中藥藥理學醫(yī)學知識培訓培訓課件

中藥藥理學醫(yī)學知識培訓第一章緒論以中醫(yī)基本理論為指導，運用現(xiàn)代科學方法，研究中藥和機體相互作用及作用規(guī)律的一門學科。機體包括人體、動物體和病原體。中藥是以中醫(yī)學理論為基礎，用于防治疾病的天然藥材。中藥藥效學：研究中藥藥理作用產(chǎn)生的機理和物質(zhì)基礎。中藥藥動學：研究中藥及其化學成分在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄過程及其特點。學科任務：闡明中藥藥效產(chǎn)生的機理和物質(zhì)基礎；指導中藥臨床應用；促進中醫(yī)藥理論的進步；參與中藥新藥的開發(fā)；促進中西醫(yī)結合。發(fā)展階段：初期（20世紀20~40年代，以陳克復等對中藥麻黃堿的發(fā)現(xiàn)開始中藥有效成分的篩選），中期（50~80年代，以丹參、川芎活血化瘀、延胡索鎮(zhèn)痛研究為代表的廣泛研究階段），近期（90年代除了繼續(xù)沿著植物藥研究的思路和方法研究中藥，更突出中藥復方整體研究，并進行細胞分子基因水平研究）。2中藥藥理學醫(yī)學知識培訓中醫(yī)基本理論核心：整體觀（人體、人與自然統(tǒng)一）、辨證論治理論：樸素唯物主義陰陽五行：金、木、水、火、土相生相克氣血津液：人體的基本元素五臟六腑經(jīng)絡病因3中藥藥理學醫(yī)學知識培訓陰陽五行陰陽：萬物對立統(tǒng)一，相互轉化和消長陽：天、日、火、男、白天、上、外陰：地、月、水、女、夜晚、下、內(nèi)五行：自然界構成因素。相生相克木：生長旺盛，肝、東、春火：熱、上，心、南、夏土：營養(yǎng)，脾、中、長夏金：催殘、殺傷，肺、西、秋水：冷、下，腎、北、冬4中藥藥理學醫(yī)學知識培訓氣血津液氣：元氣：先天之本、腎氣宗氣：后天之氣，脾氣、肺氣營氣：營養(yǎng)之氣衛(wèi)氣：防御之氣血津：稀薄液：稠濁，心汗，肺涕、肝淚、脾涎、腎唾5中藥藥理學醫(yī)學知識培訓五臟六腑五臟：實體，心、肺、肝、脾、腎六腑：空腔，小腸、大腸、膽、胃、膀胱、三焦奇恒之腑：功同臟，形同腑，腦、髓、骨、脈、膽、女子胞心：主血、神志、汗，開竅于舌，華在面肝：藏血，主筋、疏泄，開竅目，華在爪脾：主運化、統(tǒng)血、升清、肌肉四肢，開竅口，華在唇肺：主氣，司呼吸，主宣發(fā)、肅降，調(diào)通水道，合皮毛，開竅鼻腎：藏精，主生殖發(fā)育，主骨生髓，通于腦，主水，生命門火，主納氣，開竅耳，華在發(fā)6中藥藥理學醫(yī)學知識培訓經(jīng)絡十二經(jīng)脈手三陰（肺太陰，心包厥陰，心少陰）手三陽（大腸陽明，三焦少陽，小腸太陽）足三陰（脾、肝、腎）足三陽（胃、膽、膀胱）奇經(jīng)八脈任、督、沖、帶、陰維、陽維、陰蹺、陽蹺7中藥藥理學醫(yī)學知識培訓病因六淫：風寒、暑、濕、燥、火七情內(nèi)傷：喜、怒、憂、思、悲、恐、驚疫癘：邪疫痰飲瘀血飲食（脾傷）勞逸失常（正氣虧損）外傷、蟲獸傷8中藥藥理學醫(yī)學知識培訓治療治則：未病先防，扶正祛邪，治病求本，因時、因地、因人制宜治法：八法，汗、吐、下、和、溫、清、補、消四診：望（氣色、形態(tài)、舌象：紅熱、白虛失血、黃脾虛、黑寒虛、青寒痛肝病，苔痰濕）聞：聲音、呼吸、氣味問：現(xiàn)病史、癥狀切：脈診八綱辯證：表里、陰陽、虛實、寒熱9中藥藥理學醫(yī)學知識培訓第二章中藥藥性理論的現(xiàn)代研究包括四性、五味、歸經(jīng)、升降沉浮、毒性，為中藥理論的核心。四性：寒、熱、溫、涼。寒涼藥能減輕或消除熱證，具清熱、涼血、瀉火、清虛熱、滋溫里、助陰功效；溫熱藥能減輕或消除寒證，具祛寒、溫里、助陽功效。第一節(jié)四性（四氣）的現(xiàn)代研究熱證：面紅目赤、口渴喜飲、小便短赤、大便秘結、精神振奮、語言聲粗、驚厥。寒證：形寒肢冷、口不渴、小便清長、大便稀溏、咯痰稀薄、精神倦怠、安靜、聲不高亢。1.對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響溫熱：病人表現(xiàn)為中樞興奮癥狀，大鼠痛閾值和驚厥值降低，NA、DA升高，5-HT降低。如溫陽藥、補氣藥等。寒涼：病人表現(xiàn)為中樞抑制癥狀，大鼠痛閾值和驚厥值升高，NA、DA下降，5-HT增加。如清熱藥。10中藥藥理學醫(yī)學知識培訓2.對植物神經(jīng)系統(tǒng)的影響溫熱：植物神經(jīng)平衡指數(shù)偏高，即交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)功能偏高（唾液分泌減少、心率、體溫、呼吸頻率、血壓上升），交感神經(jīng)-β受體-cAMP系統(tǒng)功能偏高、cAMP/cGMP比值上升。寒涼：相反。副交感神經(jīng)-M受體-cGMP系統(tǒng)功能亢進。兩者均有植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀。3.對內(nèi)分泌系統(tǒng)功能的影響溫熱：甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、卵巢等內(nèi)分泌功能增強。T3、T4、17-羥皮質(zhì)類固醇、血液孕酮、皮質(zhì)酮、雌二醇含量升高，興奮下丘腦-垂體-腺體軸（腎上腺、甲狀腺、性腺）。寒涼：相反。4.對基礎代謝的影響溫熱（陰虛）：基礎代謝偏高、垂體-甲狀腺功能亢進、細胞膜鈉泵（Na+,K+-ATP)活性高。寒涼（陽虛）：相反5.寒涼藥的抗腫瘤及抗感染作用：病原體引起的急性感染，伴有發(fā)熱、疼痛，屬熱證，用寒涼藥治療。清熱解毒藥、辛涼解表藥為寒涼藥，具有抗感染作用、增強機體免疫功能的作用、對腫瘤有抑制作用。11中藥藥理學醫(yī)學知識培訓第二節(jié)中藥五味的現(xiàn)代研究五味指：辛、酸、甘、苦、咸，以味道和功效分類。辛味藥：460種常用中藥中占183種，多數(shù)性溫，主要含揮發(fā)油，其次苷類、生物堿等。入肝脾肺經(jīng)。