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急診科輪轉(zhuǎn)護(hù)士出科考核測試卷附答案1.多巴酚丁胺主要興奮以下血管受體()[單選題]Aβ2受體;Bα1受體;Cβ1受體;(正確答案)D多巴胺受體2.多巴胺在給予10ug/kg/min劑量時,主要興奮()A多巴胺受體;Bβ1受體;;(正確答案)Cα1受體Dβ2受體.3.硝普鈉主要擴(kuò)張()A小靜脈;B小動脈C大靜脈和大動脈;D小靜脈和小動脈(正確答案)4.硝酸甘油大劑量使用時(150ug-500ug/min),主要擴(kuò)張()A靜脈;B動脈;(正確答案)C肺動脈;D動脈和靜脈。5.應(yīng)用硝普鈉應(yīng)從以下劑量用起()A0.1ug/kg/min;(正確答案)B2ug/kg/min;C5ug/kg/min;D10ug/kg/min。6.機(jī)械通氣時,設(shè)置的潮氣量大小主要影響()A氣道峰壓;(正確答案)B平均起道壓;C呼氣末正壓;D都不影響。7.正常人每天從呼吸道丟失的水分為()A100ml;B500ml;C600ml;D300ml。(正確答案)8.正常人(60kg)每日需能量為()A.5000KJB.6324KJC.7535KJ(正確答案)D.8000KJ9.某腎盂腎炎患者,血?dú)夥治鰷y定PH7.32,PaCO230mmHg,HCO3-15mmol/L,該病人應(yīng)診斷為()A.呼吸性堿中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.代謝酸中毒(正確答案)E.混合性酸堿中毒10.DIC最主要的病理特征是()A.大量微血栓形成B.凝血功能失常(正確答案)C.纖溶過程亢進(jìn)D.凝血物質(zhì)大量消耗E.溶血性貧血11.肺心病患者,測血?dú)猓篜h7.25,PaO240mmHg,PaCO267.5mmHg,HCO3-19mmol/L,BE-6mmol/L應(yīng)診斷為()A.失代償性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒和并代謝性酸中毒(正確答案)C.代謝性酸中毒D.呼吸性酸中毒和并代謝性堿中毒E.代償性呼吸性酸中毒12.代謝性酸中毒最突出的癥狀是()A.呼吸深快,呼氣時帶銅味(正確答案)B.唇干舌燥,眼窩凹陷C.呼吸慢而淺,呼氣時有爛蘋果氣味D.心率加速,血壓降低E.疲乏,眩暈13.DIC患者導(dǎo)致貧血的主要機(jī)制有()A.紅細(xì)胞生成減少B.血紅蛋白合成障礙C.紅細(xì)胞脆性增加D.紅細(xì)胞機(jī)械性損傷(正確答案)14.淺昏迷最有價值的體征是()A.對疼痛刺激有反應(yīng)(正確答案)B.角膜反射消失C.無吞咽反射D.能執(zhí)行簡單的命令E.瞳孔對光反射消失15.患者男性,52歲,因胸悶、胸痛4小時入院,入院查體:血壓86/60mmHg,心率44次/分,律齊。心電圖:II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高、Q波形成。其心律失常最可能的是()A.完全性房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)B.完全性右束支阻滯C.室性逸搏心律D.竇性心動過緩E.交界性逸搏心律16.搶救枕骨大孔疝(腦室系統(tǒng)擴(kuò)大者)最有效的急救措施首選()A.20%甘露醇250ml快速靜脈滴人B.盡快行去骨瓣減壓術(shù)C.快速顱鉆孔穿腦室額角行腦脊液外引流術(shù)(正確答案)D.快速靜脈滴地塞米松20mgE.氣管切開,保持呼吸道通暢17.患者男性,60歲,反復(fù)暈厥發(fā)2周來院,心電圖示竇性心律,心率40次/分,P波與QRS波群無關(guān),頻發(fā)室性期前收縮,短陣室性心動過速。首選的治療為()A.永久起搏器(正確答案)B.食管電極超速抑制C.同步直流電復(fù)律D.射頻消融術(shù)E.冠狀動脈造影術(shù)18.那一類水電解質(zhì)紊亂最容易發(fā)生休克()A.