神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件

神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中?！晁雇?4、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能。——英格索爾53、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查病診療指開封市第一中醫(yī)院南主編李柱神經(jīng)內(nèi)科:李柱民衛(wèi)生出版社L5第一篇、一般檢查1.嗜睡昏睡淺昏迷意識(shí)狀態(tài)3昏迷b深昏迷不可逆性昏迷4.譫妄d去大腦皮質(zhì)狀態(tài)5無動(dòng)性緘默●精神狀態(tài)教學(xué)活動(dòng)的有效開展，必須充分融合生活素材，才能讓學(xué)生產(chǎn)生更加真實(shí)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，從而深刻理解教學(xué)內(nèi)容的教育意義。尤其在初中道德與法治課教學(xué)中，課程本身對(duì)于學(xué)生的道德素質(zhì)與法治思想培養(yǎng)具有重要意義，而生活化的教學(xué)方式，能夠顯著提升教學(xué)效果，讓學(xué)生充分汲取課程內(nèi)容，幫助其養(yǎng)成良好的自律習(xí)慣。一、構(gòu)建生活化的教學(xué)情境生活化教學(xué)的基本原理，就是將生活教育與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行緊密融合。在初中道德與法治課的教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)從生活實(shí)際出發(fā)，為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)真實(shí)、立體的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而有效吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，利用興趣的引導(dǎo)作用提升課堂教學(xué)效率[1]。為此，教師應(yīng)在課前做好教學(xué)計(jì)劃，確保在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中能夠創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的生活化教學(xué)情境，使得預(yù)選的教學(xué)素材能夠充分融入各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，提升教學(xué)效果。例如，在教學(xué)“活出生命的精彩”這一內(nèi)容時(shí)，可從課程導(dǎo)入部分開始，利用“老人跌倒，該不該扶？”這一社會(huì)熱點(diǎn)話題吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。利用話題內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生展開熱烈的討論，在有限的時(shí)間內(nèi)，學(xué)生可以充分發(fā)表自己的看法；討論結(jié)束后，教師應(yīng)及時(shí)將話題與課程主題相聯(lián)系：生命的可貴并不能因?yàn)閭€(gè)別社會(huì)現(xiàn)象而被“打折”，學(xué)生應(yīng)有自己的主觀判斷，不能被社會(huì)上的不良信息隨意干擾。生活化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在于能夠讓學(xué)生充分表達(dá)自己對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的看法，便于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)各類社會(huì)現(xiàn)象的認(rèn)知與理解的偏差，從而對(duì)其進(jìn)行有效的指導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生形成正確的人生觀、價(jià)值觀以及社會(huì)觀。二、優(yōu)選生活化的教學(xué)素材在初中道德與法治課堂教學(xué)中，教師應(yīng)認(rèn)識(shí)到，40分鐘的教學(xué)時(shí)間對(duì)教學(xué)內(nèi)容的延伸與深入挖掘所造成的限制。因此，針對(duì)課程內(nèi)容，教師要優(yōu)選生活化的教學(xué)素材，確保能夠在有限的時(shí)間內(nèi)充分吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并使其深刻理解教學(xué)內(nèi)容。在信息時(shí)代，通過共享網(wǎng)絡(luò)，人與人、地區(qū)與地區(qū)之間的距離被極大地縮短，教師可選擇的生活素材也越來越多，在教學(xué)設(shè)計(jì)階段，教師應(yīng)有效避免生活化教學(xué)素材重復(fù)堆砌的不良現(xiàn)象，并充分分析預(yù)選素材的時(shí)間、地點(diǎn)、任務(wù)、事件流程等構(gòu)成元素，就近舍遠(yuǎn)，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生更加強(qiáng)烈、真實(shí)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。