分布于芳香化濕藥、開竅藥、溫里藥、解表藥、祛風濕藥和理氣藥中，能行能散，具健胃、化濕、開竅、行氣等功效。酸味藥：42種，含有機酸，澀味為鞣質(zhì)、止血止瀉，治療燒傷、促進胃潰瘍愈合，具有收斂性。入肝脾肺經(jīng)。甘味藥：172種，以糖類、蛋白質(zhì)、氨基酸、苷類等營養(yǎng)成分為主，入肝脾肺經(jīng)。主要有消食藥、補益藥和養(yǎng)心安神藥?？辔端帲?88種，含生物堿和苷類多功能，具清熱燥濕、攻下、殺菌抗炎等作用。入肝經(jīng)。常為清熱燥濕藥和攻下藥。咸味藥：含碘、鉀、鈉、鈣、鎂等無機鹽成分，分布在化痰藥和溫腎壯陽藥中，入肝腎經(jīng)。12中藥藥理學醫(yī)學知識培訓第三節(jié)中藥升降沉浮理論研究現(xiàn)狀升降沉浮是藥物性能的趨勢。升浮即向上向外，沉降為向下向里。升浮藥有升陽、舉陷、解表、祛風、散寒、開竅、催吐、溫里等功效；沉降藥有潛陽、降逆、止咳、平喘、收斂、固澀、清熱、瀉火、滲濕、通下等功效。如補中益氣湯治療子宮脫垂，升麻、柴胡升陽舉陷的藥理學基礎即為興奮子宮平滑肌。第四節(jié)中藥歸經(jīng)理論研究現(xiàn)狀“歸”指藥物作用的歸屬，即指藥物作用的部位?！敖?jīng)”指經(jīng)絡及其所屬臟腑。歸經(jīng)為藥物作用選擇性歸屬一定臟腑經(jīng)絡。中醫(yī)認為每種病證都是臟腑或經(jīng)絡發(fā)病的表現(xiàn)，因而某藥能治療某些臟腑經(jīng)絡的病證，就歸入某經(jīng)。它是藥物作用所及或藥物效應的定向、定位，是藥物功效和藥理作用的綜合。吸收、分布、代謝與歸經(jīng)關系密切，大部分與有效成分分布的臟腑一致；與藥理作用相關，如抗驚厥作用入肝經(jīng)，瀉下作用入大腸經(jīng)，止血作用入肝經(jīng)、止咳作用入肺經(jīng)。歸經(jīng)假說有微量元素、環(huán)核苷酸、受體假說。13中藥藥理學醫(yī)學知識培訓第五節(jié)對中藥有毒和無毒的現(xiàn)代認識毒性是中藥的最基本的性能之一。中藥不良反應分類：急性毒性反應：中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性（馬錢子、川烏、附子）、心血管系統(tǒng)（蟾酥、夾竹桃）、呼吸系統(tǒng)（杏仁、桃仁）、消化系統(tǒng)（黃芩、黃連、大黃）、泌尿系統(tǒng)（斑蝥、木通）、造血系統(tǒng)（洋金花）長期毒性反應：長期服用或重復多次服用中藥或中成藥所引起的毒性反應。肝腎胃腸發(fā)生率高，其次是心肌、骨髓、肺、中樞神經(jīng)、內(nèi)分泌腺體。葶藶、射干、芫花、淫羊藿。過敏反應：僵蠶、蜈蚣、全蝎、天花粉等致畸、致突變及致癌作用：雷公藤、檳榔、千里光、石菖蒲、廣防已、關木通、馬兜鈴等14中藥藥理學醫(yī)學知識培訓影響中藥藥理作用的因素藥物因素品種與產(chǎn)地（地道藥材）、采收與貯藏、炮制（消除或降低毒性、增強療效、加強或突出某一作用）、制劑與煎煮方法、配伍與禁忌（配伍內(nèi)容：七情（單行、相須、相使、相畏、相殺、相惡、相反），配伍理論：君、臣、佐、使，配伍原則：十八反十九畏）機體因素生理狀況：體質(zhì)、年齡、性別、情志、遺傳病理狀況：肝腎功能、免疫力腸道微生態(tài)環(huán)境：菌群環(huán)境因素地理條件、氣候寒暖、飲食起居、家庭條件，對機體的情志、健康及藥物治療作用都有影響。15中藥藥理學醫(yī)學知識培訓中藥藥理作用的特點及研究思路特點兩重性：既有治療作用，也有不良反應。差異性：種屬和個體差異。動物與人不一致。量效關系：中藥有效成分存在量效關系。粗制劑不明顯。時效關系：粗制藥難測定，故用血清藥理。雙向性：與劑量和不同化學成分相關。中藥藥理作用與中藥功效：一般一致，但也有差異，有些藥理研究結果不能證實其功效。中藥復方藥理：多層次、多環(huán)節(jié)、多靶點。辨證論治：中藥藥理研究需與證相結合分類對比研究：歸類如解表、清熱、瀉下等與中藥功效相關的系統(tǒng)藥理研究。中藥藥理作用的重新評價性研究中藥毒性研究中藥作用機理與物質(zhì)基礎研究16中藥藥理學醫(yī)學知識培訓疑難病的中藥治療高血壓龍肝瀉肝湯、鎮(zhèn)肝熄風湯、杞菊地黃丸、地黃飲子、腎氣丸等。漢防已、旱芹菜、野菊花、羅布麻、鉤藤、青木香、地龍、丹皮、黃芩、天麻、葛根、萊菔子、杜仲等。冠心病復方丹參、蘇合香丸、速效救心丸等。丹參、三七、紅花、當歸、川芎、麝香、細辛等。癌癥山豆根、鳳尾草、半枝蓮、半邊蓮、白花蛇舌草等清熱解毒；石見穿、羊蹄根、地龍、蜈蚣、斑蝥等活血化瘀；山慈菇、夏枯草、海藻、浮海石等軟堅散結；象貝、皂角刺、天南星、半夏化痰等。衰老氣虛：補肺湯、七福飲、四君子湯、大補元煎，人參、黃芪、白術、甘草、山藥等；血虛：四物湯、歸脾湯、養(yǎng)心湯，當歸、川芎、熟地等；陰虛：沙參麥冬湯、補心丹、補肝湯、左歸丸，沙參、麥冬、生地、枸杞等；陽虛：保元湯、理中湯、右歸丸，附子、肉桂、山茱萸、干姜等。17中藥藥理學醫(yī)學知識培訓解表藥凡以發(fā)散表邪、解除表證為主要作用的藥物，具發(fā)汗解表之功效。用于治療外感表證。類似上呼吸道感染、急性傳染病、急性感染性疾病初期，其癥狀：惡寒（或惡風）、發(fā)熱、全身酸痛、鼻塞、噴嚏、無汗或有汗、流鼻涕、咳嗽、咽喉癢痛、舌苔薄白、脈浮數(shù)。表證有寒熱虛實之分，常分表寒證和表熱證。解表藥：辛溫解表藥（發(fā)散風寒藥）和辛涼解表藥（發(fā)散風熱藥）。藥理主要是發(fā)汗解熱、抗病原微生物作用，部分有抗炎、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)作用。1.發(fā)汗作用：促進汗腺分泌汗液，興奮外周α受體。如麻黃湯、桂枝湯。2.解熱作用：擴張皮膚粘膜血管，影響腦內(nèi)活性物質(zhì)如cAMP,PGE進而影響中樞的體溫調(diào)節(jié)，通過抗炎、抗病原微生物等影響體溫。如柴胡、荊芥、銀翹散等。3.抗病原微生物作用：對致病菌有抑制作用，如麻黃、桂枝等。4.