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PAGEPAGE17第一章醫(yī)院和住院環(huán)境一、填空題按醫(yī)療技術(shù)水平劃分,醫(yī)院可分為(一級(jí)醫(yī)院)(二級(jí)醫(yī)院)(三級(jí)醫(yī)院)等級(jí)醫(yī)院門診護(hù)理工作的內(nèi)容有(預(yù)檢分診)(安排候診與就診)(開展健康教育)(治療性操作)(加強(qiáng)消毒隔離)(保健門診咨詢及診療)急診科的預(yù)檢護(hù)士要掌握急診就診標(biāo)準(zhǔn),會(huì)分診,做到(一問)(二看)(三檢查)(四分診)的方法急診科的護(hù)士應(yīng)做好搶救記錄和查對(duì)工作記錄時(shí)必須注明時(shí)間,包括(病人和醫(yī)生到達(dá))時(shí)間(搶救措施落實(shí))時(shí)間留觀時(shí)間一般為(3-7天)為保證病人住院環(huán)境安靜,工作人員作到四輕(說話輕)(走路輕)(操作輕)(關(guān)門輕)醫(yī)院的中心任務(wù)是(醫(yī)療)一切搶救物品作到5定(定數(shù)量品種)(定點(diǎn)安置)(定人保管)(定期消毒滅菌)(定期檢查維修)使急救物品完好率達(dá)(100%)常用的鋪床法為(備用床)(暫空床)(麻醉床)世界衛(wèi)生組織規(guī)定白天病區(qū)的安全噪音范圍(35-45)分貝一般病室冬季最適宜的溫度為(18-22攝氏度),嬰兒室、產(chǎn)房、手術(shù)室(22-24攝氏度)二、選擇題一般病床鋪橡膠單和中單其上端距離床頭為(C)A20-25厘米B30-40厘米C45-50厘米D55-60厘米病室最適宜的相對(duì)濕度是(C)A10-20%B30-40%C50-60%D70-75%對(duì)就診的病人,護(hù)士首先進(jìn)行(C)A衛(wèi)生指導(dǎo)B健康教育C預(yù)檢分診D心理安慰符合病人修養(yǎng)的環(huán)境是(B)A中暑的病人室溫保持在40度B兒科病人室溫保持在22度C產(chǎn)婦病室不可開窗D破傷風(fēng)病人病室光線充足明亮急救時(shí)口頭醫(yī)囑正確處理的方法是(C)A立即執(zhí)行B護(hù)士復(fù)誦一遍后立即執(zhí)行C護(hù)士復(fù)誦一遍無誤后立即執(zhí)行D護(hù)士寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行為調(diào)節(jié)病人心理狀態(tài)病室內(nèi)墻壁的顏色宜用(A)A淡綠色B紅色C深黃色D全白色王某,外傷,右下肢骨折大量出血急診入院,急診科護(hù)士在醫(yī)生未到時(shí)應(yīng)立即(D)A詢問事故的原因B向保衛(wèi)部門報(bào)告C勸病人耐心等待醫(yī)生D給病人止血、測(cè)血壓、建立靜脈輸液通道供新入院的病人使用的床(A)A備用床B麻醉床C暫空床D臥更床供麻醉未清醒的病人使用的床(B)A備用床B麻醉床C暫空床D臥更床門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)傳染病病人應(yīng)立即(C)A、問清病史B、安排提前就診C、轉(zhuǎn)隔離門診治療D轉(zhuǎn)急診治療向來就診的病人宣傳肝炎的防治屬于門診工作的(B)A、管理工作B、健康教育C、治療工作D、社區(qū)服務(wù)為了保證病人有適當(dāng)?shù)每臻g,病床之間的距離不得少于(A)A、1米B、0.9米C、0.8米D、0.6米醫(yī)院種類按收治范圍劃分的是(A)A綜合醫(yī)院B全民所有制醫(yī)院C軍隊(duì)醫(yī)院D企業(yè)醫(yī)院E三級(jí)醫(yī)院二級(jí)醫(yī)院所指的醫(yī)院(D)A全國(guó)省市直屬的中級(jí)大醫(yī)院B醫(yī)學(xué)院校的附屬大醫(yī)院C農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院D一般市縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級(jí)醫(yī)院E診治??