例如，某學(xué)校教師在組織“愛在家人間”這一主題的教學(xué)活動(dòng)時(shí)，向?qū)W生講述了一個(gè)真實(shí)的、發(fā)生在學(xué)生身邊的故事。一個(gè)初中女生，由于父母長期在外地務(wù)工，導(dǎo)致其生活與學(xué)習(xí)方面都缺乏有效的約束，初中時(shí)期，常常逃學(xué)、夜不歸宿。她的母親知道后，放棄了城市里的工作，回到老家后不僅陪伴女兒的日常生活，還通過閱讀大量與心理、家庭相關(guān)的書籍，學(xué)著利用科學(xué)的方式教育女兒，逐漸幫助她養(yǎng)成良好的生活與學(xué)習(xí)習(xí)慣。在此基礎(chǔ)上，母親還利用自己縮衣節(jié)食省下來的錢帶女兒出去旅游，讓她從自然與人文環(huán)境中逐漸受到啟發(fā)。此類真實(shí)案例的講述，能夠讓學(xué)生以旁觀者的角度感受母愛的樸實(shí)與偉大，進(jìn)而聯(lián)系自身，理解父母對(duì)自己的關(guān)心與愛護(hù)，認(rèn)識(shí)到家庭的溫暖與意義，從內(nèi)心深處熱愛自己的家庭，孝順父母。三、開展生活化的實(shí)踐活動(dòng)據(jù)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，課外實(shí)踐是初中生最喜歡的一種學(xué)習(xí)方式，在道德與法治課的教學(xué)活動(dòng)中，也應(yīng)該積極開展生活化的課外實(shí)踐活動(dòng)，利用課堂外的知識(shí)激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生真實(shí)的情感，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解[2]。通過切身參與各類社會(huì)實(shí)踐，能夠讓學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)知識(shí)與內(nèi)容加以驗(yàn)證，將理論知識(shí)化為真實(shí)的人生經(jīng)驗(yàn)，提升道德與法治課的教學(xué)效果。例如，在開始學(xué)習(xí)“生命的思考”這一單元之前，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生到當(dāng)?shù)氐目拐鸺o(jì)念館、抗日戰(zhàn)爭紀(jì)念館等參觀，學(xué)生通過了解真實(shí)的歷史事件、抗震救災(zāi)事跡等感受生命與精神的力量，并從心底產(chǎn)生對(duì)生命的敬畏以及對(duì)生命意義的探索欲望。相比于課堂教學(xué)，課外實(shí)踐活動(dòng)能夠避免理論知識(shí)學(xué)習(xí)的枯燥性，利用紀(jì)念館中的各種信息傳遞方式，讓學(xué)生對(duì)這些僅存在于歷史與新聞當(dāng)中的事件產(chǎn)生真實(shí)的感受，進(jìn)而深化學(xué)生對(duì)生命的思考，在此基礎(chǔ)上，還能讓學(xué)生真實(shí)感受人民英雄的高尚品質(zhì)與大無畏精神，收獲課本之外的獨(dú)特體會(huì)。綜上所述，探究初中道德與法治課的生活化教學(xué)實(shí)踐，對(duì)提升相關(guān)教師的生活化教學(xué)水平以及學(xué)生的個(gè)人修養(yǎng)具有重要意義。通過一系列的分析，從多個(gè)角度著手，充分利用生活素材，優(yōu)化學(xué)習(xí)氛圍、深化教材，能夠讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)并深化理解課程內(nèi)容，從而推動(dòng)初中道德與法治課程知識(shí)的高效傳授，促進(jìn)初中生身體與心理的健康成長。課外閱讀語文北大教授孔慶東在2013年10月19號(hào)的微博中發(fā)出一條他曾在一個(gè)公開場(chǎng)合的發(fā)言，提出了當(dāng)前國人閱讀的兩極分化現(xiàn)象?，F(xiàn)在，在農(nóng)村中學(xué)中課外閱讀分化的現(xiàn)象很嚴(yán)重。造成這種危機(jī)的主要原因一方面，和我們現(xiàn)在國家的這種社會(huì)大趨勢(shì)是一脈相承的；另一方面，是由于農(nóng)村教育的現(xiàn)狀所決定。針對(duì)農(nóng)村中學(xué)存在的這種問題和現(xiàn)狀，我們做了一個(gè)小型的課堂問卷調(diào)查。一、農(nóng)村中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀首先對(duì)我們進(jìn)行問卷的情況做個(gè)說明：我們問卷的對(duì)象是高一年級(jí)和高三年級(jí)的學(xué)生；參與問卷的人數(shù)有140人，其中高一年級(jí)有40人，高三年級(jí)100人。問卷主要方面：關(guān)于課外閱讀的態(tài)度；用于課外閱讀的時(shí)間；課外閱讀的主要內(nèi)容；學(xué)生課外閱讀的傾向（現(xiàn)代作品、文言作品）；課外閱讀的書籍來源和方式。