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用：如細辛中樞鎮(zhèn)痛、桂枝鎮(zhèn)痛、桑菊飲的鎮(zhèn)靜作用。5.抗炎作用：抑制花生四烯酸代謝；抑制炎性介質(zhì)的釋放；增強腎上腺皮質(zhì)內(nèi)分泌功能；清除自由基等。6.免疫調(diào)節(jié)作用：柴胡等可提高非特異性免疫功能。18中藥藥理學醫(yī)學知識培訓辛溫解表藥麻黃：麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。含生物堿1~2%。大部分為麻黃堿，含少量揮發(fā)油。味辛、微苦，性溫，歸肺、膀胱經(jīng)。具發(fā)汗散寒、宣肺平喘、利水消腫之功效。主治風寒感冒，胸悶喘咳，風水浮腫。現(xiàn)代應用于感冒、支氣管哮喘、低血壓狀態(tài)、鼻塞、腎炎。藥理作用：發(fā)汗：口服或注射給藥均有效，作用強，起效較快，作用維持時間長。機理可能與阻礙汗腺導管對鈉離子重吸收或興奮汗腺α受體有關。平喘：直接興奮支氣管平滑肌β受體，松馳平滑肌。利尿：擴張腎血管增加腎血流量或影響腎小管重吸收。解熱、抗炎：抑制炎癥早期血管通透性和炎癥后期肉芽組織形成，對抗致炎物質(zhì)作用?？共≡⑸铮簩瘘S色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感病毒等均有抑制作用。鎮(zhèn)咳祛痰。

19中藥藥理學醫(yī)學知識培訓20中藥藥理學醫(yī)學知識培訓麻黃方劑麻黃湯：麻黃、桂枝、杏仁、甘草，治風寒發(fā)汗麻杏石甘湯：麻黃、石膏、杏仁、甘草，治熱咳小青龍湯：麻黃、細辛、干姜、半夏，治寒咳21中藥藥理學醫(yī)學知識培訓桂枝：樟科植物肉桂的干燥嫩枝。含揮發(fā)油0.43~1.35%，主要是桂皮醛。味辛、甘，性溫，歸心肺膀胱經(jīng)。具發(fā)汗解肌、溫通心脈之功效，主治風寒感冒，脘腹冷痛，血寒經(jīng)閉，關節(jié)痹痛，痰飲，水腫，奔豚?，F(xiàn)代應用于預防流行性感冒、風濕性關節(jié)炎、低血壓癥。藥理作用：擴張血管促發(fā)汗，解熱鎮(zhèn)痛、抗炎抗過敏，抗病原微生物，增加冠脈和心肌血流量，鎮(zhèn)靜抗驚厥作用，利尿作用等。主要方劑：桂枝湯：桂枝、芍藥、生姜、甘草、大棗。治風寒有汗。金匱腎氣丸：桂枝、附子、地黃、山萸肉、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉。治腎陽虛。桂枝茯苓丸：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍藥。治血瘀。22中藥藥理學醫(yī)學知識培訓23中藥藥理學醫(yī)學知識培訓辛涼解表藥柴胡：傘形科植物柴胡或狹葉柴胡的干燥根，含柴胡皂苷，甾醇、揮發(fā)油等。味苦，性微寒，歸肝膽經(jīng)。具和解表里、疏肝升陽之功效，主治感冒發(fā)熱，寒熱往來，胸脅脹痛，月經(jīng)不調(diào)。現(xiàn)代應用于發(fā)熱、病毒性肝炎、咳嗽、高脂血癥、流行性腮腺炎。藥理作用：解熱，抗病原微生物，抗炎（促進ACTH），促進免疫功能（多糖），鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)咳，保肝、利膽、降血脂，興奮內(nèi)臟平滑肌，促進合成代謝，抗輻射等。方劑：小柴胡湯：柴胡、黃芩、半夏等，治寒熱往來之表證。柴胡疏肝散：陳皮、柴胡、枳殼、芍藥、甘草、香附、川芎，治肝郁氣滯脅痛。補中益氣湯：人參、黃芪、白術、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡，治脫肛、子宮脫垂、短氣等。24中藥藥理學醫(yī)學知識培訓25中藥藥理學醫(yī)學知識培訓葛根：豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。含黃酮類0.06~12.3%，有大豆苷、葛根素等，味甘、辛，性涼，歸脾、胃經(jīng)。具升陽解肌、透疹止瀉、除煩止渴功效。主治外感發(fā)熱頭痛、項背強痛，口渴，消渴，麻疹不透，熱痢，泄瀉。現(xiàn)代應用于偏頭痛、突發(fā)性耳聾、冠心病、心絞痛、高血壓、感冒、頭痛、發(fā)熱、麻疹初期等。藥理作用：解熱，降血糖、血脂，調(diào)節(jié)內(nèi)臟平滑肌，抗心肌缺血，抗心律失常，擴血管、降血壓，改善血液流變性和抗血栓形成，促進記憶。常用制劑：鹽酸麻黃堿片劑，柴胡注射液，葛根素注射液等。方劑：葛根湯：葛根、麻黃、桂枝、生姜、甘草、芍藥、大棗，治風寒表證無汗。葛根芩連湯：葛根、黃芩、黃連、甘草，治濕熱痢疾。26中藥藥理學醫(yī)學知識培訓27中藥藥理學醫(yī)學知識培訓解表藥主要藥理作用總括表類別藥物發(fā)汗解熱抗菌抗病毒鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜抗炎抗過敏其他作用

麻黃+++++++

平喘利尿升血壓興奮中樞辛桂枝+++++++利尿強心擴血管細辛++++++平喘祛痰強心升壓溫生姜+++++止吐促消化液分泌荊芥+++++++止血抗氧化解防風+++++++促進免疫功能紫蘇+++++止咳祛痰平喘止血表羌活+++++++

藁本++++++藥白芷++++光敏作用蒼耳子++

辛夷花+++平喘降壓興奮子宮香薷++++

柴胡++++++保肝利膽降脂辛葛根+++對心腦血管系統(tǒng)作用涼薄荷++++++祛痰止癢保肝利膽解桑葉++++祛痰鎮(zhèn)咳表菊花+++降壓增加冠脈血流量藥牛蒡子++++利尿蔓荊子++

升麻+++

浮萍+