低滲脫水(正確答案)B.高滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒19.急性腹膜炎合并麻痹性腸梗阻所致的缺水為()A.高滲性缺水B.低滲性缺水C.等滲性脫水(正確答案)D.原發(fā)性缺水20.心跳、呼吸驟停的病人因靜脈微縮,未能建立靜脈通道,現(xiàn)需立即應(yīng)用腎上腺素,請指出那項(xiàng)正確()A.經(jīng)肘靜脈優(yōu)于經(jīng)手背靜脈(正確答案)B.經(jīng)下肢靜脈優(yōu)于經(jīng)上肢靜脈C.心內(nèi)注射優(yōu)于靜脈注射D.此時心內(nèi)注射是最佳選擇21.心跳驟停適應(yīng)用腎上腺素有助于恢復(fù)自主循環(huán),其主要機(jī)理是因該藥()A.具有純α腎上腺素受體興奮作用B.降低左心室射血阻力C.兼有α、β腎上腺素受體興奮作用(正確答案)D.減少心機(jī)耗氧量22.從高空墜落左枕部著地傷后進(jìn)行性意識障礙、右側(cè)瞳孔逐漸散大診斷上應(yīng)首先考慮()A.右側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫B.左側(cè)頂枕部急性硬腦膜下血腫C.右側(cè)額顳極挫傷伴急性硬膜下血腫(正確答案)D.左側(cè)額顳極挫傷伴急性硬膜下血腫23.急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是()A.意識障礙發(fā)生較早B.呼吸驟停發(fā)生較早(正確答案)C.劇烈頭痛D.頻繁嘔吐24.循環(huán)功能支持的基本原則是()A提高DO2(氧輸送)(正確答案)B糾正組織缺氧C調(diào)節(jié)機(jī)體炎性反應(yīng)D盡早的營養(yǎng)支持25.下面那項(xiàng)可以采用腸內(nèi)營養(yǎng)支持方式()A上消化道出血B高位胃腸道瘺(正確答案)C腹膜炎D麻痹性腸梗阻26.心室顫動時EKG表現(xiàn)為QRS波群消失,代之以不規(guī)則的連續(xù)的室顫波,頻率為()A150-200U次/分B200-500次/分(正確答案)C500-650次/分D650-750分27.下列哪種機(jī)械通氣模式不需自主呼吸觸發(fā)()APSVBSIMVCCMV(正確答案)DAV28.現(xiàn)主張小潮氣量通氣的潮氣量范圍是()A12-15ml/kgB15-20ml/kgC6-8ml/kg(正確答案)D8-10ml/kg29.目前最常用的撤機(jī)方案是()AT型管撤機(jī)BMMV模式撤機(jī)CCPAP模式撤機(jī)DSIMV-PSV模式撤機(jī)(正確答案)30.肝素治療使APTT延長多少為最佳()A30%B50%C60-100%(正確答案)D20%31.你看見一位45歲的男性突然倒下,你讓別人打120急救電話,自己開始做心肺復(fù)蘇,你已經(jīng)高質(zhì)量的完成了生存鏈中的前兩個環(huán)節(jié),什么是提高該男子生存率的第三步?()A、給予藥物治療B、將該男子轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療C、給予電擊除顫(正確答案)D、等待能夠做心肺復(fù)蘇的醫(yī)護(hù)人員到來32.你在和一位60歲的老年男性交談中他突感不適,一側(cè)手臂不能運(yùn)動,講話困難,他最可能發(fā)生了什么問題?()A、窒息B、心臟病C、腦卒中(正確答案)D、糖尿病昏迷33.你接到一個緊急求助電話,一名兒童被發(fā)現(xiàn)躺在床上,沒有意識,沒有外傷的證據(jù),你應(yīng)該使用什么方法打開氣道?()A.、手指放在他的嘴里,向前推下頜B、仰頭舉頜法(正確答案)C、雙手推舉下頜法D、將舌頭往前拉34.在醫(yī)院上班時,發(fā)現(xiàn)一成年患者突然倒下,周圍沒有其他人,你應(yīng)該怎么辦?