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PAGEPAGE3492022年中級藥師職稱資格考試統(tǒng)考題庫(含答案)一、單選題1.男性,80歲,有吸煙史。診斷慢性阻塞性肺疾病20年。使用特布他林氣霧劑緩解喘息癥狀,每天最多可以吸入A、4~8噴B、6~10噴C、8~12噴D、12~14噴E、3~5噴答案:C解析:短效β2受體激動劑主要有沙丁胺醇、特布他林等定量霧化吸入劑,數(shù)分鐘內(nèi)起效,療效持續(xù)4~5小時,每次100-200μg(1~2噴),24小時內(nèi)不超過8~12噴。2.中年女性,近半個月來出現(xiàn)上腹部疼痛、燒灼感、反酸,食欲良好,診斷為胃食管反流病,以下藥物可作為該患者的首選治療藥物的是A、奧美拉唑B、西咪替丁C、米索前列醇D、雷尼替丁E、甲硝唑答案:A解析:抑制胃酸分泌是目前治療GERD的主要措施,初始治療有兩種治療方案。降階治療:初始治療時即采用最有效的藥物PPI,迅速緩解癥狀;升階治療:從H2受體拮抗藥開始用起,若癥狀不能緩解則繼續(xù)采用抑酸能力更強(qiáng)的藥物。目前的研究提示前者更符合經(jīng)濟(jì)一成本效益。3.下列關(guān)于商品名描述不正確的是A、是廠商為藥品流通所起的專用名稱,常在名稱的右下角加
B、藥品包裝上的通用名必須顯著標(biāo)示,單字面積必須是商品名的兩倍大
C、在橫板標(biāo)簽上,通用名必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標(biāo)出
D、字體顏色應(yīng)當(dāng)使用黑色或白色
E、根據(jù)國家食品藥品管理局頒布的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范藥品名稱管理的通知》,從2006年6月1日起只有新注冊的藥品才能使用商品名答案:A解析:是廠商為藥品流通所起的專用名稱,常在名稱的右上角加。4.下列關(guān)于阿苯達(dá)唑說法錯誤的是A、在人體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝氧化成阿苯達(dá)唑亞砜
B、阿苯達(dá)唑治療劑量有致畸作用和胚胎毒性
C、阿苯達(dá)唑為廣譜高效驅(qū)蟲藥
D、阿苯達(dá)唑化學(xué)結(jié)構(gòu)中的含硫雜環(huán)結(jié)構(gòu),使其具備較高的驅(qū)蟲活性
E、阿苯達(dá)唑在水中不溶,在冰醋酸中溶解答案:D解析:阿苯達(dá)唑為廣譜高效驅(qū)蟲藥,口服吸收較差,在人體內(nèi)經(jīng)肝臟代謝氧化成阿苯達(dá)唑亞砜,為活性代謝物。阿苯達(dá)唑治療劑量有致畸作用和胚胎毒,2歲以下小兒及孕婦禁用。阿苯達(dá)唑為苯并咪唑類藥物,不具有含硫雜環(huán)結(jié)構(gòu),其在水中不溶,在冰醋酸中溶解。5.主要用于革蘭陰性需氧菌所致感染的是A、氨曲南
B、克拉維酸
C、三唑巴坦
D、頭孢拉定
E、青霉素答案:A解析:氨曲南對需氧的革蘭陰性菌作用強(qiáng),對需氧的革蘭陽性菌作用弱,對各種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定.所以答案為A。6.下列關(guān)于高分子溶液劑的敘述錯誤的是A、高分子溶液劑屬于熱力學(xué)穩(wěn)定系統(tǒng)
B、高分子的溶解與低分子化合物的溶解方法相同
C、親水性高分子溶液有較高的滲透壓,滲透壓的大小與高分子溶液的濃度有關(guān)
D、可根據(jù)高分子溶液的黏度來測定高分子化合物的分子量
E、一些親水性高分子溶液具有膠凝性答案:B7.揮發(fā)油不具備的性質(zhì)A、難溶于水
B、易溶于有機(jī)溶劑
C、有揮發(fā)性
D、有升華性
E、可隨水蒸氣蒸餾答案:D解析:揮發(fā)油不具備升華性,所以答案為D。8.藥品外標(biāo)簽的特殊內(nèi)容不包括A、不良反應(yīng)
B、禁忌
C、注意事項
D、執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)
E、"詳見說明書"答案:D9.下列關(guān)于醫(yī)務(wù)人員對待臨終病人的提法中,錯誤的是A、以最真摯、親切、慈愛的態(tài)度對待臨終病人
B、寬容大度,滿足臨終病人的所有要求
C、尊重和維護(hù)臨終病人的利益和權(quán)利
D、關(guān)心和體貼臨終病人的家屬
E、要像對待其他可治愈的病人一樣,平等對侍臨終病人答案:B解析:所有要求太絕對,應(yīng)為合理要求。B項錯誤。10.下丘腦神經(jīng)細(xì)胞產(chǎn)生的調(diào)節(jié)肽的作用是通過A、下丘腦-垂體束運(yùn)送到腺垂體
B、下丘腦-垂體束運(yùn)送到神經(jīng)垂體
C、垂體門脈運(yùn)送到腺垂體
D、垂體門脈運(yùn)送到神經(jīng)垂體
E、垂體門脈運(yùn)送到視上核與室旁核答案:C11.標(biāo)定高氯酸滴定液采用的指示劑及基準(zhǔn)物質(zhì)是A、酚酞、鄰苯二甲酸氫鉀
B、酚酞、重鉻酸鉀
C、淀粉、鄰苯二甲酸氫鉀
D、結(jié)晶紫、鄰苯二甲酸氫鉀
E、結(jié)晶紫、重鉻酸鉀答案:D解析:標(biāo)定高氯酸滴定液采用的指示劑及基準(zhǔn)物質(zhì)是結(jié)晶紫、鄰苯二甲酸氫鉀。12.全身麻醉前給阿托品的目的是A、防止心動過緩
B、鎮(zhèn)靜
C、增加麻醉效果
D、減少呼吸道腺體分泌
E、解除平滑肌痙攣答案:D解析:阿托品是M膽堿受體阻斷藥,可抑制腺體的分泌,小劑量使唾液腺、汗腺、淚腺和呼吸道腺體分泌減少,全麻時使用阿托品,其腺體分泌抑制作用可以防止呼吸道分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的發(fā)生,所以答案為D。13.《藥品類易制毒化學(xué)品購用證明》的有效期是A、2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月答案:B14.某男,5歲。突發(fā)高熱、嘔吐、驚厥,數(shù)小時后出現(xiàn)面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細(xì)速、血壓下降至休克水平。經(jīng)實驗室檢查診斷為暴發(fā)型流腦所致感染中毒性休克,應(yīng)采取的抗休克藥物為A、腎上腺素
B、右旋糖酐
C、阿托品
D、酚妥拉明
E、糖皮質(zhì)激素答案:E解析:糖皮質(zhì)激素能抑制某些炎癥因子的產(chǎn)生,減輕全身炎癥反應(yīng)及組織損傷;穩(wěn)定溶酶體膜,減少心肌抑制因子生成,加強(qiáng)心肌收縮力。具有抗毒作用,可大大提高機(jī)體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受能力,保護(hù)機(jī)體渡過危險期而贏得搶救時間,并可直接抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,降低其對致熱原的敏感性,又能穩(wěn)定溶酶體膜而減少內(nèi)熱原的釋放,而對嚴(yán)重感染,如敗血癥、腦膜炎等具有良好退熱和改善癥狀作用。為抗感染性休克首選搶救藥物,因此答案為E。15.不屬于膽堿能神經(jīng)的是A、運(yùn)動神經(jīng)B、全部副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C、全部副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D、絕大部分交感神經(jīng)節(jié)后纖維E、全部交感神經(jīng)節(jié)前纖維答案:D解析:膽堿能神經(jīng)包括:①全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維;②全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維;③極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維,如支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng);④運(yùn)動神經(jīng)。16.成本效果分析法的特點是A、在分析中僅考慮成本因素
B、費用和結(jié)果均用貨幣表示
C、治療結(jié)果須參考患者的生命質(zhì)量
D、治療結(jié)果采用臨床指標(biāo)表示,如每治愈一例潰瘍患者的費用
E、是最小成本分析法的一種答案:D解析:成本效益分析法是一種費用和結(jié)果均以錢數(shù)(貨幣)進(jìn)行測量和評估,并據(jù)此計算和比較錢數(shù)得失凈值或費用與效益比值的經(jīng)濟(jì)學(xué)分析方法;D選項為成本效果分析法的原文表述;成本效用分析法的目的在于評估和比較改進(jìn)生命質(zhì)量所需費用的大小和每增加一個質(zhì)量生命年所需費用的多少,以此來描述人們在身心健康上花費一定費用所獲得的最大滿意程度,所以其治療結(jié)果須參考患者的生命質(zhì)量。17.屬于膜控型緩控釋制劑的是A、離子交換樹脂片
B、胃內(nèi)滯留片
C、生物黏附片
D、溶蝕性骨架片
E、微孔膜包衣片答案:E18.下列藥物中屬于苯烷胺類抗心絞痛藥物的是A、硝苯地平
B、硝酸異山梨酸酯
C、維拉帕米
D、地爾硫
E、阿替洛爾答案:C19.當(dāng)藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位的麻醉藥品和精神藥品管理存在安全隱患時,以下哪些做法是不正確的A、應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即排除或者限期排除
B、對認(rèn)為可能流入非法渠道的,應(yīng)當(dāng)及時采取查封、扣押的行政強(qiáng)制措施
C、對有證據(jù)證明可能流入非法渠道的,應(yīng)當(dāng)及時采取查封、扣押的行政強(qiáng)制措施
D、在7日內(nèi)作出行政處理決定
E、通報同級公安機(jī)關(guān)答案:B解析:藥品監(jiān)督管理部門、衛(wèi)生主管部門發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位的麻醉藥品和精神藥品管理存在安全隱患時,應(yīng)當(dāng)責(zé)令其立即排除或者限期排除;對有證據(jù)證明可能流入非法渠道的,應(yīng)當(dāng)及時采取查封、扣押的行政強(qiáng)制措施,在7日內(nèi)作出行政處理決定,并通報同級公安機(jī)關(guān)。20.能引起紅斑狼瘡樣癥狀的降壓藥物是A、普萘洛爾B、卡托普利C、硝苯地平D、可樂定E、肼屈嗪答案:E21.血藥濃度已降至有效濃度之下時殘存的理效應(yīng),稱為A、副作用
