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藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義第一節(jié)概述第二節(jié)用藥咨詢第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)第一章緒論2藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義第一節(jié)概述3藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義一、藥學(xué)服務(wù)(pharmaceuticalcare)指藥學(xué)人員應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識、技能和工具,向社會公眾(包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬、其他關(guān)心藥的群體等)提供直接的、負(fù)責(zé)任的、與藥品使用相關(guān)的各類服務(wù)。最基本要素:與藥品使用有關(guān)的服務(wù)。4藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義現(xiàn)代藥學(xué)的發(fā)展傳統(tǒng)的藥品調(diào)配、供應(yīng),以保障藥品供應(yīng)為中心的階段參與臨床用藥實踐,促進(jìn)合理用藥為主的臨床藥學(xué)階段以患者為中心,強(qiáng)調(diào)改善患者生命質(zhì)量的藥學(xué)服務(wù)階段5藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義二、實施藥學(xué)服務(wù)的背景社會對醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求增加科技進(jìn)步和藥學(xué)發(fā)展藥學(xué)人員素質(zhì)的提高藥品分類管理制度的提高6藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義三、藥學(xué)服務(wù)的內(nèi)容1.處方調(diào)劑:提供正確的處方審核、調(diào)配、復(fù)核和發(fā)藥并提供用藥指導(dǎo)是對藥物治療的基本保證2.參與臨床藥物治療3.治療藥物監(jiān)測(TDM)4.藥物利用研究和評價5.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告6.藥學(xué)信息服務(wù)7.開展健康教育和用藥咨詢7藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義四、藥學(xué)服務(wù)的對象社會公眾:患者及家屬、醫(yī)護(hù)人員、藥品消費者和健康人群重點人群:用藥周期長的慢性病患者,或需要長期甚至終身用藥者;患有多種疾病,需同時合并應(yīng)用多種藥品者;特殊人群;用藥效果不佳,需重新選擇藥品或調(diào)整用藥者;用藥后易出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)者;使用特殊劑型和特殊途徑給藥者;使用安全范圍小,個體差異大的藥物需做治療藥物監(jiān)測8藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義五、藥學(xué)服務(wù)的特點全方位全程化連續(xù)性9藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義六、藥學(xué)服務(wù)的效果表現(xiàn)為:
改善病情或癥狀減少和降低發(fā)病率、復(fù)發(fā)率、并發(fā)癥等縮短住院時間,減少就診次數(shù)和住院次數(shù)提高患者依從性預(yù)防藥品不良反應(yīng)的發(fā)生率節(jié)約治療費用幫助提高社會公眾的健康意識10藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義七、醫(yī)藥服務(wù)人員應(yīng)具備的素質(zhì)藥學(xué)類專業(yè)教育背景扎實的藥學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識開展藥學(xué)服務(wù)工作的實踐經(jīng)驗和能力熟悉藥學(xué)服務(wù)相關(guān)法規(guī)高尚的職業(yè)道德11藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義第二節(jié)用藥咨詢12藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義一、患者的用藥咨詢咨詢環(huán)境咨詢內(nèi)容咨詢方式特殊情況下的提示需要特別關(guān)注的問題14藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義二、醫(yī)師用藥咨詢合理用藥信息新藥信息治療藥物監(jiān)測信息藥品不良反應(yīng)和禁忌癥信息15藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義三、護(hù)士用藥咨詢有關(guān)藥物劑量、用法,注射劑配置溶媒、濃度和輸液滴注速度,以及輸液藥物的穩(wěn)定性及配伍禁忌等。指導(dǎo)患者正確用藥(包括用藥的飲食宜忌等)以及用藥監(jiān)護(hù)等新信息、新知識。16藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義四、社會公眾用藥咨詢?nèi)粘1=〖膊☆A(yù)防17藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義第三節(jié)患者的依從性和用藥指導(dǎo)18藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義一、依從性指患者對醫(yī)師醫(yī)囑的執(zhí)行程度,它是藥物治療有效性的基礎(chǔ)。并不限于藥物治療,還包括對生活習(xí)慣、行為方式多方面指導(dǎo)的遵從。提高患者的依從性,是藥物治療成敗的關(guān)鍵因素。19藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義(一)患者不依從的主要原因1.醫(yī)藥人員因素2.患者因素3.藥物因素4.治療方案因素20藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義(二)患者不依從的后果治療失敗、延誤病情、危及患者生命21藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義(三)提高患者依從性的措施1.建立良好的醫(yī)患關(guān)系2.簡化治療方案3.加強(qiáng)用藥指導(dǎo)4.加強(qiáng)監(jiān)督檢查5.改進(jìn)藥品包裝22藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義二、藥品的正確使用及保存方法(一)藥品的正確使用1.藥品服用的適宜時間2.劑型的正確使用3.藥品的正確用法、用量及給藥次數(shù)23藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義(二)藥品正確的保存方法
室溫保存:避光、干燥、陰涼,避免陽光直射和受熱受潮
特殊要求保存:24藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義三、用藥的特殊提示(一)飲食及行為習(xí)慣對藥物作用的影響1.飲酒2.喝茶3.食醋4.食鹽5.脂肪或蛋白質(zhì)6.吸煙25藥學(xué)服務(wù)培訓(xùn)講義(二)使用下列藥品期間宜多飲水氨基酸類抗生素磺胺類藥平喘藥
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