通過對(duì)上述問卷調(diào)查的結(jié)果匯總我們知道如下情形：在課外閱讀的態(tài)度方面：30%是比較喜歡課外閱讀，17%的人傾向是很喜歡，其余就很明顯呢；學(xué)生對(duì)課外閱讀的主動(dòng)性26%，還有25%的人處在有時(shí)被動(dòng)有時(shí)主動(dòng)之間搖擺。課外閱讀的主要書籍有60%的人集中在作文類和報(bào)紙雜志，而對(duì)古今中外名著和傳統(tǒng)文學(xué)作品以及其他科學(xué)等書籍很少，甚至空白。用于課外閱讀的時(shí)間接近60%人還不足一個(gè)小時(shí)，在半小時(shí)上下徘徊；并且閱讀的目的通過閱讀方式顯示有10%的人是隨便翻閱，而精讀寫感想的也不過55%，至于閱讀后交流心得的人只是偶爾，甚至多數(shù)不做交流。課外閱讀的主要書籍有60%的人集中在作文類和報(bào)紙雜志，而對(duì)古今中外名著和傳統(tǒng)文學(xué)作品以及其他科學(xué)等書籍很少，甚至空白。就在課外閱讀的傾向方面現(xiàn)代的作品有25%的人，但對(duì)魯迅、莫言等這些人的作品還不到10%，多數(shù)是網(wǎng)絡(luò)作品和流行言情書籍；對(duì)文言作品那就是出境凄慘呢，25%的是一般的感覺，比較喜歡的人是25%，其余就是不喜歡；甚至對(duì)四大名著35%只看過部分，全閱讀0.02%，而且主要途徑還是通過影視作品而了解的。二、調(diào)查總結(jié)現(xiàn)在，我們通過上述調(diào)查可以做出如下的總結(jié)：農(nóng)村中學(xué)高中生閱讀是明顯落后，而且，這種落后主要表現(xiàn)在思想上是不愿意去閱讀。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)這個(gè)群體的閱讀就是只為了解決燃眉之急，比如作文類和雜志等類型的書籍；閱讀的時(shí)間很短暫。在閱讀作品的范圍上除了作文類和雜志之外，大多是網(wǎng)絡(luò)作品和現(xiàn)代言情小說，對(duì)名著名作和古典作品明顯減少，甚至對(duì)文言作品趨于排斥。我們可以總結(jié)出這樣一個(gè)現(xiàn)象：1、學(xué)生對(duì)課外閱讀的興趣和主動(dòng)性不高，甚至對(duì)名著和文言文作品排斥，閱讀趨于零狀態(tài)；2、雖然有44%的是紙質(zhì)閱讀，但從閱讀的書籍類型上看，還是以電子書、電視、網(wǎng)絡(luò)空間等方式為主要途徑，這樣就出現(xiàn)了影視劇和手機(jī)代替課外閱讀。究其原因：1、書價(jià)太高，這是一個(gè)客觀因素，但不是阻礙閱讀的主要原因和絕對(duì)因素。2、課業(yè)太多，現(xiàn)在我們的時(shí)代的考試和分?jǐn)?shù)量化時(shí)代，對(duì)內(nèi)性的要求相對(duì)減弱，這在事實(shí)上也成為一個(gè)追求功利的客觀因素，對(duì)閱讀造成一些障礙。3、語文教師對(duì)課外閱讀重視程度不夠，通過問卷反映43%的時(shí)間語文老師偶爾安排課外閱讀，14%的時(shí)間不安排，這不能說不是一個(gè)原因。4、而主要原因還在這個(gè)時(shí)代和社會(huì)對(duì)學(xué)生的引向上出現(xiàn)偏差，閱讀被懸置呢。結(jié)論：農(nóng)村中學(xué)生的課外閱讀急劇下降。其情其狀，我們甚為擔(dān)憂。三、擔(dān)憂與對(duì)策面對(duì)上述問卷調(diào)查的結(jié)果，我們有下面幾個(gè)方面的擔(dān)憂并相應(yīng)地提出我們的補(bǔ)救對(duì)策。（一）擔(dān)憂1.閱讀能力的下降和語文教學(xué)的興趣問題。語文是一門以閱讀為主的課程，僅僅依賴課堂上的有限時(shí)間和有限篇幅的內(nèi)容作為閱讀訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生閱讀能力的下降。而學(xué)生閱讀量的下降一定影響閱讀能力，而閱讀能力下降理解能力也就下降。語文教學(xué)的興趣那就只能是一句空談。2.學(xué)習(xí)的自覺性和學(xué)生語文素質(zhì)的提升。不能自覺去閱讀和積累一定的閱讀量就形不成自覺的學(xué)習(xí)培養(yǎng)和自學(xué)能力的提升，這樣的結(jié)果是學(xué)生不會(huì)說話，不會(huì)寫作，甚至是不會(huì)思考。如何能夠提升學(xué)生的語文素質(zhì)，對(duì)學(xué)生的人格和人品發(fā)展至關(guān)重要，而現(xiàn)在恰好是瓶頸。3.閱讀能力下降造成理解與寫作的困境。這其實(shí)就是語文教學(xué)的瓶頸和語文素質(zhì)提高的主要困惑，閱讀是所有學(xué)生進(jìn)行表達(dá)和表述的最基礎(chǔ)訓(xùn)練，而現(xiàn)在學(xué)生的現(xiàn)狀造成理解簡單機(jī)械，說話寫作的能力受到極大限制，不要說今后的民族思想的建設(shè)，就連最基本的表達(dá)能力我們都不得不懷疑呢。（二）對(duì)策鑒于我們針對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的調(diào)查和研究，我們也試圖擺脫這種困境而提出了一些實(shí)驗(yàn)對(duì)策。1.增加學(xué)生的閱讀量，做有意的課外閱讀安排。2.為語文加分，也就是重視語文閱讀，注重語文閱讀部分的分值偏重和整體語文科目的重視。3.進(jìn)行語文課堂改革，減少不必要的課堂環(huán)節(jié)，進(jìn)行有利于課堂閱讀的方向發(fā)展。4.