預防流感和腹瀉培訓課件

預防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎知識流行性感冒的預防感染性腹瀉的預防消毒正確認識流感和感染性腹瀉2預防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎知識流行性感冒的預防感染性腹瀉的預防消毒正確認識流感和感染性腹瀉3預防流感和腹瀉傳染病定義

傳染病是由各種病原體引起的能在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。流行過程必須具備三個條件傳染源傳播途徑易感人群若能完全切斷其中的一個環(huán)節(jié)，即可防止該種傳染病的流行4預防流感和腹瀉傳染病流行圖易感者攜帶者患者傳染源病人動物生長繁殖排出傳播途徑病原體5預防流感和腹瀉傳染病的傳播途徑呼吸道傳播

病原體存在于空氣中，易感者吸入獲得感染，如流感、禽流感、非典、結核病消化道傳播

病原體污染食物、水源或食具，易感者進食獲得感染，如傷寒、細菌性痢疾和霍亂6預防流感和腹瀉傳染病的傳播途徑接觸傳播

易感者與被病原體污染的水或土壤接觸時獲得感染，如血吸蟲病。日常生活的密切接觸也有可能獲得感染，如流感、傷寒蟲媒傳播被病原體感染的動物叮咬時把病原體傳給易感者，引起瘧疾、流行性斑疹傷寒等血液、體液傳播

如乙肝、艾滋病等7預防流感和腹瀉傳染病的預防管理傳染源早發(fā)現(xiàn)、早報告、早控制切斷傳播途徑隔離

消毒保護易感人群改善營養(yǎng)、鍛煉身體，提高免疫力接種疫苗

8預防流感和腹瀉9預防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎知識流行性感冒的預防感染性腹瀉的預防消毒正確認識流感和感染性腹瀉10預防流感和腹瀉流行性感冒的預防病原體：病毒傳播途徑：主要通過空氣飛沫傳播，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等處粘膜直接或間接接觸傳播。接觸患者的呼吸道分泌物、體液和污染病毒的物品也可能引起感染。易感人群：人群普遍易感11預防流感和腹瀉流感是如何傳播的噴嚏咳嗽交談12預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)——

管理傳染源流行期間如出現(xiàn)流感樣癥狀，應及時就醫(yī)，并減少接觸他人，盡量居家休息13預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑咳嗽、打噴嚏時應用紙巾掩住口鼻，避免飛沫傳播—咳嗽禮節(jié)！14預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑流行高峰期避免去人群聚集場所。15預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑保持室內(nèi)空氣流通16預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑經(jīng)常徹底洗手，避免臟手接觸口、眼、鼻17預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑洗手流水洗手一人一巾。擦手的毛巾要經(jīng)常洗滌，并在陽光下暴曬餐前和上廁所后在與患者接觸后，觸摸眼、口、鼻前打噴嚏或咳嗽后帶口罩前及摘口罩后接觸公共設施如扶手、門柄、電梯按鈕、公共電話后18預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——切斷傳播途徑消毒空氣消毒物品表面消毒手消毒19預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——保護易感人群減少與病人近距離的接觸選擇帶口罩在人多、公共場所、空氣不流通等特殊的環(huán)境中戴口罩室外空氣流通好的環(huán)境不用戴口罩20預防流感和腹瀉控制流感流行的三個環(huán)節(jié)

——保護易感人群接種流感疫苗大多數(shù)地區(qū)在每年10月前開始接種疫苗每年接種方能獲得有效保護21預防流感和腹瀉流行性感冒的預防藥物預防不能代替疫苗接種科學選擇藥物種類、療程，不要盲目。應選擇對流行毒株敏感的藥物作為預防藥物22預防流感和腹瀉流行性感冒的預防預防口訣雙手要勤洗打嚏掩口鼻居室常通風無事少聚集臟手勿觸口吐痰包紙里感冒戴口罩染疫要隔離23預防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎知識流行性感冒的預防感染性腹瀉的預防消毒正確認識流感和感染性腹瀉24預防流感和腹瀉感染性腹瀉各種病原體腸道感染引起之腹瀉，稱為感染性腹瀉法定傳染?。夯魜y、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒及其他感染性腹瀉病25預防流感和腹瀉感染性腹瀉病原體：由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體引起傳播途徑：主要通過水、食物、日常生活接觸和蒼蠅媒介等傳播易感人群：普遍易感26預防流感和腹瀉27預防流感和腹瀉感染性腹瀉的預防管理傳染源早期發(fā)現(xiàn)病人，早診斷、早隔離、早治療切斷傳播途徑——最重要、有效的措施注意個人衛(wèi)生注意飲食衛(wèi)生三管一滅：管水、管糞、管飲食、滅蠅