28中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱藥以清泄里熱為主要作用的藥物，具清熱瀉火、解毒、涼血等功效。用于熱病高熱、熱痢、癰腫瘡瘍及陰虛內(nèi)熱所呈現(xiàn)的各種里熱證。主要癥狀：高熱、汗出、口干、煩躁、神昏譫語等。類似急性傳染病、急性感染性疾病，伴全身毒血癥。藥理主要是抗病原體、抗細菌內(nèi)毒素、抗炎、解熱、對免疫功能影響、抗腫瘤和鎮(zhèn)靜、降壓、保肝利膽等作用。藥性屬寒涼。藥物分5類。藥理作用：1抗病原體：抗菌譜廣，如黃連、黃芩對大腸桿菌、結核桿菌等均有效，苦參可抗多種皮膚癬菌，金銀花可抗流感病毒等?？咕鷻C理為破壞菌體結構，抑制核酸蛋白質(zhì)合成，干擾糖代謝等。2抗毒素：金銀花、蒲公英、穿心蓮可抗細菌內(nèi)毒素。3抗炎：抗急性炎癥反應。4解熱：降低體溫。5對免疫系統(tǒng)影響：既可提高免疫功能，又可抑制異常免疫反應。6抗腫瘤：如苦參、北豆根、紫草等。7其他：如鎮(zhèn)靜、降壓、保肝利膽等。29中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱瀉火藥知母：百合科植物知母的干燥根莖。含多種甾體皂苷（6%），如知母皂苷。還有黃酮類。味苦、甘，性寒，歸肺胃腎經(jīng)。具清熱瀉火、生津潤燥的功效。主治外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘。現(xiàn)代應用于急性傳染病、感染性疾病、糖尿病、肺結構潮熱或肺熱咳嗽、前列腺肥大癥。藥理作用：抗病原微生物，解熱，抗炎，抑制交感神經(jīng)和β受體，降血糖，改善學習記憶，保護腎上腺皮質(zhì)，抗癌。方藥：白虎湯：知母、石膏、粳米、甘草，治暑熱。玉女煎：石膏、熟地、麥冬、知母、牛膝，治消渴。知柏地黃丸：地黃丸加知母、黃柏，治陰虛火旺。30中藥藥理學醫(yī)學知識培訓31中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱涼血藥牡丹皮：毛茛科植物牡丹的干燥根皮。主要成分有牡丹酚原苷、芍藥苷。味苦、辛，性微寒，歸心、肝、腎經(jīng)。具清熱涼血、活血化瘀功效。主治溫毒發(fā)斑，吐血衄血、經(jīng)閉痛經(jīng)等?，F(xiàn)代應用于皮膚病、原發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性高血壓、婦科疾病。藥理作用：抗菌，抗炎，抗過敏，抑制中樞，抑制血小板聚集，抗心肌缺血，保肝利尿降血糖等。方藥：犀角地黃湯：犀角、生地黃、丹皮、芍藥，治溫熱發(fā)斑、吐血。大黃牡丹皮湯：大黃、牡丹皮、桃仁、冬瓜子、芒硝，治腸癰初期。32中藥藥理學醫(yī)學知識培訓33中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱燥濕藥黃芩：唇形科草本植物黃芩的干燥根。主要成分為黃酮類，如黃芩苷、黃芩素。味苦，性寒，歸肺膽胃大腸藥。具清熱燥濕、瀉火解毒、止血安胎功效。用于濕溫、暑溫，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴等?，F(xiàn)代應用于小兒呼吸道感染、急生菌痢、病毒性肝炎、其他感染。藥理作用：抗病原體（痢疾桿菌、綠膿桿菌等），抗炎，抗免疫反應，解熱，保肝利膽，鎮(zhèn)靜，止血，降血脂，抗自由基，降壓，抗心律失常等。方藥：小柴胡湯瀉心湯：大黃、黃芩、黃連，治腸胃濕熱。黃芩炭：清熱止血。34中藥藥理學醫(yī)學知識培訓35中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱解毒藥金銀花：忍冬科木質(zhì)藤本植物忍冬的花蕾。主要成分為綠原酸和異綠原酸。具清熱解毒功效。主治外感發(fā)熱，瘡癰癤腫，熱毒瀉痢?，F(xiàn)代應用于急性上呼吸道感染、小兒肺炎、急性扁桃體炎、其它感染性疾病。藥理作用：抗病原微生物，抗內(nèi)毒素，抗炎，解熱，提高免疫功能，利膽等。方藥：銀翹散：金銀花、連翹、豆豉、牛蒡子、薄荷、荊芥、桔梗、甘草、竹葉、蘆根，治外感風熱。五味消毒飲：金銀花、野菊、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵，治瘡、癰、癤腫。36中藥藥理學醫(yī)學知識培訓37中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清虛熱藥青蒿：菊科植物黃花蒿的干燥地上部分。含倍半萜類的青蒿素等。味苦、辛，性寒，歸肝膽經(jīng)。具清熱解暑、除蒸、截瘧之功效。主治暑邪發(fā)熱，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼，骨蒸勞熱，瘧疾寒熱，濕熱黃疸等?，F(xiàn)代應用于瘧疾、高熱和皮膚真菌病、神經(jīng)性皮炎。藥理作用：抗病原微生物，抗炎，解熱、鎮(zhèn)痛，提高免疫功能，抗瘧原蟲，減慢心率降壓，抗癌。常用制劑：雙黃連口服液，銀黃口服液，牛黃解毒片，知柏地黃丸等。方藥：清瘴湯：青蒿、常山、黃連、黃芩、知母、柴胡、半夏、茯苓、陳皮、竹茹、枳實、滑石、甘草等，治瘧疾。38中藥藥理學醫(yī)學知識培訓39中藥藥理學醫(yī)學知識培訓清熱藥主要藥理作用總括表類別藥物抗病原體抗毒素抗炎解熱調(diào)節(jié)免疫功能抗腫瘤其他作用清熱知母++++抗交感降血糖抗?jié)優(yōu)a火石膏++藥梔子+++鎮(zhèn)靜催眠鎮(zhèn)痛保肝利膽清黃芩++++++降壓降血脂保肝熱黃連+++++降壓抗心律失常抗?jié)冊稂S柏++++降壓、抗?jié)儩窨鄥?++++止瀉抗心律失常抗?jié)兯廄埬懖?++利膽保肝健胃降壓清牡丹皮++++降壓抗心律失常、鎮(zhèn)靜熱涼赤芍++++抗血栓保肝鎮(zhèn)靜解痙血藥紫草+++++保肝止血降血糖抗生育金銀花++++++降血脂利膽抗早孕清連翹++++止吐保肝熱大青葉++++抑制腸管興奮子宮解板藍根++++抗血小板聚集抗氧化毒魚腥草++++藥穿心蓮++++++抗血小板聚集保肝利膽山豆根+++++抗心率失?？?jié)?0中藥藥理學醫(yī)學知識培訓類別藥物抗病原體抗毒素抗炎解熱調(diào)節(jié)免疫功能抗腫瘤其他作用清青黛+++保肝熱蒲公英+++保肝利膽抗?jié)兘舛疽熬栈?