B、毒性反應(yīng)
C、變態(tài)反應(yīng)
D、后遺效應(yīng)
E、二重感染答案:D解析:繼發(fā)性反應(yīng)是指長期應(yīng)用廣譜抗生素,敏感菌被抑制,不敏感菌乘機(jī)大量繁殖而導(dǎo)致的二重感染。副作用是藥物治療量時出現(xiàn)的與治療無關(guān)的作用。藥物導(dǎo)致的異常免疫反應(yīng)是一種變態(tài)反應(yīng)。藥物劑量過大或藥物在體內(nèi)蓄積過多時發(fā)生的危害性反應(yīng)稱為毒性反應(yīng)。血藥濃度已降至有效濃度之下時殘存的藥理效應(yīng)稱為后遺效應(yīng)。22.下列說法錯誤的是A、苯妥英鈉對失神發(fā)作(小發(fā)作)有效B、苯妥英鈉對癲癇持續(xù)狀態(tài)有效C、苯妥英鈉可引起牙齦增生D、苯妥英鈉是治療大發(fā)作的首選E、苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑答案:A解析:苯妥英鈉對強(qiáng)直陣攣性發(fā)作(大發(fā)作)和單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)療效好,為首選藥;對復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動性發(fā)作)有一定療效;對失神性發(fā)作(小發(fā)作)無效,有時甚至使病情惡化。23.我國現(xiàn)行藥典的版本是A、2015
B、2010
C、2008
D、2011
E、2000答案:A解析:我國現(xiàn)行藥典為2015版。所以答案為A。24.甲藥對某受體有親和力,無內(nèi)在活性;乙藥對該受體有親和力,有內(nèi)在活性,正確的是A、甲藥為部分激動劑,乙藥為激動劑B、甲藥為激動劑,乙藥為部分激動劑C、甲藥為拮抗劑,乙藥為部分激動劑D、甲藥為激動劑,乙藥為拮抗劑E、甲藥為拮抗劑,乙藥為激動劑答案:E解析:拮抗劑有親和力無內(nèi)在活性,激動劑既有親和力又有內(nèi)在活性。25.世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了高脂蛋白血癥分型中,不包括那種類型A、Ⅱb型B、Ⅲa型C、Ⅳ型D、Ⅰ型E、Ⅱa型答案:B解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了高脂蛋白血癥分型,共分為6型,如I、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ型。26.只對腸外阿米巴有效的藥物是A、氯喹
B、依米丁
C、喹碘方
D、甲硝唑
E、巴龍霉素答案:A27.醫(yī)師應(yīng)該向病人說明病情、治療過程及預(yù)后狀況這是醫(yī)師的()的義務(wù)A、維護(hù)健康,減輕痛苦
B、幫助病人獲取病歷資料
C、幫助病人知情
D、對病人特殊病情及隱私保密答案:C28.不屬于藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計的基本要素是A、實驗者
B、實驗對象
C、實驗條件
D、實驗經(jīng)費
E、實驗檢測答案:D解析:藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究設(shè)計的基本要素包括五個方面:①實驗者;②實驗對象;③實驗條件;④實驗激發(fā);⑤實驗檢測。所以答案為D。29.關(guān)于溫度對增溶的影響錯誤的是A、溫度會影響膠束的形成
B、溫度會影響增溶質(zhì)的溶解
C、溫度會影響表面活性劑的溶解度
D、Krafft是非離子表面活性劑的特征值
E、起曇和曇點是非離子表面活性劑的特征值答案:D解析:Krafft點:離子型表面活性劑隨溫度升高溶解度增加,超過某一溫度時溶解度急劇增大,這一溫度稱為Krafft點。是離子型表面活性劑的特征值,D錯誤30.女性,52歲,因“頭暈2日”入院,既往有糖尿病病史8年,查體:血壓170/115mmHg,臨床診斷為高血壓病,則該患者的降壓目標(biāo)為A、140/90mmHgB、135/85mmHgC、130/80mmHgD、135/80mmHgE、130/85mmHg答案:C解析:該患者既往有糖尿病病史,為高風(fēng)險患者,故其降壓目標(biāo)為130/80mmHg。31.下列維生素中哪個本身不具有活性,須經(jīng)體內(nèi)代謝活化后才有活性A、維生素B
B、維生素C
C、維生素B
D、維生素D
E、維生素E答案:D解析:維生素B、維生素C、維生素B、維生素E本身都具有活性,維生素D經(jīng)過在肝臟和腎臟的兩次羥基化,被代謝為活性較強(qiáng)的1,25-二羥基維生素D后,才具有促進(jìn)鈣、磷吸收,促進(jìn)骨骼鈣化的作用。32.靜脈用藥調(diào)配室的溫濕度應(yīng)為A、溫度13~20℃,相對濕度45%~65%B、溫度15~24℃,相對濕度50%~75%C、溫度18~24℃,相對濕度45%~65%D、溫度18~26℃,相對濕度45%~75%E、溫度18~26℃,相對濕度40%~65%答案:E解析:靜脈用藥調(diào)配中心(室)潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)設(shè)有溫度、濕度、氣壓等監(jiān)測設(shè)備和通風(fēng)換氣設(shè)施,保持靜脈用藥調(diào)配室溫度18℃~26℃,相對濕度40%~65%,保持一定量新風(fēng)的送入。33.透皮吸收的藥物一般條件下給藥面積不超過多少,24小時透過總量不超過多少A、100cm;100mg
B、20cm:20mg
C、50cm;10mg
D、25cm;25mg
E、75cm;20mg答案:C解析:在一般條件下,透皮吸收藥物給藥面積不超過50cm,24小時透過總量不超過10mg。34.近年來主張通過監(jiān)測藥物血漿濃度指導(dǎo)A、半衰期B、給藥時間C、分布容積D、藥物的劑量E、維持量的計算答案:D解析:因藥物劑量的計算公式等于血漿藥物的峰谷濃度差與分布容積的乘積,因此可通過監(jiān)測藥物的血漿濃度計算血漿藥物的峰谷濃度差而指導(dǎo)藥物的劑量。35.新斯的明治療量可產(chǎn)生A、α效應(yīng)B、β效應(yīng)C、N樣作用D、M樣作用E、M、N樣作用答案:E36.以下對表觀分布容積大小有影響的是A、生物利用度
B、血漿蛋白結(jié)合率
C、消除速率常數(shù)
D、劑量
E、吸收速度答案:B解析:血漿蛋白結(jié)合率高的表觀分布容積小。Vd值的大小反映藥物在體內(nèi)分布的廣泛程度以及組織結(jié)合程度。Vd值大表示藥物分布廣或組織攝取多;Vd值小,則提示組織內(nèi)藥量少。水溶性大或與血清蛋白結(jié)合率高,如水楊酸、青霉素類及磺胺類等藥物,不易進(jìn)入組織,其Vd值常較小;反之,氨基糖苷類藥物,其Vd值則較大。Vd≈5L表示藥物大部分分布于血漿,Vd≈10~20L表示藥物分布于全身體液,Vd>40L表示藥物分布于組織器官,Vd>100L表示藥物集中分布至某個組織器官或大范圍組織內(nèi),Vd越小,藥物排泄越快,在體內(nèi)存留時間越短;分布容積越大,藥物排泄越慢,在體內(nèi)存留時間越長。37.女性患者,35歲,既往體健,受寒后出現(xiàn)胸痛,呈壓迫感,持續(xù)約7分鐘后緩解,伴心率增快,血壓升高,輔檢:心電圖無改變,冠脈CT無異常,臨床診斷為變異性心絞痛,則該患者首選的治療藥物為A、琥珀酸美托洛爾緩釋片B、維拉帕米片C、鹽酸貝那普利片D、硝普鈉注射液E、單硝酸異山梨酯緩釋片答案:B解析:變異性心絞痛患者應(yīng)首選鈣通道阻滯劑,故選擇B。38.男性患者,45歲,周身高度水腫伴有腹水。檢查尿蛋白(+++),24小時尿蛋白>3.5g,血漿蛋白<30g/L,診斷為腎病綜合征,應(yīng)用潑尼松治療,劑量正確的是A、1mg/kg,口服8周,必要時延長至12周B、1.5mg/kg,口服4周,必要時延長至8周C、1mg/kg,口服4周,必要時延長至8周D、1.5mg/kg,口服8周,必要時延長至12周E、1mg/kg,口服4周,必要時延長至12周答案:A解析:激素治療腎病綜合征的治療原則和方案一般是:起始足量:常用藥物為潑尼松一日1mg/kg,口服8周,必要時延長至12周。39.阿片受體激動藥為A、嗎啡B、阿托品C、噴托維林D、納洛酮E、苯佐那酯答案:A解析:上述藥品中只有嗎啡是阿片受體激動劑。40.心輸出量是指A、每分鐘一側(cè)心室射出的血量B、每分鐘一側(cè)心房射出的血量C、每次心臟搏動一側(cè)心室射出的血量D、每次心臟搏動一側(cè)心房射出的血量E、每分鐘左右兩側(cè)心室射出的血量答案:A解析:每分心輸出量是指每分鐘一側(cè)心室射出的血量,簡稱心輸出量。41.膽堿能神經(jīng)不包括A、大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維
B、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維
C、全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維
D、運(yùn)動神經(jīng)
E、極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維(支配汗腺分泌和骨骼肌血管舒張的交感神經(jīng))答案:A解析:膽堿能神經(jīng)包括全部交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、運(yùn)動神經(jīng)、全部副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維、極少數(shù)交感神經(jīng)的節(jié)后纖維,所以答案為A。42.下列抗類風(fēng)濕藥物中,常規(guī)劑量不良反應(yīng)最小的是A、萘普生B、對乙酰氨基酚C、阿司匹林D、洛索洛芬E、塞來昔布答案:B解析:對乙酰氨基酚常規(guī)劑量下的不良反應(yīng)很少,少見惡心、嘔吐、出汗、腹痛、皮膚蒼白等;43.在體溫調(diào)節(jié)過程中,可起調(diào)定點作用的是A、丘腦溫度敏感神經(jīng)元B、延髓溫度敏感神經(jīng)元C、視前區(qū)-下丘腦前部的溫度敏感神經(jīng)元D、脊髓溫度敏感神經(jīng)元E、網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)溫度敏感神經(jīng)元答案:C解析:在視前區(qū)-下丘腦前部存在著類似恒溫器的調(diào)定點,此調(diào)定點的高低決定著體溫水平。44.呋塞米的利尿作用機(jī)制是A、抑制腎臟稀釋功能