與流感的區(qū)別保護易感人群針對不同病原體，接種輪狀病毒疫苗、傷寒菌苗等28預防流感和腹瀉29預防流感和腹瀉區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉

感染性腹瀉往往便次多，常伴發(fā)熱和腹痛，糞便中有膿血非感染性腹瀉的糞便為水樣，排泄量大，很少伴有腹痛30預防流感和腹瀉區(qū)分感染性腹瀉與非感染性腹瀉

非感染性腹瀉飲食不當：如吃得太多、太油、太冷不良剌激：受涼、過熱、精神情緒不佳，或過分緊張或受驚嚇，也會引起腹瀉過敏性腹瀉：因吃了容易引起過敏的食物其他：如甲亢引起的腹瀉等非感染性腹瀉不服用抗菌藥物31預防流感和腹瀉案例討論2012年11月初監(jiān)區(qū)多名服刑人員腹瀉，原因探討自來水。當時自來水顏色發(fā)黃，有異味飲食不衛(wèi)生。因當時自來水異常，可能涼拌菜用自來水洗后沒有用開水處理；水果用自來水洗后削皮更安全；碗筷消毒不徹底部分人對當時的水過敏32預防流感和腹瀉內(nèi)容提要傳染病的基礎知識流行性感冒的預防感染性腹瀉的預防消毒正確認識流感和感染性腹瀉33預防流感和腹瀉消毒消毒

用物理、化學或生物學等方法消除或消滅病原微生物的方法消毒方法物理消毒方法：如太陽暴曬消毒即是利用紫外線消毒，車間的消毒碗柜化學消毒方法：如車間使用的過氧乙酸和含氯消毒劑消毒34預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期以開窗通風、濕式清潔為主

消毒不作為日常預防措施。對重點區(qū)域及物體表面，定期消毒注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，保持環(huán)境衛(wèi)生35預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每天開窗通風至少30分鐘自然通風可有效改善室內(nèi)空氣質量，是最簡單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法在通風良好的情況下，通風30分鐘，可使室內(nèi)空氣中細菌是減少77.3%~79.3%36預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每天1～2次對表面濕式清潔表面主要包括墻面、地面以及可以搬動的小型器物和不宜搬動的大型物體表面，每天進行濕式清潔，室內(nèi)地面采用濕式清掃清潔用具分區(qū)使用，尤其廁所潔具與其它區(qū)域分開使用與管理，杜絕“一把墩布四處拖，幾塊抹布到處抹”，“細菌大搬家”的清潔方式37預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期每周1次對重點區(qū)域和表面消毒碗柜定置區(qū)、洗碗?yún)^(qū)域及廁所門把手、水龍頭、電話等人員接觸較多的表面對污染物隨時處理濕式清潔，之后消毒消毒方法參照相應規(guī)范38預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議非傳染病流行期注意個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生，保持環(huán)境衛(wèi)生39預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期必要時空氣消毒日常消毒應防止過度消毒加強對重點區(qū)域和表面的消毒做好隨時消毒和終末消毒40預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期加強通風，每天至少開窗通風兩次，每次30min空氣消毒出現(xiàn)明確病例時對空氣消毒，不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進行消毒在進入已密閉消毒的室內(nèi)之前，應充分通風，以減小消毒劑對人體健康的影響41預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期柜子、桌面等擦拭消毒人員接觸較多的表面如暫時放餐具的桌面，每天1～2次用消毒劑擦拭，作用一定時間后擦去殘留消毒劑對人員較少接觸的表面，以濕式清潔為主地面及其它表面噴霧消毒選用消毒劑噴霧消毒每天1～2次42預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議傳染病流行期加強對重點區(qū)域的消毒碗柜定置區(qū)每次集中洗碗結束后用消毒劑擦拭碗柜表面與噴灑地面洗碗?yún)^(qū)及廁所重點是水龍頭、便池、垃圾袋每次洗碗后或上廁所后對廁所消毒43預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時消毒和終末消毒隨時消毒隨時消毒是指對患者污染的物品和場所及時進行的消毒處理對疑似病例的呼吸道分泌物、排泄物及時消毒處理終末消毒終末消毒是指傳染源（包括患者和隱性感染者）離開有關場所后進行的徹底的消毒處理44預防流感和腹瀉車間與監(jiān)舍消毒建議發(fā)現(xiàn)疑似病例后隨時消毒和終末消毒終末消毒隔離當天對其所在號房進行空氣和表面消毒；車間于當天對表面消毒，收工時空氣消毒患者個人物品的消毒，重點是餐具、洗漱用具等密切接觸人員的手消毒、物品消毒45預防流感和腹瀉建議養(yǎng)成良好的習慣（容易忽視的細節(jié)舉例）合用、混用餐具（幾乎所有的消化道疾病可以通過混用餐具或共同進餐傳播）餐具消毒不徹底，如放在監(jiān)舍的餐具很少消毒沒有洗手即接觸眼、口、鼻及食物咳嗽打噴嚏不掩口鼻46預防流感和腹瀉建議重視多部門的協(xié)作信息溝通、聯(lián)合應對如流感流行期，各監(jiān)區(qū)參加技能學習班的服刑人員的應對措施；監(jiān)區(qū)看電視等室內(nèi)集體活動的應對措施消化道傳染病流行期，零售的服刑人員加菜尤其是生冷食物的加工處理47預防流感和腹瀉消毒注意事項消毒注意事項消毒劑過低或過高濃度影響消毒效果（如75%酒精）幾種消毒劑輪換使用，以避免產(chǎn)生耐藥菌注意保存期限，最好現(xiàn)用現(xiàn)配消毒對象根據(jù)消毒對象的不同，選擇浸泡、噴灑、擦拭及熏蒸等方法選擇適宜的消毒劑濃度48預防流感和腹瀉消毒注意事項消毒注意事項消毒劑的危害消毒劑的腐蝕性、消毒劑殘留消毒劑對環(huán)境和健康的影響環(huán)境消毒次數(shù)并非越多越好范圍并非越廣越好49預防流感和腹瀉消毒注意事項2009年衛(wèi)生部發(fā)布的《甲型H1N1流感疫源地消毒指南（試行）》無明確病例發(fā)生的公共場所和學校應以清潔為主，消毒對預防甲型H1N1流感的意義有限室內(nèi)空氣：應注意開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通…病家、公共場所、學校、交通工具以自然通風為主…不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對室內(nèi)空氣進行消毒采取正確的消毒方法并做好個人防護50預防流感和腹瀉消毒方法墻壁、門窗用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液噴霧或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次，噴藥量為200ml/m2～300ml/m2，待室內(nèi)消毒完畢后，再由內(nèi)向外重復噴霧一次。以上消毒處理，作用時間應不少于60min。