++++降血壓藥牛黃+++鎮(zhèn)靜抗驚厥降壓鎮(zhèn)咳祛痰平喘強心利膽解痙清青蒿+++++鎮(zhèn)痛降壓虛地骨皮+++降血脂降血糖興奮子宮熱胡黃連+利膽藥銀柴胡降低膽固醇抗動脈粥樣硬化41中藥藥理學醫(yī)學知識培訓瀉下藥凡能引起腹瀉或滑潤大腸、促進排便的藥物。具瀉下通便、消除積滯、通腑瀉熱、祛除水飲等功效。用于熱結寒結便秘、腸胃積滯、實熱內(nèi)結及水腫停飲等里實證。癥狀：高熱，腹痛，譫語，神昏，煩躁，驚厥。類似急性單純性腸梗阻、粘連性腸梗阻、蛔蟲性腸梗阻、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎等多種急腹癥。藥理作用：瀉下、利尿、抗病原體、抗炎、抗腫瘤。藥性多苦寒或甘平。藥物分3類：攻下藥（大黃）、潤下藥（火麻仁）、峻下逐水藥（牽牛子）。藥理作用：1瀉下作用：促進腸蠕動，有刺激性如牽牛子苷，巴豆油；有容積性如芒硝；有潤滑性如火麻仁、郁李仁。2利尿作用：抑制腎小管上皮細胞的Na+-K+-ATP酶。3抗病原體作用4抗炎作用：大黃素可抑制腫瘤壞死因子、白細胞介素釋放。5抗腫瘤作用42中藥藥理學醫(yī)學知識培訓大黃：蓼科植物掌葉大黃、唐古拉大黃或藥用大黃的干燥根及根莖。主要含蒽醌衍生物2~5%，以蒽醌苷和游離苷元存在。味苦，性寒，歸脾胃大腸肝心包經(jīng)。具瀉熱通腸、涼血解毒、逐瘀通經(jīng)之功效。主治實熱便秘，積滯腹痛，瀉痢不爽，濕熱黃疸等?，F(xiàn)代應用于便秘及各種急腹癥、急慢性腎功能衰竭、急性感染性疾病、各種出血性疾病。藥理作用：瀉下，保肝利膽，胃粘膜保護，抗急性胰腺炎，利尿、改善腎功能，止血、降血脂，抗病原體、抗炎抗腫瘤及免疫調(diào)節(jié)。方劑：大承氣湯：大黃、芒硝、厚樸、枳實，治高熱便秘黃龍湯：前方加黨參、當歸、生姜、大棗，治實熱及氣血虛。增液承氣湯：前方加生地、玄參、麥冬，治熱結陰傷。溫脾湯：附子、大黃、人參、甘草、干姜，治冷積便秘。瀉心湯：治目赤、咽痛、牙齦腫痛、衄血。43中藥藥理學醫(yī)學知識培訓44中藥藥理學醫(yī)學知識培訓瀉下藥主要藥理作用總括表類別藥物瀉下利尿抗菌抗病毒抗腫瘤抗炎免疫調(diào)節(jié)其他作用攻大黃+++++++止血抗?jié)兘笛纳颇I功能保肝利膽下芒硝+++利膽藥番瀉葉++止血肌松蘆薈++++降血脂愈創(chuàng)潤火麻仁+降壓降血脂下藥郁李仁+降壓牽牛子++峻芫花++++鎮(zhèn)咳祛痰致流產(chǎn)抗早孕下大戟++++逐商陸++++++鎮(zhèn)咳祛痰抗炎水巴豆++藥甘遂+++45中藥藥理學醫(yī)學知識培訓祛風濕藥凡以祛除風濕、解除痹痛為主要功效的藥物。具祛風散寒除濕、舒筋活絡、止痛、強筋骨功效。用于痹證治療。類似于結締組織病、自身免疫性疾病、骨與關節(jié)病及軟組織病。發(fā)病部位：肌肉、經(jīng)絡、關節(jié)癥狀：骨、關節(jié)、韌帶、滑囊、筋膜疼痛，關節(jié)腫脹、變形、運動障礙。藥分3類：祛風濕散寒藥（秦艽）、祛風濕清熱藥（獨活）和祛風濕強筋骨藥（五加皮）。藥理作用：抗炎：興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能；抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生和釋放鎮(zhèn)痛：青風藤堿、烏頭堿具有中樞性鎮(zhèn)痛作用對免疫功能抑制：血清IgG,IgA,IgM含量均下降。46中藥藥理學醫(yī)學知識培訓秦艽：龍膽科植物秦艽、麻花秦艽、粗莖秦艽或小秦艽的干燥根。主要成分龍膽苦苷，遇氨轉變?yōu)樯飰A（秦艽堿甲乙丙）。味辛、苦、平，性微寒，歸胃肝膽經(jīng)。具祛風濕、清濕熱、止痹痛功效。主治風濕痹痛，筋脈拘攣，骨節(jié)酸痛，骨蒸潮熱，小兒疳積發(fā)熱。藥理作用為抗炎、鎮(zhèn)痛、抗過敏、鎮(zhèn)靜、解熱、抗菌、利尿，并有升高血糖、降壓、保肝、利膽作用?，F(xiàn)代應用于風濕類風濕關節(jié)炎、流行性腦脊髓膜炎、肩關節(jié)周圍炎、小兒急性黃疸傳染性肝炎。方劑：秦艽鱉甲散：地骨皮、秦艽、柴胡、知母、當歸、鱉甲、青蒿、烏梅，治陰虛骨蒸潮熱。47中藥藥理學醫(yī)學知識培訓48中藥藥理學醫(yī)學知識培訓獨活：傘形科植物重葉毛當歸的干燥根。主成分香豆素，有東莨菪素等，還有揮發(fā)油含α-蒎烯L-檸蒙酸烯。味辛、苦，性微溫，歸腎膀胱經(jīng)。具祛風除濕、通痹止痛功效。用于風寒濕痹，腰膝疼痛，少陰伏風頭痛。藥理作用為抗炎、鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜、抑制血小板聚集和抗血栓形成?，F(xiàn)代應用于風濕性關節(jié)炎、坐骨神經(jīng)痛和三叉神經(jīng)痛、腰椎間盤突出及腰椎骨質(zhì)疏松癥、慢性支氣管炎、銀屑病。方劑：獨活寄生湯：獨活、桑寄生、秦艽、防風、細辛、當歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、人參、茯苓、甘草、桂心。治風濕痹。49中藥藥理學醫(yī)學知識培訓50中藥藥理學醫(yī)學知識培訓五加皮：五加科植物細柱五加的干燥根皮。主成分刺五加糖苷。味辛、苦，性溫，歸肝腎經(jīng)。具祛風濕、補肝腎、強筋骨功效。用于風濕痹痛，筋骨痿軟，小兒行遲，體虛乏力。藥理作用為抗炎、免疫抑制、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、抗鎘致突變和抗應激作用，促進核酸合成和性激素樣作用?，F(xiàn)代應用于風濕類風濕關節(jié)炎、關節(jié)痛、小兒行遲、浮腫。常用制劑：舒筋活絡丸，類風關合劑等。方劑：五皮飲：五加皮、茯苓皮、大腹皮、生姜皮、桑白皮，利水消腫。51中藥藥理學醫(yī)學知識培訓52中藥藥理學醫(yī)學知識培訓祛風濕藥的主要藥理作用總括表藥物抗炎免疫鎮(zhèn)痛其他作用秦艽+-+鎮(zhèn)靜解熱抗菌升高血糖降壓利尿保肝利膽獨活+-+鎮(zhèn)靜抑制血小板聚集降壓抗心律失?？鼓[瘤威靈仙++抗心肌缺血抗菌抗瘧利膽防已+-+降壓抗心律失?？