B、抑制腎臟濃縮功能
C、抑制腎臟稀釋和濃縮功能
D、對抗醛固酮
E、阻滯鈉離子通道,減少鈉離子的重吸收答案:C45.下列說法錯誤的是A、具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者首次開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件,要求其簽署《知情同意書》
B、具有處方權(quán)的醫(yī)師在為患者開具麻醉藥品、第一類精神藥品處方時,應(yīng)當(dāng)親自診查患者,為其建立相應(yīng)的病歷,留存患者身份證明復(fù)印件,要求其簽署《知情同意書》
C、病歷由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管
D、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求使用麻醉藥品非注射劑型的患者每4個月復(fù)診或者隨診1次
E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)要求使用第一類精神藥品的患者每4個月復(fù)診或者隨診1次答案:B46.小兒退熱首選A、阿司匹林
B、吲哚美辛
C、對乙酰氨基酚
D、萘普生
E、吡羅昔康答案:C解析:小兒退熱首選對乙酰氨基酚,不選阿司匹林,因為有可能會引致雷爾綜合癥,令孩子的腦部和肝臟受損47.饑餓可以使肝內(nèi)哪種代謝途徑增強(qiáng)A、糖異生
B、糖原合成
C、糖酵解
D、甘油三酯合成
E、膽固醇合成答案:A解析:空腹、饑餓或大量運(yùn)動時非糖物質(zhì)異生成糖維持血糖濃度恒定,即所說的糖異生。48.巴比妥類藥物與銅鹽的反應(yīng)加什么試液顯紫色或生成紫色沉淀A、硫酸
B、銅吡啶
C、硝酸
D、乙二胺
E、氨氣答案:B解析:巴比妥類藥物與銅鹽的反應(yīng),取供試品約50mg,加吡啶溶液(1→10)5ml,溶解后,加銅吡啶試液顯紫色或生成紫色沉淀。49.一般情況下,青霉素每日二次肌注可達(dá)到治療要求,是因為A、半衰期為10~12小時
B、細(xì)菌受其一次殺傷后恢復(fù)細(xì)菌增殖力一般要6~12小時
C、體內(nèi)維持有效血藥濃度為6~12小時
D、相對脂溶性高,易進(jìn)入宿主細(xì)胞
E、在感染病灶停留時間為8~12小時答案:B解析:青霉素為時間依賴型抗生素,半衰期為0.5~1.0小時,有效血藥濃度一般可維持4.0~6.0小時;細(xì)菌受其一次殺傷后恢復(fù)細(xì)菌增殖力一般要6~12小時:所以答案為B。50.紅外光譜中,1650~1900cm處有強(qiáng)吸收的基團(tuán)是A、甲基
B、羰基
C、羥基
D、苯環(huán)
E、氰基答案:B解析:紅外光譜中,羰基在1650~1900cm處有強(qiáng)吸收。51.麥芽糖酶可水解A、β-麥芽糖苷
B、β-葡萄糖苷
C、α-葡萄糖苷
D、β-果糖苷
E、α-果糖苷答案:C52.與長春新堿抗腫瘤的作用機(jī)制無關(guān)的是A、使細(xì)胞有絲分裂中止于中期B、嵌入DNA堿基對之間C、影響紡錘絲的形成D、抑制蛋白質(zhì)合成E、作用在M期答案:B解析:長春新堿通過與微管蛋白結(jié)合,阻止微管裝配,影響紡錘絲形成,而阻斷有絲分裂,使細(xì)胞分裂停止于M期,是M期細(xì)胞周期特異性藥物。53.男性20歲,發(fā)熱寒戰(zhàn)3天,體溫39.5℃,胸部X線示右上肺大片陰影,痰涂片見較多革蘭陽性成對或短鏈狀球菌,診斷為社區(qū)獲得性肺炎,可首選的藥物是A、丁胺卡那B、紅霉素C、諾氟沙星D、青霉素E、頭孢唑啉答案:D解析:該患者診斷為社區(qū)獲得性肺炎,不需住院,無基礎(chǔ)疾病,青年社區(qū)獲得性肺炎患者常見病原體為肺炎鏈球菌、肺炎支原體、嗜肺軍團(tuán)菌、流感嗜血桿菌,可以選擇的藥物有青霉素、氨芐(阿莫)西林大環(huán)內(nèi)酯類。54.對陰莖鱗狀上皮癌有較好療效的是A、6-巰基嘌呤
B、環(huán)磷酰胺
C、博來霉素
D、氟尿嘧啶
E、百消安答案:C解析:氟尿嘧啶適用于消化道腫瘤,對胃癌有較好療效。巰嘌呤對兒童急性淋巴性白血病有較好療效。環(huán)磷酰胺對惡性淋巴瘤療效顯著。博來霉素對陰莖鱗狀上皮癌有較好療效。55.混懸劑中與微粒的沉降速度成正比的是A、重力加速度B、混懸微粒的直徑C、混懸微粒的密度D、分散介質(zhì)的密度E、分散介質(zhì)的黏度答案:A解析:根據(jù)公式判定:56.某藥按一級動力學(xué)消除,則A、在單位時間內(nèi)藥物的消除量恒定
B、其血漿半衰期恒定
C、機(jī)體排泄及代謝藥物的能力已飽和
D、增加劑量可以使有效血藥濃度維持時間按比例延長
E、消除速率常數(shù)隨血藥濃度升高而降低答案:B解析:按一級動力學(xué)消除時,t1/2=0.693/k,故其血漿半衰期恒定57.甲型和乙型強(qiáng)心苷結(jié)構(gòu)主要區(qū)別點是A、不飽和內(nèi)酯環(huán)
B、側(cè)鏈連接位置
C、A/B環(huán)稠合方式
D、內(nèi)酯環(huán)的構(gòu)型
E、內(nèi)酯環(huán)的位置答案:A解析:甲型強(qiáng)心苷17-位是五元不飽和內(nèi)酯環(huán),乙型強(qiáng)心苷17-位是六元不飽和內(nèi)酯環(huán)。58.引起抗生素相關(guān)性假膜性腸炎最可能的細(xì)菌是A、艱難梭菌
B、肉毒梭菌
C、A族鏈球菌
D、破傷風(fēng)梭菌
E、變異鏈球菌答案:A解析:艱難梭菌是革蘭陽性粗大桿菌,芽胞呈卵圓形,位于菌體近極端,專性厭氧。艱難梭菌是人類腸道中的正常菌群,但數(shù)量不多。當(dāng)長期使用氨芐青霉素、頭孢菌素、紅霉素、氯林可霉素以及抗腫瘤化學(xué)制劑,腸道中的乳桿菌、雙歧桿菌及真菌對艱難梭菌的拮抗作用受到影響,耐藥的艱難梭菌可因藥物的選擇作用而大量繁殖后產(chǎn)生毒素致病,引發(fā)抗生素相關(guān)性腹瀉和假膜性結(jié)腸炎。臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重腹瀉、腹痛、伴有全身中毒癥狀,常并發(fā)有毒素性巨結(jié)腸的形成。59.骨骼肌動作電位下降支的形成是由于A、K+外流
B、Na+內(nèi)流
C、Ca2+內(nèi)流
D、Na+平衡電位
E、K+平衡電位答案:A解析:骨骼肌動作電位的上升支是由于Na+內(nèi)流造成的,動作電位的峰值接近于Na+的平衡電位;骨骼肌動作電位的下降支是由于K+外流造成的。60.某女性患者,58歲,慢性肝炎病史40年,肝癌晚期,伴腹水、肝硬化。為其選擇癌痛藥物止痛治療的基本原則不包括A、口服給藥
B、按階梯用藥
C、按需用藥
D、個體化給藥
E、注意具體細(xì)節(jié)答案:C解析:根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)癌痛三階梯止痛治療指南,癌痛藥物止痛治療的五項基本原則:①口服給藥;②按階梯用藥;③按時用藥;④個體化給藥;⑤注意具體細(xì)節(jié)。故答案是C。61.《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》規(guī)定,應(yīng)該附有標(biāo)簽的不包括A、藥品的內(nèi)包裝
B、藥品的中包裝
C、藥品的每個生產(chǎn)單元
D、藥品的每個最小單元的包裝
E、藥品的大包裝答案:C62.下列關(guān)于軟膏基質(zhì)敘述錯誤的是A、液狀石蠟主要用于調(diào)節(jié)軟膏稠度
B、水溶性基質(zhì)釋藥快、易溶于水、能耐高溫不易霉敗
C、水溶性基質(zhì)對季胺鹽類藥物沒有配伍變化
D、凡士林中加入羊毛脂可增加吸水性
E、硬脂醇是W/O型乳化劑,但常用在O/W型乳膏劑中答案:C解析:水溶性基質(zhì)有較強(qiáng)的吸水性,對皮膚常有刺激感,且久用可引起皮膚脫水干燥,不易用于遇水不穩(wěn)定藥物的軟膏,對季胺鹽類、山梨糖醇及羥苯酯類等有配伍變化。所以答案為C。63.關(guān)于難溶性藥物速釋型固體分散體的敘述,錯誤的是A、載體材料為水溶性
B、載體材料對藥物有抑晶性
C、載體材料提高了藥物分子的再聚集性
D、載體材料提高了藥物的可濕潤性
E、載體材料保證了藥物的高度分散性答案:C解析:本題考查的是固體分散體的相關(guān)知識。難溶性藥物速釋型固體分散體的載體材料為水溶性,對藥物有抑晶性,提高了藥物的可濕潤性,保證了藥物的高度分散性,不能提高藥物分子的再聚集性,所以答案為C。64.下列哪項描述與萘普生不符A、屬于芳基烷酸類
B、臨床用右旋異構(gòu)體
C、有鎮(zhèn)痛和抗炎作用
D、可溶于氫氧化鈉
E、臨床用左旋異構(gòu)體答案:E65.對于病情較嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,一般在2年內(nèi)可發(fā)生骨侵蝕性改變,其原則是早期選用以下哪種藥物抑制炎癥A、二羥丙茶堿
B、腎上腺素
C、麻黃堿
D、甲氨蝶呤
E、巰嘌呤答案:D解析:對于病情較嚴(yán)重的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者,一般在2年內(nèi)可發(fā)生骨侵蝕性改變,其原則是早期選用起效快的糖皮質(zhì)激素和甲氨蝶呤抑制炎癥。66.下列關(guān)于醫(yī)患雙方的權(quán)利與義務(wù)關(guān)系的提法中,錯誤的是A、患者的權(quán)利與醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)通常是一致的,但有時也會發(fā)生沖突
B、道德權(quán)利與道德義務(wù)不一定一致
C、要強(qiáng)調(diào)尊重與維護(hù)患者的權(quán)利,而患者要履行的義務(wù)可忽略不計
D、患者的義務(wù)與醫(yī)務(wù)人員的權(quán)利不一定一致
E、法律權(quán)利與法律義務(wù)是一致的答案:C67.下列表述最能全面反映倫理學(xué)概念內(nèi)涵的是A、研究政治道德現(xiàn)象的科學(xué)