進(jìn)行組織學(xué)生進(jìn)行一些課外閱讀比賽。5.組織定期讀書會(huì)，或讀一本書或同一主題的讀書會(huì)，而這類活動(dòng)在現(xiàn)在的中學(xué)是空白。6.為了有利于學(xué)生閱讀，除了學(xué)校完全開放圖書室之外，班級(jí)上可以進(jìn)行創(chuàng)造性建設(shè)一些有利于學(xué)生閱讀的環(huán)境，如組建課堂流動(dòng)圖書室等?？傊覀兺ㄟ^調(diào)查發(fā)現(xiàn)了學(xué)生在閱讀方面存在的嚴(yán)重問題，這就提醒我們作為教育環(huán)境，必須要重視并且要對(duì)這些問題做出解決的思路，有利于學(xué)生的發(fā)展也有利于我們教育的發(fā)展。神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永1神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查病診療指開封市第一中醫(yī)院南主編李柱神經(jīng)內(nèi)科:李柱民衛(wèi)生出版社L5神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查2第一篇、一般檢查1.嗜睡昏睡淺昏迷意識(shí)狀態(tài)3昏迷b深昏迷不可逆性昏迷4.譫妄d去大腦皮質(zhì)狀態(tài)5無動(dòng)性緘默●精神狀態(tài)第一篇、一般檢查3精神狀態(tài)●有無認(rèn)知,情感和意志方面的異常,如錯(cuò)覺、幻覺、情感淡漠、情緒不、,妄想和興奮躁動(dòng)等●有無智能障礙,可根據(jù)記憶力,理解力計(jì)算力,分析判斷力等予以判定?！裱哉Z異常包括運(yùn)動(dòng)性失語(分為完全性和不完全性)和感覺性失語精神狀態(tài)4第二篇、神經(jīng)糸統(tǒng)檢查腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感覺系統(tǒng)反射檢查自主神經(jīng)第二篇、神經(jīng)糸統(tǒng)檢查5腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查嗅神經(jīng)(Ⅰ)面神經(jīng)(Ⅶ)視神經(jīng)(Ⅱ)聽神經(jīng)(Ⅷ動(dòng)眼神經(jīng)(Ⅲ)舌咽神經(jīng)(Ⅸ滑車神經(jīng)(Ⅳ)迷走神經(jīng)(X三叉神經(jīng)(V)>副神經(jīng)(Ⅺ)外展神經(jīng)(Ⅵ)舌下神經(jīng)(Ⅻ)腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查6的神經(jīng)核團(tuán)生視交叉大腦腳動(dòng)眼神經(jīng)腦橋三又神經(jīng)運(yùn)動(dòng)根三叉神經(jīng)感覺根腦橋臂外展神經(jīng)面神經(jīng)錐體位聽神經(jīng)舌咽神絕橄欖體迷走神經(jīng)副神經(jīng)爻錐體交叉舌下神經(jīng)圖2-2腦干腹側(cè)面的神經(jīng)核團(tuán)生71、嗅神經(jīng)檢查方法:閉目,一側(cè)鼻孔壓閉,將樟腦、薄荷、香煙等放于另一側(cè)鼻孔下臨床意義:排除鼻腔病變,分為正常、減退、消失減退或消失為嗅神經(jīng)病變。見于顱腦外傷、嗅溝或蝶骨嵴腦膜瘤、垂體瘤、額葉底部占位性病變2)嗅覺過敏一顳葉鉤回刺激性病變?nèi)顼D葉癲癇或腫瘤1、嗅神經(jīng)82、視神經(jīng)檢查方法1)視力:視力表、粗測(cè)(數(shù)手指、手動(dòng))、光感(失明)排除眼部病變,為視神經(jīng)病變)視野:眼睛保持直視位置時(shí)所能看到的空間范圍單眼:內(nèi)60度,外90100度,上50-60度,下60—75度。對(duì)向法(指測(cè)去)、視野計(jì)法3)眼底:中心凹反射4)視反射:閉眼,躲避動(dòng)作為陽性臨床意義1)視野、視力改變:①視神經(jīng)病變②視交叉病變③視束病變④外側(cè)膝狀體⑤視放射病變⑥枕葉病變2)視乳頭異常:①視乳頭水腫②視神經(jīng)乳頭炎③視神經(jīng)萎縮④高血壓3)視反射異常:反射陽性提示視力存在2、視神經(jīng)9正常眼底正常眼底10視乳頭水腫視乳頭水腫11神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件12神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件13神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件14神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件15神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件16神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件17神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件18神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件19神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件20神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件21神