萍膊≡O(shè)置的醫(yī)院一位猝死的病人被送到急診科搶救室此時(shí)護(hù)士應(yīng)(D)A按掛號(hào)順序就診B作好疫情報(bào)告C作好耐心細(xì)致的解釋工作D配合醫(yī)生搶救E作好健康教育醫(yī)院急診觀察室的護(hù)理工作是(B)A消毒隔離B留觀病人C配合搶救D安排候診E預(yù)檢分疹下列不屬于護(hù)理單元設(shè)備的是(C)A病床、床墊B棉胎大單被套C茶杯臉盆熱水瓶D床旁桌、椅、信號(hào)燈E枕套枕心鋪床時(shí)不符合節(jié)力原則的是(C)A備齊用物B按鋪床順序放置用物C鋪床時(shí)身體靠近床邊D上身保持一定的彎度E兩腿前后分開稍屈膝19患兒8歲在全麻下行疝氣修補(bǔ)術(shù)下列那項(xiàng)不屬于麻醉恢復(fù)前需準(zhǔn)備的物品(B)A鋪麻醉床B備注射盤C備輸液架吸引器D備氧氣E備麻醉護(hù)理盤使病人在住院期間預(yù)防和消除一切不安全因素醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)應(yīng)做到(A)A預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染B保持病室安靜C建立良好的護(hù)患關(guān)系D病室內(nèi)應(yīng)定期開窗通風(fēng)E建立良好的群體關(guān)系三、是非題急救時(shí)口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行。(錯(cuò))門診護(hù)士發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)立即將其轉(zhuǎn)急診處理。(錯(cuò))各種急救藥品的空瓿空瓶輸血空袋須經(jīng)兩人核對(duì)后方可棄去。(對(duì))四、簡(jiǎn)答題鋪備用床的目的、注意事項(xiàng)答:目的:保持病室整潔準(zhǔn)備接受新病人注意事項(xiàng):1、病人進(jìn)食或做治療時(shí)應(yīng)暫停鋪床2、應(yīng)用節(jié)力原則3、鋪大單須拉緊被茼內(nèi)外應(yīng)平整無皺折以免造成病人臥床時(shí)不舒適第二章病人入院和出院護(hù)理一、填空題護(hù)送病人入病區(qū)時(shí)應(yīng)注意(保暖),不中斷(輸液)或(給氧)根據(jù)病情安置合適(臥位)保證病人(安全)病人運(yùn)送法常用的有(輪椅運(yùn)送法)(平車運(yùn)送法)(擔(dān)架運(yùn)送法)二人搬運(yùn)病人時(shí)甲一手臂拖住病人的(頭)(頸)(肩部)另一手臂拖住病人的(腰部)乙一手臂拖住病人的(臀部)另一手臂拖住病人的(月國(guó)窩處)兩人同時(shí)抬起,將病人輕放于平車上。