B、研究社會公德的科學(xué)
C、研究道德現(xiàn)象的科學(xué)
D、研究職業(yè)道德現(xiàn)象的科學(xué)
E、研究婚姻家庭道德現(xiàn)象的科學(xué)答案:C68.下列非特異性抗心律失常藥的構(gòu)效關(guān)系描述哪項不正確A、脂溶性越大活性越強(qiáng)
B、結(jié)構(gòu)中有芳香環(huán)
C、結(jié)構(gòu)中有氨基
D、具有可形成氫鍵的極性基團(tuán)
E、生物活性與立體化學(xué)密切相關(guān)答案:E69.以下縮寫中表示親水親油平衡值的是A、HLB
B、GCP
C、CMC
D、MCC
E、CMC-Na答案:A解析:GCP表示藥物臨床試驗管理規(guī)范;CMC表示臨界膠束濃度;MCC表示微晶纖維素;CMC-Na表示羧甲基纖維素鈉。70.在呼吸衰竭導(dǎo)致腎功能不全的發(fā)生機(jī)制中最重要的是A、腎器質(zhì)性損傷B、腎血管反射性痙攣收縮C、心力衰竭D、休克E、彌散性血管內(nèi)凝血答案:B解析:在呼吸衰竭時,可由于缺氧與高碳酸血癥反射性地通過交感神經(jīng)使腎血管收縮,腎血流量嚴(yán)重減少,導(dǎo)致功能性腎衰竭。71.醛固酮作用的主要部位是A、近端小管
B、髓袢升支粗段
C、髓袢降支粗段
D、遠(yuǎn)端小管
E、遠(yuǎn)曲小管和集合管答案:E解析:醛固酮作用的主要部位是遠(yuǎn)曲小管和集合管。72.下列關(guān)于操作分析天平的注意事項,說法錯誤的是A、取放物品應(yīng)戴手套,防止手上汗液或其他污染物引起的誤差
B、天平應(yīng)放在通風(fēng)良好的室內(nèi),并放置在牢固的臺面上,避免震動、潮濕、陽光直接照射,防止腐蝕氣體的侵蝕
C、稱重物必須干凈,過冷和過熱的物品都不能在天平上稱量
D、不得將化學(xué)試劑和試樣直接放在天平盤上,應(yīng)放在干凈的表面皿或稱量瓶中
E、天平的載重不應(yīng)超過天平的最大載重量答案:B解析:天平應(yīng)放在室溫均勻的室內(nèi),并放置在牢固的臺面上,避免震動、潮濕、陽光直接照射,防止腐蝕氣體的侵蝕。73.我國古代醫(yī)德,無論是醫(yī)療,還是護(hù)理,主要受到哪家思想的影響()A、法家
B、儒家和道家
C、儒家
D、墨家
E、道家答案:C74.下列關(guān)于栓劑敘述錯誤的是A、適用于口服片劑、膠囊、散劑有困難的患者用藥
B、栓劑僅通過直腸給藥途徑發(fā)揮局部或全身治療作用
C、常用的栓劑有直腸栓、陰道栓
D、藥物與基質(zhì)混合均勻,外形應(yīng)完整光滑,無刺激性
E、栓劑為人體腔道給藥的固體狀外用制劑答案:B解析:栓劑系指藥物與適宜基質(zhì)制成的具一定形狀供腔道給藥的固體狀外用制劑。栓劑在常溫下為固體,塞入人體腔道后,在體溫下迅速軟化,熔融或溶解于分泌液,逐漸釋放藥物而產(chǎn)生局部或全身作用。常用的栓劑有直腸栓、陰道栓、尿道栓、耳用栓等。所以B選項的說法是錯誤的。所以答案為B。75.可用于治療高膽紅素血癥和新生兒核黃疸的藥物是A、紅霉素B、地西泮C、阿司匹林D、苯巴比妥E、苯妥英鈉答案:D解析:巴比妥類為肝藥酶誘導(dǎo)劑,可加速其他藥物的代謝。孕婦在產(chǎn)前兩周服用苯巴比妥,可誘導(dǎo)新生兒肝微粒體酶,促進(jìn)血中游離膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合后從膽汁中排除,可用于治療高膽紅素血癥和預(yù)防新生兒的腦核性黃疸。76.二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會人員組成不包括A、高級技術(shù)職務(wù)任職資格的臨床醫(yī)學(xué)人員B、高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)人員C、高級技術(shù)職務(wù)任職資格的護(hù)理人員D、醫(yī)療后勤管理人員E、醫(yī)院感染管理人員答案:D解析:二級以上醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會委員由具有高級技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理和醫(yī)院感染管理、醫(yī)療行政管理等人員組成。77.下列說法正確的是A、苯妥英鈉為廣譜抗驚厥藥B、卡馬西平只適用于抗外周神經(jīng)痛C、卡馬西平片劑穩(wěn)定,可在潮濕環(huán)境下存放D、卡馬西平的二水合物,藥效與卡馬西平相當(dāng)E、卡馬西平在長時間光照下,可部分形成二聚體答案:E解析:卡馬西平在干燥條件下穩(wěn)定,潮濕環(huán)境下可生成二水合物,影響藥物的吸收,藥效為原來的1/3。長時間光照,可部分環(huán)化生成二聚體和10,11-環(huán)氧化物。卡馬西平為廣譜抗驚厥藥,具有抗癲癇及抗外周神經(jīng)痛的作用。78.對于二甲基亞砜的認(rèn)識和使用哪一條是錯誤的A、主要用于外用制劑以促進(jìn)藥物吸收B、本品因有惡臭,不應(yīng)用于內(nèi)服制劑C、也可添加于注射劑,以加強(qiáng)吸收D、本品性質(zhì)穩(wěn)定E、本品也稱萬能溶媒答案:C解析:二甲亞砜(DMSO)溶于水、乙醇、丙酮、乙醚和氯仿,是極性強(qiáng)的惰性溶劑,人們稱其為“萬能溶劑”。可用作透皮促進(jìn)劑、溶劑和防凍劑。高濃度可使皮膚有燒灼不適感,或瘙癢或出現(xiàn)紅斑,偶可發(fā)生疤和皮炎。有時可致惡心、嘔吐,高濃度大面積使用可引起溶血,因此目前僅供外用。79.判斷黃酮類化合物分子中3-羥基或5-羥基存在的試劑為A、氯化鍶/氨性甲醇溶液
B、醋酸鎂甲醇溶液
C、1%醋酸鉛水溶液
D、鋯鹽-枸櫞酸試液
E、1%三氯化鋁試液答案:D解析:鋯鹽?枸櫞酸試液可用來判斷黃酮類化合物分子中3-OH或5-OH的是否存在。80.患者使用中,容易產(chǎn)生Q-T間期延長的是A、諾氟沙星
B、依諾沙星
C、培氟沙星
D、司帕沙星
E、環(huán)丙沙星答案:D解析:司帕沙星有8%患者出現(xiàn)光毒性反應(yīng),還可產(chǎn)生Q-T間期延長,宜慎用。81.下列屬于肝炎病毒種類中,通過糞口途徑傳播且不會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝椎氖茿、丙型B、丁型C、戊型D、己型E、乙型答案:C解析:目前認(rèn)為嗜肝病毒有:甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,共五種。在這五種肝炎病毒中,甲型和戊型肝炎,通過糞口途徑傳播,起病急、病程短、能夠自愈,不會轉(zhuǎn)變?yōu)槁愿窝?。乙型、丁型和丙型肝炎主要通過輸血、血制品、注射和母嬰間傳染,起病時癥狀不明顯,可轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。82.用藥引起的水腫,1周內(nèi)體重增加超過一定標(biāo)準(zhǔn),一定要去看醫(yī)生。此標(biāo)準(zhǔn)為A、1kg
B、2kg
C、3kg
D、4kg
E、5kg答案:C83.以下對于《中國藥典》2015年版敘述正確的是A、正文中收錄了制劑通則B、由一部、二部、三部和四部組成C、一部收載西藥,二部收載中藥D、分一部和二部,每部均由凡例、正文和附錄三部分組成E、分一部和二部,每部均由索引、正文和附錄三部分組成答案:B解析:《中國藥典》現(xiàn)行版為2015年版,分為四部,由一部、二部、三部和四部構(gòu)成,一部收載藥材和飲片、植物油脂和提取物、成方制劑和單味制劑等,二部收載化學(xué)藥品、抗生素、生化藥品以及放射性藥品等,三部收載生物制品,本版藥典首次將通則、藥用輔料單獨作為《中國藥典》四部。84.膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是轉(zhuǎn)變成A、二氫膽固醇
B、膽汁酸
C、類固醇激素
D、膽固醇酯
E、維生素D答案:B85.下列關(guān)于微粒分散體系穩(wěn)定性的敘述錯誤的是A、分散相與分散介質(zhì)之間存在著相界面,但由于高度分散,因而沒有表面現(xiàn)象出現(xiàn)
B、分子熱運(yùn)動產(chǎn)生布朗運(yùn)動,是液體分子熱運(yùn)動撞擊微粒的結(jié)果
C、絮凝狀態(tài)是微粒體系物理穩(wěn)定性下降的一種表現(xiàn),但振搖可重新分散均勻
D、分散體系按分散相粒子的直徑大小可分為小分子真溶液、膠體分散和粗分散體系
E、微粒分散體系由于高度分散而具有一些特殊的性能答案:A86.體溫調(diào)節(jié)的基本中樞位于A、下丘腦
B、中腦
C、腦橋
D、延髓
E、脊髓答案:A解析:雖然從脊髓到大腦皮層的整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在參與調(diào)節(jié)體溫的神經(jīng)元,但其基本中樞位于下丘腦。下丘腦中視前區(qū)-下丘腦前部(PO/AH)神經(jīng)元的學(xué)說設(shè)定了一個調(diào)定點來調(diào)節(jié)產(chǎn)熱和散熱過程,使體溫維持在一個相對穩(wěn)定的水平。87.下列說法錯誤的是A、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須指定專(兼)職人員負(fù)責(zé)本單位使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作
B、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須指定專職人員負(fù)責(zé)本單位使用藥品的不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作
C、發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)詳細(xì)記錄、調(diào)查
D、發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的不良反應(yīng)詳細(xì)分析、評價、處理