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件22神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件23神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件24神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件25神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件26神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件27神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件28神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件29神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件30神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件31神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件32神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件33神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件34神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件35神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件36神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件37神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件38神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件39神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件40神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件41神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件42神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件43神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查課件4466、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)。——德謨克利特

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個(gè)人的一生，以及整個(gè)命運(yùn)的，只是一瞬之間?！璧?/p>

69、懶人無法享受休息之樂。——拉布克

70、浪費(fèi)時(shí)間是一樁大罪過。——盧梭66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?5神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永遠(yuǎn)適用的憲法，甚至一條永遠(yuǎn)適用的法律?！莒尺d52、法律源于人的自衛(wèi)本能?！⒏袼鳡?3、人們通常會(huì)發(fā)現(xiàn)，法律就是這樣一種的網(wǎng)，觸犯法律的人，小的可以穿網(wǎng)而過，大的可以破網(wǎng)而出，只有中等的才會(huì)墜入網(wǎng)中。——申斯通54、法律就是法律它是一座雄偉的大夏，庇護(hù)著我們大家；它的每一塊磚石都?jí)驹诹硪粔K磚石上?！郀査谷A綏55、今天的法律未必明天仍是法律?！_·伯頓神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查病診療指開封市第一中醫(yī)院南主編李柱神經(jīng)內(nèi)科:李柱民衛(wèi)生出版社L5第一篇、一般檢查1.嗜睡昏睡淺昏迷意識(shí)狀態(tài)3昏迷b深昏迷不可逆性昏迷4.譫妄d去大腦皮質(zhì)狀態(tài)5無動(dòng)性緘默●精神狀態(tài)教學(xué)活動(dòng)的有效開展，必須充分融合生活素材，才能讓學(xué)生產(chǎn)生更加真實(shí)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，從而深刻理解教學(xué)內(nèi)容的教育意義。尤其在初中道德與法治課教學(xué)中，課程本身對(duì)于學(xué)生的道德素質(zhì)與法治思想培養(yǎng)具有重要意義，而生活化的教學(xué)方式，能夠顯著提升教學(xué)效果，讓學(xué)生充分汲取課程內(nèi)容，幫助其養(yǎng)成良好的自律習(xí)慣。一、構(gòu)建生活化的教學(xué)情境生活化教學(xué)的基本原理，就是將生活教育與教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)進(jìn)行緊密融合。