52預防流感和腹瀉消毒方法空氣房屋經(jīng)密閉后，每立方米用15%過氧乙酸溶液7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā)，薰蒸2h，即可開門窗通風?；蛞?%過氧乙酸溶液（8ml/m3）氣溶膠噴霧消毒，作用30min～60min。53預防流感和腹瀉消毒方法餐（飲）具首選煮沸消毒15min～30min，或流通蒸汽消毒30min。遠紅外線消毒碗柜，溫度達到125℃，維持15分鐘，消毒后溫度應降至40℃以下方可使用。可用0.5%過氧乙酸溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。250mg/L～500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后，再用清水洗凈。54預防流感和腹瀉消毒方法手與皮膚用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用1分鐘～3分鐘。75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1分鐘～3分鐘。必要時，用0.2%過氧乙酸溶液浸泡，或用0.2%過氧乙酸棉球、紗布塊擦拭。勤洗手，必要時消毒。55預防流感和腹瀉消毒方法對接觸較多的柜臺、桌椅、門把手、水龍頭等可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液進行噴灑或擦拭消毒作用１５－３０分鐘。有效氯為1000mg/L～2000mg/L的含氯消毒劑進行噴灑或擦拭消毒作用１５－３０分鐘。56預防流感和腹瀉消毒方法病人排泄物和嘔吐物：稀薄的排泄物或嘔吐物，每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml，攪勻放置2h。無糞的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸鈣1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100ml混勻放置2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒，可用20%漂白粉乳劑（含有效氯5%），或50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中，混勻后，作用2h。57預防流感和腹瀉消毒方法家用物品、家俱：可用0.2%～0.5%過氧乙酸溶液或1000mg/L～2000mg/L有效氯含氯消毒劑進行浸泡、噴灑或擦洗消毒。衣服、被褥：耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min或用流通蒸汽消毒30min或用250mg/L～500mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品等可采取過氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時，將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)（勿堆集一處），密閉門窗，糊好縫隙，每立方米用15%過氧乙酸7ml（1g/m3），放置瓷或玻璃容器中，加熱薰蒸1h～2h或將被消毒物品置環(huán)氧乙烷消毒柜中，在溫度為54℃，相對濕度為80%條件下，用環(huán)氧