E、寫《藥品不良反應(yīng)/事件報告表》答案:B88.注射時,用75%乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)A、變性B、變構(gòu)C、沉淀D、電離E、溶解答案:A解析:在某些物理和化學(xué)因素(如加熱、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、有機(jī)溶劑、重金屬離子及生物堿等)作用下,其特定的空間構(gòu)象被破壞,從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失,稱為蛋白質(zhì)的變性。注射時用75%乙醇消毒是為了使細(xì)菌蛋白質(zhì)變性而達(dá)到滅菌消毒的目的。89.對于危重的新生兒較為可靠的給藥途徑是A、口服
B、肌內(nèi)注射
C、皮下
D、靜脈給藥
E、經(jīng)皮給藥答案:D解析:靜脈給藥可直接進(jìn)入血液循環(huán),對危重新生兒是較可靠的給藥途徑。90.自藥材水提取液中萃取甾體皂苷常用的溶劑是A、乙醇
B、丙酮
C、正丁醇
D、乙酸乙酯
E、氯仿答案:C解析:甾體皂苷極性較大,易溶于水、熱甲醇及乙醇等極性較大的溶劑,難溶于丙酮、乙醚等有機(jī)溶劑。皂苷在含水正丁醇中有較大的溶解度,因此正丁醇可作為提取甾體皂苷的溶劑。91.關(guān)于處方的保存,下列描述不正確的是A、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存
B、普通處方保存1年
C、急診、兒科處方保存1年
D、麻醉藥品處方保存3年
E、醫(yī)療毒性藥品、精神藥品以及戒毒藥品處方保存3年答案:E解析:醫(yī)療毒性藥品、精神藥品以及戒毒藥品處方保存2年。92.甲苯磺丁脲的適應(yīng)證是A、胰島功能全部喪失者B、糖尿病昏迷C、中輕度糖尿病D、糖尿病合并高熱E、酮癥酸中毒糖尿病答案:C解析:通過刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素,降低血糖,作用比胰島素降血糖作用弱,僅適用于中、輕度糖尿病患者。93.急性腎小球腎炎的一般治療原則敘述錯誤的是A、水腫重且尿少者限水B、有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入C、小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白D、限制糖類物質(zhì)的攝入E、水腫、血壓高者用低鹽飲食答案:D解析:飲食和攝入量為防止水鈉潴留進(jìn)一步加重,導(dǎo)致循環(huán)負(fù)荷過重,須減輕腎臟負(fù)擔(dān),急性期宜限制鹽、水、蛋白質(zhì)攝入。對有水腫、血壓高者用低鹽飲食。水腫重且尿少者限水。對有氮質(zhì)血癥者限制蛋白質(zhì)攝入。小兒于短期內(nèi)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)蛋白,可按0.5g/kg計算。注意以糖類等提供熱量。94.作為膜劑常用的膜材的是A、氟氯烷烴
B、丙二醇
C、PVP
D、枸櫞酸鈉
E、PVA答案:E解析:氟氯烷烴為氣霧劑的常用拋射劑;丙二醇可作液體制劑溶劑、潛溶劑、經(jīng)皮促進(jìn)劑等;PVP(聚維酮)為水溶性固體分散物載體材料、片劑的黏合劑等;枸櫞酸鈉可作混懸劑的絮凝劑等;PVA(聚乙烯醇)為膜劑的常用膜材。95.以下說法錯誤的是A、艾滋病的藥物治療包括艾滋病及其常見機(jī)會感染的治療
B、對于HIV可以首選的藥物有齊多夫定、拉米夫定、司他夫定、依非韋侖等
C、對于HIV次選藥物主要有去羥基苷、阿巴卡韋、替諾福韋等
D、艾滋病的抗病毒治療一定要2種藥物聯(lián)合使用
E、未接受抗病毒治療患者的一線方案:齊多夫定或司他夫定+拉米夫定+奈韋拉平答案:D解析:艾滋病的抗病毒治療一定要至少3種藥物聯(lián)合使用。未接受抗病毒治療患者的一線方案:齊多夫定或司他夫定+拉米夫定+奈韋拉平(目前國內(nèi)免費治療的一線方案)對奈韋拉平不能耐受或禁忌的患者選用:齊多夫定或司他夫定+拉米夫定+依非韋侖。96.男性患者,56歲,活動后出現(xiàn)胸痛,呈悶痛感,休息約5分鐘后緩解,心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.2mV,診斷為穩(wěn)定型心絞痛,既往體健,否認(rèn)有其他疾病病史,則該患者的LDL-C控制目標(biāo)為A.LDL-CA、AB、BC、CD、DE、E答案:A解析:該患者為穩(wěn)定型心絞痛患者,既往體健,非高?;颊?,故其接受他汀類藥物治療的LDL-C目標(biāo)值為97.藥品說明書中藥品商品名稱單字面積不得大于通用名稱所用字體的A、1/2B、1/6C、1/5D、1/4E、1/3答案:A解析:《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》第二十六條藥品商品名稱不得與通用名稱同行書寫,其字體和顏色不得比通用名稱更突出和顯著,其字體以單字面積不得大于通用名稱所用字體的二分之一。98.通過抑制骨吸收而抗骨質(zhì)疏松的藥物是A、甲狀旁腺素B、生長激素C、降鈣素D、同化激素E、氟制劑答案:C解析:防治骨質(zhì)疏松的藥物可分為抑制骨吸收和刺激骨形成兩類。前者包括雌激素、降鈣素、二膦酸鹽、依普黃酮;后者有氟制劑、同化類固醇、甲狀旁腺素和生長激素等。99.具有二氫吡啶結(jié)構(gòu)的鈣通道拮抗劑是A、鹽酸地爾硫卓B、尼群地平C、鹽酸普萘洛爾D、硝酸異山梨醇酯E、鹽酸哌唑嗪答案:B解析:本題用意在于熟記一些心血管疾病藥物的結(jié)構(gòu)和藥理作用。鹽酸地爾硫革和尼群地平是具有不同結(jié)構(gòu)的鈣通道拮抗劑,前者具有硫氮雜草結(jié)構(gòu),后者具有二氫吡啶結(jié)構(gòu)。普萘洛爾是較早的具有氨基醇結(jié)構(gòu)的β受體阻滯劑,硝酸異山梨醇酯是硝酸酯類擴(kuò)張血管藥,用于抗心絞痛,而鹽酸哌唑嗪系具有苯并嘧啶結(jié)構(gòu)的降壓藥。100.注射用無菌粉末裝量為0.12g,裝量差異限度應(yīng)為A、±15%
B、±10%
C、±7%
D、±5%
E、±3%答案:B解析:注射用無菌粉末平均裝量在0.05g至0.15g,裝量差異限度為±10%。101.甲亢患者甲狀腺手術(shù)前2周,應(yīng)用大劑量碘劑的目的在于A、防止手術(shù)后甲亢癥狀復(fù)發(fā)B、使甲狀腺體積變小,手術(shù)容易進(jìn)行C、甲狀腺腺體變大變軟,手術(shù)容易進(jìn)行D、甲狀腺腺體血管增加,使甲狀腺體積增加E、防止手術(shù)后甲狀腺功能低下答案:B102.下列屬于過熱的是A、甲亢
B、月經(jīng)前期
C、劇烈運(yùn)動
D、細(xì)菌感染
E、輸液反應(yīng)答案:A解析:過熱又稱非調(diào)節(jié)性體溫升高,是由于體溫調(diào)節(jié)障礙(體溫調(diào)節(jié)中樞受損),或散熱障礙(皮膚魚鱗病和環(huán)境高溫所致的中暑等)及產(chǎn)熱器官功能異常(甲狀腺功能亢進(jìn))等,體溫調(diào)節(jié)機(jī)構(gòu)不能將體溫控制在與調(diào)定點相適應(yīng)的水平上,此時,調(diào)定點未發(fā)生改變,是被動性體溫升高。103.人體鐵的攝入量不足可引起A、小細(xì)胞低色素性貧血
B、巨幼細(xì)胞貧血
C、鐮刀紅細(xì)胞性貧血
D、球形紅細(xì)胞增多癥
E、再生障礙性貧血答案:A解析:人體鐵的攝入量不足可引起低色素小細(xì)胞性貧血,葉酸和維生素B12缺乏可引起巨幼細(xì)胞貧血。104.不符合藥師處方調(diào)劑要求的是A、藥師應(yīng)當(dāng)按照操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品
B、認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品
C、正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量,包裝
D、向患者交付藥品時,按照醫(yī)囑進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項
E、向患者交付藥品時,按照藥品說明書或者處方用法,進(jìn)行用藥交代與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項答案:D解析:師調(diào)劑處方應(yīng)該注意:①仔細(xì)閱讀處方,按照藥品的順序逐一調(diào)配;②對貴重藥品,麻醉藥品分別登記;③調(diào)劑藥品時應(yīng)檢查藥品的批準(zhǔn)文號,并注意藥品的有效期,以確保使用安全;④藥品調(diào)劑齊全后,與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法,準(zhǔn)確、規(guī)范的書寫標(biāo)簽;⑤對需特殊保存條件的藥品應(yīng)加貼醒目標(biāo)簽,以提示患者注意,如低溫保存;⑥盡量在每種藥品上分別貼上用法、用量、儲存條件等標(biāo)簽,并正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽;⑦調(diào)配好一張?zhí)幏降乃兴幤泛笤僬{(diào)配下一張?zhí)幏?,以免發(fā)生差錯;⑧核對后簽名或蓋名章。藥師發(fā)藥時應(yīng)該:①核對患者姓名,最好詢問患者所就診科室,以確認(rèn)患者;②逐一核對藥品與處方的相符性,檢查藥品劑型、規(guī)格、劑量、數(shù)量、包裝,并簽字;③發(fā)現(xiàn)處方調(diào)劑錯誤時,應(yīng)將處方和藥品退回調(diào)劑者,并及時更正;④發(fā)藥時向患者交代每種藥品的服用方法和特殊注意事項,同一種藥品有2盒以上,需特別交代。處方藥品,需要對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo);⑤發(fā)藥時應(yīng)注意尊重患者隱私。105.關(guān)于藥品臨床注冊中需要進(jìn)行臨床研究的情況,敘述錯誤的是A、已上市藥品增加新的適應(yīng)證的注冊申請,需要進(jìn)行臨床研究B、申請已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊,都不需要進(jìn)行臨床研究C、已上市藥品改變生產(chǎn)工藝的注冊申請,需要進(jìn)行臨床研究D、新藥的注冊申請,需要進(jìn)行臨床研究E、進(jìn)口藥品的注冊申請,需要進(jìn)行臨床研究答案:B解析:藥品注冊中需要進(jìn)行臨床研究的情況(1)申請新藥注冊(2)申請已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊(3)申請進(jìn)口藥品注冊(4)藥品補(bǔ)充申請注冊:已上市藥品增加新的適應(yīng)證或者生產(chǎn)工藝等有重大變化的,需要進(jìn)行臨床試驗。申請已有國家標(biāo)準(zhǔn)的藥品注冊:一般不需要進(jìn)行臨床試驗;需要進(jìn)行臨床試驗的,化學(xué)藥品一般進(jìn)行生物等效性試驗;需要用工藝和標(biāo)準(zhǔn)控制藥品質(zhì)量的藥品,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗。在補(bǔ)充申請中,已上市藥品生產(chǎn)工藝等有重大變化或者中藥增加新的功能主治的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行臨床試驗。106.流能磨粉碎A、易揮發(fā)、刺激性較強(qiáng)的藥物的粉碎