在初中道德與法治課的教學(xué)活動(dòng)中，教師應(yīng)從生活實(shí)際出發(fā)，為學(xué)生構(gòu)建一個(gè)真實(shí)、立體的學(xué)習(xí)環(huán)境，從而有效吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，利用興趣的引導(dǎo)作用提升課堂教學(xué)效率[1]。為此，教師應(yīng)在課前做好教學(xué)計(jì)劃，確保在實(shí)際教學(xué)活動(dòng)中能夠創(chuàng)設(shè)一個(gè)良好的生活化教學(xué)情境，使得預(yù)選的教學(xué)素材能夠充分融入各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)，提升教學(xué)效果。例如，在教學(xué)“活出生命的精彩”這一內(nèi)容時(shí)，可從課程導(dǎo)入部分開始，利用“老人跌倒，該不該扶？”這一社會(huì)熱點(diǎn)話題吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。利用話題內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生展開熱烈的討論，在有限的時(shí)間內(nèi)，學(xué)生可以充分發(fā)表自己的看法；討論結(jié)束后，教師應(yīng)及時(shí)將話題與課程主題相聯(lián)系：生命的可貴并不能因?yàn)閭€(gè)別社會(huì)現(xiàn)象而被“打折”，學(xué)生應(yīng)有自己的主觀判斷，不能被社會(huì)上的不良信息隨意干擾。生活化教學(xué)的優(yōu)勢(shì)，在于能夠讓學(xué)生充分表達(dá)自己對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的看法，便于教師及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生對(duì)各類社會(huì)現(xiàn)象的認(rèn)知與理解的偏差，從而對(duì)其進(jìn)行有效的指導(dǎo)，促進(jìn)學(xué)生形成正確的人生觀、價(jià)值觀以及社會(huì)觀。二、優(yōu)選生活化的教學(xué)素材在初中道德與法治課堂教學(xué)中，教師應(yīng)認(rèn)識(shí)到，40分鐘的教學(xué)時(shí)間對(duì)教學(xué)內(nèi)容的延伸與深入挖掘所造成的限制。因此，針對(duì)課程內(nèi)容，教師要優(yōu)選生活化的教學(xué)素材，確保能夠在有限的時(shí)間內(nèi)充分吸引學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并使其深刻理解教學(xué)內(nèi)容。在信息時(shí)代，通過共享網(wǎng)絡(luò)，人與人、地區(qū)與地區(qū)之間的距離被極大地縮短，教師可選擇的生活素材也越來越多，在教學(xué)設(shè)計(jì)階段，教師應(yīng)有效避免生活化教學(xué)素材重復(fù)堆砌的不良現(xiàn)象，并充分分析預(yù)選素材的時(shí)間、地點(diǎn)、任務(wù)、事件流程等構(gòu)成元素，就近舍遠(yuǎn)，促使學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中產(chǎn)生更加強(qiáng)烈、真實(shí)的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。例如，某學(xué)校教師在組織“愛在家人間”這一主題的教學(xué)活動(dòng)時(shí)，向?qū)W生講述了一個(gè)真實(shí)的、發(fā)生在學(xué)生身邊的故事。一個(gè)初中女生，由于父母長期在外地務(wù)工，導(dǎo)致其生活與學(xué)習(xí)方面都缺乏有效的約束，初中時(shí)期，常常逃學(xué)、夜不歸宿。她的母親知道后，放棄了城市里的工作，回到老家后不僅陪伴女兒的日常生活，還通過閱讀大量與心理、家庭相關(guān)的書籍，學(xué)著利用科學(xué)的方式教育女兒，逐漸幫助她養(yǎng)成良好的生活與學(xué)習(xí)習(xí)慣。在此基礎(chǔ)上，母親還利用自己縮衣節(jié)食省下來的錢帶女兒出去旅游，讓她從自然與人文環(huán)境中逐漸受到啟發(fā)。此類真實(shí)案例的講述，能夠讓學(xué)生以旁觀者的角度感受母愛的樸實(shí)與偉大，進(jìn)而聯(lián)系自身，理解父母對(duì)自己的關(guān)心與愛護(hù)，認(rèn)識(shí)到家庭的溫暖與意義，從內(nèi)心深處熱愛自己的家庭，孝順父母。三、開展生活化的實(shí)踐活動(dòng)據(jù)相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，課外實(shí)踐是初中生最喜歡的一種學(xué)習(xí)方式，在道德與法治課的教學(xué)活動(dòng)中，也應(yīng)該積極開展生活化的課外實(shí)踐活動(dòng)，利用課堂外的知識(shí)激發(fā)學(xué)生產(chǎn)生真實(shí)的情感，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)課堂知識(shí)的理解[2]。