平車運(yùn)送病人時(shí),挪動(dòng)法與四人搬運(yùn)法的平車(平行),單人、兩人、三人搬運(yùn)病人時(shí)平車頭端與床尾成(鈍)角挪動(dòng)法是護(hù)士幫助病人將(上身)(臀部)(下肢)順序依次向平車移動(dòng),下車回床時(shí)先助病人移動(dòng)(下肢)再移動(dòng)(上半身)二、選擇題護(hù)送坐輪椅的病人,下坡時(shí)應(yīng)做到(D)A輪椅往前傾B拉上手閘C護(hù)士走在輪椅的前面D病人的頭及背應(yīng)向后靠住院處為病人辦理入院手續(xù)的依據(jù)是(C)A單位介紹信B門診病歷C住院證D醫(yī)療保險(xiǎn)卡病人出院后,床墊、褥、被應(yīng)放于日光下曝曬的有效時(shí)間是(D)A、2小時(shí)B、3小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)4、腰椎骨折病人需用何種方法搬運(yùn)(D)A、一人法B、二人法C、三人法D、四人法E、挪動(dòng)法5、協(xié)助病人肺下葉引流的體位是(D)A、頭高足低位B、俯臥位C、膝胸位D頭低足高位6、鋪床時(shí),不符合節(jié)力原理的一項(xiàng)是(C)A備齊用物B按鋪床順序的放置用物C鋪床時(shí)護(hù)士身體靠床D上身保持一定彎度E兩腿稍分開并稍屈膝7、兩人搬運(yùn)病人的正確方法是(C)A甲托頭肩部,乙托臀部B甲托背部,乙托臀、膝部C甲托頸肩、腰部,乙托國(guó)窩部D甲托頭背部,乙托大腿和小腿8、腹膜炎病人取半坐臥位的目的是(A)A、有利于腹腔引流B、有利于血液循環(huán)C、有利于降低腦壓D、有利于治療護(hù)理9、搶救時(shí)間的記錄不包括(D)A病人到達(dá)的時(shí)間B醫(yī)生到達(dá)的時(shí)間C搶救措施落實(shí)的時(shí)間D家屬到達(dá)的時(shí)間10、接住院處通知后病區(qū)護(hù)士應(yīng)立即根據(jù)病情需要選擇(C)A醫(yī)生B責(zé)任護(hù)士C床位D藥物11、關(guān)于出院病人的床單位處理,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是(D)A撤下污被服送洗B病床、床旁桌椅用消毒液擦拭C、痰杯用消毒液浸泡D鋪暫空床,準(zhǔn)備迎接新病人護(hù)送病人入病區(qū)那項(xiàng)不妥(A)A對(duì)能步行的病人囑其自行去病區(qū)B不能行走用輪椅或平車護(hù)送去病區(qū)C病情危重用平車護(hù)送去病區(qū)D護(hù)送時(shí)注意保暖E用平車時(shí)根據(jù)病情安置合適臥位某女60歲因哮喘急性發(fā)作急診入院護(hù)士在入院初步護(hù)理中下列那項(xiàng)不妥(D)A護(hù)士自我介紹消除陌生感B立即給病人氧氣吸入C安慰病人減輕焦慮D詳細(xì)介紹環(huán)境及規(guī)章制度E通知醫(yī)生給予診治某病人急性闌尾炎手術(shù)后一周醫(yī)囑明日出院護(hù)士首先應(yīng)做的護(hù)理工作是AA通知病人及家屬做好出院準(zhǔn)備B通知病人辦理出院手續(xù)C填寫病人出院護(hù)理評(píng)估單D征求病人意見E給予健康指導(dǎo)病人出院后病床單位的正確處理是BA污被服撤下后送供應(yīng)室清洗B床墊棉胎日光下曝曬6小時(shí)C面盆痰杯用溫水清洗D床旁桌椅用清潔摸布檫拭E病室地面用紫外線照射消毒出院病人希望得到疾病的預(yù)后用藥功能鍛煉等方面的信息屬于DA尊重的需求B安全的需求C生理的需求D健康指導(dǎo)的需求E愛的需求在家庭護(hù)理中的護(hù)理工作不包括AA診斷疾病B提供治療及護(hù)理需要C給予健康需要D作好心理護(hù)理E指導(dǎo)病人功能鍛煉家庭病床中的護(hù)理工作是及時(shí)CA解決病人的一切治療需要B滿足一切護(hù)理需要C解決病人存在或潛在的護(hù)理問題D解決病人因疾病造成的的心理障礙E幫助病人恢復(fù)肢體的一切功能19屬于家庭病床中的護(hù)理工作范圍是EA心導(dǎo)管檢查的準(zhǔn