()A、檢查患者的反應(yīng),如果沒有反應(yīng),啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),拿AED(正確答案)B、啟動應(yīng)急救援系統(tǒng)(或打120),然后等他人來幫忙C、打開患者的氣道,然后檢查脈搏D、開始做1分鐘心肺復(fù)蘇,然后打12035.你的同事是一位55歲體型肥胖的男士,沒有心臟病史,突感劇烈的胸骨后疼痛,持續(xù)約5分鐘后緩解,你認(rèn)為可能是什么情況,應(yīng)該如何處理?()A、胃痛,口服制酸藥B、冠心病,門診隨訪C、心絞痛,急診就診(正確答案)D、心律失常,急診就診36.在救助一位游泳池內(nèi)溺水的3歲女孩時,你發(fā)現(xiàn)她臉色蒼白沒有反應(yīng),周圍沒有其他人可以幫忙,你什么時候打120急救電話?()A、你給小孩做2分鐘心肺復(fù)蘇后(正確答案)B、你將小孩從游泳池救上岸后C、你做了幾分鐘心肺復(fù)蘇,小孩仍沒有反應(yīng)后D、在做了幾次通氣以后,做心臟按壓以前37.一個3歲的小孩一邊吃東西一邊玩,他突然開始咳嗽,很快咳嗽變得無力,皮膚發(fā)紺,最可能的原因是?()A、氣道受刺激引起哮喘發(fā)作B、嚴(yán)重的或完全的氣道阻塞導(dǎo)致氣流交換受限(正確答案)C、咽喉炎D、頭部外傷導(dǎo)致癲癇發(fā)作38.用面罩給小孩做救生呼吸,你如何確定每次救生呼吸是恰當(dāng)?shù)模?)A、先稱小孩體重,然后計(jì)算潮氣量,再給予通氣B、每次救生呼吸時,看到胸廓起伏(正確答案)C、選擇合適尺寸的面罩D、給與盡可能快地呼吸次數(shù)39.胸外按壓的正確位置是()A、胸骨的上半部分B、乳頭連線的左側(cè)C、胸骨下,劍突上D、胸骨的下半部分,兩側(cè)乳頭連線的中點(diǎn)(正確答案)40.在行雙人心肺復(fù)蘇時,打開氣道,先給予幾次救生呼吸?()A、1次B、2次(正確答案)C、3次D、4次41.一位52歲的男性在健身房跑步后倒下,為了了解他是否心臟病發(fā)作,你要檢查他的循環(huán)征象,應(yīng)該檢查何處?()A、手腕部的橈動脈B、頸部的頸動脈(正確答案)C、腹股溝的股動脈D、直接聽心臟42.CPR時給予救生呼吸,下面哪種解釋可以說明救生呼吸的用處?()A、救生呼吸可以幫助解除氣道內(nèi)異物B、救生呼吸可以維持正常的動脈氧含量C、救生呼吸可以幫助心臟除顫D、救生呼吸可以迅速、有效的給患者提供氧氣(正確答案)43.做胸外心臟按壓的頻率是()A、每分鐘60次B、每分鐘80次C、每分鐘100-120次(正確答案)D、每分鐘120次44.你在對一位沒有意識的病人做心肺復(fù)蘇,正確的按壓和通氣比例是()A、30次按壓然后2次通氣(正確答案)B、5次按壓然后1次通氣C、10次按壓然后2次通氣D、15次按壓然后5次通氣45.一位7歲的男孩在你家門前被汽車撞倒,你發(fā)現(xiàn)他沒有反應(yīng),同時頭部有鮮血,你應(yīng)該如何打開他的氣道?()A、仰頭舉頜法B、雙手推舉下頜法(正確答案)C、頭偏向一側(cè)D、不要移動他,因?yàn)樗赡苡蓄i椎骨折46.心肺復(fù)蘇時,何時開始胸外按壓?()A、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒有循環(huán)后(正確答案)B、當(dāng)你給與兩次通氣后C、你重新評估病人的呼吸后D、當(dāng)你發(fā)現(xiàn)病人沒有反應(yīng)后47.做心肺復(fù)蘇時,為什么胸外按壓和救生呼吸能挽救心跳驟停的病人?()A、心肺復(fù)蘇減少了冠狀動脈的血流量B、心肺復(fù)蘇幫助心臟從室顫恢復(fù)至竇性心律C、心肺復(fù)蘇對生存率無影響D、即刻心肺復(fù)蘇給心臟和大腦提供了血流直至除顫儀到達(dá)(正確答案)48.急診室送來一位無脈電活動,心率30次的病人,已經(jīng)給予氣管插管、持續(xù)的胸外按壓,你接下來應(yīng)給予()A、腎上腺素1
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