剐募∪毖种蒲“寰奂咕垢卫w維化抗腫瘤豨薟草+-+擴張血管降壓抗血栓形成改善微循環(huán)抗菌抗瘧木瓜+抗腫瘤抗菌五加皮+±+鎮(zhèn)靜抗利尿抗應激性激素樣作用降血糖抗?jié)兝坠?-+改善血液流變學殺蟲抗菌抗生育抗腫瘤青風藤+±+鎮(zhèn)靜降壓興奮胃腸平滑肌臭梧桐++鎮(zhèn)靜降壓羌活++抗過敏解熱抗心律失?？剐募∪毖?3中藥藥理學醫(yī)學知識培訓芳香化濕藥凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物。具疏暢氣機、宣化濕濁、健脾醒胃等功效。用于濕阻中焦證、濕溫、暑濕等證。藥性多辛香溫燥，入脾胃肺大腸經(jīng)。癥狀：脘腹痞滿，嘔吐泛酸，大便溏薄，食少體倦，口甘多涎，舌苔白膩等，類似急性胃腸炎、痢疾、胃腸過敏、潰瘍病、消化不良等。藥理作用：調(diào)整胃腸運動功能：刺激或調(diào)整胃腸運動功能（健胃驅風）；對乙酰膽堿、氯化鋇等引起的動物離體腸肌痙攣有解痙作用。促進消化液分泌抗?jié)儯涸鰪娢刚衬さ谋Ｗo作用；抑制胃酸分泌過多抗病原微生物：對多種細菌、黃曲霉菌、白色念珠菌、腮腺炎病毒、流感病毒等均有抑制或殺滅作用。54中藥藥理學醫(yī)學知識培訓厚樸：木蘭科植物厚樸或凹形厚樸的干燥樹皮根皮。含木脂素類、生物堿類和揮發(fā)油。如厚樸酚、木蘭箭毒堿、β-桉葉醇。味苦、辛，性溫，歸胃肺大腸經(jīng)。具燥濕消積行氣平喘功效。主治濕滯傷中，脘痞吐瀉，食積氣滯，腹脹便秘，痰飲喘咳。藥理作用為調(diào)整胃腸道功能，促進消化液分泌，抗?jié)儯[肝，抗菌抗病毒，抗炎鎮(zhèn)痛，并有中樞抑制和肌松，抑制血小板聚集、降壓和松馳平滑肌作用。現(xiàn)代應用于細菌性痢疾、齲齒、肌強直。方劑：承氣湯平胃散：蒼術、厚樸、橘皮、甘草、生姜、大棗，治胃脹濕阻。55中藥藥理學醫(yī)學知識培訓56中藥藥理學醫(yī)學知識培訓蒼術：菊科植物茅蒼術或北蒼術的干燥根莖。含揮發(fā)油5~9%，有蒼術醇等，味辛、苦，性溫，歸脾胃經(jīng)。具燥濕健脾、祛風濕功效。主治濕阻中焦，風寒濕痹，腳膝腫痛，痿軟無力，雀目夜盲。藥理作用為調(diào)整胃腸運動功能，抗?jié)?，保肝，抑菌等。還有降低高血糖，抗缺氧，中樞抑制，抗腫瘤，促進骨骼鈣化等作用?，F(xiàn)代應用于小兒腹瀉、佝僂病、預防水痘、腮腺炎、猩紅熱、感冒、氣管炎。方劑：平胃散二妙散：蒼術、黃柏，治濕熱下注，足膝腫痛，痿軟無力。57中藥藥理學醫(yī)學知識培訓58中藥藥理學醫(yī)學知識培訓廣霍香：唇形科植物廣霍香的干燥地上部分。主含揮發(fā)油1.5%（二萜類），有廣霍香醇、酮。味辛，性微溫，歸脾胃肺經(jīng)。具芳香化濕、開胃止嘔、發(fā)表解暑功效。主治濕濁中阻，脘痞嘔吐，暑濕倦怠，胸悶不舒，寒濕閉暑，腹痛吐瀉，鼻淵頭痛。藥理作用為促進胃液分泌，抗病原微生物、細胞毒活性?，F(xiàn)代應用急慢性胃腸炎、消化不良、胃腸過敏、夏日感冒等。常用制劑：霍香正氣水，水換金正氣散。：方劑：不換金正氣散：厚樸、霍香、甘草、半夏、蒼術、陳皮、生姜、大棗，治腹脹、嘔吐，濕阻中焦?；粝阏龤馍ⅲ夯粝?、紫蘇、白芷、桔梗、半夏、厚樸等，治暑濕加外感，嘔惡泄瀉。甘露消毒丹：滑石、茵陳、黃芩、石菖蒲、霍香等，治濕熱并重。59中藥藥理學醫(yī)學知識培訓60中藥藥理學醫(yī)學知識培訓芳香化濕藥主要藥理作用總括表藥物胃腸平滑肌消化液抗?jié)兛咕共《酒渌饔门d奮抑制分泌厚樸++++++中樞抑制降壓抗凝抗變態(tài)反應蒼術++++中樞抑制保肝利尿降血糖擴血管廣霍香+++++松馳支氣管平滑肌砂仁+-+抗血小板聚集鎮(zhèn)痛免疫抑制白豆蔻+++佩蘭++祛痰草豆蔻+++草果++抗炎61中藥藥理學醫(yī)學知識培訓利水滲濕藥凡能通利水道，滲泄水濕的藥物。具利水消腫、利尿通淋、利水退黃等功效。用于小便不利、水腫、淋證、黃膽、濕瘡等水濕內(nèi)停所致的各種病證。癥狀為全身水腫，小便黃染等。類似泌尿系統(tǒng)感染或結石、消化系統(tǒng)功能低下、痰液積留等。藥理作用：利尿：抑制腎小管對鈉離子重吸收，抗醛固酮，增加心鈉素含量等?？共≡⑸铮嚎辜毦驼婢８卫?、抗腫瘤增強免疫功能。藥味多甘淡。藥物分3類：利水消腫藥（茯苓）、利水通淋藥（車前子）、利濕退黃藥（茵陳）。62中藥藥理學醫(yī)學知識培訓茯苓：多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核。主含茯苓聚糖（93%）另含三萜類茯苓酸等。味甘、淡，性平，歸心肺脾腎經(jīng)。具利水滲濕、健脾寧心功效。用于水腫尿少，痰飲眩悸，脾虛食少，便溏泄瀉，心神不寧，驚悸失眠等。藥理作用為利尿、免疫調(diào)節(jié)，抗肝硬化，調(diào)節(jié)胃腸功能及抗腫瘤，抗中毒性耳損害等作用?，F(xiàn)代應用于水腫、嬰幼兒腹瀉、精神分裂癥。方劑：五苓散：桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉，治飲停所致頭眩、心悸、咳嗽。苓桂術甘湯：茯苓、桂枝、白術、甘草，治病同上。四君子湯：黨參、白術、茯苓、甘草，治脾虛體倦、食少便溏。63中藥藥理學醫(yī)學知識培訓64中藥藥理學醫(yī)學知識培訓澤瀉：澤瀉科植物澤瀉的干燥塊莖。主含澤瀉醇AB等。味甘，性寒，歸腎膀胱經(jīng)。具利小便，清濕熱功效，用于小便不利，水腫脹滿，泄瀉尿少，痰飲眩暈，熱淋澀痛。藥理作用有利尿、抗實驗性腎結石，抗炎及降血脂、抗動脈粥樣硬化、抗脂肪肝、抗血小板聚集、降壓等作用。現(xiàn)代應用于高脂血癥和美尼爾氏病。常用制劑：安神補氣丸、茵梔黃口服液等。方劑：五苓散春澤湯：白術、桂枝、豬苓、澤瀉、茯苓、人參。可治痰飲眩暈。65中藥藥理學醫(yī)學知識培訓66中藥藥理學醫(yī)學知識培訓利水滲濕藥主要藥理作用總括表類別藥物利尿利膽保肝抗病原體其他作用利茯苓+++增強免疫功能抗腫瘤降血脂水豬苓+++增強免疫功能抗腫瘤抗輻射消玉米須++降血糖腫澤瀉++++降血脂降血糖抗炎藥半邊蓮+++抗蛇毒利車前子+++降脂降壓抗炎抗?jié)兯就?