)備B膀胱造影的準(zhǔn)備C碘油造影的準(zhǔn)備D骨折復(fù)位的準(zhǔn)備E留置導(dǎo)尿的準(zhǔn)備三、是非判斷題四人搬運(yùn)法適用于頸椎、腰椎骨折病人或病情較重的病人(對(duì))單人搬運(yùn)法時(shí)平車頭端與床尾成銳角(錯(cuò))家庭病床收治的對(duì)象包括急危重病人(錯(cuò))四、簡(jiǎn)答題病人的住院病歷排列順序體溫單、醫(yī)囑單、入院記錄單、病史及體格檢查、病程記錄(手術(shù)、分娩記錄單)、各種檢驗(yàn)和檢查報(bào)告單、護(hù)理記錄單、住院病案首頁(yè)、門診病案或急診病案第三章臥位和安全的護(hù)理填空題病人長(zhǎng)期臥床,易出現(xiàn)(精神萎靡)(消化不良)(便秘)(肌肉萎縮)等不良后果,有些病人可出現(xiàn)(褥瘡)(墜積性肺炎)等并發(fā)癥。2、顱腦手術(shù)后一般頭只能臥于(健側(cè))或(平臥)若頭部翻轉(zhuǎn)過劇易引起(腦疝)壓迫(腦干)導(dǎo)致(死亡)。選擇題1、胎膜早破的孕婦應(yīng)采用的臥位是(B)A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位2、病人在進(jìn)行脛骨結(jié)節(jié)牽引時(shí)應(yīng)采用的臥位是(B)A、屈膝仰臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、側(cè)臥位3、某孕婦妊娠30周,胎位不正,可用于糾正胎位的臥位是(C)屈膝仰臥位B、截石位C、膝胸位D、側(cè)臥位4、在各種臥位中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A、中凹臥位時(shí)應(yīng)抬高病人的頭胸部40度,抬高下肢20度B、半臥位抬高床頭支架30--50度C、頭低足高位床尾抬高15—30厘米D、頭高足低位床頭抬高15—30厘米5、使用約束帶時(shí)對(duì)病人應(yīng)重點(diǎn)觀察(D)A肢體的位置B、襯墊是否平整C、約束帶是否牢固D、局部皮膚顏色有無變化病人錢某雙腳腳趾及腳背不慎被熱油燙傷可考慮選用的保護(hù)具是(B)A床擋B支被架C肩部約束帶D膝部約束帶顱腦手術(shù)后翻轉(zhuǎn)過劇可引起CA腦出血B腦栓塞C腦疝D(zhuǎn)腦干損傷E劇烈頭痛翻身時(shí)盡量讓病人靠近護(hù)士的目的是BA方便B節(jié)力C關(guān)懷D親切E安全顱腦手術(shù)后病人臥于健側(cè)或平臥是為了CA減輕疼痛B減少傷口壓力C防止腦疝形成D防止嘔吐E便于觀察防止病人墜床最佳的措施是CA約束肩部B約束膝部C約束床檔D約束踝部E約束腕部是非題肩部約束帶主要限制病人上肢活動(dòng)(錯(cuò))胸膜炎的病人宜采用被動(dòng)臥位(錯(cuò))病人取被迫臥位是為了減輕痛苦(對(duì))病人側(cè)臥時(shí)應(yīng)上腿彎曲,下腿稍直。(對(duì))簡(jiǎn)答題半坐臥位的適用范圍答:1心肺疾患引起的呼吸困難的病人有利于氣體交換改善呼吸困難減輕心臟負(fù)擔(dān)。2腹腔盆腔術(shù)后或有炎癥的病人減輕疼痛利于切口愈合感染局限化減輕中毒反應(yīng)3某些面部及頸部手術(shù)后的病人減少局部出血4、體質(zhì)虛弱的病人利用半坐臥位向站立過渡院內(nèi)感染的預(yù)防和控制填空題高壓蒸汽滅菌時(shí),一般壓力(103千帕)溫度(121攝氏度)經(jīng)(20-30)分鐘即達(dá)滅菌目的紫外線消毒物品時(shí)在(1米)距離下,照射(30)分鐘從燈亮(5-7)分鐘后開始計(jì)時(shí)無菌巾應(yīng)避免(潮濕)無菌盤鋪后有效期不超過(4)小時(shí)供應(yīng)室一般劃分為三個(gè)區(qū)(污染區(qū))(清潔區(qū))(消毒滅菌區(qū))煮費(fèi)消毒將(1%-2%的碳酸氫鈉)加入水中沸點(diǎn)可達(dá)到105度除增強(qiáng)殺菌作用外還有(防止金屬器械銹)。