通過切身參與各類社會(huì)實(shí)踐，能夠讓學(xué)生對(duì)課堂教學(xué)知識(shí)與內(nèi)容加以驗(yàn)證，將理論知識(shí)化為真實(shí)的人生經(jīng)驗(yàn)，提升道德與法治課的教學(xué)效果。例如，在開始學(xué)習(xí)“生命的思考”這一單元之前，教師可以帶領(lǐng)學(xué)生到當(dāng)?shù)氐目拐鸺o(jì)念館、抗日戰(zhàn)爭紀(jì)念館等參觀，學(xué)生通過了解真實(shí)的歷史事件、抗震救災(zāi)事跡等感受生命與精神的力量，并從心底產(chǎn)生對(duì)生命的敬畏以及對(duì)生命意義的探索欲望。相比于課堂教學(xué)，課外實(shí)踐活動(dòng)能夠避免理論知識(shí)學(xué)習(xí)的枯燥性，利用紀(jì)念館中的各種信息傳遞方式，讓學(xué)生對(duì)這些僅存在于歷史與新聞當(dāng)中的事件產(chǎn)生真實(shí)的感受，進(jìn)而深化學(xué)生對(duì)生命的思考，在此基礎(chǔ)上，還能讓學(xué)生真實(shí)感受人民英雄的高尚品質(zhì)與大無畏精神，收獲課本之外的獨(dú)特體會(huì)。綜上所述，探究初中道德與法治課的生活化教學(xué)實(shí)踐，對(duì)提升相關(guān)教師的生活化教學(xué)水平以及學(xué)生的個(gè)人修養(yǎng)具有重要意義。通過一系列的分析，從多個(gè)角度著手，充分利用生活素材，優(yōu)化學(xué)習(xí)氛圍、深化教材，能夠讓學(xué)生正確認(rèn)識(shí)并深化理解課程內(nèi)容，從而推動(dòng)初中道德與法治課程知識(shí)的高效傳授，促進(jìn)初中生身體與心理的健康成長。課外閱讀語文北大教授孔慶東在2013年10月19號(hào)的微博中發(fā)出一條他曾在一個(gè)公開場(chǎng)合的發(fā)言，提出了當(dāng)前國人閱讀的兩極分化現(xiàn)象?，F(xiàn)在，在農(nóng)村中學(xué)中課外閱讀分化的現(xiàn)象很嚴(yán)重。造成這種危機(jī)的主要原因一方面，和我們現(xiàn)在國家的這種社會(huì)大趨勢(shì)是一脈相承的；另一方面，是由于農(nóng)村教育的現(xiàn)狀所決定。針對(duì)農(nóng)村中學(xué)存在的這種問題和現(xiàn)狀，我們做了一個(gè)小型的課堂問卷調(diào)查。一、農(nóng)村中學(xué)生課外閱讀現(xiàn)狀首先對(duì)我們進(jìn)行問卷的情況做個(gè)說明：我們問卷的對(duì)象是高一年級(jí)和高三年級(jí)的學(xué)生；參與問卷的人數(shù)有140人，其中高一年級(jí)有40人，高三年級(jí)100人。問卷主要方面：關(guān)于課外閱讀的態(tài)度；用于課外閱讀的時(shí)間；課外閱讀的主要內(nèi)容；學(xué)生課外閱讀的傾向（現(xiàn)代作品、文言作品）；課外閱讀的書籍來源和方式。通過對(duì)上述問卷調(diào)查的結(jié)果匯總我們知道如下情形：在課外閱讀的態(tài)度方面：30%是比較喜歡課外閱讀，17%的人傾向是很喜歡，其余就很明顯呢；學(xué)生對(duì)課外閱讀的主動(dòng)性26%，還有25%的人處在有時(shí)被動(dòng)有時(shí)主動(dòng)之間搖擺。課外閱讀的主要書籍有60%的人集中在作文類和報(bào)紙雜志，而對(duì)古今中外名著和傳統(tǒng)文學(xué)作品以及其他科學(xué)等書籍很少，甚至空白。用于課外閱讀的時(shí)間接近60%人還不足一個(gè)小時(shí)，在半小時(shí)上下徘徊；并且閱讀的目的通過閱讀方式顯示有10%的人是隨便翻閱，而精讀寫感想的也不過55%，至于閱讀后交流心得的人只是偶爾，甚至多數(shù)不做交流。課外閱讀的主要書籍有60%的人集中在作文類和報(bào)紙雜志，而對(duì)古今中外名著和傳統(tǒng)文學(xué)作品以及其他科學(xué)等書籍很少，甚至空白。就在課外閱讀的傾向方面現(xiàn)代的作品有25%的人，但對(duì)魯迅、莫言等這些人的作品還不到10%，多數(shù)是網(wǎng)絡(luò)作品和流行言情書籍；對(duì)文言作品那就是出境凄慘呢，25%的是一般的感覺，比較喜歡的人是25%，其余就是不喜歡；甚至對(duì)四大名著35%只看過部分，全閱讀0.02%，而且主要途徑還是通過影視作品而了解的。二、調(diào)查總結(jié)現(xiàn)在，我們通過上述調(diào)查可以做出如下的總結(jié)：農(nóng)村中學(xué)高中生閱讀是明顯落后，而且，這種落后主要表現(xiàn)在思想上是不愿意去閱讀。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)這個(gè)群體的閱讀就是只為了解決燃眉之急，比如作文類和雜志等類型的書籍；閱讀的時(shí)間很短暫。在閱讀作品的范圍上除了作文類和雜志之外，大多是網(wǎng)絡(luò)作品和現(xiàn)代言情小說，對(duì)名著名作和古典作品明顯減少，甚至對(duì)文言作品趨于排斥。我們可以總結(jié)出這樣一個(gè)現(xiàn)象：1、學(xué)生對(duì)課外閱讀的興趣和主動(dòng)性不高，甚至對(duì)名著和文言文作品排斥，閱讀趨于零狀態(tài)；2、雖然有44%的是紙質(zhì)閱讀，但從閱讀的書籍類型上看，還是以電子書、電視、網(wǎng)絡(luò)空間等方式為主要途徑，這樣就出現(xiàn)了影視劇和手機(jī)代替課外閱讀。