B、難溶于水而又要求特別細(xì)的藥物的粉碎
C、對低熔點或熱敏感藥物的粉碎
D、混懸劑中藥物粒子的粉碎
E、水分小于5%的一般藥物的粉碎上述不同性質(zhì)的藥物最常用的粉碎方法是答案:C解析:流能磨(氣流粉碎機(jī))的高壓空氣從噴嘴噴出時產(chǎn)生焦耳-湯姆遜冷卻效應(yīng),故適用于熱敏性物料和低熔點物料的粉碎。也可用于無菌粉末的粉碎。藥物要求特別細(xì)度,或有刺激性,毒性較大者,宜用濕法粉碎。一般的藥物常采用干法粉碎。107.下列對哮喘急性發(fā)作迅速有效的藥物是A、苯佐那酯B、氯化銨C、異丙阿托品D、沙丁胺醇吸入劑E、以上都不是答案:D108.使用熱壓滅菌器滅菌時所用的蒸汽是A、過熱蒸汽
B、飽和蒸汽
C、不飽和蒸汽
D、濕飽和蒸汽
E、流通蒸汽答案:B解析:飽和蒸汽熱含量高,熱穿透力強(qiáng),滅菌效率高。濕飽和蒸汽因含水所以熱含量低,熱穿透力差,滅菌效率低。過熱蒸汽相當(dāng)于干熱空氣,熱穿透力差,滅菌效率低,且易引起藥物不穩(wěn)定。不飽和蒸汽及流通蒸汽熱穿透力差,滅菌效率低。109.以下關(guān)于循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息正確的是A、以臨床經(jīng)驗為基礎(chǔ)
B、其根據(jù)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)與藥學(xué)信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s,必須去偽存真
C、方法是以組織某個樣本的隨機(jī)對照臨床試驗為主體
D、手段是通過專家討論實現(xiàn)準(zhǔn)確的評價
E、目標(biāo)是對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)做出客觀評估答案:B解析:本題的考點在循證藥物信息中的定義部分。循證醫(yī)學(xué)與循證藥學(xué)信息是以證據(jù)為基礎(chǔ)的而不是臨床經(jīng)驗。其根據(jù)是當(dāng)今醫(yī)學(xué)與藥學(xué)信息浩如煙海、真?zhèn)位祀s,必須去偽存真。方法是以組織多中心大樣本的隨機(jī)對照臨床試驗為主體,而不是某個樣本。手段主要是以計算機(jī)/數(shù)據(jù)庫技術(shù)實現(xiàn)高效準(zhǔn)確的數(shù)理統(tǒng)計。目標(biāo)是對社會人群的醫(yī)學(xué)/藥學(xué)效應(yīng)做出客觀評估,指導(dǎo)醫(yī)藥衛(wèi)生決策與防治方案的制訂。110.醌類化合物具有的反應(yīng)是A、Feigl反應(yīng)
B、鹽酸-鎂粉反應(yīng)
C、Molish反應(yīng)
D、異羥肟酸鐵反應(yīng)
E、以上都沒有答案:A解析:Feigl反應(yīng)是醌類化合物特有的顯色反應(yīng),所以答案為A。111.當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯時,須立即A、核對相關(guān)的處方和藥品B、停止醫(yī)囑C、上報部門負(fù)責(zé)人D、向患者退款E、修改處方答案:A解析:當(dāng)患者或護(hù)士反映藥品差錯時,須立即核對相關(guān)的處方和藥品。112.酮體是指A、草酰乙酸,β羥丁酸,丙酮
B、乙酰乙酸,β羥丁酸,丙酮酸
C、乙酰乙酸,β氨基丁酸,丙酮酸
D、乙酰乙酸,γ羥丁酸,丙酮
E、乙酰乙酸,β羥丁酸,丙酮答案:E解析:酮體是指乙酰乙酸,β-羥丁酸,丙酮。113.下列哪項是地塞米松的化學(xué)結(jié)構(gòu)式A、
B、
C、
D、
E、答案:E114.檢查重金屬時,若供試品有顏色干擾檢查,處理的方法應(yīng)為A、采用內(nèi)消法
B、在對照溶液管未加硫代乙酰胺試液前,先滴加稀焦糖溶液或其他無干擾的有色溶液,調(diào)至和供試品溶液一致
C、熾灼破壞
D、提取分離
E、改變檢查方法答案:B解析:供試品如有色,應(yīng)在加硫代乙酰胺試液前在對照溶液管中滴加少量稀焦糖溶液或其他無干擾的有色溶液,使之與供試品溶液管的顏色一致,然后再加硫代乙酰胺試液比色。115.下列選項中,不屬于“發(fā)藥”過程中,處方差錯防范措施的是A、對照藥品逐一向患者交代每種藥的使用方法B、確認(rèn)患者的身份,以確保藥品發(fā)給相應(yīng)的患者C、對照處方逐一向患者交代每種藥的使用方法,可幫助發(fā)現(xiàn)并糾正配方及發(fā)藥差錯D、對理解服藥標(biāo)簽有困難的患者或老年人,需耐心仔細(xì)地說明用法并輔以服藥標(biāo)簽E、在咨詢服務(wù)中確認(rèn)患者/家屬已了解用藥方法答案:A解析:在“發(fā)藥”過程中,應(yīng)確認(rèn)患者的身份,以確保藥品發(fā)給相應(yīng)的患者;對照處方逐一向患者交代每種藥的使用方法,可幫助發(fā)現(xiàn)并糾正配方及發(fā)藥差錯。對理解服藥標(biāo)簽有困難的患者或老年人,需耐心仔細(xì)地說明用法并輔以服藥標(biāo)簽;在咨詢服務(wù)中確認(rèn)患者/家屬已了解用藥方法。@jin116.下列哪一項是小劑量多巴胺舒張腎和腸系膜血管的機(jī)理A、興奮β受體
B、阻斷α受體
C、選擇性激動D受體
D、興奮M受體
E、釋放組胺答案:C解析:多巴胺是去甲腎上腺素生物合成的前體,主要激動α、β和多巴胺受體,低劑量時,主要與腎、腸系膜和冠脈的D結(jié)合,使血管舒張,增加腎血流量和腎小球濾過率,大劑量激活α受體,使血管收縮,所以答案為C。117.關(guān)于溶液配制正確的是A、易水解的固體試劑須先用少量濃酸或濃堿使之溶解,然后加水稀釋至所需刻度B、配制好的氫氧化鈉溶液應(yīng)轉(zhuǎn)移至洗凈的磨口試劑瓶中貯存C、KMnO4、Na2S2O2、AgNO3、NaOH等溶液應(yīng)置棕色瓶中密閉,于陰涼暗處保存D、配制好的溶液若要長期貯存在容量瓶、錐形瓶等容器中時,應(yīng)用封口膜密封,于陰涼暗處保存,以防止揮發(fā)、分解E、一般溶液的配制步驟為稱量和量取、溶解、貯藏答案:A解析:易水解的固體試劑(如FeC13、Na2S等)須先用少量濃酸或濃堿使之溶解,然后加水稀釋至所需刻度。配制好的溶液應(yīng)轉(zhuǎn)移至洗凈的試劑瓶中,不能長期貯存在量筒、燒杯、容量瓶等容器中。若為易侵蝕或腐蝕玻璃的溶液,如含氟的鹽類及苛性堿(如NaOH)等應(yīng)保存在聚乙烯瓶中,磨口試劑瓶均為玻璃瓶,易揮發(fā)、分解的溶液,如KMnO4、I2、Na2S2O2、AgNO3等溶液應(yīng)置棕色瓶中密閉,于陰涼暗處保存,但NaOH溶液應(yīng)保存在聚乙烯瓶中,而不能保存于棕色瓶(一般為玻璃瓶)中。一般溶液的配制步驟為稱量和量取、溶解、定量轉(zhuǎn)移、貯藏。118.醫(yī)師開具處方后,以示處方完畢的規(guī)范方式是A、在處方上劃一線B、在處方的空白處劃一線C、在處方上劃一斜線D、在處方的空白處劃一斜線E、在藥品名稱下方劃一斜線答案:D解析:開具處方后的空白處畫一斜線以示處方完畢。119.男性患者,66歲,行動遲緩,雙手抖動6年,體檢:瞬目動作減少,雙上肢靜止震顫,慌張步態(tài),可用下列藥物治療,除了A、金剛烷胺
B、苯海索
C、多巴絲肼
D、多巴胺能受體激動劑
E、氟哌啶醇答案:E120.常用于嗎啡或海洛因成癮者脫毒治療的藥物是A、美沙酮B、哌替啶C、可待因D、羅通定E、噴他佐辛答案:A解析:美沙酮耐受性和依賴性發(fā)生較慢,戒斷癥狀較輕且易于治療,廣泛用于嗎啡或海洛因成癮者的脫毒治療。121.非諾貝特屬于A、中樞性降壓藥
B、煙酸類降血脂藥
C、苯氧乙酸類降血脂藥
D、抗心絞痛
E、強(qiáng)心藥答案:C解析:非諾貝特屬于苯氧乙酸類降血脂藥。122.崩解劑的加入方法有外加法、內(nèi)加法和內(nèi)外加法,在崩解劑用量相同時,片劑崩解速率的順序為A、內(nèi)加法>外加法>內(nèi)外加法
B、內(nèi)外加法>外加法>內(nèi)加法
C、外加法>內(nèi)加法>內(nèi)外加法
D、內(nèi)外加法>內(nèi)加法>外加法
E、外加法>內(nèi)外加法>內(nèi)加法答案:E解析:崩解劑的加入方法有外加法、內(nèi)加法和內(nèi)外加法,在崩解劑用量相同時,片劑崩解速率的順序為外加法>內(nèi)外加法>內(nèi)加法。123.甾體藥物按照化學(xué)結(jié)構(gòu)特點可分為A、雄甾烷類、雌甾烷類、孕甾烷類
B、雌甾烷類、膽甾烷類、雄甾烷類
C、雄激素類、雌激素類、孕激素類
D、雄激素類、蛋白同化激素類、腎上腺皮質(zhì)激素類
E、性激素類、腎上腺皮質(zhì)激素類、蛋白同化激素類答案:A解析:按照化學(xué)結(jié)構(gòu)分,甾體藥物可分為雄甾烷類、雌甾烷類、孕甾烷類。不是按照藥理作用分類。124.抗氧劑為A、異丁烷
B、硬脂酸三乙醇胺皂
C、維生素C
D、尼泊金乙酯
E、司盤類答案:C解析:異丁烷為碳?xì)浠衔镱悞伾鋭?;硬脂酸三乙醇胺皂為乳化劑;維生素C為水溶性抗氧劑;尼泊金乙酯為防腐劑;司盤類為非離子表面活性劑,常用作乳化劑、增溶劑等。125.正常人口腔的溫度平均值是A、35.0~36.0℃
B、36.9~37.9℃
C、36.7~37.7℃
D、36.0~37.4℃
E、37.9~38.9℃答案:C126.有抗菌抗炎活性的萜類是A、銀杏內(nèi)酯
B、冰片
C、莪術(shù)醇
D、薄荷酮
E、穿心蓮內(nèi)酯答案:E解析:穿心蓮內(nèi)酯有抗菌抗炎活性。127.硝苯地平INN命名中含有的詞干是A、nidineB、sartanC、dilD、dipineE、nicate答案:D解析:硝苯地平INN命名中詞干是“-dipine”?!?nidine”是咪唑啉衍生物類藥物的詞干;“dil-”是詞干地爾;“-sartan”是氯沙坦的詞干;“-nicate”是煙酸酯類的詞干。128.硫脲類用于甲亢內(nèi)科治療的正確給藥方式為A、開始給小劑量,以后逐漸加大劑量,直至基礎(chǔ)代謝率正常,改用維持量
