸消瘦。

【例3】人體血漿中葡萄糖的含量僅能維持正常生理活動幾分鐘的需要。那么，在一定時間內(nèi)，能使血糖基本維持在80～120mg/dL左右的器官是()A大腸B胃C肝臟D骨骼肌

【答案】C

【解析】本題考查肝臟的功能。血液中的葡萄糖叫血糖，飯后由于消化和吸收，血糖濃度升高，這時在胰島素的調(diào)節(jié)下，一部分血糖流經(jīng)肝臟和肌肉時分別形成肝糖元和肌糖元；一部分血糖進(jìn)入組織細(xì)胞被氧化分解，釋放能量；若還有多余，則一部分血糖在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪。肝糖元的作用是維持血糖濃度的相對穩(wěn)定，即當(dāng)血糖濃度高時，形成肝糖元，當(dāng)血糖濃度低時，肝糖元又分解成葡萄糖，進(jìn)入血液再變?yōu)檠?。一般認(rèn)為，體內(nèi)貯存的肝糖元不多，僅夠人禁食24小時之用。

【例4】分析說明題：右圖分別是正常人和糖尿病患者在攝取葡萄糖后血糖含量的變化曲線。請根據(jù)此圖回答下列問題（1）曲線為正常人的；曲線為糖尿病患者的。（2）假如在糖尿病患者攝取葡萄糖1小時后，給他注射胰島素，請在圖中繪出他體內(nèi)血糖含量的變化曲線（表示出大致趨勢即可）211血糖平衡對于保證人體各種組織和器官的能量供應(yīng)，進(jìn)而保持人體健康，有著非常重要的意義。人體內(nèi)血糖含量高于160～180mg/dL的范圍時，一部分葡萄糖隨尿排出，這就叫糖尿。糖尿病人是因為胰島B細(xì)胞受損，導(dǎo)致分泌的胰島素分泌不足，就使得葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞和在細(xì)胞內(nèi)氧化作用發(fā)生障礙，而此時肝臟釋放的和由非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化而來的葡萄糖則增多，從而出現(xiàn)高血糖。糖尿病患者在飲食上要注意的事項有(1)不吃糖、蜂蜜等食物，(2)少吃含糖高的食物，(3)多吃含膳食纖維多的食物。

【例4】下列是血糖代謝圖解，指出哪項是不正確的()

葡萄糖吸收入血肝臟葡萄糖合成→肝糖元①轉(zhuǎn)變→脂肪氧化→CO2+H2O+能量②血液葡萄糖(供全身各組織)合成肌糖元③轉(zhuǎn)變?nèi)樗幄苎趸疌O2+H2O+能量

A②B①C③D④

【答案】D

【解析】葡萄糖進(jìn)入人體細(xì)胞，主要有三個去向：一是氧化分解釋放能量，二是轉(zhuǎn)變成脂肪，三是合成肝糖元和肌糖元。④錯的原因是，無氧呼吸除了生成乳酸還釋放少量能量。

三、1.提示：運動員開始奔跑后，血糖因不斷氧化分解供能而含量下降，這時肝糖元分解，使血糖含量恢復(fù)正常；奔跑過程中，當(dāng)肝糖元分解殆盡，脂肪等非糖類物質(zhì)就轉(zhuǎn)化為葡萄糖并進(jìn)入血液，以保持血糖含量的相對穩(wěn)定。

2.糖尿病病人的胰島素分泌不足，使得葡萄糖進(jìn)入組織細(xì)胞和在細(xì)胞內(nèi)的氧化利用發(fā)生障礙，導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)能量供應(yīng)不足，所以病人多食仍感覺饑餓。病人多