+++抗腫瘤強心通萹蓄++++增強子宮張力止血淋瞿麥++興奮腸管藥石韋止咳祛痰平喘利濕金錢草+++抗心肌缺血退黃茵陳++++降血脂降血糖降壓解熱抗炎藥垂盆草++抑制免疫67中藥藥理學醫(yī)學知識培訓溫里藥凡以溫里祛寒為主要作用，治療里寒證的藥物。具辛散溫通、散寒止痛、補火助陽等功效。用于寒邪內(nèi)盛，心腎陽衰所呈現(xiàn)的各種里寒證。分為三種：一是寒邪入里，脾胃陽氣受抑；二是心腎陽虛；三是寒入經(jīng)絡。癥狀各異，類似心功能不全、胃腸道的急慢性炎癥、頭痛、風濕性關節(jié)炎等。藥性屬辛溫，入脾、胃、肝、腎經(jīng)。藥理作用：對心血管系統(tǒng)的影響：強心（正性肌力、正性頻率、正性傳導）、調(diào)節(jié)心率（改善房室傳導，恢復正常心率）、抗心肌缺血、改善循環(huán)（擴張心腦血管，增加心腦血流量）、抗休克（對失血性、內(nèi)毒素性、心原性均有效）對消化系統(tǒng)的影響：增強胃腸運動、促消化、利膽止吐抗?jié)儗δI上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能影響：對垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)有興奮作用對神經(jīng)系統(tǒng)影響：鎮(zhèn)靜、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用。68中藥藥理學醫(yī)學知識培訓附子：毛茛科植物烏頭子根的加工品。主含多種生物堿，如烏頭堿。味辛、甘，性大熱，有毒，歸心腎脾經(jīng)。具回陽救逆、補火助陽、逐風寒濕邪功效。主治亡陽虛脫，肢冷脈微，陽痿，宮冷，心腹冷痛，虛寒吐瀉，陰寒水腫，寒濕痹痛等。藥理作用有強心，擴張血管，增加血流，改善微循環(huán)，對血壓雙向調(diào)節(jié)，抗休克、抗心律失常，心肌保護，抗寒冷提高耐缺氧能力、抗炎鎮(zhèn)痛，對陰虛證惡化，使陽虛證改善?，F(xiàn)代應用于休克、緩慢型心律失常、風濕性關節(jié)炎、關節(jié)痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、偏頭痛。常用制劑：參附注射液。方劑：參附湯：人參、熟附子、姜、棗，回陽固脫，治陽衰氣脫。四逆湯：附子、干姜、甘草，回陽救逆，治亡陽。桂附八味丸：金匱腎氣丸。治腎陽虛。附子理中湯：人參、附子、白術、干姜，治脘腹冷痛、大便溏泄。真武湯：炮附子、白術、茯苓、芍藥、生姜，治小便不利，肢利浮腫。甘草附子湯：附子、桂枝、白術、甘草，治寒濕，溫經(jīng)止痛。69中藥藥理學醫(yī)學知識培訓70中藥藥理學醫(yī)學知識培訓肉桂：樟科植物肉桂的干燥樹皮。含揮發(fā)油1~2%，成分為桂皮醛、桂皮酸。味辛、甘，性大熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。具補火助陽，引火歸原，散寒止痛，活血通經(jīng)之功效。主治陽痿、宮冷，腰膝冷痛，腎虛作喘，心腹冷痛，虛寒吐瀉，經(jīng)閉，痛經(jīng)等。藥理作用為強心，擴張血管、降血壓，改善心肌血液供應，抗?jié)?，健胃驅風，促進腎上腺皮質(zhì)功能，抗血小板聚集、抗炎鎮(zhèn)痛作用。現(xiàn)代應用于支氣管哮喘、慢性支氣管炎、腰痛、面神經(jīng)麻痹等。方劑：桂附八味丸桂附理中丸：附子、干姜、白術、肉桂，治腹中冷痛，便溏。陽和湯：肉桂、熟地、鹿角膠、麻黃等，治陰疽。十全大補湯：四君子湯加四物湯加黃芪、肉桂，補氣血陽氣。71中藥藥理學醫(yī)學知識培訓72中藥藥理學醫(yī)學知識培訓溫里藥主要藥理作用總括表藥物心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)抗血栓抗炎其他作用強擴張抗休健止鎮(zhèn)鎮(zhèn)興奮心血管克胃吐靜痛交感附子+++++++++增強免疫抗寒冷局麻干姜++++++++鎮(zhèn)吐抗菌增強免疫肉桂++++++++抗菌抗缺氧吳茱萸++++++++抗菌鎮(zhèn)吐止瀉丁香++抗菌驅蟲興奮子宮胡椒++++升壓全身溫熱感小回香++增強胃腸運動抗?jié)兩湷吻?+++抗過敏抗菌73中藥藥理學醫(yī)學知識培訓理氣藥凡以疏暢氣機，調(diào)整臟腑功能，消除氣滯、氣逆為主要作用的藥物。具行氣止痛，疏肝，降逆平喘等功效，用于氣滯和氣逆證。藥性多辛溫苦味芳香，入脾、胃、肝膽、肺經(jīng)。氣滯癥狀：脹、悶、痛；氣逆癥狀：嘔惡、呃逆或喘息。類似消化系統(tǒng)疾病如慢性胃炎、消化不良、潰瘍、膽道疾病、急慢性肝炎、腸炎等。病因為內(nèi)臟平滑肌的運動功能紊亂。藥理作用：調(diào)節(jié)胃腸運動和消化液分泌，利膽、松馳平滑肌、調(diào)節(jié)子宮平滑肌、升血壓抗休克等作用。74中藥藥理學醫(yī)學知識培訓枳實：蕓香科植物酸橙及栽培變種或甜橙的干燥幼果。枳殼則為其果皮。主含揮發(fā)油、黃酮類成分，如檸檬烯占揮發(fā)油85%。黃酮苷有新橙皮苷等，另含心臟興奮藥對羥福林。味苦、辛、酸，性溫，歸脾胃經(jīng)。具理氣寬中，行滯消脹功效。用于胸肋氣滯，脹滿疼痛，食積不化，痰飲內(nèi)停。藥理作用為調(diào)節(jié)胃腸平滑肌，抗胃潰瘍，興奮子宮平滑肌，鎮(zhèn)痛?，F(xiàn)代應用于休克、胃下垂、子宮脫垂、脫肛等。方劑：承氣湯枳實導滯丸：大黃、枳實、黃芩、黃連、神曲、白術、茯苓、澤瀉，治濕熱積滯，瀉痢后重。枳術丸：枳實、白術，健脾消痞，治食后痞滿作脹。枳實薤白桂枝湯：枳實、薤白、桂枝，治心下痞滿，氣從脅下上逆。75中藥藥理學醫(yī)學知識培訓76中藥藥理學醫(yī)學知識培訓陳皮：蕓香科植物橘及栽培變種的干燥成熟果皮。含揮發(fā)油、黃酮類、生物堿、肌醇等，如檸檬烯、橙皮苷等，含對羥福林。味苦、辛，性溫，歸肺脾經(jīng)。具理氣健脾、燥濕化痰功效，藥理作用為調(diào)節(jié)胃腸平滑肌、助消化、抗胃潰瘍、利膽保肝，祛痰平喘，抑制子宮平滑肌?，F(xiàn)代應用于消化不良、膽結石、支氣管炎、急性乳腺炎。方劑：橘皮湯：橘皮、生姜，治胃失和降，惡心嘔噦。