B、開始給大劑量,基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減,直至維持量
C、開始給治療量,基礎(chǔ)代謝正常后繼續(xù)給3~6個月停藥
D、開始給小劑量,基礎(chǔ)代謝正常后藥量遞減,直至維持量
E、開始給小劑量,基礎(chǔ)代謝正常后改用維持量答案:D129.阿托品適用于A.抑制胃酸分泌,提高胃液pA、治療消化性潰瘍
B、抑制胃腸消化酶分泌,治療慢性胰腺炎
C、抑制支氣管黏液分泌,用于祛痰
D、抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗
E、抑制膽汁分泌,治療膽絞痛答案:D解析:阿托品阻斷M受體,抑制汗腺分泌,可治療夜間嚴(yán)重盜汗;抑制支氣管黏液分泌,使痰液黏稠,不易咳出,不能用于祛痰,大劑量時可減少胃液分泌,但對胃酸濃度影響較小,無抑制胃腸消化酶和膽汁分泌的作用。130.以下說法錯誤的是A、晚上游離地西泮和卡馬西平含量最低B、氨茶堿早上七點服藥效果較好C、早上七點服用吲哚美辛,血藥濃度高D、心臟對洋地黃的敏感性凌晨4點最高E、順鉑早上6點給藥,人腎排泄增加答案:A解析:早晨游離地西泮和卡馬西平含量最低。131.判斷慢性腎衰竭程度的最佳指標(biāo)是A、血鉀濃度
B、血壓高低
C、貧血程度
D、血液pH
E、內(nèi)生肌酐清除率答案:E132.藥品的特殊性不包括A、專屬性
B、兩重性
C、質(zhì)量重要性
D、安全性
E、限時性答案:D133.麻黃堿與腎上腺素比,其作用特點是A、升壓作用弱、持久,易產(chǎn)生耐受性
B、可口服,無耐受性及中樞興奮作用
C、作用較弱,維持時間短
D、作用較強(qiáng),維持時間短
E、無耐受性,維持時間長答案:A解析:麻黃堿也是α、β受體激動藥,但其不同于兒茶酚胺類,其特點是中樞作用強(qiáng)(有中樞興奮作用),外周作用弱,而且短期內(nèi)反復(fù)給藥易產(chǎn)生快速耐受性,由于藥物消除慢,故藥理作用較持久。134.下列不屬于調(diào)劑室二線工作崗位的是A、調(diào)劑室收方劃價
B、藥品分裝
C、補(bǔ)充藥品
D、處方統(tǒng)計、登記
E、處方保管答案:A解析:調(diào)劑室的收方劃價、配藥、核查、發(fā)藥為一線工作崗位,藥品分裝、補(bǔ)充藥品、處方統(tǒng)計與登記、處方保管為二線工作崗位。135.下列藥品中屬于易風(fēng)化藥品的是A、硫酸阿托品
B、甘油
C、維生素C
D、青霉素
E、單糖漿答案:A解析:含有結(jié)晶水的藥物,常因露置在干燥的空氣中,逐漸失去其所含結(jié)晶水的一部分或全部,以致本身變成白色不透明的結(jié)晶體或粉末。易風(fēng)化的藥品包括硫酸阿托品、磷酸可待因、硫酸鎂、咖啡因等。136.有關(guān)單凝聚法表述錯誤的是A、本法成囊在液相中進(jìn)行
B、凝聚過程通常不可逆
C、囊材濃度越高,越易凝聚
D、溫度升高不利于凝聚
E、電解質(zhì)中陰離子促進(jìn)凝聚作用比陽離子大答案:B解析:單凝聚法屬于相分離法的一種,成囊在液相中進(jìn)行,凝聚過程是可逆的,因此在制備過程中可以利用此可逆性,經(jīng)過幾次凝聚與解凝聚過程,直到析出滿意的凝聚囊。影響高分子囊材凝聚因素包括囊材濃度、溫度和電解質(zhì)性質(zhì),囊材濃度越高,越易凝聚,溫度升高不利于凝聚,電介質(zhì)中陰離子促進(jìn)膠凝作用比陽離子大。所以答案為B。137.女性避孕藥的作用機(jī)制不包括A、改變輸卵管功能
B、不利于受精卵著床
C、抑制排卵
D、改變宮頸黏液性質(zhì)
E、抑制精子生成答案:E138.藥物分析學(xué)科是整個藥學(xué)科學(xué)領(lǐng)域中一個重要的組成部分,其研究的目的是A、保證人們用藥安全、合理、有效
B、保證藥物在臨床使用過程中可以減少毒副作用
C、保證藥物學(xué)家能不斷開發(fā)新的藥物
D、保證藥物分析水平的不斷提高
E、保證藥物的足夠純度答案:A139.能治愈惡性瘧的藥物是A、伯氨喹
B、奎寧
C、乙胺嘧啶
D、磺胺多辛
E、氨苯砜答案:B140.影響藥物在胃腸道吸收的生理因素有A、藥物的解離度、脂溶性等理化性質(zhì)對吸收的影響
B、藥物的溶出速度對吸收的影響
C、藥物在胃腸道中穩(wěn)定性對吸收的影響
D、循環(huán)系統(tǒng)的影響
E、藥物的具體劑型、給藥途徑對吸收的影響答案:D解析:答案D是影響藥物在胃腸道吸收的生理因素,除了答案D外,其余四項都是影響藥物在胃腸道吸收的劑型因素。所以答案為D。141.細(xì)菌的繁殖方式是A、有性孢子結(jié)合
B、分支斷裂繁殖
C、二分裂
D、復(fù)制
E、孢子出芽答案:C解析:細(xì)菌是原核細(xì)胞微生物,進(jìn)行的是簡單無性二分裂方式繁殖。142.頭孢菌素類藥物的抗菌作用部位是A、細(xì)菌二氫葉酸合成酶B、細(xì)菌二氫葉酸還原酶C、細(xì)菌核糖體50S亞基D、細(xì)菌細(xì)胞壁E、細(xì)菌蛋白質(zhì)合成位移酶答案:D143.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑,提示A、A藥使B藥的效能增大B、A藥使B藥的效價強(qiáng)度增大C、A藥使B藥的量-效曲線平行右移D、A藥使B藥的效價強(qiáng)度和效能均降低E、A藥與B藥可逆競爭結(jié)合同一受體的同一位點答案:D解析:非競爭性拮抗劑可使激動劑的量效曲線右移,最大效應(yīng)也降低。144.鹽酸氟西汀屬于哪一類抗抑郁藥A、去甲腎上腺素重攝取抑制劑
B、單胺氧化酶抑制劑
C、阿片受體抑制劑
D、5-羥色胺再攝取抑制劑
E、5-羥色胺受體抑制劑答案:D解析:鹽酸氟西汀為選擇性的5-羥色胺重攝取抑制劑,可提高5-羥色胺在突觸間隙中的濃度,從而改善患者的情緒。所以答案為D。145.下列可引起右心室前負(fù)荷增大的是A、肺動脈瓣狹窄B、肺動脈栓塞C、室間隔缺損D、心肌炎E、肺動脈高壓答案:C解析:室間隔缺損時,由于左心室壓力大于右心室,故血流從左向右分流,使右心室前負(fù)荷增加。146.一般制成倍散的是A、含浸膏的散劑B、含毒性藥品的散劑C、眼用散劑D、含液體藥物的散劑E、含低共熔成分的散劑答案:B解析:“倍散”系指在小劑量的劇毒藥中添加一定量的填充劑制成的稀釋散。147.適用于治療高血壓急癥和手術(shù)麻醉時的控制性降壓A、利舍平
B、普萘洛爾
C、肼屈嗪
D、可樂定
E、硝普鈉答案:E148.不能用于制備乳劑的方法是A、油中乳化劑法
B、水中乳化劑法
C、相轉(zhuǎn)移乳化法
D、兩相交替加入法
E、新生皂法答案:C解析:乳劑的制備方法有:油中乳化劑法、水中乳化劑法、新生皂法、兩相交替加入法和機(jī)械法。所以答案為C。149.下列利尿藥的代謝物為坎利酮的是A、螺內(nèi)酯
B、呋噻米
C、氨苯喋啶
D、乙酰唑胺
E、氫氯噻嗪答案:A解析:螺內(nèi)酯口服后,大部分在肝臟代謝,脫去乙酰巰基,生成具有拮抗醛固酮受體活性的坎利酮和無活性代謝物坎利酮酸。150.常用的包合材料不包括以下哪項A、環(huán)糊精
B、核酸
C、淀粉
D、纖維素
E、動物脂肪答案:E解析:常用的包合材料有環(huán)糊精、膽酸、淀粉、纖維素、蛋白質(zhì)、核酸等。151.以下關(guān)于透過皮膚吸收給藥的敘述錯誤的是A、藥物的分子量與吸收成反比B、藥物在吸收部位的濃度越大吸收速度越快C、藥物的脂溶性越強(qiáng)越利于吸收D、未解離的分子型藥物更易透過表皮E、皮膚的水合作用一般可促進(jìn)藥物吸收答案:C解析:A、B、D、E選項均為表述正確的影響藥物透皮吸收的因素。而對于藥物的脂溶性來說,一般脂溶性和未解離的分子型藥物更易透過表皮細(xì)胞膜,但由于表皮中含大量的極性組織液,故同時具有脂溶性和水溶性的藥物穿透性更佳,而并不是藥物脂溶性越強(qiáng)越好。152.副交感神經(jīng)興奮后引起胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌興奮以及腺體分泌增加通過的受體是A、N型受體
B、α型受體
C、M型受體
D、β型受體
E、β型受體答案:C解析:副交感神經(jīng)興奮后釋放乙酰膽堿,通過M型受體引起胃腸平滑肌、膀胱逼尿肌興奮以及腺體分泌增加,因此答案為C。153.西咪替丁可治療A、暈動病B、嘔吐C、潰瘍病D、失眠E、皮膚黏膜過敏性疾病答案:C解析:西咪替丁為H2受體阻斷劑,抑制胃酸分泌,可治療胃潰瘍。154.長期服用氫氯噻嗪需要同時服用A、氯化鈉
B、氯化鉀
C、氯化鎂
D、氯化鈣
E、氯化鋅答案:B155.去甲腎上腺素減慢心率是由于A、降低外周阻力B、直接抑制心血管中樞的調(diào)節(jié)C、血壓升高引起的繼發(fā)性效應(yīng)D、直接負(fù)性頻率作用E、抑制心肌傳導(dǎo)答案:C156.下列化合物不適宜用堿提取酸沉淀進(jìn)行提取的是A、羥基蒽醌
B、羥基黃酮
C、羥基香豆素
D、羥基三萜
E、羧基蒽醌答案:D解析:(3)堿提酸沉法:對于含有酚羥基、羧基等顯酸性的醌類化合物可用堿液進(jìn)行提取,再酸化使其沉淀析出。157.下列醫(yī)患關(guān)系的提法中,正確的是A、醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系是指在醫(yī)療技術(shù)活動中雙方所建立起來的行為關(guān)系
B、技術(shù)關(guān)系是聯(lián)系醫(yī)患之間關(guān)系的中介橋梁或紐帶
C、醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系是發(fā)生技術(shù)關(guān)系的前提和基礎(chǔ)
D、醫(yī)患之間的技術(shù)關(guān)系包括道德關(guān)系、文化關(guān)系、法律關(guān)系等
E、醫(yī)患之間的非技術(shù)關(guān)系不會影響技術(shù)關(guān)系答案:B解析:醫(yī)患關(guān)系分技術(shù)關(guān)系和非技術(shù)關(guān)系,其中技術(shù)關(guān)系是聯(lián)系醫(yī)患之間關(guān)系的中介橋梁或紐帶。158.使用熱壓滅菌器滅菌時所用的蒸汽是A、不飽和蒸汽B、濕飽和蒸汽C、流通蒸汽D、過熱蒸汽E、飽和蒸汽答案:E解析:飽和蒸汽熱含量高,熱穿透力強(qiáng),滅菌效率高。濕飽和蒸汽因含水所以熱含量低,熱穿透力差,滅菌效率低。過熱蒸汽相當(dāng)于干熱空氣,熱穿透力差,滅菌效率低,且易引起藥物不穩(wěn)定。不飽和蒸汽及流通蒸汽熱穿透力差,滅菌效率低。159.醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑須遵守的規(guī)定內(nèi)容不包括A、要有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》