二、選擇題1使用燃燒滅菌法,不正確的一項(xiàng)是(D)A多用于已帶致病菌又無保留的物品B熱源為95%的精C遠(yuǎn)離易燃易爆物品D燃燒火焰將要熄滅時(shí)應(yīng)及時(shí)添加酒精2刀剪最常用的滅菌方法是(D)A煮沸B、紫外線照射C、燃燒D、浸泡3煮沸消毒滅菌時(shí),錯(cuò)誤的操作是(C)A、玻璃類用紗布包好B、物品完全浸沒在水中C、大小相同的盆應(yīng)重疊D、有軸節(jié)的器械宜打開4、日光曝曬達(dá)到消毒的需要的時(shí)間是(D)A2小時(shí)B、3小時(shí)C、4小時(shí)D、6小時(shí)5、殺菌力最強(qiáng)的波長(zhǎng)是(D)A、214納米B、224納米C、234納米D、254納米6、使用紫外線照射消毒,關(guān)燈后再使用前需間隔(B)A、1—2分鐘B、3--4分鐘C、5--6分鐘D、7--8分鐘7、取用無菌溶液時(shí),正確的是(D)A、手指可少量觸及瓶蓋內(nèi)面B、倒溶液時(shí)可將瓶口觸及無菌容器以防滴漏C、將無菌敷料直接伸入瓶?jī)?nèi)蘸溶液D、溶液未用完注明開瓶日期和時(shí)間并簽名8、無菌包如浸濕應(yīng)(D)A、曬干后用B、烤干后用C.、23h內(nèi)用D、重新滅菌9、隔離衣更換時(shí)間(D)A、每次操作后立即換B、每日3次C、每日2次D、每日1次10、.醫(yī)院感染的主要對(duì)象是(C)A.、護(hù)士B、醫(yī)生C、住院病人D、病人家屬11、為防止手套破損,脫手套時(shí)應(yīng)(C)A拉手套的邊緣C、手套口翻轉(zhuǎn)脫下B、先脫手指部分D內(nèi)面涂石蠟油脫掉12、穿脫隔離衣時(shí)要避免污染(D)腰帶以上的部位B、腰帶以下部位C、胸前、背后D、衣領(lǐng)13、長(zhǎng)24厘米的無菌持物鑷浸泡在盛有消毒液的容器內(nèi),其液面高度應(yīng)(C)A、9厘米B、11厘米C、12厘米D、13厘米E、14厘米14、取用無菌溶液時(shí)首先要做的是(B)A檢查瓶口有無裂縫B核對(duì)瓶簽C檢查瓶蓋有無松動(dòng)D查看溶液有無變色E檢查有效期15、鋪無菌盤的方法正確的是(D)A、打開無菌包用手取出一塊無菌巾B、雙手捏住無菌巾一邊的外面兩角抖開C、蓋的半幅扇形折疊,開口邊緣向內(nèi)D、使治療巾在治療盤內(nèi)形成一清潔區(qū)E、放入用物,無菌巾上下層開口處對(duì)齊向下反折16、手術(shù)室器械護(hù)士在手術(shù)中發(fā)現(xiàn)無菌手套中指被針刺破,正確的處理方法是(C)A、用無菌紗布將破裂處包好B、用膠布粘貼破裂處C、更換手套D、用酒精檫拭手套破裂處17、病人患破傷風(fēng)護(hù)士為他的傷口換藥,更換下來的敷料,最適宜的滅菌方法是(B)A日光暴曬法B燃燒法C煮拂消毒法D高壓蒸汽滅菌法18、某患兒確診百日咳轉(zhuǎn)入傳染病房其原住病室長(zhǎng)5米,寬4米,高4米,用乳酸作空氣消毒用量為(D)A、2.4毫升B、4.2毫升C、6.4毫升D、9.6毫升三、是非題1、取避污紙時(shí),要從頁(yè)面抓取不可掀頁(yè)撕取以保持清潔(對(duì))2、取無菌溶液時(shí),已打開的溶液瓶可保存24小時(shí)。(對(duì))3、隔離衣清潔面是其內(nèi)面
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