痛瀉要方：白術、白芍、防風、炒陳皮，治肝氣乘脾所致腹痛泄瀉。異功散：黨參、白術、甘草、陳皮，治脾胃氣虛、消化不良。平胃散二陳湯：半夏、茯苓、陳皮、甘草，治咳嗽氣逆痰多。77中藥藥理學醫(yī)學知識培訓78中藥藥理學醫(yī)學知識培訓木香：菊科植物木香的干燥根，含揮發(fā)油、木香堿、菊糖等。味辛苦，性溫，歸脾胃大腸三焦膽經(jīng)。具行氣止痛、健脾消食功效，用于脘腹脹痛，泄痢后重，食積不消，不思飲食。藥理作用為調(diào)節(jié)胃腸運動，抗消化性潰瘍、促進膽囊收縮，解除支氣管平滑肌痙攣，鎮(zhèn)痛。現(xiàn)代應用于消化不良，支氣管哮喘，痢疾。方劑：木香檳榔丸：木香、檳榔、枳殼、大黃、黃連等，治氣滯濕阻下痢后重。木香順氣散：木香、香附、青皮、枳殼、烏藥、蒼術等，治脘腹氣滯脹痛。香砂六君子湯：木香、砂仁、人參、白術、茯苓、甘草、陳皮、半夏，治脾胃氣虛，腹脹，嘔吐腹瀉。79中藥藥理學醫(yī)學知識培訓80中藥藥理學醫(yī)學知識培訓香附：莎草科植物莎草的干燥根莖。含揮發(fā)油，有香附子烯、醇等。味辛，微苦，性平，歸肝脾三焦經(jīng)。具行氣解郁，調(diào)經(jīng)止痛功效。藥理作用為松馳平滑肌，利膽，抑制子宮及雌激素樣作用、鎮(zhèn)痛抗炎?，F(xiàn)代應用于月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)，胃炎和胃腸絞痛，尿路結石。常用制劑：枳實導滯丸、木香理氣丸、香附丸等。方劑：良附丸：高良姜、香附，治寒凝氣滯、胃脘疼痛。柴胡疏肝散81中藥藥理學醫(yī)學知識培訓82中藥藥理學醫(yī)學知識培訓理氣藥主要藥理作用總括表藥物調(diào)節(jié)胃腸促消利松馳調(diào)節(jié)子宮升強其他作用運動化液膽平滑機能壓心興奮抑制分泌肌興奮抑制枳殼+++++++利尿抗炎抗?jié)冭讓?++++++利尿抗炎抗?jié)冴惼?++++++++抗?jié)冎钐登嗥?++++祛痰保肝木香++++抗?jié)冩?zhèn)痛抗菌香附+++++抗炎雌激素樣作用烏藥++++止血抗菌大腹皮+荔枝核+甘松+++祛痰鎮(zhèn)靜佛手+++祛痰中樞抑制83中藥藥理學醫(yī)學知識培訓消食藥凡以消食化積為主要功效的藥物。具消食導滯，促進消化、健脾益胃的功效。用于食滯中阻引起的脘腹脹滿、不思飲食，噯氣吞酸，惡心嘔吐，大便失調(diào)，舌質(zhì)淡紅，脈弦滑及脾胃虛弱等證。類似于胃神經(jīng)官能癥、胃下垂、消化不良、胃功能紊亂等。藥多味甘性平，歸脾胃二經(jīng)。藥理作用：助消化（含消化酶，維生素或促進胃液分泌）調(diào)節(jié)胃腸運動。84中藥藥理學醫(yī)學知識培訓山楂：薔薇科植物山里紅或山楂的干燥成熟果實。主要成分為黃酮類化合物及有機酸，如金絲桃苷、檸檬酸等。味酸、甘，性微溫，歸脾胃肝經(jīng)。具消食健胃、行氣散瘀功效。藥理作用為助消化，抗心肌缺血、抗心律失常、強心降壓和調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝作用?，F(xiàn)代應用于消化不良、冠心病、高脂血癥、動脈粥樣硬化。常用制劑：山楂化滯丸，保和丸等。方劑：保和丸：神曲、山楂、茯苓、半夏、陳皮、連翹、萊菔子，治食積不化。85中藥藥理學醫(yī)學知識培訓86中藥藥理學醫(yī)學知識培訓萊菔子：十字花科植物蘿卜的干燥成熟種子。含芥子堿、萊菔子素。具消食除脹，降氣化痰功效。藥理作用為收縮十二指腸平滑肌，鎮(zhèn)咳祛痰平喘，抗菌?，F(xiàn)代應用于便秘腹脹，高血壓，老年性高脂血癥。方劑：保和丸三子養(yǎng)親湯：白芥子、蘇子、萊菔子，治痰多氣喘咳嗽。87中藥藥理學醫(yī)學知識培訓88中藥藥理學醫(yī)學知識培訓消食藥的主要藥理作用總括表藥名助消化調(diào)節(jié)胃腸運動其他作用山楂++強心降壓降血脂麥芽+催乳降血壓谷芽+神曲++萊菔子+鎮(zhèn)咳抗菌降壓雞內(nèi)金++89中藥藥理學醫(yī)學知識培訓止血藥凡能促進血液凝固，制止體內(nèi)外出血的藥物。具涼血、收斂、化瘀、溫經(jīng)、清熱、促進血液凝固等功效。用于因寒熱失調(diào)，情志內(nèi)傷，氣血功能紊亂或外傷引起的各種出血證。藥性有寒溫之分，多入肝肺心脾經(jīng)。藥物分為4類：化瘀止血（三七）、收斂止血（白及）、涼血止血（大小薊）、溫經(jīng)止血（艾葉）。藥理作用：作用于局部血管，降低毛細血管通透性和抵抗力促凝血因子生成作用于血小板抗纖維蛋白溶解。90中藥藥理學醫(yī)學知識培訓三七：五加科植物三七的干燥根。主成分為三七皂苷、黃酮苷?？傇碥者_8~12%。味甘、微苦，性溫，歸肝胃經(jīng)。具散瘀止血，消腫定痛功效。藥理作用有止血、抗血栓、促進造血，降低心肌收縮力，減慢心率，降低外周阻力，降血壓，抗心肌缺血，抗腦缺血，抗心律失常、抗動脈粥樣硬化，抗炎保肝，抗腫瘤鎮(zhèn)痛等作用?，F(xiàn)代應用于上消化道出血、眼前房出血、冠心病、腦血栓、高膽固醇血癥、肝炎等。常用制劑：三七片、三七丹參顆粒、心痛寧片等。方劑：化血丹：三七、花蕊石、血余炭，化瘀止血。91中藥藥理學醫(yī)學知識培訓92中藥藥理學醫(yī)學知識培訓白及：蘭科植物白及的干燥塊莖。成分為白及膠、菲類衍生物等。味苦、甘、澀，性微寒，歸脾肺胃經(jīng)。具收斂止血，消腫生肌功效。藥理作用為止血，保護胃粘膜及抗菌作用?，F(xiàn)代應用于消化道出血，肛裂，口腔粘膜病變。方劑：內(nèi)消散：白及、金銀花、貝母、天花粉、皂角刺等，治瘡癰。另配枇杷葉治干咯血，配烏賊骨治胃出血，配煅石膏治外傷出血。93中藥藥理學醫(yī)學知識培訓94中藥藥理學醫(yī)學知識培訓止血藥主要藥理作用總括表類別藥名收縮增強毛促抗其他作用局部細血管凝纖血管抵抗力血溶化瘀三七++抗血栓促進造血對心血管系統(tǒng)作用抗炎保肝鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜止血蒲黃+抗血小板聚集、對心血管系統(tǒng)作用、抗炎藥茜草+抗凝血升高白