B、品種應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政管理部門批準(zhǔn)后方可配制
C、必須具有能夠保證制劑質(zhì)量的設(shè)施、管理制度、檢驗儀器和衛(wèi)生條件
D、配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用
E、要有制劑批準(zhǔn)文號答案:B160.對于高膽固醇血癥造成高心肌梗死危險的病人,應(yīng)選用的藥物是A、氯貝丁酯
B、煙酸
C、普羅布考
D、洛伐他汀
E、考來烯胺答案:D161.注射劑的滲透壓可用以下哪種物質(zhì)調(diào)節(jié)A、硼酸和硼砂B、磷酸鹽緩沖液C、氯化鉀D、葡萄糖E、有機(jī)酸答案:D解析:注射劑的滲透壓調(diào)節(jié)劑可用:氯化鈉、葡萄糖、甘油。162.女性患者,40歲,有胃潰瘍病史。今日發(fā)現(xiàn)指關(guān)節(jié)腫脹,疼痛,晨僵,活動后明顯減輕,診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,應(yīng)選用的藥物是A、阿司匹林
B、對乙酰氨基酚
C、布洛芬
D、嗎啡
E、吡羅昔康答案:E解析:吡羅昔康為選擇性COX2抑制劑,對胃腸道副作用遠(yuǎn)小于非選擇性COX抑制劑。因此答案為E。163.長期使用可出現(xiàn)狼瘡樣反應(yīng)的藥物是A、利多卡因
B、維拉帕米
C、普魯卡因胺
D、奎尼丁
E、普羅帕酮答案:C解析:普魯卡因胺用于室性和室上性心律失常的治療,長期使用可出現(xiàn)狼瘡樣反應(yīng),已很少應(yīng)用。164.下述哪項原因不易引起代謝性酸中毒A、嚴(yán)重腹瀉
B、劇烈嘔吐
C、大量使用碳酸酐酶抑制劑
D、腎衰竭
E、腎小管性酸中毒答案:B解析:代謝性酸中毒是指細(xì)胞外液H+增加和(或)HCO3-丟失而引起的以血漿HCO3-減少為特征的酸堿平衡紊亂。原因與機(jī)制:(1)HCO3-直接丟失過多:病因有嚴(yán)重腹瀉、腸道瘺管或腸道引流;Ⅱ型腎小管性酸中毒;大量使用碳酸酐酶抑制劑如乙酰唑胺;大面積燒傷等。(2)固定酸產(chǎn)生過多,HCO3-緩沖消耗:病因有乳酸酸中毒、酮癥酸中毒等。(3)外源性固定酸攝入過多,HCO3-緩沖消耗:病因有水楊酸中毒、含氯的成酸性鹽攝入過多。(4)腎臟泌氫功能障礙:見于嚴(yán)重腎衰竭、重金屬及藥物損傷腎小管、Ⅰ型腎小管性酸中毒等。(5)血液稀釋,使HCO3-濃度下降見于快速大量輸入無HCO3-的液體或生理鹽水,使血液中HCO3-稀釋,造成稀釋性代謝性酸中毒。(6)高血鉀。呼吸性酸中毒呼吸性酸中毒是指CO2排出障礙或吸入過多引起的以血漿H2C03濃度升高為特征的酸堿平衡紊亂。原因與機(jī)制:呼吸性酸中毒的病因不外乎是肺通氣障礙和CO2吸入過多,以前者多見,見于呼吸中樞抑制、呼吸道阻塞、呼吸肌麻痹、胸廓病變、肺部疾病及呼吸機(jī)使用不當(dāng)?shù)取?65.普魯卡因注射液變色的主要原因是A、內(nèi)酯開環(huán)B、酚羥基氧化C、酯鍵水解D、芳伯氨基氧化E、金屬離子絡(luò)合反應(yīng)答案:D解析:鹽酸普魯卡因結(jié)構(gòu)中有酯鍵和芳伯氨基,其水溶液在pH值的作用下,易被氧化水解,使麻醉作用降低。芳伯氨基的存在是鹽酸普魯卡因易變色的原因,水解產(chǎn)物為對氨基苯甲酸和二乙氨基乙醇。對氨基苯甲酸在pH值的高溫的作用下可進(jìn)一步脫羧生成有毒的苯胺,苯胺在光線的影響下氧化生成有色物質(zhì)。這就是鹽酸普魯卡因注射液變黃的主要原因。166.溴酸鉀法測定異煙肼含量,是基于異煙肼的哪種性質(zhì)A、酸性
B、堿性
C、氧化性
D、還原性
E、水解性答案:D解析:溴酸鉀法屬于氧化還原滴定法,異煙肼結(jié)構(gòu)中的酰肼基有較強(qiáng)的還原性,能被不同的氧化劑氧化,所以可用溴酸鉀法測定含量。167.某患者最近1周興高采烈,話多,整日忙碌不停,愛表現(xiàn)自己,自覺思維敏捷“腦子特別靈”,舉止輕浮,食欲亢進(jìn),好接近異性,體重減輕,睡眠減少,無疲倦感。治療的首選藥是A、氯氮平B、碳酸鋰C、氯丙嗪D、氟哌啶醇E、丙戊酸鈉答案:B解析:上述患者為躁狂癥,抗精神病藥及一些抗癲癇藥如丙戊酸鈉對躁狂癥也有效。目前臨床上最常用的碳酸鋰,是躁狂癥的首選藥。168.關(guān)于基因多態(tài)性表述錯誤的是A、人群中可遺傳的變異分為質(zhì)量性狀、數(shù)量性狀和閾性狀
B、基因多態(tài)性是指在一個生物群體中,呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個或多個等位基因發(fā)生突變而產(chǎn)生的遺傳變異
C、質(zhì)量性狀主要由一對等位基因決定,其性狀的變異是可連續(xù)的
D、數(shù)量性狀變異是連續(xù)的,不同個體間只有量的差異而無質(zhì)的不同
E、閾性狀在表型上不連續(xù),但在遺傳上卻由多對等位基因所決定答案:C解析:人群中可遺傳的變異分為三類。第一類遺傳變異是質(zhì)量性狀,主要由一對等位基因所決定,其性狀的變異是不連續(xù)的;第二類遺傳變異是數(shù)量性狀,其性狀的變異是連續(xù)的,不同個體間只有量的差異而無質(zhì)的不同;第三類是閾性狀,它在表型上不連續(xù),但在遺傳上卻由多對等位基因所決定?;蚨鄳B(tài)性是指在一個生物群體中,呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個或多個等位基因發(fā)生突變而產(chǎn)生的遺傳變異。169.可使血糖濃度下降的激素是A、腎上腺素
B、胰高血糖素
C、胰島素
D、生長素
E、糖皮質(zhì)激素答案:C170.關(guān)于局部麻醉藥的作用機(jī)制,下列錯誤的是A、阻斷鈉通道,抑制除極B、提高興奮閾,延長不應(yīng)期C、甚至完全喪失興奮性和傳導(dǎo)性D、降低靜息跨膜電位E、阻止乙酰膽堿的釋放答案:E解析:局部麻醉藥對任何神經(jīng)都有阻斷作用,阻斷鈉通道使興奮閾升高、動作電位降低,傳導(dǎo)速度減慢、延長不應(yīng)期、直至完全喪失興奮性和傳導(dǎo)性。171.對制藥用水的生產(chǎn)及質(zhì)量控制描述錯誤的是A、純化水可采用循環(huán),注射用水可采用50℃以上保溫循環(huán)B、注射用水制備技術(shù)有蒸餾法和反滲透法,但現(xiàn)行版《中國藥典》收載的方法只有蒸餾法C、純化水、注射用水儲罐和輸送管道所用材料應(yīng)當(dāng)無毒、耐腐蝕D、純化水應(yīng)為無色的澄清液體;注射用水應(yīng)為無色的澄明液體E、純化水常用的制備方法有離子交換法、電滲析法、反滲透法、蒸餾法答案:A解析:純化水可采用循環(huán),注射用水可采用70℃以上保溫循環(huán)。172.下列生物堿中不能溶于水的是A、小檗堿
B、麻黃堿
C、苦參堿
D、氧化苦參堿
E、硫酸小檗堿答案:C173.下列哪種結(jié)構(gòu)不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)A、芽胞B、細(xì)胞膜C、細(xì)胞質(zhì)D、細(xì)胞壁E、核質(zhì)答案:A解析:芽胞是細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu),不是細(xì)菌的基本結(jié)構(gòu)。174.苯海拉明不具有的性質(zhì)是A、降低腎素分泌B、鎮(zhèn)靜C、催眠D、抗膽堿E、鎮(zhèn)吐答案:A175.下列關(guān)于混懸劑沉降容積比的描述錯誤的是A、沉降容積比值在1~0之間
B、沉降曲線比較平和緩慢降低可認(rèn)為處方設(shè)計優(yōu)良
C、按規(guī)定口服混懸劑在3小時的F值不得低于0.9
D、其值越小說明混懸劑越穩(wěn)定
E、是指沉降物容積與沉降前混懸劑的容積之比答案:D解析:沉降容積比(F)是指沉降物容積與沉降前混懸劑的容積之比。F值愈大混懸劑愈穩(wěn)定,F(xiàn)值在1~0之間。沉降曲線比較平和緩慢降低可認(rèn)為處方設(shè)計優(yōu)良;按規(guī)定口服混懸劑在3小時的F值不得低子0.9。所以答案為D。176.關(guān)于氯丙嗪的敘述正確的是A、本品結(jié)構(gòu)中有噻唑母核
B、氯丙嗪結(jié)構(gòu)穩(wěn)定,不易被氧化
C、鹽酸氯丙嗪在空氣或日光中放置,漸變?yōu)榧t棕色
D、在鹽酸氯丙嗪注射液中加入維生素C是為了促進(jìn)藥物吸收
E、本品與三氯化鐵反應(yīng)顯棕黑色答案:C解析:氯丙嗪有吩噻嗪母核,環(huán)中的S和N原子都是良好的電子供體,易被氧化成紅棕色,故在其注射液中加入維生素C、對氫醌、連二亞硫酸鈉等抗氧劑,阻止其變色。氯丙嗪與三氯化鐵作用,顯紅色。177.某男性患者,15歲,牙齦出血伴低熱半個月,經(jīng)骨髓穿刺診斷為“急性淋巴細(xì)胞性白血病”,給予VP方案化療;為預(yù)防腦膜白血病,給予甲氨蝶呤鞘內(nèi)注射。關(guān)于甲氨蝶呤的敘述正確的是A、嘌呤核苷酸互變抑制劑
B、細(xì)胞周期非特異性抗腫瘤藥
C、鞘內(nèi)注射簡便、易行、無風(fēng)險
D、每次最大劑量不超過12mg,一日1次,5日為一療程
E、可致口腔炎、口唇潰瘍、消化道潰瘍和出血等不良反應(yīng)答案:E解析:甲氨蝶呤為二氫葉酸還原酶抑制劑,屬于細(xì)胞周期特異性抗腫瘤藥;鞘內(nèi)注射后可出現(xiàn)驚厥,麻痹癥,格林-巴利綜合征,腦脊液壓力增加。治療腦膜白血病時,鞘內(nèi)注射,一次6mg/m,成人,一次5~12mg,最大不超過12mg,一日1次,5日為一療程;預(yù)防用藥時,一次10~15mg,每隔6~8周一次??沙霈F(xiàn)口腔炎,口唇潰瘍,咽喉炎,惡心,嘔吐,食欲減退,厭食,腹痛,腹瀉,黑便,消化道潰瘍和出血、腸炎等不良反應(yīng)。故答案是E。178.誤用會引起嚴(yán)重反應(yīng)的藥品管理應(yīng)當(dāng)A、專門放置B、單獨放置C、隨意放置D、加鎖保管E、裝盒放置答案:B解析
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