究其原因：1、書價(jià)太高，這是一個(gè)客觀因素，但不是阻礙閱讀的主要原因和絕對(duì)因素。2、課業(yè)太多，現(xiàn)在我們的時(shí)代的考試和分?jǐn)?shù)量化時(shí)代，對(duì)內(nèi)性的要求相對(duì)減弱，這在事實(shí)上也成為一個(gè)追求功利的客觀因素，對(duì)閱讀造成一些障礙。3、語文教師對(duì)課外閱讀重視程度不夠，通過問卷反映43%的時(shí)間語文老師偶爾安排課外閱讀，14%的時(shí)間不安排，這不能說不是一個(gè)原因。4、而主要原因還在這個(gè)時(shí)代和社會(huì)對(duì)學(xué)生的引向上出現(xiàn)偏差，閱讀被懸置呢。結(jié)論：農(nóng)村中學(xué)生的課外閱讀急劇下降。其情其狀，我們甚為擔(dān)憂。三、擔(dān)憂與對(duì)策面對(duì)上述問卷調(diào)查的結(jié)果，我們有下面幾個(gè)方面的擔(dān)憂并相應(yīng)地提出我們的補(bǔ)救對(duì)策。（一）擔(dān)憂1.閱讀能力的下降和語文教學(xué)的興趣問題。語文是一門以閱讀為主的課程，僅僅依賴課堂上的有限時(shí)間和有限篇幅的內(nèi)容作為閱讀訓(xùn)練和學(xué)習(xí)，勢(shì)必會(huì)造成學(xué)生閱讀能力的下降。而學(xué)生閱讀量的下降一定影響閱讀能力，而閱讀能力下降理解能力也就下降。語文教學(xué)的興趣那就只能是一句空談。2.學(xué)習(xí)的自覺性和學(xué)生語文素質(zhì)的提升。不能自覺去閱讀和積累一定的閱讀量就形不成自覺的學(xué)習(xí)培養(yǎng)和自學(xué)能力的提升，這樣的結(jié)果是學(xué)生不會(huì)說話，不會(huì)寫作，甚至是不會(huì)思考。如何能夠提升學(xué)生的語文素質(zhì)，對(duì)學(xué)生的人格和人品發(fā)展至關(guān)重要，而現(xiàn)在恰好是瓶頸。3.閱讀能力下降造成理解與寫作的困境。這其實(shí)就是語文教學(xué)的瓶頸和語文素質(zhì)提高的主要困惑，閱讀是所有學(xué)生進(jìn)行表達(dá)和表述的最基礎(chǔ)訓(xùn)練，而現(xiàn)在學(xué)生的現(xiàn)狀造成理解簡單機(jī)械，說話寫作的能力受到極大限制，不要說今后的民族思想的建設(shè)，就連最基本的表達(dá)能力我們都不得不懷疑呢。（二）對(duì)策鑒于我們針對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的調(diào)查和研究，我們也試圖擺脫這種困境而提出了一些實(shí)驗(yàn)對(duì)策。1.增加學(xué)生的閱讀量，做有意的課外閱讀安排。2.為語文加分，也就是重視語文閱讀，注重語文閱讀部分的分值偏重和整體語文科目的重視。3.進(jìn)行語文課堂改革，減少不必要的課堂環(huán)節(jié)，進(jìn)行有利于課堂閱讀的方向發(fā)展。4.進(jìn)行組織學(xué)生進(jìn)行一些課外閱讀比賽。5.組織定期讀書會(huì)，或讀一本書或同一主題的讀書會(huì)，而這類活動(dòng)在現(xiàn)在的中學(xué)是空白。6.為了有利于學(xué)生閱讀，除了學(xué)校完全開放圖書室之外，班級(jí)上可以進(jìn)行創(chuàng)造性建設(shè)一些有利于學(xué)生閱讀的環(huán)境，如組建課堂流動(dòng)圖書室等?？傊?，我們通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)了學(xué)生在閱讀方面存在的嚴(yán)重問題，這就提醒我們作為教育環(huán)境，必須要重視并且要對(duì)這些問題做出解決的思路，有利于學(xué)生的發(fā)展也有利于我們教育的發(fā)展。神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查共46頁文檔51、沒有哪個(gè)社會(huì)可以制訂一部永46神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查病診療指開封市第一中醫(yī)院南主編李柱神經(jīng)內(nèi)科:李柱民衛(wèi)生出版社L5神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查47第一篇、一般檢查1.嗜睡昏睡淺昏迷意識(shí)狀態(tài)3昏迷b深昏迷不可逆性昏迷4.譫妄d去大腦皮質(zhì)狀態(tài)5無動(dòng)性緘默●精神狀態(tài)第一篇、一般檢查48精神狀態(tài)●有無認(rèn)知,情感和意志方面的異常,如錯(cuò)覺、幻覺、情感淡漠、情緒不、,妄想和興奮躁動(dòng)等●有無智能障礙,可根據(jù)記憶力,理解力計(jì)算力,分析判斷力等予以判定?！裱哉Z異常包括運(yùn)動(dòng)性失語(分為完全性和不完全性)和感覺性失語精神狀態(tài)49第二篇、神經(jīng)糸統(tǒng)檢查腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)感覺系統(tǒng)反射檢查自主神經(jīng)第二篇、神經(jīng)糸統(tǒng)檢查50腦神經(jīng)系統(tǒng)檢查嗅神經(jīng)(Ⅰ)面神經(jīng)(Ⅶ)視神經(jīng)(Ⅱ)聽神經(jīng)(Ⅷ動(dòng)眼神經(jīng)(Ⅲ)舌咽神經(jīng)(Ⅸ滑車神經(jīng)(Ⅳ)迷走神經(jīng)(X三叉神經(jīng)(V)>